咪喹莫特对尖锐湿疣患者外周血中Th_1/Th_2细胞因子水平的影响

目的 探讨咪喹莫特对尖锐湿疣患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响. 方法 观察5%咪喹莫特乳膏治疗前后尖锐湿疣患者外周血中IL-2、IFN-γ、IL-4的表达水平及比值的变化,用流式细胞仪检测20例尖锐湿疣患者组5%咪喹莫特乳膏治疗前后和20例正常对照组外周血CD 4T细胞IL-2、IFN-γ、IL-4的含量. 结果 尖锐湿疣患者组治疗前IL-2、IFN-γ水平低于正常对照组(P<0.05),而IL-4表达高于正常对照组(P<0.05);尖锐湿疣患者组治疗后IL-2、IFN-γ表达高于治疗前,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);尖锐湿疣患者组治疗后IL-4表达低于治疗前与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 5%咪喹莫特通过增强机体细胞免疫应答而上调尖锐湿疣患者外周血Th1/Th2细胞因子的比值,发挥对尖锐湿疣患者机体的免疫调节作用.     

健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子IL-10、IL-2、IL-2R的影响

目的:观察健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-2R、IL-10的影响。方法:将60例桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症脾虚肝郁证患者随机分为对照组和观察组。对照组给予左甲状腺素钠,观察组给予健脾疏肝和络方治疗。3个月后,观察两组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、IL-2、IL-2R、IL-10水平的变化。结果:观察组有效率为70.37%,对照组有效率为50.00%,观察组优于对照组(P0.05)。对照组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IL-10与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝和络方治疗桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症疗效显著,对甲状腺轴有调节作用。     

扶正解毒方治疗尖锐湿疣的疗效观察及机理探讨

为观察扶正解毒方对尖锐湿疣（CA）的疗效及机理，将45例CA患随机分为治疗组（扶正解毒方加CO2激光治疗）30例，对照组（单用CO2激光治疗）15例，2周为1个疗程。治疗前后均检测患外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素－2（IL－2）水平，并比较两组治疗后复发率。结果：治疗后治疗组血清IL－2水平升高（P＜0.05)，对照组无明显变化；治疗后治疗组复发率比对照组降低（P＜0.05)。两组外周血T淋巴细胞亚群比较无差异（P＞0.05)。提示扶正解毒方能提高CA患的IL－2水平，并能降低CA复发率。     

健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃蛋白酶原的影响

目的 观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原(PG)的影响.方法 将60例CAG患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟健脾益胃方水煎剂.14 d为1疗程,共治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后的中医证候评分,血清PGⅠ、PGⅡ...     

扶正化瘀方联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床疗效研究

目的：探讨扶正化瘀方治疗气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法：纳入气虚血瘀型IPF患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。治疗组采用吡非尼酮联合扶正化瘀方治疗,对照组采用吡非尼酮联合安慰剂治疗。两组均治疗3个月,比较两组患者治疗前后的中医证候积分、呼吸困难指数(博格评分)、胸部影像学变化、肺功能变化、炎症及免疫功能相关指标、肺纤维化相关细胞因子表达水平等方面的差异。结果：(1)对照组和治疗组的总有效率分别为77.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,治疗后治疗组患者的CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值、白介素(IL)-10水平显著升高(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-17、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平显著降低(P<0.05),但治疗后两组间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)、IL-2水平的差异...     

薏苡仁甘草汤防治尖锐湿疣复发68例临床观察

【目的】观察薏苡仁甘草汤对预防尖锐湿疣复发的疗效及其对相关免疫指标的干预作用,为预防微波除疣后的尖锐湿疣复发寻找有效的治疗药物。【方法】34例微波除疣后的尖锐湿疣(CA)患者内服薏苡仁甘草汤,服药后观察其CA复发率情况;并采用双抗夹心法及玫瑰花环法,分别于用药前及用药后动态观察血液中白细胞介素--2(IL-2)、外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标的变化,并与安慰剂组(34例)作比较。【结果】治疗组的复发率为20.5％,其防治CA复发的效果明显优于安慰剂组的47.0％(P<0.05);治疗组经治疗后血清IL-2,外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标均有明显改善(P<0.05或P<0.01),而安慰剂组则变化不明显(P>0.05)。【结论】薏苡仁甘草汤能有效阻止和减少CA的复发,改善患者的免疫功能。     

益气清络方对类风湿关节炎患者血管内皮生长因子和氧化应激的影响

目的:探讨益气清络方联合常规西药治疗对类风湿关节炎(RA)患者血管内皮生长因子(VEGF)及氧化应激指标的影响。方法:纳入62例RA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例。两组患者均给予甲氨蝶呤(MTX)口服,治疗组患者在此基础上给予口服益气清络方,对照组患者在此基础上给予口服安慰剂,两组疗程均为12周。治疗前后,检测两组患者的VEGF、炎症指标[包括血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)]水平。分析治疗前患者的血清VEGF、ox-LDL水平与炎症指标水平的相关性,比较治疗前后两组患者的血清VEGF及氧化应激指标水平的变化。结果:治疗前,RA患者的VEGF、ox-LDL水平分别与ESR、CRP、IL-6、IL-17、TNF-α水平呈正相关(P0.05,P0.01)。治疗后,两组患者的血清VEGF水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者的血清VEGF水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者的SOD水平明显升高(P0.05)、MDA及ox-LDL水平显著下降(P0.05),而对照组患者的SOD、MDA、ox-LDL水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),且治疗组患者的SOD水平明显高于对照组(P0.05)、MDA及ox-LDL水平明显低于对照组(P0.05)。结论:益气清络方联合常规西药治疗可降低RA患者的血清VEGF水平,减轻氧化应激损伤,从而预防动脉粥样硬化及心血管并发症的发生。     

5-氟尿嘧啶联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的疗效及对炎性因子水平的影响

目的探讨5-氟尿嘧啶联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的疗效及对炎性因子水平的影响。方法将2014年1月至2015年1月渭南市中心医院收治的128例尖锐湿疣患者按照随机数字法分为观察组和对照组,各64例。对照组给予CO_2激光治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用5-氟尿嘧啶治疗,以0.3~0.4 m L/cm~2注入疣体内,两组均治疗3个疗程,1个月为1个疗程。统计并比较两组患者治疗后的临床疗效;对两组患者随访6个月,统计并计算其复发率。分别于治疗前及治疗后3个月应用酶联免疫吸附测定法测定两组血清白细胞介素(IL)-2,4,10水平。结果观察组治疗后的临床总有效率显著高于对照组[96.88%(62/64)比87.50%(56/64)](P<0.05)。两组治疗后3个月,观察组血清IL-2水平高于对照组[(32.5±4.2)ng/L比(24.8±6.6)ng/L],IL-4和IL-10水平显著低于对照组[(11.2±3.0)ng/L比(15.2±3.8)ng/L,(22.8±5.9)ng/L比(30.2±4.7)ng/L](P<0.01)。经随访,观察组和对照组治疗后的复发率分别为1.5%(1/64)和10.9%(7/64),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5-氟尿嘧啶联合CO_2激光可有效降低尖锐湿疣患者血清IL-2、IL-4、IL-10水平,提高患者治疗效果,降低患者复发率。     

健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察

目的:观察健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法:选择慢性萎缩性胃炎患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组依健脾益胃活血法拟基本方,对照组口服吗丁啉10 mg/次,3次/d,维酶素片1.6 g/次,3次/d。结果:治疗6个月后观察,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益胃活血法对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效,值得进一步研究。     

朱氏补肾活血方对肾虚血瘀型复发性流产患者妊娠结局及血清炎性因子IL-2、IL-4、IL-10水平观察

目的：观察朱氏补肾活血方对肾虚血瘀型复发性流产（RSA）患者妊娠结局及血清炎性因子白介素（IL）-2、IL-4、IL-10水平。方法：选取RSA患者20例及正常终止妊娠者20例,采用ELISA方法检测两组患者血清中IL-2、IL-4、IL-10水平;选取64例肾虚血瘀型RSA患者,随机分为两组,治疗组与对照组各32例,对照组予口服地屈孕酮常规保胎,治疗组在对照组基础上加中药补肾活血方口服,对比两组患者治疗前后中医证候评分变化及血清水平IL-2、IL-4、IL-10及妊娠结局。结果：(1)RSA患者外周血中IL-2、IL-4明显高于正常组,IL-10明显低于正常组（P<0.01）。(2)治疗后,两组中医证候评分、血清IL-2、IL-4水平下降而血清IL-10水平上升,治疗组较对照组结果更加明显,且治疗组活产率高于对照组（P<0.01）。结论：RSA患者血清中IL-2、IL-4明显高于正常组,IL-10明显低于正常组（P<0.01）,提示炎性因子IL-2、IL-4、IL-10可能参与RSA的发病相关。朱氏补肾活血方可能通过降低患者外周血中IL-2、IL-4水平、提高IL-...     

健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

目的:探讨健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者38例,随机将患者分为研究组和对照组各19例,研究组以健脾益胃、活血通络为治疗基础方,对照组采用吗丁啉联合维霉素片进行治疗。结果:治疗后,研究组的总有效率为94.7%,对照组的总有效率为78.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎标本兼治,疗效明确,具有临床应用价值。     

健脾补肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期中IL-8与TNF-α的变化及意义

目的:通过临床观察,评价四君子汤和金匮肾气丸合方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(脾肾气虚型)的临床疗效及对血清中细胞因子IL-8、TNF-α的影响。客观分析评价"健脾益肾"法在治疗COPD稳定期的应用价值,为该法的推广应用提供科学依据。方法:收集符合纳入标准的76例COPD稳定期患者,2组均可按需吸入沙丁胺醇气雾剂。随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组给予中药四君子和金匮肾气丸汤剂治疗,对照组予中药安慰剂治疗,疗程4 w;进行治疗前后对照,通过临床表现,检测IL-8、TNF-α以及肺功能(FEV1/FVC、FEV1%)、客观评价健脾补肾法对COPD稳定期的临床疗效。结果:治疗组患者的咳嗽、喘息、咳痰、乏力等临床症状改善优于对照组;细胞因子IL-8、TNF-α明显水平低于对照组;并显著提高患者生活质量评分(CAT评分)。治疗组和对照组治疗前后肺功能无明显改善。结论:四君子汤和金匮肾气丸合方治疗COPD稳定期(脾肾气虚型),能明显减轻患者临床症状,减少急性发作的频率,还可以显著改善患者的运动耐量,从而改善患者的生活质量。其治疗的机制之一可能是通过促进IL-8的下降以及延缓TNF-α水平而改善气道炎症。     

白介素-2联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的探讨治疗尖锐湿疣的疗效,并减少复发的措施.方法将86例尖锐湿疣患者随机分成为对照组41例,治疗组45例,对照组经CO2激光治疗后口服转移因子,治疗组在对照的基础上局部注射白介素-2,疗程结束后观察疗效、复发情况和血清IL-2变化.结果治疗组的复发率(8.89%)明显低于对照组(39.02%),两组比较有显著差异(x2=10.26,P＜0.01);治疗组治疗后的血清IL-2水平显著升高(P＜0.01),对照组则无明显改变(P＞0.05).结论白介素-2具有免疫调节和抗病毒作用,能有效降低尖锐湿疣的复发率,是控制尖锐湿疣复发的有效药物.     

消异方对子宫内膜异位症患者血清MCP-1和IL-6含量的影响

目的:探讨消异方对子宫内膜异位症患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法:将103例患者随机分为中药治疗组(33例)、安慰剂对照组(36例)和空白对照组(34例),比较三组治疗前后血清MCP-1、IL-6含量的变化。结果:中药治疗组治疗后与治疗前比较血清MCP-1和IL-6含量明显降低(P<0.05),与安慰剂对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);而空白对照组和安慰剂对照组治疗前后血清MCP-1和IL-6含量变化不明显(P>0.05)。结论:消异方能降低子宫内膜异位症患者血清MCP-1和IL-6含量。     

健脾清化方对气阴两虚型初发2型糖尿病患者TIR及四肢骨骼肌的影响

目的：探讨健脾清化方对初发气阴两虚型2型糖尿病（T2DM）患者的血糖波动、骨骼肌含量及功能的影响。方法：纳入70例初发气阴两虚型T2DM患者，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。两组患者均给予生活方式干预，在此基础上，治疗组患者予健脾清化方口服，对照组患者予安慰剂口服，疗程均为12周。治疗后，评价并比较两组患者的临床疗效；治疗前后，比较两组患者的中医证候总积分，检测患者的血糖在目标范围内时间（TIR）、四肢骨骼肌质量、优势手握力及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平。结果：研究过程中，治疗组2例患者、对照组1例患者脱落或剔除，最终纳入统计分析者治疗组33例、对照组34例。(1)治疗后，治疗组的临床总有效率为75.8%，对照组为38.2%，治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，治疗组患者的中医证候总积分较治疗前降低（P<0.05），且治疗组患者的中医证候总积分改善情况优于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，治疗组患者的TIR有上升趋势，但治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），对照组患者的TIR...     

复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效。方法女性尖锐湿疣患者70例,随机分为两组:复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组;单纯高频电刀治疗2组。治疗前及治疗后1个月分别用ELISA法检测各组患者外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ的表达水平。另设健康女性对照组25例,检测项目同上。结果①复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组疗效明显高于单纯高频电刀治疗2组(χ2=5.29,P<0.05);②女性尖锐湿疣患者与健康女性外周血Th1/Th2细胞因子的表达比较:女性尖锐湿疣患者外周血中Th1型细胞因子IL-2(t=4.012,P<0.05)和IFN-γ(t=3.880,P<0.05)的表达水平显著降低;而Th2型细胞因子IL-4(t=2.694,P<0.05)和IL-10(t=3.069,P<.05)的表达水平显著升高;③治疗1个月后复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组相比单纯高频电刀治疗2组对Th1/Th2平衡具有更明显的调节作用。结论复方甘草酸苷联合高频电刀治疗女性尖锐湿疣可提高疗效,通过调节患者Th1/Th2细胞因子的平衡状态,改善患者的细胞免疫功能。     

原发性肾病综合征患者血清IL-2、IL-13的研究

目的　探讨原发性肾病综合征患者血清IL- 2、IL -13水平在肾病综合征发病中的作用及其临床意义。方法　采用ELISA法测定30例原发性肾病综合征患者口服强的松(1mg/kg) 8周治疗前后血清IL- 2、IL -13水平变化,并与正常对照组进行比较。同时对30例原发性肾病综合征患者进行肾活体组织检查。结果　30例肾病综合征患者治疗前血清IL 2水平(6 7.16±6 .5 5 )pg/ml,明显低于正常对照组(98.2 9±2 5 .96 )pg/ml(P <0 .0 5 ) ,血清IL 13水平(48.79±3.0 5 )pg/ml明显高于正常对照组(47.13±3.0 6 )pg/ml(P <0 .0 5 ) ;激素治疗后19例患者缓解(激素敏感型) ,11例患者无效(激素抵抗型)。激素敏感型患者治疗后血清IL- 2水平(72 .11±16 .95 )pg/ml与治疗前无显著差异,较正常对照组显著降低(P <0 .0 5 ) ,而治疗后血清IL 13水平(46 .37±3.32 )pg/ml较治疗前显著降低(P <0 .0 5 ) ,与正常对照组无显著差异;激素抵抗型患者治疗后血清IL- 2及IL-13水平均显著升高。结论　肾病综合征患者血清IL-2水平降低,血清IL- 13水平升高,两者均参与炎症过程,IL- 2、IL -13水平变化在一定程度上可提示病情变化,监测治疗效果。     

参芪汤对复发性尖锐湿疣患者疗效及血清细胞因子的影响

目的观察参芪汤联合CO2激光对尖锐湿疣复发患者的临床疗效及对血清部分Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将50例复发患者分为2组,每组各25例。观察组采用CO2激光治疗皮损加服参芪汤(黄芪30 g,党参20 g,白术15 g,煎服),1日1剂,连用30 d,对照组仅CO2激光治疗;采用双抗体夹心ELISA方法检测2组患者治疗前后的血清细胞因子IL-2、IL-10和IL-12水平,并比较疗效。结果观察组复发率24%,对照组复发率52%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后血清IL-2分别是(61.27±26.42)ng·L-1、(82.43±25.81)ng·L-1;IL-12分别为(21.11±5.93)ng·L-1、(26.95±6.27)ng·L-1;IL-10分别为(34.07±9.13)ng·L-1、(25.21±8.58)ng·L-1,治疗后血清IL-2、IL-12水平升高,IL-10水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后血清IL-2、IL-12、IL-10水平分别是(65.18±22.96)ng·L-1、(23.17±6.15)ng·L-1、(29.87±8.36)ng·L-1,2组间治疗后这些细胞因子水平变化的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪汤可通过免疫调节作用,纠正Th1/Th2失衡,防止尖锐湿疣复发。     

健脾消脂方干预2型糖尿病大血管病变患者血清MMP-9、IL-1β水平临床观察

目的 观察健脾消脂方干预2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）大血管病变的临床疗效。方法 选取T2DM大血管病变患者60例,随机分为对照组（予以阿托伐他汀钙治疗）和治疗组（予以健脾消脂方,并予以饮食及运动干预）,观察治疗前后两组患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloprotein-9,MMP-9）、白细胞介素-1β（interleukin-1 beta,IL-1β）水平、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholestero,LDL-C）及颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）的变化。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者MMP-9、IL-1β、LDL-C、TG、TC水平均显著下降（P＜0.05）,cIMT无明显变化（P＞0.05）;两组在降低MMP-9水平方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组在降低IL-1β、TC、TG、LDL-C水平方面与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾消脂方能降低T2DM大血管病变患者血清MMP-9、IL-1β水平,可能具有延缓动脉粥样硬化的作用。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-4和IL-12水平的影响

目的：研究卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣Th1/Th2的免疫调节作用的机制。方法：将60例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前后患者血清IL-12和IL-4水平,并与健康对照者比较。同时比较治疗组与对照组的临床复发率。结果：尖锐湿疣患者血清IL-12水平降低,IL-4水平增高,二者呈负相关（r＝-0.287,P<0.05）,与健康对照者比较均有显著性差异（P<0.05）;治疗组治疗后IL-12水平增高,而IL-4水平降低,与治疗前水平比较均有显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后IL-12水平和IL-4水平无显著差异（P>0.05）;治疗组复发率低于对照组,有显著差异（χ2＝4.356,P<0.05）。结论：尖锐湿疣患者存在Th1/Th2细胞因子失衡;卡介菌多糖核酸能提高患者血清IL-12水平,降低IL-4水平;其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡,从而增强机体的细胞免疫功能。