无囊膜支撑的折叠式人工晶体植入术

为探讨在无囊膜的无晶体眼中植入折叠式人工晶体的手术方法和疗效,通过颞侧透明角膜隧道切口,对超声乳化白内障吸除术后囊膜缺如的７只眼一期植入折叠式人工晶体,对白内障术后囊膜缺如的１６只无晶体眼二期植入折叠式人工晶体,用聚丙烯缝线将人工晶体襻固定于睫状沟中。结果：２２只眼人工晶体正位,１只眼人工晶体稍向下移位。一期植入术后１周,平均视力为０．５６,术后１个月,全部矫正视力高于０．５。二期植入后的矫正视力等于或高于术前最佳矫正视力,１３只眼（８１．２５％）裸眼视力达到０．５,５只眼（３１．２５％）达到１．０。术后角膜散光无明显变化,未发现严重并发症。结论：通过颞侧透明角膜隧道切口及睫状沟缝合固定襻的折叠式人工晶体植入术是矫正无晶体眼闭合式技术,并可作为处理超声乳化术中晶体脱位的有效方法。     

白内障手术切口与屈光关系的研究

目的 研究白内障人工晶状体植入手术不同切口与屈光的关系。方法 进行白内障超声乳化３０眼（Ａ组）,非超声乳化５．５～６．０ｍｍ小切口囊外摘出术３０眼（Ｂ组）,对照组白内障常规囊外摘出术１２ｍｍ切口３０眼（Ｃ组）,共９０例,９０眼。病人均于术前、术后１周和术后１月,分别作视力、屈光、角膜曲率计、角膜地形图及角膜内皮显微镜对比检查,并在术后１周及１月分别作出评价。结果 术后１周和１月的视力Ａ组和Ｂ组均明     

白内障超声乳化吸出及折叠人工晶体植入手术分析

目的：评价超声乳化白内障吸出及折叠人工晶体植入术的疗效。方法：对５６例（６４只眼）老年性、先天性和并发性白内障施行３．２ｍｍ巩膜隧道切口超声乳化及折叠人工晶体植入术。并对术后１周、１个月及３个月视力和散光进行追踪观察。结果：术后１周裸眼或矫正视力≥０．５者占８７．５％，１个月者占９３．８％，３个月以上者占９７．１％。术后１周平均散光为１．４２±０．８９Ｄ，１个月为０．８４±０．６４Ｄ，３个月以上为０．８１±０．１２Ｄ。与同期所做５．５ｍｍ切口超声乳化及ＰＭＭＡ硬性人工晶体植入术组比较，术后１周和１个月散光均小于对照组（Ｐ＜０．０５），术后３个月散光无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：３．２ｍｍ切口超声乳化及折叠人工晶体植入术早期视力恢复快，效果好而稳定，角膜散光小，适当的植入方法及慎重选择病例可保证手术效果。     

小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术临床观察

探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术。方法本组３９眼采用颞或鼻上象限６ｍｍ挑眉式巩膜切口,囊袋内完成ＥＣＣＥ及ＩＯＬ植入。结果术后１后１周裸眼视力≥０．５,者２５眼,术后１月裸眼视力≥０．５者３４眼,术后无严重并发症,角膜散光明显减少。     

植入硬晶体的中等度透明角膜隧道切口所致手术源性角膜散光及其处理

目的 :探讨白内障超声乳化吸除术中植入硬晶体的中等度透明角膜隧道切口所致的手术源性角膜散光及其术中矫正处理。方法 :表面麻醉下对 161例白内障行超声乳化吸除 ,扩大透明角膜隧道切口至 5 5mm～ 6 0mm ,植入一片式PMMA硬性人工晶体 ,切口不缝合者 89例 ,缝合切口 1针者 72例 ,检查角膜地形图 ,测量术前及术后不同时期缝合与不缝合者的角膜散光。结果 :术后 1周不缝合与缝合组的平均手术源性角膜散光分别为 1 97± 1 2 5D和 1 0 6± 0 73D ;术后 1月不缝合与缝合组的平均手术源性角膜散光分别为 1 43± 0 95D和 0 76± 0 5 6D ;术后 6个月不缝合与缝合组的平均手主源性角膜散光分别为 1 3 0±0 71D和 0 71± 0 45D。结论 :对植入硬晶体的中等度透明角膜隧道切口的 1针缝合可有效减少其手术源性角膜散光 ,明显提高患者术后的裸眼视力 ,获得接近小切口折叠晶体植入的手术效果 ,对无条件植入折叠晶体而又习惯于行透明角膜隧道切口的术者来说值得采用。     

硅油充填眼并发性白内障超乳、人工晶体植入联合硅油取出疗效观察

目的：评价玻璃体切除术硅油充填眼并发性白内障超声乳化摘除,人工晶体填入及硅油取出联合手术的临床疗效。方法：对玻璃体切除术硅油充填眼并发性白内障２０例（２０眼）施行该联合手术,术中采用颞侧巩膜双通道分别用于固定灌注针及供光源进入眼内用,分割碎核法囊袋内超声乳化晶体核后,用撕囊镊连续环形撕开晶体后囊膜,使硅油通过晶体后囊切口、瞳孔、角巩膜切口排出,观察眼底视网膜无特殊情况后,植入人工晶体于囊袋内。结果：除１例术后１４天出现视网膜脱离视力较差外,其余１９例术后视力均有不同程度提高,其中１２例术后最佳矫正视力０．１～０．８（６０％）。７例术后视力为０．０５～０．１（３５％）;另１例术后视力眼前手动。术后主要并发症为视风膜脱离,未见玻璃体腔出血、持续性角膜内皮失代偿、黄斑囊样水肿、硅油残留、晶体移位等。结论：该联合手术对     

经角膜切口行白内障摘除和人工晶体植入术

目的介绍经角膜切口行白内障囊外摘除和人工晶体植入的方法及疗效观察。方法用可调钻石刀在上方角膜缘内１．０～１．５ｍｍ处做梯形切口，行白内障囊外摘除和人工晶体植入手术，观察术后眼压、角膜内皮细胞及角膜性散光变化。结果４５只眼的眼压术前及术后对比，无统计学差异（Ｐ＞０．０５），角膜内皮细胞损失率为１２．５５％，术后平均循规性角膜散光０．９６ＤＣ。结论经角膜切口治疗青光眼小梁切除术后并发白内障、陈旧性葡萄膜炎瞳孔闭锁并发白内障及严重的糖尿病性白内障等，其疗效安全、可靠。     

糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2002年1月～2004年1月期间确诊为糖尿病的白内障患者63例(69眼)，41眼Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；28眼Ⅳ～Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果63例(69眼)糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼(84．06％)术后1周裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论采取恰当的术式，白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障疗效肯定。     

80岁以上患者白内障超声乳化人工晶体植入术临床观察

目的分析80岁以上患者白内障超声乳化吸除折叠人工晶体植入术临床效果。方法78例白内障在表面麻醉下在透明角膜10～12点处做切口，在2～3点角膜缘做0．3～0．8mm辅助切口，超声乳化吸除皮质及核，植入ACRYSOF折叠式人工晶体。术后观察视力、切口、前房、人工晶体位置、眼底，随访时间3～15个月，平均10个月。结果术后1天、7天、1个月和3个月矫正视力≥0．5者分别为43眼(55．13％)、49眼(62．82％)、56眼(71．79％)、60眼(76．92％)。结论对80岁以上高龄患者施行白内障超声乳化折叠人工晶体植入术，做好术前检查和术中监护可安全进行手术，术后可获得较好的视力。     

白内障超声乳化吸除联合小梁切除术与白内障囊外摘除联合小梁切除术的疗效分析

目的 观察白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 回顾分析患青光眼白内障在我院行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术的患者82例（82眼）和行白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术的患者52例（54眼），记录手术前、后的视力和眼压，记录手术并发症和滤过泡情况。术后随访至少3个月。结果 两组术后1周和3个月矫正视力较术前明显提高，眼压较术前明显降低（P均〈0．05）。两组间术后视力和眼压比较，差异无显著性（P〉0．05）。术后3个月随访，眼压≥21mmHg者，超乳三联术组2眼，囊外三联术组4眼，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。手术并发症超乳三联术组明显低于囊外三联术组，差异有非常显著性（P〈0．01）。两组术后均无严重并发症发生。结论 超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术，可安全有效治疗青光眼合并白内障，且效果优于白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术。     

60眼白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术小结

本文报导了６０例６０眼白内障超声乳化术后经原３．２ｍｍ巩膜隧道小切口植入折叠式人工晶体。术后第一天有５４眼（９０％）的裸眼视力≥０．５，第一周６０眼（１００％）≥０．５，第一月２３眼（３８．３３％）≥１．０，第三月２７眼（４５％）≥１．０。手术致角膜散光第一周为１．２１±０．３８Ｄ，第一月为１．０２±０．１７Ｄ，第三月为０．８７±０．１２Ｄ。结果表明：白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的早期视力恢复快效果好，手术致角膜散光少及屈光状态稳定，并无严重并发症。作者还介绍了折叠式人工晶体的发展、材料和种类，讨论了折叠式人工晶体的植入方法及疗效。     

颞侧透明角膜隧道切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术

目的探讨经颞侧透明角膜隧道切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术的效果及其优、缺点。方法用钻石刀在颞侧角膜周边血管弓中央的透明角膜上，做一深０．３０ｍｍ、宽１．７５ｍｍ和内口长３．２０ｍｍ、外口长３．５０ｍｍ的梯形角膜隧道切口，对８１２例（８４５只眼）老年性白内障施行超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术，术后观察视力、角膜地形图、角膜散光及角膜内皮的变化。结果术后第１天和１个月，６１．３０％和７９．０５％的术眼裸眼视力达到或超过０．５，术后早期切口附近角膜变平，视轴中央角膜散光有轻微变化，角膜内皮细胞丢失率为８．２３％。并发症主要有切口热灼伤（０．４０％）、术中后囊膜破裂（１．０７％）、晶体脱位（０．１２％）、眼内炎（０．１２％）和囊样黄斑水肿（０．２４％）。结论经颞侧透明角膜隧道切口施行超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术，操作便利，手术疗效良好、稳定     

透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

目的评价通过透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法采用上方３．２ｍｍ梯形透明角膜切口,对９０例（１００只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除,并植入硅胶或ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或球镜矫正视力≥０．５者占９３．０％;术后１周,１个月和３个月视力≥１．０者分别占５６．０％,６５．１％和６７．５％。术后１周平均散光为０．９３±０．５８Ｄ,比术前增加０．２０Ｄ（Ｐ＜０．００１）。术后１个月和３个月平均散光分别为０．７８±０．６０Ｄ和０．７３±０．５９Ｄ,与术前无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示透明角膜切口的超声乳化和折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

超声乳化人工晶状体植入术分析

目的 评价超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术（ＰＨＡＣＯ＋ＩＯＬ）的疗效。方法 对１００例（１１眼）白内障施行超声乳化人工晶状体植入手术治疗,并对术后１周、１月就３月视力及散光进行追踪观察。与同期１００例（１０５眼）白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）的病例组比较。结果 ＦＨＡＣＯ＋ＩＯＬ组术后视力≥０．５者,１周占９２．９％,１月占９４．１％,３月占９６．８％;术后平均散光１     

Acrysof折叠人工晶体300例的临床效果

为观察丙烯酸酯折叠人工晶体Ａｃｒｙｓｏｆ在肯内植入后的视力、生物相容性、后发障发生率等对３００例采用超声乳化方法摘除白内障，经过透明角膜切口、角巩膜缘切口或巩膜隧道切口，植入Ａｃｒｙｓｏｆ折叠人工晶体。Ａｃｒｙｓｏｆ人工晶体型号选用光学直径５．５ｍｍ，全长为１２．５ｍｍ的ＭＡ３０ＢＡ。结果：Ａｃｒｙｓｏｆ人工晶体植入后术后第一天视力≥０．５者，占９０．６３％；≥１．０者占４６．８８％，术后前房炎症     

高度近视白内障小切口超声乳化摘除术

目的：探讨经透明角膜隧道对高度近视白内障患者行超声乳化摘除术的可行性及手术技巧。方法：对２１６例高度近视合并白内障患者,经角膜缘隧道切口行超声乳化吸出,并植入软性或硬性人工晶体。对超声乳化能量、时间、负压及术后视力、散光及并发症进行观察。结果：采用较低能量、中度真空压力及中低档流速行超声乳化吸出,术后视力≥０．８者１４３例,≥０．５者４９例。术前近视力≥０．８者,术后远视力常较佳。术前及术后散光３．０ｍｍ切口组无统计学差异,５．５ｍｍ切口组有统计学差异。未见明显严重并发症。结论：透明角膜超声乳化联合软性或硬性人工晶体植入,是高度近视白内障较理想的手术方式。     

超声乳化白内障摘出术在高原地区的临床应用

目的 探讨高原地区（平均海拔３０００米以上）白内障超声乳化术的手术技巧与治疗效果。方法 对老年性、并发性、糖尿病性白内障共１５０例施行超声乳化摘出及后房人工晶状体植入术。另行１０２例囊外白内障摘出联合人工晶状体植入做对照。结果 超乳组术后１周矫正视力≥０．５者占９０．６７％，囊外组术后１周矫正视力≥０．５者占７３．５３％。结论 我省地处高原，属白内障高发地区，超声乳化术在高原白内障高发区尤其具有推     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效。方法对１８４例（２００只眼）施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂者２９例（２９只眼）行Ⅰ期后房型人工晶体植入术。结果１０例囊袋内植入,１９例睫状沟植入。术后３个月随访,裸眼视力１．０以上者１７例（５８．６２％）,０．５～０．９者１０例（３４．４８％）;矫正视力１．０以上者２２例（７５．８６％）,０．５～０．９者５例（１７．２４％）。本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘虹膜咬伤,前段玻璃体炎症等。结论对于后囊破裂及玻璃体脱出的患者,适当利用残留的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体,仍可植入后房型人工晶体。     

青光眼术后白内障超声乳化吸除和人工晶体植入术

目的探讨青光眼术后白内障超声乳化吸除和人工晶体植入术的技巧、手术对眼压的影响及其疗效。方法选择青光眼术后眼压正常的白内障患者39例（39眼），施行透明角膜切口，超声乳化白内障吸除及折叠人工晶体植入术。结果术后随访3个月，视力均有不同程度的提高，4眼术后3日内一过性眼压升高，其余眼压正常。结论术后反应较常规白内障手术方法反应轻，术后视力恢复快，眼压基本无特殊影响，这类患者行透明角膜切口超声乳化和人工晶体植入术值得临床应用和推广。     

改良的巩膜隧道小切口不缝合白内障超声乳化人工晶体植入术

目的： 评价改良的巩膜隧道切口不缝合白内障超声乳化技术的疗效。方法： 对９１ 例老年性白内障行超声乳化并植入光学部为６ｍ ｍ 的 Ｐ Ｍ Ｍ Ａ 人工晶体, 外切口距角膜缘０５～１０ｍ ｍ , 内切口位于角膜缘内 ２０ｍ ｍ 的透明角膜处。结果： 术后一周内裸眼视力高于 ０５ 者达 ９３％ 。术前及术后一天、一周、一月、三月的角膜散光值分别为 ０７９±０２９ Ｄ、１１９±０５８ Ｄ、１０８±０４８ Ｄ、１０６±０５６ Ｄ和 １０７±０６３ Ｄ。结论： 改良的巩膜隧道切口不缝合超声乳化技术, 术后早期获得良好的裸眼视力, 角膜散光小, 可植入 Ｐ Ｍ Ｍ Ａ 人工晶体, 降低手术费用。