尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价

目的 评价尿干化学分析及UF-1000i流式尿有形成分分析单独及联合应用时在尿路感染诊断中的应用价值.方法 留取148例尿路感染(UTI)患者、284例非尿路感染患者的中段尿标本,分别用培养法做尿细菌计数和鉴定,用UF-1000i流式尿有形成分分析仪做细菌计数(BACT)、酵母样菌(YEC)、WBC检测,用URISYS 2400尿干化学分析仪做自细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)检测.评价尿干化学分析、UF-1000i流式尿有形成分分析仪以及UF-1000i联合尿干化学分析与定量尿细菌培养对诊断UTI的一致程度,并评价其对UTI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 在148例尿路感染患者中,定量尿细菌培养的检出率为73.6%(109/148),尿干化学分析LEU和NIT同时为阳性的检出率为26.4%(39/148),两种方法的检出率之间差异有统计学意义(χ2=55.68,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析BACT和WBC任意1项为阳性诊断UTI的检出率为91.2%(135/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=14.70,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析和尿干化学分析仪联合参数BACT、WBC、LEU和NIT任意1项为阳性诊断UTI的检出率为94.6%(140/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=20.45,P<0.05).尿干化学分析敏感度较低,为26.4%(39/148),特异度较高,为99.3%(282/284);应用UF-1000i流式尿有形成分分析BACT作为尿路感染诊断依据时的敏感度为92.6%(137/148),特异度为39.8%(113/284),阳性预测值为44.5%(137/308),阴性预测值为91.1%(113/124);尿干化学分析与UF-1000i流式尿有形成分分析联合应用时,敏感度为98.O%(145/148),阴性预测值97.1%(100/103),特异度为35.2%(100/284),阳性预测值为44.1%(145/329),准确度为56.7%(245/432).结论 联合UF-1000i流式尿有形成分分析及尿干化学分析可在早期尿路感染筛查诊断中发挥重要作用;同时对尿细菌培养为阴性的UTI患者的明确诊断具有重要价值.     

UF1000i全自动尿有形成分分析仪在尿路感染诊断中的应用评价

目的 评价UF1000i全自动尿有形成分分析仪在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 对300例疑似UTI患者的尿标本进行尿培养、UF1000i全自动尿有形成分分析仪及Uritest-500尿干化学分析仪联合检测.结果 以尿培养法为参考方法,UF1000i全自动有形成分分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值、...     

UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿路感染的诊断价值

目的 研究UF-1000i尿有形成分分析仪对诊断尿路感染的价值.方法 采用UF-1000i尿有形成分分析仪检测150份临床尿液标本的白细胞、酵母样真菌及细菌计数,将这3项检测结果结合起来判断是否具有尿路感染(UTI)信息,并记录下具有UTI信息标本的散点图.同时将尿标本进行细菌培养和鉴定,将UF-1000i尿有形成分分析仪的检测结果与之做比较分析.以临床诊断尿路感染的标准作为诊断UTI的金标准,计算UF-1000i尿有形成分分析仪对诊断UTI的敏感度、特异度等评估参数,以及细菌散点图分布与尿细菌培养结果、临床诊断的符合情况.结果 通过对146份标本的比较分析,UF-1000i尿有形成分分析仪阳性检出率为32.9%(48/146),细菌培养阳性检出率为28.8%(42/146),2种检测方法之间差异无统计学意义(χ2=1.79,P0.05),且一致性较好(Kappa=0.775 6).UF-1000i尿有形成分分析仪判断筛选UTI信息的敏感度为76.0%(38/50),特异度为89.6%(86/96),阳性预测值为79.2%(38/48),阴性预测值为87.8%(86/98);UF-1000i尿有形成分分析仪测得细菌的球杆菌分布与细菌培养结果基本一致.结论 UF-1000i尿有形成分分析仪的"YTU信息"研究参数对诊断尿路感染具有重要价值.     

SYSMEX UF-1000i尿有形成分分析仪细菌信息在尿路感染筛查中的应用

目的探究SYSMEX UF-1000i尿有形成分分析仪(简称UF-1000i)细菌信息在尿路感染(UTI)筛查中的应用价值。方法收集上海中医药大学附属龙华医院2016年4月27日—9月14日门诊与住院的314例患者清洁中段尿标本,同时做微生物培养和UF-1000i检测,比较分析UF-1000i细菌信息Rods和Cocci/Mixed与微生物培养结果。结果 UF-1000i细菌信息Rods预测杆菌的诊断敏感性为76.8%,阳性预测值为70.0%;Cocci/Mixed预测球菌/混合菌的诊断敏感性为38.1%,阳性预测值为16.3%。结论 UF-1000i提示Rods时,可初步鉴别细菌类型,对UTI早期筛查、指导临床合理应用抗菌药物、缩短治疗时间有一定价值;而提示Cocci/Mixed时,结果尚不能用于临床。     

UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的评价

目的:以显微镜检测为金标准,评价UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的结果.方法:收集患者的尿标本364份,用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪与显微镜分别检测尿液中尿管型,然后将两者的检测结果进行比较.结果:UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿管型的敏感性95.4%,特异性74.1%,阳性预测值61.2%,阴性预测值97.4%,假阳性率为18.1%,假阴性率为1.4%,准确率80.5%.结论:多种因素可以影响UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿液管型的检测结果.因此,应用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿液管型只能作为一种初步筛查方法.当仪器提示管型阳性时,应进行显微镜复检,提高检测结果的准确度.     

UF-1000i尿液有形成分分析仪对尿路感染诊断的价值

目的探讨UF-1000i尿液有形成分分析仪在患者尿路感染诊断中的应用价值。方法用UF-1000i检测652例疑似尿路感染（UIT）患者中段尿中的细菌数,以定量尿细菌培养作为诊断尿路感染的金标准,应用ROC曲线确立最佳临界值,评价UF-1000i诊断尿路感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 UF-1000i分析仪细菌计数诊断患者尿路感染的cut-off值为1 630个/微升,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为84.0%、81.0%、42.9%、90.8%、79.3%。结论 UF-1000i分析仪可作为患者尿路感染的快速筛查工具。     

全自动尿液有形成分分析仪细菌检测对尿路感染诊断价值的探讨

目的探讨UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌信息对临床尿路感染(UTI)诊断的应用价值。方法收集216例临床疑似尿路感染患者尿液样本,分别采用UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪和尿液细菌培养及鉴定,比较两者结果。结果 216例临床诊断为尿路感染患者的UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌数量检测阳性率为38.0%(82/216),细菌培养阳性率为31.0%(67/216),两种方法检测结果经统计无显著性差异(P0.05)。UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌检测诊断尿路感染的敏感度为69.0%、特异性为82.9%、假阳性率为17.1%、假阴性率为31.0%、阳性预测值为73.2%、阴性预测值为79.8%、诊断符合率为77.3%。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检测简易、快速,细菌检测有助于及时辅助尿路感染临床诊断,可作为临床筛查的手段。     

两种仪器对尿液有形成分检测结果的分析与比较

目的 探讨尿液有形成分分析仪UF1000i和尿化学分析仪CLINITEK500检测尿液有形成分的临床应用价值.方法 3 836份尿液标本以尿液有形成分分析仪UF1000i分析系统检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型(CAST)等成分,尿化学分析仪CLINITEK500测定尿液中LEU、BLD、PRO等指标,与显微镜下人工判定的结果进行比较.结果 尿液有形成分分析仪UF1000i 在灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值都优于尿化学分析仪,经χ2检验在α=0.05水准,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种仪器联合检测制定的复检规则能够有效地提高工作效率和检验质量.     

UF-1000i全自动尿液分析仪的细菌通道检测与中段尿培养的符合率分析

目的分析UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)的细菌通道检测与中段尿培养的符合率,为临床尿路感染(UTI)的早期经验性用药提供依据。方法对中段尿样本同时进行细菌培养和尿有形成分分析,培养阳性的样本采用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行菌种鉴定,尿有形成分分析采用UF-1000i的细菌通道进行检测。结果以中段尿培养为金标准,UF-1000i的细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、敏感性、特异性分别为90.7%、60.8%、93.5%和93.3%、76.7%、96.8%(P0.05)。结论 UF-1000i的细菌通道检测在UTI患者早期选择抗菌药物方面有较好的参考价值,特别是对革兰阴性杆菌引起的UTI,有更高的参考价值。     

尿液分析感染指标对尿路感染诊断及区分病原菌种类的价值探讨

目的：评估尿液分析中感染指标在诊断尿路感染（UTI）及区分病原菌种类的价值。方法选择2011年4月至2013年4月武汉大学中南医院住院患者中疑似UTI的中段尿标本3632份,其中男1561例,女2071例。联合应用UF-1000i尿分析仪与ClinitekAdvantus尿检仪（联合尿机）对疑似UTI的尿标本进行尿液分析,以同一标本的尿培养阳性作为UTI标准。统计尿亚硝酸盐（NIT）、白细胞酯酶（LEU）、白细胞（WBC）、细菌数（BACT）及类酵母菌（YLC）在诊断UTI及区分病原菌种类的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果UTI的主要病原菌为肠杆菌（ENB）、非发酵菌（NFR）和革兰阳性球菌（GPC）,分别占53．7％、15．7％和25．6％;念珠菌（CAN）引起的UTI仅占2．8％。在1799例尿液分析中NIT、LEU、WBC、BACT及YLC检测的阳性率分别为22．6％、43．25％、61．4％、26．9％及7．5％。在对UTI诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确度方面,NIT为44．9％、91．4％、67．2％及72．7％;LEU为77．6％、82．6％、81．8％及82．2％;WBC为88．7％、66．5％、86．5％及74．2％;BACT为54．2％、92．8％、71．1％及76．9％。NIT、LEU、WBC及BACT对UTI检测的特异性分别为96．4％、86．1、61．9％及96．4％。与细菌培养结果一致性检验Kappa（K）值在0．429～0．639之间。NIT对肠杆菌（ENB）和铜绿假单胞菌（P．ae）检测敏感度为61．3％和75．0％,准确度为84．7和95．4,K值为0．626和0．581;NIT对阳性球菌（GPC）和鲍曼不动杆菌（A．ab）检测敏感度为13．0％和12．5％,K值为0．129和0．080,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论尿液分析中NIT、LEU、WBC、BACT及YLC对UTI有较高诊断价值,有助于区分UTI病原菌种类,为UTI进一步治疗提供参考。     

Combination of UC-3500 and UF-5000 as a quick and effective method to exclude bacterial urinary tract infection

BackgroundOur study aims to evaluate the performance of the combination of Sysmex urine dry chemistry analyzer UC-3500 and urine particle analyzer UF-5000 in screening bacterial urinary tract infection (UTI).MethodsWe analyzed 2000 urine specimens from patients with suspected UTI by using a urine dry chemistry analyzer (UC-3500) and a fully automated sediment analyzer (UF-5000). After being tested by the instrument, all specimens were sent to our clinical microbiology laboratory for culture. In addition, 600 urine specimens were selected to evaluate the accuracy of the six screening strategies established in this study.ResultsThe consistency of UF-5000 bacterial classification and bacterial culture was fair (Kappa = 0.339). The counts of WBC and BACT elevated with sequential group designs (P < 0.001). The cut-off value of WBC was 32.20/μL for males (AUC, 0.942, 95%CI, 0.930–0.955) and 39.15/μL for females (AUC, 0.931, 95%CI, 0.914–0.948). The sensitivity and specificity of WBC were relatively higher than those of BACT. Strategy④ and Strategy⑥ in all six strategies had a good negative predictive value (NPV) which was 98.73%.ConclusionUF-5000 bacterial classification cannot be used as a practical reference. 32.20/μL (male) and 39.15/μL (female) for WBC as well as 22.35/μL (male) and 127.25/μL (female) for BACT were used as cut-off values to effectively determine whether UTI occurs. WBC, BACT and LEU joint screening programs were suitable to rapidly and effectively exclude bacterial UTI.     

COBIO XS尿沉渣分析仪在尿路感染筛查中的应用

目的评价COBIO XS尿沉渣分析仪在尿路感染中的应用。方法应用COBIO XS尿沉渣分析仪检测182例疑似尿路感染中段尿标本白细菌和细菌数,以定量尿细菌培养作为诊断尿路感染金标准,应用受试者工作特性(ROC)曲线评价各指标诊断效能。结果尿培养阳性标本56例占30.8%,分离率依次为大肠埃希菌30株占53.6%、肠球菌属9株占16.1%、变形杆菌属6株占10.7%。白细胞计数曲线下面积为0.808(95%CI 0.710～0.867),当白细胞临界值为50/μL,诊断尿路感染敏感度89.0%,特异度83.8%,阳性预测值86.3%,阴性预测值93.7%。细菌计数曲线下面积为0.899(95%CI 0.797～0.923),当细菌临界值为110/μL,诊断尿路感染敏感度82.5%,特异度85.6%,阳性预测值78.5%,阴性预测值88.0%。结论 COBIO XS尿沉渣分析仪具有快速、准确等优点,可作为筛查尿路感染工具。     

三种方法在尿液有形成分分析中的对比观察

目的 探讨UF-1000i尿液有形成分分析仪与干化学方法、手工显微镜检查尿中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的符合情况及影响因素.方法 使用UF-1000i 尿有形成分分析仪、干化学分析仪与显微镜分别检测996例尿液标本中RBC、WBC,将3种方法的检测结果进行比较.结果 分别以RBC、WBC超过25和30个/μL为...     

应用受试者工作特征曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪在快速筛检泌尿系统感染中的应用

目的 应用受试者工作特征（ROC）曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪定量检测尿沉渣白细胞（WBC）和细菌计数作为快速筛检泌尿系统感染指标的可行性。 方法 2013年8月－12月分别用定量细菌培养法和UF-1000i自动尿沉渣分析仪检测218例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本。 结果 218例尿沉渣标本中尿液细菌培养阳性标本为65例,以尿培养阳性为金标准制作ROC曲线,UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和细菌计数的ROC曲线下面积分别为0.839和0.894;最佳约登指数的WBC和细菌计数的临界值分别为≥31.0/μL和≥38.8/μL。以此为临界值其WBC计数的灵敏度和特异度分别为78.3%和80.4%,阳性似然比为3.99,阴性似然比为1.11;细菌计数的灵敏度和特异度分别为84.3%和80.6%,阳性似然比为4.30,阴性似然比为0.80。 结论 以UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞计数≥31.0/μL和细菌计数≥38.8 /μL为临界值作为无创性检测指标,在早期筛检泌尿系统感染,判断是否需要进行尿液培养,以及指导临床合理应用抗生素等方面具有重要应用价值。     

UF-1000i尿液有形成分分析仪、干化学法和镜检法对尿液分析的比较

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪（简称UF-1000i）对尿液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）和管型（CAST）检测的敏感性。方法对1 054例患者的尿液分别用UF-1000i、URISys-2400全自动干化学分析仪（干化学法）及Diasys R/S2005定量分析工作站（镜检法）3种方法进行分析,并比较3种方法对RBC、WBC、CAST的检测敏感性。结果 UF-1000i检测RBC、WBC、CAST的阳性率分别为20.6%、20.3%、6.7%;干化学法检测出RBC、WBC的阳性率分别为24.5%、17.9%;镜检法检出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为16.9%、20.5%、2.2%。3种方法RBC、CAST的检出率差异有统计学意义（P〈0.01）,WBC的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UF-1000i不能完全取代尿沉渣镜检,建议3种方法联合应用以减少检验误差,提高尿液分析质量。     

不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检规则探讨

目的 分析尿有形成分分析仪、尿干化学分析仪及显微镜尿沉渣结果 的差异,建立显微镜复检规则.方法 以UF-1000i尿有形成分分析仪及AX-4280尿干化学分析仪构成检测流水线,对临床尿标本先用流水线进行红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及管型(CAST)检测,再用显微镜进行结果 验证.结果 UF-1000i检测RBC、WBC灵敏度高于AX-4280,但特异度低于AX-4280;流水线检测尿标本的阴性预测值达100.00%.UF-1000i分析仪与显微镜尿沉渣WBC、RBC、CAST检测结果 存在明显差异(χ2值分别为16.41、13.47、16.41,P＜0.05).建立适合该流水线的显微镜复检规则.结论 UF-1000i和AX-4280分析仪检测结果 有可能存在差异,此时不能以UF-1000i代替显微镜尿沉渣检查,需参照相应的复检规则进行复检,保证检测结果 准确性.     

评价UF-500i尿沉渣分析仪在诊断尿路感染中的应用

目的 探讨UF-500i尿沉渣分析仪对尿路感染诊断的价值.方法 采集该院345例门诊、住院患者清洗外阴后取中段尿,使用UF-500i尿沉渣分析仪测定尿液白细胞和细菌数,同时进行尿液的细菌培养,以细菌培养结果为金标准,并以大于或等于10×105 CFU(集落形成单位 colony-forming units)/mL 为阳性诊断标准.利用SPSS13.0统计软件绘制受试者工作特征ROC曲线,从而计算出白细胞和细菌数在尿路感染的诊断阈cut off值,得出其灵敏度、特异性、阴/阳性预测值和假阳性/阴性率.结果 尿培养结果阳性的标本96例(27.8%),得出细菌数和白细胞数cut off值分别为130.2个/μL和29.8个/μL,其联合测定对尿路感染诊断的灵敏度,特异度,假阳性率,假阴性率分别为73.58%,95.20%,26.42%,4.80%.结论 UF-500i尿沉渣分析仪是一种简单快速、可靠的尿液筛查实验,其细菌和白细胞计数可以作为尿路感染诊断检测的良好指标.     

尿液流水线分析系统联合显微镜检对尿路感染的诊断价值

目的探讨Sysmex UC-3500尿干化学分析仪(简称UC-3500)与UF-5000尿沉渣分析仪(简称UF-5000)的相关参数联合尿沉渣显微镜检在诊断尿路感染(UTI)中的应用价值。方法对该院2021年2—3月1 036例患者的清洁中段尿进行尿干化学分析、流式尿沉渣分析及尿离心显微镜检,另送尿培养鉴定,以尿培养结果作为"金标准",分析尿中性粒细胞酯酶(LEU)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)3项指标联合显微镜检诊断UTI的灵敏度、特异度、符合率。结果 1 036例尿标本中299例(28.86%)尿培养阳性,其中革兰阳性菌162例,革兰阴性菌108例,革兰染色不定的细菌仪器7例(阴道加德纳菌),真菌21例。仪器LEU+WBC+BACT 3项指标联合、显微镜检以及显微镜检联合仪器UTI报警诊断UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.635、0.698和0.761;将显微镜检联合UF-5000的仪器UTI报警后,其诊断UTI的符合率由72.18%升高至79.90%。UF-5000的细菌革兰染色分型对革兰阴性菌的符合率(78.82%)高于革兰阳性菌的符合率(47.06%)。类酵...