鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的 探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法 在storz鼻内镜下对35例非侵袭性真茵性鼻窦炎患者采用Messerklinger术清除窦内病变组织,用生理盐水反复冲洗术腔,术后定期鼻内镜下换药,不用抗真菌药.结果 35例随访6个月～5年,无复发,疗效满意.结论 鼻腔、鼻窦引流不畅是引起真菌性鼻窦炎的主要原因,鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻类炎的理想方法 .     

58例非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎临床特点分析

对58例非真菌侵袭性鼻炎、鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床表现、鼻内镜及CT检查表现、治疗及预后等。结果 58例患者以鼻塞、流脓涕、鼻腔有异味为典型表现;鼻内镜检查可见鼻甲、中鼻甲肥大,部分伴有鼻息肉;CT检查显示鼻腔及鼻窦内有高密度的不规则的软组织阴影;58例均实施鼻内镜手术,Wigand术式27例,Messerklinger术式31例;58例患者均治愈,无相关并发症发生,随访6个月～2年,5例复发(8.62%)非侵袭性真菌性鼻炎、鼻窦炎临床表现典型,鼻内镜、CT检查可有效诊断,确诊后应尽快实施鼻内镜手术治疗,积极预防复发,改善预后。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法对238例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的120例用鼻内镜手术治疗,另118例采用常规治疗,比较二种方法的疗效.结果鼻内镜治疗组120例中,一次性治愈119例（治愈率99.2%）,术后复发3例（经再次手术治愈）.常规方法治疗118例中,治愈95例（治愈率80.5%）,复发11例.结论鼻内镜手术治疗由于鼻腔和鼻窦内解剖异常而引起的非侵袭性真菌性鼻窦炎,一次性治愈率高,且复发率低.     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎58例

目的探讨鼻内镜手术在治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法对58例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术、窦内病变清除术,彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,创造鼻窦宽敞的通气和引流,冲洗鼻窦,并定期行鼻内镜检查。结果随访0.5～2年,治愈50例,复发8例。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段。     

双路径鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎

目的探讨真菌性鼻窦炎手术方法,根据不同病变范围采用相应的手术径路。临床上达到一次完成。方法分析18例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床表现,结合鼻内镜及CT检查,拟定不同的手术径路,彻底清除鼻腔鼻窦病灶,充分开放鼻窦并定期行鼻内窥镜检查。结果随访6个月～3年,治愈15例,失访1例,复发2例。复发病例经鼻内窥镜换药,双氧水冲洗窦腔后治愈。结论鼻内窥镜联合手术治疗真菌性鼻窦炎,病变清除彻底,引流通畅,疗效好。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎45例临床分析

【目的】探讨非侵袭性真菌性鼻‐鼻窦炎患者的临床表现及手术疗效。【方法】总结本院自2007年6月至2013年6月期间45例行鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻‐鼻窦炎的临床资料及经验。【结果】45例痊愈40例，好转5例，痊愈率达88．89％，有效率达100％。【结论】非侵袭性真菌性鼻‐鼻窦炎具有独特的鼻内镜下病理改变及CT表现。鼻内镜手术能彻底清除病灶，改善鼻窦引流通畅，是治疗非侵袭性真菌性鼻‐鼻窦炎的首选方法。     

真菌性鼻窦炎的诊治体会

目的探讨真菌性鼻窦炎的诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析24例真菌性鼻窦炎患者的临床资料。全组病例均采用手术治疗,其中单纯上颌窦CaldWell-Lue氏手术18例,单纯鼻内镜手术2例,上颌窦根治术＋经上颌窦刮筛术3例,鼻内镜下鼻内和鼻外双径路鼻窦病变清除术1例。结果24例术前鼻窦CT检查均有典型的真菌性鼻窦炎的影像学特征;术后的病理诊断与临床诊断一致,23例术后随访6-24个月均未见复发;1例术后2个月症状复发,经再次手术后随访12个月症状消失。结论鼻窦CT检查有助于真菌性鼻窦炎的早期诊断;根据病变的范围及程度选择不同的手术方式;手术彻底清除病变组织,建立鼻窦持久通畅的引流是获得术后良好效果的关键。     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎45例诊治分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的诊治原则。方法：回顾分析2000／2008年以来收治的45例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料。结果：45例中43例一次性治愈,进行柯-陆式手术的6例患者2例复发,重新进行鼻内镜扩大上颌窦自然口的修正手术,术后综合治疗,随访1a未见复发。结论：本病容易误诊,鼻窦CT扫描有重要的诊断价值;采用鼻内镜手术综合治疗疗效好,无复发。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎21例

目的 探讨鼻内镜外科技术在治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的价值.方法 对21例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗,对其临床疗效进行观察和随访.结果 21例均临床治愈.随访1～3年,原有症状消失,未见复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病是一种有效、微创的治疗手段,创伤小,清除病灶准确,不损害鼻腔正常的生理功能且治愈率高,是治疗该病的理想方法.     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的术式选择及疗效评估

目的鼻内镜下采用3种不同入路手术治疗真菌性上颌窦炎并对其临床疗效进行观察,为临床个体化治疗真菌性上颌窦炎提供参考。方法以该院2016年1月-2017年12月收治的84例非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术患者作为研究对象,术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT检查,根据病变的部位范围选择手术方式,将患者分为3组:A组30例,行鼻腔外侧壁保留黏膜瓣的下鼻道入路;B组20例,行上颌窦自然口入路手术;C组34例,行联合入路手术。结果 84例患者均治愈,血涕、面部胀痛、头痛或鼻腔异味症状逐步消失,鼻内镜复查见术腔愈合好,上皮化良好,各鼻道无异常分泌物,术腔病变无残留,无鼻腔粘连、前鼻孔狭窄、鼻泪管损伤或其他并发症。术后6个月复查鼻窦CT无病变残留,下鼻道黏膜瓣愈合良好。结论术前根据病变部位及范围选择手术方式个体化治疗真菌性上颌窦炎,能充分暴露上颌窦窦腔,有效清除病变,避免损伤鼻腔鼻窦的正常结构,达到既微创又能彻底清除病灶的目的。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术及围手术期治疗

目的观察非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术治疗效果及围手术期治疗对疗效的影响。方法回顾性分析2008年6月-2010年12月诊治的86例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床特征,总结鼻内镜手术治疗效果及围手术期抗生素、黏液促排剂、鼻喷激素、鼻冲洗等综合治疗的作用。结果 86例患者均一次治愈,随访1～3年,无复发;围手术期综合治疗有利于减少术中出血,减轻术后黏膜水肿、减少分泌物,缩短病程。结论鼻内镜下彻底清除病灶是非侵袭性真菌性鼻窦炎安全、有效的一种治疗方法;合理的围手术期综合治疗具有其积极的作用。     

鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎46例分析

目的探讨鼻内镜下手术治疗真菌性鼻窦炎的术后效果。方法对46例真菌性鼻窦炎患者采取鼻内镜下治疗,术后鼻内镜随访3个月~2 a。结果术后患者鼻塞、流涕、鼻内异味等症状消失,复查鼻内镜鼻腔通气良好,窦口开放好,窦腔内无脓性分泌物及霉菌斑块残留,46例患者均无复发。结论鼻内镜治疗非侵袭型鼻窦炎方法彻底、可靠、不易复发,易于随访。     

鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床研究

目的：探讨鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的疗效。方法：对76例行鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床资料进行总结分析。结果：76例非侵袭型真菌性鼻窦炎均治愈,随访1～5年无复发。结论：鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎效果良好。     

经鼻内窥镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎58例临床分析

目的探讨经鼻内窥镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床经验。方法选择2005年5月至2011年8月收治的非侵袭型真菌性鼻窦炎患者58例,在鼻内窥镜引导下进行手术治疗。其中8例因术前拟诊为上颌窦出血坏死性息肉采用内窥镜下柯-陆手术。58例患者术后均未行抗真菌治疗。结果 55例治愈。按要求随访不少于6个月,除了1例失访,其余患者原有症状均消失,未见复发。结论治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的基本术式是鼻内窥镜术,该术式可以彻底清除病灶,纠正鼻腔结构异常,保证鼻窦通气引流。术后是否进行抗真菌治疗对疗效无明显影响。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎效果观察

目的:评价鼻内镜手术对真菌性鼻窦炎的治疗效果.方法:对63例经组织病理学确诊为真菌性鼻窦炎患者行手术治疗.6例单纯筛窦病变采取鼻内镜Messerklinger术式;14例单纯蝶窦病变采取鼻内镜手术;单纯上颌窦病变中11例采取Caldwell-Luc手术,18例采取鼻内镜手术,13例采取两者联合手术.结果:本组随访0.5-4年.除11例上颌窦病变采取单纯Caldwell-Luc术式者3例术后复发,余采用鼻内镜进路或两者联合进路的病例术后未见复发,治愈60例,治愈率95.2%.结论:鼻内镜手术能较好处理筛窦、蝶窦真菌病,对上颌窦真菌病根据病变情况酌情采取鼻内镜或与Caldwell-Luc联合手术,治疗效果满意.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎96例

目的评价鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效。方法对96例真菌性鼻-鼻窦炎病例行鼻内镜手术，彻底清除鼻腔、鼻窦病变组织，充分开放鼻窦，扩大鼻窦口。术后随访1～8年。结果96例中，鼻-鼻窦真菌球76例，术后2～8年复发率2．6％（2／76），2次手术后治愈；变态反应真菌性鼻-鼻窦炎12例，随访1～3年复发率为16．7％（2／12）；急性爆发性真菌性鼻-鼻窦炎2例，随访2～4年无复发；慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎6例，随访2～5年无复发。96例均无手术并发症出现。结论鼻内镜手术是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的主要手段。不同类型的真菌性鼻-鼻窦炎治疗原则有很大的区别。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎误诊18例分析

目的：探讨非侵袭型真菌性鼻窦炎误诊原因。方法：对首诊误诊的18例非侵袭型真菌性鼻窦炎临床资料进行回顾性分析。结果：非侵袭型真菌性鼻窦炎多以鼻塞、脓涕、头痛、涕中带血为主要症状,好发于一侧鼻窦,鼻窦CT扫描显示病变的鼻窦腔内密度增高影,14例窦腔内有钙化影,4例窦腔内没有钙化影。均采用鼻内镜手术治愈。结论：非侵袭型真菌性鼻窦炎临床表现可不典型,易与慢性鼻窦炎相混淆,临床医生应重视此病。     

手术治疗鼻腔结构异常所致鼻源性头痛的临床分析

目的探讨鼻腔解剖结构异常与头痛的关系以及诊断、手术治疗效果。方法对78例临床表现为头痛且鼻腔解剖结构异常的患者,经鼻内窥镜检查、接触点头痛实验及CT诊断,采用鼻内镜下手术矫正或切除异常鼻腔结构。结果本组手术治疗患者术后均随访1年以上,78例患者治愈70例,好转5例,无效3例,有效率96.15%。结论临床头痛患者可能存在鼻腔解剖结构异常,通过鼻内镜手术治疗能取得满意疗效。     

无鼻窦炎的鼻源性头痛及其鼻内镜手术治疗效果观察

目的 探讨无鼻窦炎的鼻源性头痛的诊断和鼻内镜手术治疗效果.方法 无鼻窦炎的鼻源性头痛患者80例.根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位,进行相应的鼻内镜手术.结果 所有患者均表现为鼻、额部反复发作性疼痛,且均存在着鼻腔解剖结构异常.66例头痛症状完全消失(82.5%);14例头痛症状基本消失或明显缓解(17.5%);总有效率100%.结论 CT结合鼻内镜技术可提高无鼻窦炎患者鼻源性头痛诊断水平,通过鼻内镜微创手术,针时不同病因进行相应的处理,可使无鼻窦炎的鼻源性头痛患者获得良好的临床效果.     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎38例

目的探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻窦炎中的价值。方法回顾性分析经病理确诊为真菌性鼻窦炎(FS)的38例患者的临床表现、鼻窦CT病变特征及鼻窦内窥镜下鼻窦开放的治疗效果。结果 35例治愈,2例好转,1例无效,治愈率为92.1%。结论鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎创伤小,可保全鼻窦生理功能,治愈率高、复发率低,是治疗该病较为理想的方法。