毒结清口服液联合化疗对多发性骨髓瘤溶骨性病变疗效观察

目的:探讨毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)患者溶骨性病变的临床疗效。方法:治疗组20例给予中药毒结清口服液60ml/d,同时予M2方案化疗;对照组12例予M2化疗。以骨痛的缓解,生活质量改善和血钙水平下降为评价指标。结果:治疗组骨痛缓解的有效率分别为90%(18/20),对照组骨痛缓解的有效率为41.6%(5/12);治疗组生活质量总有效率为70%(14/20),对照组总有效率为33.33%(4/12);治疗组血钙水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药毒结清口服液联合化疗能有效减轻MM溶骨性病变症状,降低血钙水平,提高生活质量。     

毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效观察

目的:观察毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病(MMBD)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的42例MMBD患者随机分成对照组与治疗组,各20例,对照组给予M2方案化疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药毒结清口服液,60ml/日。以C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,骨痛的缓解和生活质量改善为评价指标。结果:治疗组和对照组治疗后骨痛症状评分均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P0.05);治疗组生活质量总有效率为68.2%,与对照组总有效率(45%)比较差异均有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后CRP和IL-6水平均明显下降(P0.05),与对照组治疗后CRP和IL-6水平比较差异也有显著性意义(P0.05);对照组CRP水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:毒结清口服液联合化疗能有效降低MMBD患者CRP和IL-6水平,改善骨痛症状,提高生活质量。     

毒结清口服液干预骨髓瘤骨病患者血清骨硬化蛋白的临床观察

目的观察毒结清口服液联合含硼替佐米化疗方案治疗骨髓瘤骨病的临床疗效及安全性。方法将西医符合骨髓瘤骨病,中医符合骨痹-脾肾亏虚,毒瘀互结证诊断标准的患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用含硼替佐米化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上加用毒结清口服液,35d为1个疗程,4个疗程结束后评价两组患者实验室及临床疗效相关指标、不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为89.66%,高于对照组的64.29%(P<0.05)。观察组治疗后血清骨硬化蛋白、校正血清钙含量均低于对照组,血红蛋白含量高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后骨痛NRS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论毒结清口服液能提高化疗治疗骨髓瘤骨病的疗效,且不良反应少。     

毒结清口服液联合VAD方案治疗骨髓瘤骨病30例临床观察

目的:观察毒结清口服液联合VAD化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD)的临床疗效。方法:选取60例MBD患者随机分成2组,对照组予单纯VAD方案化疗,治疗组在化疗的基础上加服中药毒结清口服液治疗。观察两组患者的骨痛症状评分、血清β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况及临床疗效。结果:两组4个疗程治疗后的骨痛评分与治疗前比较均明显下降(P 0. 05),中药治疗组患者治疗后的骨痛评分显著低于对照组患者(P 0. 05);对照组β2-MG水平较治疗前明显下降(P 0. 05),治疗后治疗组的β2-MG水平明显低于对照组(P 0. 05);对照组的临床总有效率为63. 33%,中药治疗组总有效率为76. 67%,两组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:毒结清口服液联合VAD化疗能明显改善MBD患者骨痛评分和降低血清β2-MG水平,临床疗效较好。     

毒结清口服液对中晚期肿瘤化疗患者MGMT基因甲基化的影响

目的观察毒结清口服液对中晚期肿瘤化疗患者血浆中O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因甲基化状态的影响。方法收集中晚期肿瘤化疗患者60例,随机分为治疗组(30例,常规化疗+毒结清口服液20mL/次,每日3次)和对照组(30例,单用化疗),疗程8周,治疗前后用巢式甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测中晚期肿瘤化疗患者血浆中MGMT基因的甲基化状态,同时检测外周血常规、KPS评分,评估临床疗效及毒副反应。结果 MGMT基因甲基化检测结果显示治疗组、对照组甲基化率分别为20.00%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组KPS评分显著提高,对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。化疗后治疗组毒副反应较对照组轻(P<0.01)。结论毒结清口服液对化疗有增效减毒作用,且不影响骨髓造血功能。其作用靶点可能是MGMT,通过对MGMT活性的调控达到增效减毒的作用。     

补脾肾化瘀毒法联合化疗治疗多发性骨髓瘤溶骨病变20例临床观察

目的:探讨以补脾肾化瘀毒法治疗多发性骨髓瘤(MM)患者溶骨病变的临床疗效。方法:将40例MM患者随机分成2组,对照组20例予M2方案化疗,中药组20例予中药毒结清口服液60mL/d,同时予M2方案化疗。以血钙和CRP水平下降,骨痛的缓解和生活质量改善为评价指标。结果:中药组和对照组治疗后骨痛症状评分均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组生活质量总有效率为70%与对照组总有效率(45%)比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组治疗后血钙和CRP水平均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后血钙和CRP水平比较差异也有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后血钙水平较治疗前下降(P>0.05);对照组CRP水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补脾肾化瘀毒法联合化疗能有效降低MM患者血钙和CRP水平,改善骨痛症状,提高生活质量。     

反应停联合M_2方案治疗复发性骨髓瘤23例体会

目的观察反应停联合M2方案治疗复发性骨髓瘤的疗效和毒副作用,以指导临床工作。方法对2001年8月—2004年2月在我院住院治疗的多发性骨髓瘤患者23例,采用反应停加M2方案治疗。治疗8周后观察疗效。结果完全缓解5例(22%),有效12例(52%),无效6例(26%),总有效17例(74%);不良反应均较轻,主要为便秘、腹胀、结膜炎、轻度烦躁,均可耐受,未停药。结论反应停对多发性骨髓瘤有较确切的疗效,是多发性骨髓瘤患者又一种安全有效的治疗方法。     

中医辨证联合亚砷酸及沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤临床观察

目的：观察中医辨证用药联合亚砷酸、沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效及其副作用。方法：6例患者均辨证地给予中药、沙利度胺联合亚砷酸化疗。观察血清C反应蛋白、β2微球蛋白、M蛋白及骨髓瘤细胞等变化。结果：部分缓解4例,进步1例,无效1例（放弃治疗）。4例有骨痛症状者多在用药第1周后明显减轻,无须继续服止痛药,用药最好疗效时间为第2疗程后;2例贫血患者经治2疗程后,其中1例进步并无需输血,1例无效后放弃。除无效病例外,其余病例的生存质量均明显提高,日常生活自理状况改善。结论：辨证运用中药联合沙利度胺,配合亚砷酸化疗可作为复发/难治性多发性骨髓瘤的有效治疗方法。     

抗白胶囊等三种复方中药治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的:研究抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散治疗多发性骨髓瘤的治疗效果。方法:将68例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组32例和对照组36例,治疗组服用抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散,对照组静脉注射卡莫司汀、环磷酰胺,并口服美法仑,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组32例中,治疗2个疗程后完全缓解13例,完全缓解率40.6%;部分缓解9例,部分缓解率28.1%;3个疗程后,完全缓解26例,完全缓解率81.3%。对照组36例中,治疗2个疗程后完全缓解7例,完全缓解率19.4%;部分缓解6例,部分缓解率16.7%;3个疗程后,完全缓解13例,完全缓解率36.1%。治疗组2个疗程和3个疗程的完全缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抗白胶囊等三种复方制剂在多发性骨髓瘤不同阶段的疗程中具有良好的治疗效果,疗效优于卡莫司汀、环磷酰胺,值得临床推广应用。     

唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病18例临床研究

目的观察唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病的临床效果和不良反应。方法对18例多发性骨髓瘤并骨病患者实施VAD或MPT方案化疗,化疗间歇期应用唑来膦酸4 mg,每月1次。治疗3个周期。观察临床疗效和不良反应。结果 18例多发性骨髓瘤并骨病患者,骨痛症状明显缓解,显效13例,有效4例,无效1例,有效率94%。12例可见新骨形成。不良反应主要有恶心呕吐和发热,均可耐受,未发现下颌骨坏死及其他严重毒副反应。结论唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病疗效显著,耐受性好,可明显改善患者生活质量。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

艾灸足三里对胃黏膜病变的作用机制研究

艾灸足三里在脾胃病的临床疗效肯定,其机制研究也随着现代医学的发展不断完善。大量研究证明,艾灸足三里促进胃黏膜修复的信号传导是通过神经实现的,其作用机制是系统而复杂的,既可以直接调节胃肠内分泌激素的水平,也可以作用于胃黏膜损伤的信号传导途径上。因此,艾灸足三里对于各种原因引起的胃黏膜病变及病变的各个阶段都有一定作用,且作用机制不尽相同。据现有研究,对未来艾灸足三里的机制研究进行展望。     

"软系"疗法的中医探讨

从中医角度探讨“软系”疗法的科学性,探求“软系”疗法疗效显著的原因。     

探讨肝郁的影响

社会各方面压力的增加会引起人们的情志变化，本文利用中医的基本观点和肝的特性，探讨肝气郁结所导致的多种脏器疾病发生的机理，详细探讨肝郁的各种影响提出治疗要兼顾情志。