影响纤支镜下刷检阳性率的因素

纤维支气管镜（纤支镜）下毛刷涂片细胞学检查（刷检）作为诊断肺癌的重要手段之一,有着其他检测不可替代的优点,但文献报道的阳性率差异甚大［１］。本文通过对１２０例肺癌病例纤支镜下刷检结果进行分析,探讨影响其阳性率的因素。材料与方法一、对象：选择１９８５年...     

纤支镜多次刷片检查可提高肺癌诊断的阳性率

作者对270例肺癌作了回顾性分析.所有病例均经手术、纤支镜复查、胸穿刺活检、纤支镜检查后痰检、临床经过、肿瘤标记和/或尸检等证实.每例病人行纤支镜检查时,均在电视引导下进行刷片,刷片用一次性支气管细胞刷,最多刷5次.细胞学诊断分为良性、发育不良、恶性可能、恶性、未见支气管肺组织等.恶性者包括下列类型:腺癌、鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌及肺外来源性肿瘤.结果:第一次刷片诊断阳性率为72.6%,第二     

纤支镜刷检、活检、冲洗、检后痰对非典型肺癌的诊断价值

纤支镜刷检、活检、冲洗、检后痰对非典型肺癌的诊断价值王琳主治医师曹培根解放军８５医院（２００２３３）据报道，肺癌病人的纤支镜检查（ＦＢ）阳性率，刷检８５％，活检９４％～９７％，总细胞学阳性率８５％，而纤支镜检查对胸部Ｘ线未显示明显增生性块影的非典型肺...     

肺癌病人纤支镜下活检、刷检结果比较

肺癌病人纤支镜下活检、刷检结果比较湖北省荆沙市胸科医院陈从德纤支镜作为诊断原发性支气管癌（肺癌）的重要手段之一，除了直接窥探病灶（定位）的优点外，更主要的是在直视下作毛刷涂片细胞学检查（刷检）和经活检钳取活体组织病检（活检），从而得出对肺癌的组织学（...     

纤支镜刷检常见肺癌细胞学诊断分型研究

作者从纤支镜刷片 115 6例中检出肺癌 347例。根据常见肺癌细胞学形态特点 ,将其分为七类 :A.高分化鳞癌。B.低分化鳞癌。C.高分化腺癌。D.低分化腺癌。E.小细胞癌。F.大细胞癌。 G.癌疑细胞。对其细胞学形态及诊断要点进行了较详细的描述。纤支镜刷检的大多适应症是 :1肿块位于支气管 4级 (含 4级 )分枝后 ,无法钳取活检。 2支气管 (4级前 )粘膜下癌浸润造成狭窄 ,无法钳取者。 3支气管内肿物暴露不确切 ,盲检钳取可配合刷检者。     

纤支镜刷检常见肺癌各型癌细胞形态特征的探讨

 本文选择病理、刷检和痰脱落细胞检查皆为阳性的肺癌患者142例（鳞癌62例，腺癌18例未分化小细胞癌59例）。以病理分型为标准，对刷检、痰检中同类型癌细胞，在排列方式、细胞浆嗜色、细胞大小、细胞核畸形程度和染色质结构等方面进行对比，探讨刷检癌细胞的形态特征。     

纤支镜刷检常出肺癌各型癌细胞形态特征的探讨

本文选择病理，刷检和痰脱落细胞检查皆为阳性的肺癌患者１４２例（鳞癌６２例，腺癌１８例未分化小细胞癌５９例）以病理分型为标准，对刷检，痰检中同类型癌细胞，在排列方式，细胞浆嗜色，细胞大小，细胞核畸形程度和染色质结构等方面进行对比，探讨了刷检癌细胞的形态特征。     

如何提高周围型肺癌支气管镜下盲刷检的阳性率

周围型肺癌是指癌肿发生在亚段支气管以远、支气管镜检直视下不能窥见的肺癌。我院自1988～1993年5月对胸部X线有肿块影或无肿块影、支气管镜下未见到病灶的患者实行盲刷检涂片细胞学检查489人次,诊断为周围型肺癌163例,就如何提高支气管镜下盲刷检的阳性率浅谈如下体会。     

纤维支气镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中的应用

目的探讨纤维支气管镜刷的细胞学检查的诊断价值.方法对928例肺癌的纤维支气管镜刷检细胞学检查进行总结.结果928例肺癌细胞学与病理组织学诊断符合率为鳞癌88.1％,腺癌85.2％,小细胞癌89.5％,未分化癌93.5％,总符合率为95.6％,两者阳性检出率分别为78.2％和81.6％,联合阳性检出率为82.7％,诊断的敏感性分别为93.4％和97.7％.结论纤维支气管镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中具较高的应用价值.     

358例纤支镜刷检与病理检查对照分析

刷片检查是当前检查肺癌及肺部其他恶性肿瘤的较好方法．具有简便、快速、准确率较高的特点。刷检与活检相结合可进一步提高阳性率和准确性。现将我们的经验、体会总结分析如下。材料与方法收集我院1984年1月至1992年12月，经纤支镜刷检与病理活检资料完整的358例。由于刷检的技术及所取标本的质量等问题，其中阳性者仅186例，假阳性21例．阴性151例。剧片及时经95％乙醇固定，巴氏染色，高倍镜下观察。结果分析一、肺癌刷检与活检检查结果见表1在207例阳性中刷检、病理活检符合者186例，占89．8％。活检阳性者194例，占93．7％。刷检阳性者…     

纤支镜对转移性肺癌的诊断价值

为探讨纤支镜对转移性肺癌的诊断价值，本文对我院26例转移性肺癌的纤支镜检查情况分析、总结如下。1资料和方法1.1一般情况本组男性16例，女性10例，年龄24～73岁，平均49岁。1.2诊断标准1）患者原有或无原发肿瘤病史，X线表现为弥漫性肺部病变；或有原发肿瘤病史，X线表现有任何局灶性肺部病变；2）以上病例根据纤支镜检结果，结合其它各种方式活俭确诊为恶性病变；3）有原发肿瘤病史者，肺部病变与原发肿瘤组织学一致；4）无原发肿瘤病史的肺部弥漫性病变者，组织学上应排除细支气管肺泡癌。1．3检查器械和方法采用OlymPusBFP。。纤支…     

橡皮液雾化引痰法提高肺癌痰检阳性率的初步报道

痰液细胞学检查已作为诊断肺癌的手段之一,但部分病人不能自行满意地咳出痰液,尤其是早期病例,这就影响了肺癌疫检的阳性率。我科在1977～1979年曾应用丙二醇超声雾化法使自然咳痰法的细胞学检查阴性者20.9％转为阳性,应用体位引流法则使37.8％转为阳性。但这两种方法尚存在一些     

纤支镜诊断青年人肺癌91例分析

目的探讨青年人肺癌的特点。方法对91例35岁以下经纤维支气管镜(下称纤支镜)诊断的青年人肺癌的临床及X线表现、原发部位、病理类型及纤支镜下特征进行分析。结果男性较女性发病率高;组织类型以小细胞癌多见(50.55%);肺外表现常见;肿瘤好发部位为双上叶、左总及右中间干支气管;确诊时间晚,67%确诊时已为临床Ⅲ期以上。结论[HTSS〗青年人肺癌易被误诊。早期发现、早期诊断、力争早期综合治疗是诊断青年人肺癌的关键。     

纤支镜下同时性双侧肺癌11例

肺癌为预后较差的恶性肿瘤,肺内多中心病灶的发生是影响预后较重要的因素之一,临床上易忽视而误诊。本院自１９８５年６月至１９９８年６月间,共对临床诊断为肺癌的患者行纤支镜检查７０２６例次,镜下发现并有病理证实的同时性双侧肺癌１１例。方法一般资料：男１０例,女１例。年龄４５岁～７６岁,平均年龄５９岁。病程３～７个月。临床诊断：右上肺癌６例,左上肺癌３例,中央型肺癌１例,两上肺结核１例。Ｘ线检查（包括ＣＴ检查）：单侧肿块１０例,小者３ｃｍ×３ｃｍ,大者６ｃｍ×５ｃｍ。双侧上肺片状阴影１例,对侧发现片状阴…     

纤支镜联合固有荧光光谱测定在肺癌诊断中的应用

目的：研究纤维支气管镜联合固有荧光光谱检测在肺癌诊断上的意义。方法：将50例肺部阴影患者经纤维支气管镜的固有荧光光谱检测（IFS-1固有荧光早癌诊断仪）的结果与白光纤支镜诊断比较，及固有荧光光谱联合纤支镜诊断的结果与单纯白光纤支镜诊断比较。结果：固有荧光光谱测试肺癌的准确率88%，与白光纤支镜检查的准确率相仿（P＞0.05)，固有荧光光谱检测的灵敏度较纤支镜检查高，灵敏度为93.2%，但两者无显著差异（P＞0.05)，固有荧光光谱检测联合纤支镜诊断灵敏度提高到98.8%,比白光纤支镜诊断高，二者有显著差异（P＜0.05)，特别是对于粘膜下浸润的肺癌能明显提高诊断率（P＜0.05)。结论：经纤维支气管镜固有荧光光谱检测能辅助支气管镜检，能提高对中央型肺癌，尤其是粘膜下浸润的肺癌的诊断水平。     

计算机计量诊断纤支镜活检小细胞肺癌

目的　用形态定量的方法检测纤支镜活检的小细胞肺癌细胞核与淋巴细胞核的差异,为图像分析用于两者的鉴别诊断提供依据。方法　对39例小细胞肺癌及10例慢性炎症(测其淋巴细胞)进行图像分析测量,分别测量其胞核面积、等效直径、周长、形状因子、圆球度及异型指数等六个指标,并与淋巴细胞核进行对比统计、分析。结果　小细胞肺癌细胞核与淋巴细胞核在各项形态学指标之间均有极显著差异,以二者999%可信区间为标准,对39例小细胞肺癌进行验证,诊断符合率分别为949%(37/39)和100%(10/10)。结论　计算机图像分析对于鉴别小细胞肺癌和淋巴细胞很有帮助,尤其对于淋巴细胞样癌的鉴别诊断更有价值     

计算机计量诊断纤支镜活检小细胞肺癌

用形态定量的方法检测纤支镜活检的小细胞肺癌细胞核与淋巴细胞核的差异。为图像分析用于两者的鉴别诊断提供依据。方法 对３９例小细胞肺癌及１０例慢性炎症进行图像分析测量,分析测量其胞核面积,等效直径,周长,形状因子,圆球度及异型指数等六个指标,并与淋巴细胞核进行对比统计,分析。