滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化随机平行对照研究

[目的]观察滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组51例辛伐他汀,20mg/次,3次/d,口服;硫酸氢氯吡格雷,75mg/次,1次/d,口服。治疗组51例滋肾养肝化痰消瘀方(地龙12g,淫羊藿15g,桂枝12g,首乌制15g,黄连12g,毛冬青15g,干姜6g,当归15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、动脉内膜中层厚度、粥样硬化斑块面积、血脂、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]动脉内膜中层厚度及粥样硬化斑块面积两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。血脂两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化效果显著,值得推广。     

痰瘀同治法对颈动脉粥样斑块影响的临床研究

目的：探讨痰瘀同治法对颈动脉粥样斑块的-临床疗效。方法：将72例符合条件的颈动脉斑块患者随机分为对照组和治疗组,各36例,对照组给予辛伐他汀口服,治疗组在对照组基础上加服痰瘀同治中药参红化浊通络方,疗程为12周。观察两组患者的颈动脉内中膜厚度（IMT）及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分,并进行统计分析。结果：治疗组在IMT及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：痰瘀同治法对颈动脉粥样硬化具有良好疗效。     

滋肾养肝、化痰消瘀法治疗脑动脉硬化50例临床分析

1一般资料50例住院患者,男25例,女25例;平均年龄55岁以上;合并脑梗塞35例,并脑出血15例;颈动脉斑块在5～30mm之间,平均10～15mm左右。2治疗方法采用中医滋肾养肝、化痰消瘀法治疗。基本组方:制首乌、黄精、海藻、僵蚕、鬼箭羽、片姜黄各10g,水蛭4.5g。水煎内服,每日2次。     

消瘀通络熏条治疗肩周炎的临床疗效观察

目的：观察消瘀通络熏条外治法治疗肩周炎65例临床疗效。方法：将65例肩周炎患者采用单盲法随机分组治疗。观察组35例采用消瘀通络熏条灸法治疗，对照组30例采用中药蒸汽熏洗治疗。结果：观察组镇痛疗效愈显率为91．4％（32／35），明显优于对照组的20．0％（6／30），且（P〈0．001）；肩部功能活动改善方面，观察组愈显率为94．3％（33／35），优于对照组的26．7％（8／30），且（P〈0．001）。结论：消瘀通络熏条灸法治疗肩周炎疗效显著。     

通脉消斑膏治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨通脉消斑膏对痰瘀互结型颈动脉斑块的临床治疗效果。方法：选取深圳市中医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 60 例痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组与观察组,各 30 例。对照组 患者给予口服辛伐他汀片治疗,观察组患者在对照组基础上联合外用通脉消斑膏。观察并比较两组患者治疗 12 周后 的疗效、血脂水平〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL–C）〕、斑块指标〔颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块数量、斑块面积〕的变化。结果：治疗 12 周后观察 组患者的 IMT 低于对照组,斑块数量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 12 周后观察组患者的 Crouse 积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 12 周后观察组患者的 TC、TG、LDL–C 低于对照组, HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 83.33 %,高于对照组的 67.67 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通脉消斑膏联合口服辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化能明显减轻患者症状, 调控血脂水平,有助于稳定粥样斑块,可提高临床疗效。     

自拟逐瘀消瘾汤治疗瘀阻胞宫型免疫性不孕症的临床研究

目的：观察逐瘀消瘢汤在治疗瘀阻胞宫型免疫性不孕症方面的临床疗效及安全性。方法：将符合西医诊断标准、纳入标准、中医辨证标准的120例患者按照随机数字表法（3：2）分为两组,即治疗组（60例）,对照组（60例）。对照组采用西药治疗,治疗组口服逐瘀消癞汤,90d为1个疗程,1个疗程结束后治疗组与对照组进行比较。结果：疗程结束后治疗组与对照组比较,在·坏孕率及总有效率上治疗组明显高于于对照组（P〈0．05）,并且都没有明显毒副作用,安全性较高。结论：自拟逐瘀消瘾汤在治疗瘀阻胞宫型免疫性不孕症方面较西药疗效更好,能够明显提高妇人怀孕的几率及降低患者血清中AsAb,且无毒副作用及安全性较高,有进一步推广和研究的价值。     

心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证临床疗效及对C-IMT等的影响

目的：观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床疗效及对颈动脉内中膜厚度（C-IMT）、颈动脉Crouse积分的影响。方法：将60例患者随机分为两组：心痛方组和对照组各30例,心痛方组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙胶囊,疗程为2个月,记录治疗前后两组的心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证候积分、心电图疗效、C-IMT、颈动脉Crouse积分。结果：1.心绞痛疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;硝酸甘油停减率比较两组无差异（P〉0.05）;中医症候积分疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;心电图疗效比较两组无差异（P〉0.05）;2.心痛方与对照药物对C-IMT、Crouse积分均有下降作用（P〈0.05）,组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：1.心痛方能明显改善冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床症状,且在多方面优于对照组;2.心痛方同对照药物均能减少颈动脉斑块的C-IMT、Crouse积分,说明心痛方具有稳定斑块作用。     

“滋肾养肝、化痰消瘀”法与脑梗死后血管新生理论探讨

侧支循环是决定脑梗死患者预后的重要因素。脑梗死后促进血管新生对缺血神经血管单元有明确的保护作用。肝肾亏虚,痰瘀阻络为脑梗死之关键病理环节,周仲瑛教授提出"滋肾养肝、化痰消瘀",可做为脑梗死之基本治疗大法,研究证实该法能够改善脑梗死患者神经功能评分,提高生活自理能力,并促进脑梗死后血管新生,改善脑灌注。脑梗死病位在脑,根于肝肾;肝肾同源,精血互生;肾主骨生髓,脑为髓海;补益肝肾方能壮骨益髓,脑髓充养;化痰消瘀则能脉络通畅,清窍得养;故而对缺血性中风患者"滋肾养肝、化痰消瘀"法能起到滋补肝肾,填精益髓,祛瘀生新之功效。     

消瘀片治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

研究消瘀片治疗颈动脉粥样硬化临床疗效。方法：采用彩色普勒超声技术,观察口服消瘀片４８周后对颈动脉粥样硬化斑块的影响。结果消消瘀片可使软斑和不均匀斑的斑块面积明显缩小;脂质代谢和颈动脉血流参数明显改善。结论：其疗效明显优化对照药山楂精降胆片治疗组。     

消瘀片对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数和形态学的影响

目的：研究消瘀片对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数和形态学的影响。方法：采用彩色多普勒超声技术，分别测定10例颈动脉粥样硬化患者给药前和给消瘀片治疗24周时的颈动脉血流参数和内膜厚度，并与山楂精降脂片治疗的10例作比较。结果：服用消瘀片24周后，可改善颈动脉粥样硬化患者的颈动脉血流参数和降低双侧颈总动脉的内膜厚度，治疗后部分测定值与山楂精降脂片组比较，差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。结论：消瘀片可改善颈动脉和脑动脉的血流。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。