氟伏沙明与帕罗西汀治疗强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明与帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将56例强迫症患者随机分为研究组和对照组各28例,分别给予氟伏沙明、帕罗西汀治疗。观察8周。于治疗前及治疗4周、8周末采用Yale-Brown强迫量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗8周末研究组有效率为75％,对照组为78．5％,两组差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应均轻微,发生率无显著性差（P〉0．05）。结论氟伏沙明治疗强迫症疗效显著,与帕罗西汀相当,安全性高,依从性好。     

氟伏沙明与氯米帕明治疗强迫症的对照研究

目的比较氟伏沙明与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应。方法强迫症患者共64例，根据入组序号随机分为2组，疗程8周。应用恐怖／强迫量表（MSCPOR）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，TESS评价不良反应。结果氟伏沙明组治疗总有效率90．6％。氯米帕明组治疗总有效率84．3％，与氟伏沙明组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。氟伏沙明治疗过程中出现药物不良反应较氯米帕明轻。结论氟伏沙明是一种治疗强迫症安全有效的药物。     

氟伏沙明和氟西汀治疗老年期抑郁症的对照研究

目的:探讨氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合入组标准的60例老年期抑郁症患者分为氟伏沙明组(n=30)和氟西汀组(n=30),分别给予氟伏沙明和氟西汀治疗8周.并于治疗前和治疗后的第1、2、4、8周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定两种药物的疗效和副反应.结果:治疗8周后,氟伏沙明组和氟西汀组治疗的有效率、显效率差异均无统计学意义(P>0.05);氟伏沙明组治疗后第1周末和第2周末HAMD得分显著低于氟西汀组;氟伏沙明组HAMD中焦虑因子得分在第1周末显著低于氟西汀组(P<0.05);氟伏沙明组恶心的发生率显著低于氟西汀组(P<0.05).结论:氟伏沙明和氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效相当,但前者起效更快,对焦虑症状的疗效更好,且副作用少.     

氟伏沙明联合氯米帕明治疗强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明联合氯米帕明治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将45例强迫症患者随机分为两组,研究组25例,口服氟伏沙明联合氯米帕明治疗;对照组20例,单用氯米帕明治疗。观察8w。于治疗前及治疗8w末采用Yale-Brown强迫量表,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组显效率为80%,对照组为50%,研究组显效率显著高于对照组（χ^2=4.09,P〈0.05）。Yale-Brown强迫量表,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,治疗8w末两组均较治疗前有显著下降（P均〈0.01）,但研究组均较对照组下降显著（P均〈0.05）。研究组不良反应多在联用氯米帕明治疗的第1w出现,且程度及发生率显著低于对照组。结论氟伏沙明联合氯米帕明治疗强迫症疗效显著,且安全性高。     

氟伏沙明治疗青少年强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明治疗青少年强迫症的临床疗效和安全性。方法将60例青少年强迫症患者随机分为两组各30例,研究组口服氟伏沙明治疗,对照组口服氯米帕明治疗。观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2w末起两组强迫量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,而减分率呈持续性升高;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。治疗8w末研究组显效率为60．0％,有效率为86．7％;对照组为56．7％和83．3%,两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应较轻微,发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论氟伏沙明治疗青少年强迫症疗效与氯米帕明相当,但较氯米帕明安全性更高、依从性更好。     

氟伏沙明与氯米帕明治疗强迫症的对照研究

目的探讨氟伏沙明治疗强迫症的疗效和安全性。方法61例强迫症患者随机分为氟伏沙明组31例，氯米帕明组30例，共治疗8周，采用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定。结果氟伏沙明组与氯米帕明组治疗前后Y—BOCS与HAMD分值比较差异均有显著性，而两组治疗后分值相比较，差异无显著性。氟伏沙明组不良反应明显比氯米帕明组小，差异有显著性。结论氟伏沙明治疗强迫症，疗效显著，不良反应少，依从性好，是治疗强迫症的理想药物。     

氟伏沙明与氯丙米嗪治疗强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将40例强迫症患者随机分为研究组和对照组各20例,分别给予氟伏沙明、氯丙咪嗪治疗,观察8w。于治疗前及治疗4w、8w末采用Yale-Brown强迫量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8w末研究组有效率75%,对照组为70%,两组无显著性差异（P〉0.05）。Yale-Brown强迫量表评分治疗4w、8w末两组均较治疗前有极显著下降（P均〈0.01）,同期组间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻微。结论氟伏沙明治疗强迫症疗效与氯丙米嗪相当,安全性高,依从性好。     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症对照研究

目的 探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将55例强迫症患者随机分为两组,均口服氟伏沙明治疗,观察组联合阿立哌唑治疗.观察6个月.于治疗前后采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前持续下降（P＜0.01）,观察组治疗各时段评分均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）.治疗6个月观察组显效率、总有效率均高于对照组.两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0.05）.结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能增强抗强迫效应,治疗强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,优于单用氟伏沙明治疗.     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为两组,每组28例,两组均口服氟伏沙明治疗,研究组联合阿立哌唑治疗.观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组治疗4周、6周、8周末均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).治疗8周末,研究组总有效率为85.7%、对照组为67.8%,研究组疗效优于对照组.治疗4周末研究组副反应量表评分显著高于对照组(P＜0.01),其他各时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05);两组不良反应均轻微,研究组以神经系统不良反应为主,对照组以植物神经系统反应为主.结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能增强抗强迫效应,治疗难治性强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用氟伏沙明治疗.     

盐酸氟西汀治疗强迫症临床开放性对照研究

为观察氟西汀对强迫症病人的疗效和不良反应,进行了开放性对照研究,对照药物为氯丙咪嗪。氟西汀组30例,氯丙咪嗪组30例,均符合CCMD-2-R有关强迫症的诊断标准。疗程8周,予临床疗效评定和Y-BOCS副反应量表评定。结果显示,氟西汀治疗强迫症显效率与氯丙咪嗪相近,见效时间4～6周,不良反应明显低于氯丙咪嗪,提示氟西汀对强迫症安全、有效。     

In vitro interactions between fluoxetine or fluvoxamine and methadone or buprenorphine

Summary— Methadone and buprenorphine, widely used in the treatment of opioid abuse, are metabolized by cytochrome P450 3A4, while fluoxetine and fluvoxamine, both selective serotonin reuptake inhibitors, are known to be P450 2D6 and 3A4 inhibitors in vitro. This study deals with the in vitro interactions between methadone or buprenorphine and fluoxetine or fluvoxamine. Fluoxetine inhibited methadone N -demethylation (K i = 55 μM), but conversely did not inhibit buprenorphine dealkylation. Norfluoxetine inhibited the metabolism of both methadone and buprenorphine metabolisms (K i 13 and 100 μM, respectively). Fluvoxamine inhibited methadone N -demethylation with a K i of 7 μM and buprenorphine dealkylation, uncompetitively, with a K i of 260 μM. Finally, these results suggest that care should be taken when selective serotonin reuptake inhibitors are administered in the treatment of drug craving. This is particularly true in the case of fluvoxamine which is more potent than fluoxetine in inhibiting methadone and buprenorphine metabolism.     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍对照研究

目的：探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍的临床疗效和安全性。方法将80例儿童少年强迫障碍患者随机分为两组,每组40例,均口服氟伏沙明治疗,研究组在此基础上联合阿立哌唑治疗。观察8周。采用Yale-Brown强迫量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率77．5％、总有效率92．5％,对照组分别为57．5％、87．5％,研究组显效率显著高于对照组（χ^2＝4．53,P＜0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论伏氟沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍起效快,疗效显著,安全性高,优于单用伏氟沙明治疗。     

强迫症患者人格特征临床调查分析

目的 探讨强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响.方法 将56例强迫症患者设为研究组,抽取同期52名健康者设为对照组,采用明尼苏达多相人格测验评定两组人格特征,同时采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定研究组临床特征.结果 研究组明尼苏达多相人格测验评分,除说谎或掩饰、校正因子分与对照组差异无显著性(P＞0.05)外,其他因子分均显著高于对照组(P＜0.01).研究组各亚组间明尼苏达多相人格测验因子分差异均无显著性(P＞0.05),汉密顿焦虑量表总分与明尼苏达多相人格测验的诈分、疑病、抑郁、男性化/女性化和精神衰弱因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),汉密顿抑郁量表总分与诈分、疑病、抑郁、男性化/女性化、偏执、精神衰弱和精神分裂因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),Yale-Brown强迫量表总分与明尼苏达多相人格测验各因子分均无显著相关(P＞0.05).结论 强迫症患者具有明显的精神病理性人格特征,明尼苏达多相人格测验可以帮助临床医生更好地了解强迫症患者的临床特征与人格特点,为进一步开展深层心理治疗提供依据.