脉冲组织多普勒成像技术评价胎儿心脏功能

胎儿超声心动图检查是一种无创性的检查,可在正常或异常妊娠时对胎儿血液动力学变化及胎儿心血管病理生理学变化进行研究。但早期评价胎儿心脏功能成为临床重要问题。组织多普勒成像技术已作为无创性评价心室功能的方法用于成人,该技术用于胎儿超声心动图检查中,为评价胎儿心脏功能提供了新途径。该技术评价胎儿心肌运动简便、可行,有广阔的应用前景。可提供实时动态心室各部位和各层次的运动信息,有助于揭示局部心肌运动与心室壁心肌结构间的动态和立体关系。与实时三维、四维成像技术一起成为评价胎儿心脏形态和功能的超声新技术。     

妊娠期超声心动图的临床应用及其评价

用超声心动图测定左心室功能是一种能在妊娠、分娩和产褥期观察心脏容量负荷变化,监测心排血量和血流速度指标的无创性方法,也适用于准确诊断妊娠合并多数心血管疾病和胎儿的先天性心血管畸形。该法简单、可重复,已逐步取代侵入性检查技术应用于产科临床。     

胎儿超声心动图的研究与应用进展

胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种,胎儿心脏超声是胎儿超声检查中最重要且最复杂的一项工作.近年采用胎儿超声心动图技术探索新检查途径、摸索新方法,使胎儿超声心动图在胎儿心脏畸形的产前诊断中获得较高的临床评价.通过对胎儿超声心动图新技术、新途径、新方法的认识与学习,对胎儿心脏畸形的产前诊断水平将会有所提高.     

多普勒超声心动图用于胎儿心脏疾患方面的评价

近代经验证实,使用二维超声及二维指导下的M型超声技术可探查胎儿心脏的解剖及胎心律紊乱,是一种无害的检查法.因而对妊娠、分娩以及新生儿的特殊护理可预先作出适当安排.作者认为对儿童及成人心脏疾患的估计脉冲多普勒可增加二维和M型超声技术的可靠性.近有报道脉冲多普勒超声心动图应用于人胎儿心脏疾患及心室输出量的探查,作者曾报导用此种技术分析心脏内循环的血液动力学及心室输出量.本文介绍进一步使用脉冲多普勒超声波对胎儿心脏病的分析.所用的多普勒超声心动仪是将实时二维显象,M显象以及脉冲多普勒显象融为一体,探头     

胎儿超声心动图的研究与应用进展

胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种，胎儿心脏超声是胎儿超声检查中最重要且最复杂的一项工作。近年采用胎儿超声心动图技术探索新检查途径、摸索新方法，使胎儿超声心动图在胎儿心脏畸形的产前诊断中获得较高的临床评价。通过对胎儿超声心动图新技术、新途径、新方法的认识与学习，对胎儿心脏畸形的产前诊断水平将会有所提高。     

超声心动图新技术评价妊娠妇女心脏功能

超声心动图是目前无创评价妊娠期妇女心脏功能的重要手段,近年来各种超声新技术,如声学定量（AQ）、Tei指数（Tei-index）、组织多普勒成像（TDI）、应变率成像（SRI）、定量组织速度成像（QTVI）、实时三维超声心动图（RT-3DE）的综合应用,为临床正确及时判断正常妊娠与妊娠期高血压妇女心脏功能改变提供更加丰富的预示指标,对提高母亲及围产儿生存率有重要临床和社会意义。     

胎儿超声心动图

由于超声诊断仪分辨牢的提高、多功能探头的引进和适于胎儿心脏成像方法的建立,在80年代有了突破性进展的胎儿超声心动图能精确测算随胎龄变化的胎儿心脏的几何数值和功能参数,有效诊断胎龄在16周至分娩(?)间胎儿的心脏结构、节律和功能的异常,并正确指导胎儿心脏疾患的宫内治疗和围产期处理。     

组织多普勒成像技术对正常胎儿心脏功能测定的临床应用

目的:探讨使用组织多普勒成像(DTI)技术对正常胎儿心脏功能测定的临床应用价值。方法:对151例孕14~38周的正常胎儿用DTI技术记录心室心肌的最大运动速度,然后用脉冲多普勒技术记录心室流入道的血流速度峰值。结果:心室心肌在舒张早期最大运动速度(Ea)和收缩期最大运动速度(Sa)随着孕周的增加而增加,但其在舒张晚期的最大运动速度(Aa)没有改变。在舒张早期,心房的血流速度峰值E与心室心肌的最大运动速度Ea之比亦没有明显的改变。结论:可以将E/Ea比值作为一个定量评价胎儿心室舒张功能的指标来应用。     

超声心动图新技术评价妊娠妇女心脏功能

超声心动图是目前无创评价妊娠期妇女心脏功能的重要手段,近年来各种超声新技术,如声学定量（AQ）、Tei指数（Tei- index）、组织多普勒成像（TDI）、应变率成像（SRI）、定量组织速度成像（QTVI）、实时三维超声心动图（RT-3DE）的综合应用,为临床正 确及时判断正常妊娠与妊娠期高血压妇女心脏功能改变提供更加丰富的预示指标,对提高母亲及围产儿生存率有重要临床和社会意义。     

胎儿心脏锥干畸形产前诊断评价

目的评价胎儿心脏锥干畸形产前超声心动图诊断准确性。方法运用胎儿超声心动图进行先天性心脏病产前诊断，并与心脏病理诊断或新生儿心脏超声诊断进行比较分析。结果2063例胎儿进行心脏超声检查，产前发现胎儿心脏锥干畸形28例，诊断时平均孕周26．6周（16～40周），产前诊断包括大血管转位5例，法洛四联症5例，右室双出口6例，永存动脉干9例，室间隔缺损合并主动脉骑跨可能1例，2例检查发现大血管位置异常但胎儿超声心动图未予明确诊断。24例经胎儿心脏病理检查或新生儿心脏超声检查确诊，4例失访（包括1例TOF／TA？，2例“大血管发育异常”，1例TGA）。比较产前诊断与产后诊断，分析大血管位置关系诊断准确性为75．0％（18／24）。结论胎儿超声心动图可正确诊断胎儿心脏锥干畸形，需运用多种超声切面及彩色脉冲多普勒确定大血管位置关系。     

MRI在胎儿医学中的应用

MRI是一种生物磁自旋成像技术,常规信号主要来源于人体水分子中的质子,部分组织信号来源于脂肪组织中的质子;因此,MRI具有无电离辐射的特点.此外,MRI还具有软组织分辨率高及多方位成像等独特优势,图像质量不受胎位、母体体型、羊水量、肠道气体及骨骼等因素的影响.自1983年Smith等首次报道以来,胎儿MRI检查已经从实验性产前成像方法发展为重要的临床影像检查手段,成为产科超声检查的重要补充手段.随着软硬件不断升级,快速MRI技术能够在1秒之内无需镇静或屏气的条件下获得高质量胎儿图像.能用于评价胎儿的正常解剖、胎动、胎儿运动发育及发育变异,诊断胎儿先天性疾病以及胎儿死亡后的替代尸检,还可了解胎儿器官的功能与代谢活动,尤其在中枢神经系统、胸腹部疾病的产前诊断具有重要的价值.因而胎儿MRI已经受到产科临床的广泛重视.     

湖北省公安县260例妊娠期高血压疾病患者胎儿超声心动图调查分析

目的对湖北省公安县260例妊娠期高血压疾病孕妇的胎儿超声心动图进行调查分析,探究其临床价值。方法选择2013年5月至2015年5月湖北省公安县妇幼保健院收治的260例妊娠期高血压孕妇为观察组,另选同期90例血压正常孕妇为对照组。应用超声心动图观察胎儿心脏运动相应指标。结果观察组胎儿的二尖瓣环和尖瓣环的Ea、Aa、Sa、E/A和Em/Am低于相同孕周血压正常的孕妇组,观察组胎儿的心率、DV-PI、DV-RI和孕妇的左右心室Tei指数高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声心动图检查结合心脏Tei指数可有效评估胎儿的二尖瓣环、三尖瓣环运动速度差异和静脉导管血流情况,从而判断心脏功能的改变,为治疗和预后提供依据。     

应用彩色多普勒四维超声诊断胎儿先天性心脏病

近几年发展起来的时间-空间相关成像技术(STIC)能静态或动态地显示胎儿心脏的容积图像,彩色多普勒血流显像与STIC相结合的四维重建可获取二维超声心动图所无法获得的胎儿心脏解剖及病理特点的某些信息,并且图像直观,有助于判断心内血流及心血管系统的空间位置关系~([1]).     

超声心动图对胎儿先天性心脏结构异常的诊断价值

目的探讨超声心动图对胎儿先天性心脏结构异常诊断的价值.方法2004-01-2005-10江门市妇幼保健院对724例胎儿心脏进行了二维、M型、彩色多普勒血流显像检查.取胎儿四腔心切面,三血管平面,大血管短轴切面,左心室长轴切面,主动脉长轴切面,右室两腔切面等多切面检查.结果724例胎儿超声心动图检查中15例诊断胎儿先天性心脏结构异常,4例伴有多发畸形.13例进行了治疗性引产,其中9例均经尸解证实超声诊断结构,4例拒绝尸解;1例心包积液;1例超声诊断为卵圆孔增大,出生后复查心脏结构未见异常.709例产前超声心动图检查未发现异常者3例于出生后发现先天性心脏病.结论超声心动图对胎儿先天性心脏结构异常的诊断具有重要价值.四腔心切面、三血管平面是超声诊断先天性心脏结构异常最重要的切面.     

应用超声检测胎儿心脏异常110例分析

目的探讨各种超声检查方法检测胎儿心脏异常的可行性.方法应用二维超声心动图检测胎儿心脏四腔心切面、左右室流出道切面,观察胎儿心脏解剖结构,必要时作彩色多普勒血流追踪扫查;加用M型超声或多普勒超声心动图观察胎儿心脏传导系统.结果自1983年至1997年期间,应用超声检出胎儿心脏异常110例,其中胎儿心脏解剖结构异常13例,胎儿心脏传导系统异常95侧,心脏解剖结构异常伴传导系统异常2例.由二维超声心动图首先怀疑胎儿心脏解剖结构异常的有14例,占93.33%(14/15),诊断胎儿心脏传导系统异常的有62例,占63.92%(62/97);由二维超声心动图加用彩色多普勒确诊胎儿心脏解剖结构异常的有15例,占100%(15/15);由脉冲多普勒超声诊断胎儿心脏传导系统异常的有35例,占36.08%(35/97).结论产前超声常规应用中档超声仪可筛选大部分胎儿心脏异常,这更符合我国的国情,有助于我国优生事业的发展.     

超声心动图在胎儿心脏功能检查中的应用

超声检查是产前对胎儿检查的主要手段，超声心动图检查除了能够观察胎儿心脏结构异常外，还可以了解胎儿心脏功能方面的信息。一些妊娠合并症和并发症以及胎儿的异常，例如妊娠期糖尿病、胎儿生长受限（FOR）、双胎输血综合征、胎儿水肿等的情况下，胎儿的心脏功能都会受到一定的影响。胎儿心功能不全是胎儿宫内死亡的重要原因之一。     

胎儿心律失常的诊断和治疗进展

胎儿心律失常发病机制尚未明确.通过胎心听诊、超声检查、连续胎心监护以及胎儿超声心动图检查,可准确地诊断胎儿心律失常,并进行相应处理.对于胎儿心动过速者,行胎儿超声心动图检查后,通常可继续监测;药物可用于控制持续性胎儿心动过速.对出现持续心动过缓胎儿,免疫抗体检测阳性妊娠妇女应进行密切监测,需要除外胎儿心脏畸形;对出现不规则心律胎儿,可临床随诊,药物治疗效果有限.大多数心律失常胎儿预后好,心脏畸形发生率很低.     

新生儿早期超声心动图参数正常参考值

目前超声心动图测量心脏各径线和心功能的研究在成人和儿童方面较多,有关新生儿早期超声心动图参数的正常参考值报道较少,而且新生儿早期的心脏功能既不同于胎儿,也不同于婴幼儿.本研究的目的是提供正常新生儿早期超声心动图各径线以及心功能参数的正常参考值范围.     

新生儿早期超声心动图参数正常参考值

目前超声心动图测量心脏各径线和心功能的研究在成人和儿童方面较多,有关新生儿早期超声心动图参数的正常参考值报道较少,而且新生儿早期的心脏功能既不同于胎儿,也不同于婴幼儿.本研究的目的是提供正常新生儿早期超声心动图各径线以及心功能参数的正常参考值范围.     

新生儿早期超声心动图参数正常参考值

目前超声心动图测量心脏各径线和心功能的研究在成人和儿童方面较多,有关新生儿早期超声心动图参数的正常参考值报道较少,而且新生儿早期的心脏功能既不同于胎儿,也不同于婴幼儿.本研究的目的是提供正常新生儿早期超声心动图各径线以及心功能参数的正常参考值范围.