糖尿病视网膜病变全视网膜光凝后的视力损害

全视网膜光凝(PRP)是治疗严重的糖尿病视网膜病变的重要方法,但PRP可引起黄斑水肿而导致视力下降。作者通过研究证明黄斑中心凹厚度与视力预后相关。64例(64眼)非增生期或增生早期糖尿病视网膜病变患者参与了研究,患者均未曾对眼部并发症进行治疗,视力均≥1·0。所有患者进行了     

视网膜光凝联合药物治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体出血

目的探讨视网膜光凝联合药物治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体出血的临床效果。方法观察32眼视网膜光凝联合药物治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体出血,出血吸收及治疗效果。结果视网膜光凝联合药物治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体出血能明显提高视力,促进出血吸收,减少再出血机会。结论视网膜光凝联合药物治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体出血有良好疗效,避免手术和减少患者手术风险。     

多波长激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最主要的表现，也是糖尿病的严重并发症之一，它是一种特异性改变的眼底病，是重要的致盲眼病之一。我科收集了2003年2月～2004年1月208眼用眼科激光治疗糖尿病视网膜病变，效果良好，现报告如下。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:探讨全视网膜光凝(pan retinal photocoag-ulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床效果。方法:DR患者408例795眼,采用532nm半导体激光进行全视网膜光凝,光斑直径300～500μm,时间0.2～0.3s,光斑间距1～1.5个光斑,每次击射300～500点,出现Ⅲ级光斑为准;激光治疗量1000～1500点,治疗分3～4次完成;激光后3～6mo复查眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)。结果:显效289眼(36.3%),有效418眼(52.6%),无效88眼(11.1%),总有效率88.9%。视力提高234眼(29.4%),不变453眼(57.0%)。结论:PRP是目前治疗DR最为有效的方法,是控制病情发展、保护患者视力的重要手段。     

视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的通过对糖尿病性视网膜病变(DR)行视网膜光凝治疗前后比较,评估视网膜光凝的治疗效果。方法回顾性比较分析87例(132只眼)糖尿病性视网膜病变行VISULAS 532 s激光局灶光凝或全视网膜光凝治疗前后的视力、眼底和荧光血管造影情况。结果平均随访时间14.8月。中度非增生性DR 32只眼光凝术前平均视力0.633,术后平均视力0.616,重度非增生性DR 83只眼术前平均视力0.316,术后平均视力0.278,增生性DR 17只眼术前平均视力0.145,术后平均视力0.116,均P>0.05。结论积极有效适度的视网膜光凝有利于稳定糖尿病性视网膜病变的视力和进展。     

视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效和预后。方法对51例72只眼的糖尿病性视网膜病变给予视网膜光凝治疗,后极部光凝治疗,分1-3次完成,随防10-28个月复查视力、眼底、视野、眼底荧光血管造影。结果治疗后绝大多数病眼的视力得以维持或提高,糖尿病性视网膜病变稳定者占94.44%。结论对糖尿病性视网膜病变患者进行积极激光光凝治疗,可使大多数病眼的视力维持或提高,并具有稳定视网膜病变进展的作用。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的　对多波长氪激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)的疗效进行观察并总结研究。方法　选择经FFA检查确诊为增殖前期及增殖期的DR患者 2 0 0例 390眼 ,对不同部位的病变选择不同波长的激光行全视网膜光凝。结果　 390眼DR患眼行全视网膜光凝治疗后 ,有效 379眼 ,总有效率 97.18% ,其中增殖前期 190眼 ,有效 189眼 ,有效率 99.4 7% ;增殖期 2 0 0眼 ,有效 190眼 ,有效率 95 .0 0 % (P <0 .0 1)。结论　DR患者早期行全视网膜光凝治疗可有效防止病变的发展 ,增加视力。     

糖尿病性视网膜病变的光凝治疗

糖尿病性视网膜病变是失明的主要原因之一，激光凝固可有效地防止眼底微血管病变的进展，但是激光治疗也有其适应证和禁忌证。本介绍糖尿病性视网膜病变的研究进展及其相应的治疗方法，提出光凝治疗的种类及其方法的选择；着重阐述对视力有严重影响的糖尿病性黄斑病变与光凝治疗；在光凝治疗的并发症中，特别注意后部玻璃体脱离进展至牵引性视网膜脱离和光凝后的黄斑水肿增加。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变

我院 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月采用全视网膜光凝(panretinal photocoagulation)治疗糖尿病视网膜病变 (dia-betic retinopathy,DR)患者 12 7例 2 0 7眼 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院眼科门诊治疗 DR患者 12 7例 2 0 7眼 ,男 6 5例 110眼 ,女 6 2例 97眼 ,双眼 DR80例。年龄 33～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,糖尿病史 5～ 2 5 a。全部患者行荧光素眼底血管造影检查 (FFA) ,确诊眼底有 II期 (1985年全国 DR分期标准 )以上 DR表现。1.2　方法　应用美国 Coherent- 2 0 0 0…     

摇头丸致视神经炎2例

我院1998年3月～2002年2月间诊治服摇头丸后致双眼视神经炎2例,现报告如下。例1女35岁因连续三天服摇头丸后出现双眼阵发性视物模糊,有轻度眼球疼痛感,畏光。1周后症状明显加重,双眼视力明显下降,视物变形,眼前暗影,发病10天后就诊。既往体健。无眼疾家族史。全身检查正常。右眼视力0.4,左眼视力0.1,矫正视力不提高,双眼瞳孔对光反应迟钝。双眼视神经充血,边缘模糊,隆起水肿,周边可见小片状出血,视网膜静脉充盈,黄斑区视网膜水肿,中心凹反光消失。视野检查:双眼均有中心暗点。诊断:双眼急性视神经炎。立即嘱患者禁用摇头丸,给予大量激素及抗…     

白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗

观察白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗效果及光凝后的远期复明效果 ,探讨光凝治疗的时机 ,影响光凝的因素。方法 :对我院 5年来行白内障手术的伴有糖尿病视网膜病变且具有光凝指征的病人 ,将其分为两组 ,白内障术后行光凝治疗组5 3例 ,未行光凝治疗组 45例。结果 :白内障术后早期光凝治疗的病人 ,糖尿病视网膜病变稳定 ,黄斑水肿消褪或减轻 ,视力保持稳定。未行光凝治疗的病人 ,视网膜病变加重 ,视力下降甚至失明。结论 :伴有糖尿病视网膜病变的白内障病人行白内障手术后 ,如有光凝指征 ,应尽早行光凝治疗。这对于控制或延缓糖尿病视网膜病变的进展 ,稳定病人视力 ,提高这些白内障病人的远期复明效果 ,有重要意义。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

目的观察糖尿病性视网膜病变的光凝治疗效果。方法对136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变患者,根据病变的程度行氩激光视网膜光凝治疗,并随访1年,观察光凝治疗变后患者的视力、眼底及荧光血管造影的变化,并进行分析和比较。结果在136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变中,有效226只眼,总有效率 86．5％,其中增生前期糖尿病视网膜病变64只眼,有效60只眼,有效率93．7％;增生期糖尿病视网膜病变197只眼,有效眼166,有效率84．2％％。经统计学检验P<0．01,两者有显著差异。讨论对早期糖尿病性视网膜病变患者,如有光凝指征,应尽早行氩激光视网膜光凝治疗,这对于控制或延缓糖尿病性视网膜病变的进展,稳定患者视力有重要意义。     

糖尿病视网膜病变激光光凝对角膜内皮的影响

目的 观察糖尿病视网膜病变患者行全视网膜光凝对角膜内皮细胞的影响.方法 用角膜内皮细胞显微镜对532 nm激光行糖尿病视网膜病变全视网膜光凝的患眼进行角膜内皮细胞的观察.结果 532 nm激光全视网膜光凝后14 d及21 d中央部位及周边6点处角膜内皮细胞的各项检测指标的改变均无统计学意义（P＞0.05）.结论 532 nm激光行糖尿病视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮细胞造成的损伤没有统计学意义.     

靶向视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

靶向视网膜光凝(TRP)即靶向光凝视网膜无灌注区(NPA),这一激光模式可以大幅降低全视网膜光凝(PRP)的并发症风险。超广角荧光素血管造影(UWFFA)可以清晰显示远周边部视网膜NPA,有利于TRP的精确定位与实施。目前,针对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的TRP治疗方案短期安全性较好,但其长期疗效尚不确切。未来,TRP可能成为部分PDR患者的早期治疗选择,通过推迟PRP以维持视敏度及中心视野。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是目前治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线用药,对合并视网膜新生血管(NV)或依从性差的DME患者可考虑联合TRP治疗。缺血指数(ISI)用于量化分析UWFFA视野下的视网膜NPA,未来有望成为重要参考指标,指导临床TRP治疗方案的选择。     

光凝结合中药治疗糖尿病性视网膜病变

为比较视网膜光凝结合活血化瘀中药与单纯视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效，对４１例（７６只眼）糖尿病性视网膜病变患者作了观察，２０例（３６只眼）予视网膜光凝，另２１例（４０只眼）予光凝结合活血化瘀中药治疗。全部病例随访１年，观察两种治疗后视力及眼底的变化。结果：光凝结合中药治疗组患者视力提高优于单纯光凝组，眼底出血，水肿及渗出的吸收时间缩短。光凝结合活血化瘀中药治疗糖尿病性视网膜病变效果好于单纯视网膜光凝。     

光凝治疗增殖型糖尿病性视网膜病变

目的 观察光凝治疗增殖型糖尿病性视网膜病变的疗效。方法 对患有增殖型糖尿病性视网膜病变的１４３例２６０眼光凝前和光凝后３～６个月进行眼底、视力和荧光血管造影检查,并对造影的特征指标静脉渗漏荧光、出血遮蔽荧光、视网膜微动脉瘤、无灌注区以及视力进行比较和统计分析。结果 光凝后视力较光凝前提高及荧光血管造影特征指标好转均非常明显,差异有极显著性（Ｐ〈０．０００１）。结论 全视网膜光凝对增殖型糖尿病性视网     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

本文对氩激光全视网膜光凝（ＰａｎｒｅｔｉｎａｌＰｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ，ＰＲＰ）治疗糖尿病性视网膜病变（ＤｉａｂｅｔｉｃＲｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）１００例１４９眼的疗效进行回顾性研究。结果：增殖前期糖尿病性视网膜病变（ｐｒｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＰＤＲ）４２例７９眼，有效率为９５％，增殖期糖尿病性视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙＰＤＲ）５８例７０眼，有效率为８１％。经ｘ２检验ｐ＜０．０１，二者有显著性差异，显示了ＤＲ病人早期ＰＲＰ治疗的重要性。     

糖尿病视网膜病变不同分期的激光光凝治疗

中国约有5％的糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）,约5％发生增生型DR（proliferative DR,PDR）,及时的视网膜广泛光凝可以延缓晚期并发症的发生。本研究对不同分期的DR进行视网膜光凝治疗,观察临床疗效。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的重复应用指征

目的:探讨重复应用全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的指征。方法:糖尿病视网膜病变患者122例(212眼),78例(126眼)为非增生期,44例(86眼)为增生期。采用ND-YAG氩绿激光(波长530nm)进行全视网膜光凝,治疗分3~4期进行。术后24~36mo随访,评价视力变化、视网膜病变进展和视网膜新生血管消退情况。结果:治疗后视力(0.3的患者量明显小于治疗前,继续下降比率明显减少;全视网膜光凝术后3,12,24mo和36mo视网膜病变稳定率分别为73.6%,80.0%,84.0%,85.4%;新生血管消退分别达到38.6%,56.2%,73.6%,81.4%,治疗后视网膜新生血管逐渐减少。结论:如果存在严重视网膜缺氧征象,即出现小动脉瘤、微小出血点积聚、严重的视网膜内微血管异常和小静脉明显形成时,可多次重复应用全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变。     

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果观察

目的:探讨糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果。方法:1998/2006对256例(392眼)糖尿病视网膜病变患者行视网膜激光光凝术,观察视力及眼底荧光血管造影等情况,并随访1~5a。结果:在接受激光光凝治疗的392眼中,108眼(27.6%)视力提高,173眼(44.1%)视力无变化,111眼(28.3%)视力下降。结论:激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。