打印介质对肺孤立小结节诊断准确性影响的ROC分析：纸介打印与干式激光打印对比

目的探讨纸质打印片及干式激光打印胶片对于数字化胸片上孤立性肺结节诊断准确性的影响。方法分别采用LOCUS纸质打印机及KONICA DRYPRO 752干式激光打印机打印数字化正位胸片。由4位(具有3年工作经验和具有10年以上工作经验医师各2位)放射科医师分别对于50例正位胸片进行读片。读片分两次进行,两次读片间隔三周。每次读片分别采用其中的一种打印形式进行读片。读片结果采用LABMR软件进行ROC分析,绘制ROC曲线。结果采用两种方式读片时,结果无显著性差异,干式激光打印胶片图像诊断结果与纸质打印片之间无显著性差异。结论对于孤立性肺结节的诊断,干式激光打印胶片诊断准确率与纸质打印片之间无显著性差异。     

纸介医用图像与干式激光胶片在骨折诊断上的比较研究

目的比较纸介医用图像和干式激光片在骨折中的诊断结果,明确不同图像介质对骨折诊断准确性是否存在影响。方法分别采用LD-A纸介质打印系统和KONICA DRYPRO 752干式激光打印机打印数字化骨骼X线图像。由4位(具有10年以上工作经验)放射科医师分别对80例骨骼图像进行独立阅片。按不同介质分两次阅读,间隔时间三周。读片结果采用LABMRMC软件进行ROC分析并绘制ROC曲线。结果采用两种介质阅片,其诊断结果不具有显著性差异。结论纸介图像阅片在骨折普通X线诊断上具有与干式激光胶片相当的诊断效能。     

微钙化对乳腺触诊及彩超检查阴性乳腺疾病的诊断价值

目的:探讨钼靶X线检查发现微钙化对乳腺触诊及彩超检查阴性乳腺疾病的诊断价值。方法:收集吉林省肿瘤医院2013年1月~2013年12月术前钼靶发现微钙化的76例患者。所有患者均行术前钼靶X线、高频彩超及相应临床检查,对其微钙化X线表现及病理结果进行回顾性分析。结果:乳腺良性病变共37例,占48.68%;恶性病变39例,占51.32%。良性病变的发病中位年龄为41岁,恶性病变的发病中位年龄为54岁。59例(77.63%)患者表现为簇状钙化,17例(22.37%)患者表现为散在钙化。簇状钙化乳腺癌发生率为62.71%(37/59),散在钙化乳腺癌发生率为11.76%(2/17),其中2例散在钙化的乳腺癌患者均为形状不规则。结论:乳腺钼靶X线微钙化特征,有助于诊断乳腺触诊及彩超检查阴性的早期乳腺癌。散在钙化通常出现在良性乳腺疾病中,但当形状不规则时应警惕乳腺癌可能。     

超声Micropure技术检测乳腺肿块微钙化的临床价值

目的：探讨超声Micropure技术检测乳腺肿块中微钙化的临床应用价值。方法：对某医院87例乳腺超声检查发现的乳腺肿块,与术后病理结果对比,比较Micropure技术与常规超声在检测乳腺良、恶性肿块微钙化方面的差异。结果：87例乳腺病灶中,常规超声检查37例显示微钙化（占42．52％）,使用Micropure技术53例显示微钙化（占60．92％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。良性组21例检出5例微钙化（23．81％）,恶性组66例检出48例微钙化（72．73％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。在5例检出微钙化的良性肿块中,3例呈散在分布,2例为少发钙化。而在48例检出微钙化的恶性肿块中,30例呈簇状分布（占62．50％）,16例呈散在分布（占33．33％）,2例为少发钙化（占4．17％）。结论：Micropure技术比常规超声显示乳腺肿块微钙化的能力更强,对微钙化的有无及分布特征可能有助于判断病变性质。     

超声诊断乳腺肿块微钙化的104例临床研究

目的：研究探索超声在104例乳腺肿块微钙化的临床诊断价值。方法：选取我院104例患乳腺肿块的患者,分别进行超声检查的回顾性分析,对两组患者的钙化灶的分布情况、形状、数目以及它的大小情况进行详细的观察、统计并进行分析总结。结果：54例良性肿瘤患者中,出现钙化灶的患者数为21例（38.9%）,其中微钙化的患者数为10例（47.6%）;50例恶性肿瘤患者中,出现钙化灶的患者数为29例（58.0%）,其中微钙化的患者数为27例（93.1%）。恶性肿块的钙化率58.0%明显高于良性肿块的钙化率38.9%,且恶性肿块的钙化灶主要为微钙化93.1%。具有临床指导意义。结论：超声检查能显示肿瘤内钙化的分布情况、形状、数目以及它的大小情况,对良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。     

超声萤火虫成像技术在乳腺微钙化探查中应用价值的研究

目的评估超声萤火虫成像技术在乳腺微钙化探查中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年11月于我院接受乳腺超声及X线检查与病理证实为乳腺微钙化的58例(88个病灶)患者作为研究对象。所有患者均行常规超声与超声萤火虫成像技术检查,比较不同检查方式下患者乳腺微钙化灶的检出情况。结果 58例患者88个病灶中,超声萤火虫成像乳腺微钙化灶检出率为70.45%,明显高于常规超声检测的44.32%;40例恶性肿瘤患者65个病灶中,超声萤火虫成像检出率为89.23%,明显高于常规超声检测的52.31%;超声萤火虫成像在良性肿瘤患者(18例,23个病灶)中乳腺微钙化灶检出率为34.78%,显著低于恶性肿瘤患者的89.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺微钙化灶的检测中采用超声萤火虫成像技术优势显著,且操作简单,检出率较高,值得推广。     

DCE-MRI对乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化的诊断价值

目的 选取乳腺X射线摄影检出的BI-RADS4类微钙化病变56例,通过分析评估其X射线表现特点及对应的DCE-MRI表现特点,探讨动态对比增强磁共振成像对此类病变的诊断效能和对临床制订诊治方案的指导价值。方法 回顾性分析2013年11月至2015年8月由数字化乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化56例,双乳动态对比增强磁共振成像均于穿刺活检术前完成,以病理诊断为金标准,对微钙化的X射线和MRI表现特点进行分析和评估,并按照ACR BI-RADS标准进行分类,后与相应的组织病理学表现进行对照分析。结果 56例由乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化,BI-RADS 4A类病变,MRI多表现为点状强化和无强化;BI-RADS 4B及4C类病变,MRI多表现为肿块样强化和非肿块样强化。MRI强化方式和乳腺X射线摄影钙化的形态学和分布(BI-RADS分类)差异具有统计学意义。结论 中等可疑恶性钙化(BI-RADS 4类)是乳腺X射线摄影的诊断难点,结合MRI表现特点有助于其良恶性病变的鉴别诊断,对临床诊疗方案的制定具有较高的指导价值。     

钼靶、超声检出微钙化灶对乳腺癌诊断价值的研究

目的:探讨微钙化灶在乳腺癌,特别是早期乳腺癌诊断中的价值.方法:收集58例的乳腺钼靶或超声图像显示微钙化灶且BI-RADS4级及以上的患者,对照其术后病理资料,评价乳腺癌术前钼靶和超声图像上微钙化灶的特征,包括微钙化灶的大小、形态、密集度、分布及与肿块的关系;分析超声及钼靶对乳腺癌的诊断率差异,对微钙化灶敏感性及与病理一致性的差异.结果:58例患者,病理证实乳腺癌54例,钼靶组诊断乳腺癌48例,超声组诊断乳腺癌40例.病理下可见微钙化57例,钼靶显示微钙化53例,超声显示微钙化47例.结论:超声对显示乳腺癌肿块及肿块内微钙化较钼靶有优势,钼靶对于肿块外钙化及以微钙化为唯一表现的乳腺癌优于超声,两者结合可提高乳腺癌,特别是早期乳腺癌的诊出率.     

乳腺微小钙化的高频超声诊断价值

目的探讨高频超声在乳腺微小钙化诊断中的价值。方法对笔者所在医院60例乳腺肿块伴有微小钙化患者进行高频超声检测。结果高频超声可见钙化灶的数目、形状、大小在不同性质肿块的声像图中各有特点。结论微小钙化是乳腺癌的敏感指标,高频超声可以通过检出乳腺肿块中的微小钙化灶来判断肿块性质。     

微钙化在良、恶性乳腺疾病诊断中的意义

目的 探讨乳腺X线摄影中微钙化在乳腺良、恶性疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析2008年10月至2011年4月期间102例伴有乳腺微钙化的乳腺疾病患者,所有病例均经手术病理或穿刺活检证实.分析乳腺微钙化的X线形态、分布特点,并与良、恶性病理结果进行分析比较.结果 102例微钙化病变中,病理结果良性23例,恶性79例.X线表现:良性者多为典型良性钙化和中间型钙化,成簇或散在分布为主,占20/23;恶性钙化多为中间型钙化和高度恶性钙化,成簇或区域性分布为主,占67/79.结论 乳腺微钙化的形态、分布在鉴别乳腺良、恶性疾病诊断中具有一定的、较重要的价值.     

JPEG2000压缩技术对乳腺微钙化灶诊断性能影响的研究

目的:探讨采用JPEG 2000有损压缩技术压缩乳腺X摄影影像对乳腺簇状微钙化灶诊断性能的影响。方法:选择25例乳腺簇状微钙化灶X线摄影影像及30例正常对照病例影像,采用JPEG 2000压缩算法分别对其进行无损压缩及有损压缩,由2名放射科医生分两次进行阅片,并对是否发现乳腺簇状微钙化灶进行评价。采用受试者操作特性曲线对阅片结果进行分析。结果:2名放射科医生对采用2种不同压缩算法处理后的影像阅片结果相似,两者之间没有显著性差异。结论:采用有损压缩算法也能够满足乳腺簇状微钙化灶病例的阅片需求。     

LP300激光相机结构原理与维修

介绍了Dupont LP300激光相机的基本结构与工作原理及常见故障维护。     

黑白激光打印机的基本原理与常见故障分析

本文前面讲述黑白激光打印机的基本原理,只有了解打印机本身的工作原理,才能结合实践找到问题的根源。后面针对在日常工作中遇到的几类故障,进行详细分析,并提出故障排除方法。     

柯达190型激光相机的检修分析

通过柯达190型激光打印机故障分析与检修,介绍了该机传动机构故障检修分析过程及造成该故障的原因。     

激光相机图像与显示器图像一致性调试方法的探讨

数字化图像在临床医学的广泛应用中应对终端优质照片的获取给予足够的重视,本文探讨了如何通过校准激光打印机参数与调整显示器设置以提高照片影像与显示器图像的一致性,并结合实例介绍了具体的调试与调整。     

应用受试者工作特征曲线分析人附睾蛋白4和糖链抗原-125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原-125(CA125)对卵巢癌的诊断价值。方法选择2009年1月至2010年8月因盆腔包块于本院住院治疗的59例患者为研究对象。根据其术后病理学检查结果将其分为卵巢癌组(n=29)和盆腔良性疾病组(n=30)。选择同期在本院体检中心体检的37例健康妇女纳入对照组。分别采用酶联免疫分析法(ELISA)和化学发光免疫法(CLIA)测定3组受试者血清HE4和CA125水平,应用受试者工作特性曲线(ROC)对HE4和CA125水平的单项和联合检测结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果卵巢癌组血清HE4和CA125水平均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);盆腔良性疾病组与对照组HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以盆腔良性疾病组ROC下的面积(AUC)为参照,其他两组HE4和CA125水平的单一或两者联合检测的相对ROCAUC分别为0.924,0.793和0.931。HE4,CA125诊断卵巢癌的临床诊断临界值分别为73.5pmol/L和35IU/mL。结论 HE4对卵巢癌有较高诊断价值。HE4联合CA125检测有助于提高卵巢癌早期诊断的灵敏度和效率。     

小乳腺癌常规超声、超声造影及联合诊断效果评价

目的评价常规超声（US）、超声造影（CEUS）及2者联合应用在小乳腺癌诊断中的效果。方法分别采用US、CEUS对85例患者的乳腺小肿块（病灶直径≤2 cm）进行检查,分析病灶影像资料,以病理诊断为金标准,比较US、CEUS及联合应用的诊断价值,并绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果经手术切除的85例患者乳腺病灶中,恶性49例,占57.65%,良性36例,占42.35%;联合应用组各项指标均优于US及CEUS单独组;US、CEUS单独组及联合应用组的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.712、0.755、0.820,经Z检验,联合应用2种检测方式的AUC大于单独US组（P=0.028）和CEUS组（P=0.097）。结论US与CEUS联合应用、综合判断,可以提高小乳腺癌诊断水平,具有重要的临床应用价值。     

A comparison of denominator degrees of freedom methods for multiple observer ROC analysis

There are several methods available for analysing multireader ROC studies that generalize results to both the reader and case populations. Two of these methods--the Dorfman-Berbaum-Metz (DBM) method and the Obuchowki-Rockette (OR) method--appear to be quite different in their original formulations. However, recently it has been shown that the DBM and OR procedures yield the same test statistic when based on the same accuracy measure and covariance estimation method, but inferences can vary depending on which denominator degrees of freedom (ddf) method, DBM or OR, is used. I show in simulations that there are problems with both ddf methods: OR is ultraconservative with significance levels considerably below the nominal level, and DBM can result in extremely wide confidence intervals because the ddf can be close to zero. I propose a new ddf method that overcomes both of these problems and can be used with either the OR or DBM procedure.