腺垂体功能减退症合并糖尿病1例报道及文献复习

腺垂体功能减退症是指腺垂体激素分泌减少,因其分泌的激素和作用的靶腺激素均为拮抗胰岛素的激素,故拮抗胰岛素的激素分泌相应减少,就会导致血糖偏低,所以在腺垂体功能减退症的基础上合并糖尿病临床少见,现将我院收治的l例报道如下。     

腺垂体功能减退症并垂体危象的临床诊治分析

讨论腺垂体功能减退症（sheehan syndrome）并垂体危象的临床表现体征及病因和治疗。回顾本院1例腺垂体功能减退症并发垂体危象患者的临床资料及其采取的治疗措施。经及时抢救治疗,患者病情稳定出院。本病临床表现复杂,容易误诊,因此提高对本病的认识,做到早确诊,早治疗,减少误诊,是提高治疗率及危象抢救成功率的关键。     

腺垂体功能减退症123例临床分析

目的 提高对腺垂体功能减退症的认识。方法 对安徽医科大学第二附属医院内分泌科2015年8月至2020年9月收治的123例腺垂体功能减退症病人的资料进行回顾性分析。结果 男47例（38.2%）,女76例（61.8%）,年龄范围16～83岁。颅内占位或术后49例（39.9%）,希恩综合征39例（31.7%）,空泡蝶鞍综合征15例（12.2%）,下丘脑-垂体发育不良9例（7.3%）,病因不明11例（8.9%）。以消化道症状就诊47例（38.2%,为首要就诊症状）,垂体危象23例（18.7%）。性腺轴受损104例（86.7%,为最主要受损腺体）,3个腺体（性腺轴、甲状腺轴、肾上腺轴）均受损61例（55.5%）。低钠血症60例（52.2%）,血脂异常87例（75%）,低血糖21例（18.8%）,贫血47例（40.9%）。结论 腺垂体功能减退症临床表现多样,应提高对该病的认识,避免误诊和漏诊,确诊后及时予以激素替代治疗。     

腺垂体功能减退症患者50例诊治体会

目的总结腺垂体功能减退症临床表现及治疗方法。方法回顾性分析2006年8月-2014年12月医院的50例腺垂体功能减退症患者的临床资料。从发病原因、主要临床表现及治疗前后生活质量评分比较等方面进行分析。结果 (1)腺垂体功能减退症发病原因主要包括:席汉氏综合征、垂体瘤、颅咽管瘤、空泡蝶鞍、病毒性脑炎以及特发性垂体功能衰减等;(2)主要临床表现包括:贫血、血脂异常、乏力、低钠血症、闭经、恶心呕吐、食欲降低、外生殖器发育不足、身材矮小、产后无乳、低血糖及低血压等;(3)根据SF-12生活量表评分方法,患者治疗后量表各维度评分均显著高于治疗前(P<0.05)。结论腺垂体功能减退症具有较多病因及临床表现,应该加强对该病进行鉴别诊断,且注意对其加以治疗,以改善患者生活质量。     

腺垂体功能减退症合并垂体危象一例报告

我科收治腺垂体功能减退症合并垂体危象1例,经抢救护理,疗效满意,现报道如下。1病例简介患者,女,50岁,因恶心、呕吐、乏力4d,意识不清2h于2011年10月9日7时27分急诊入院。患者4d前无明显诱因下出现恶心、呕吐、乏力、食欲不振,在当地卫生院住院治疗,病情无明显好转,并于今早5时患者出现意识不清、口吐白沫、四肢僵硬,测两次血糖分别为2.8mmol/L、1.8mmol/L,     

17例腺垂体功能减退症并发垂体危象患者的护理

目的:探讨17例腺垂体功能减退症并发垂体危象患者的急救配合以及科学合理的护理方法,提高治愈率。方法:对17例患者经积极的治疗和精心的护理,采取积极抢救措施,及时发现病情变化,做好其基础护理、饮食护理、心理护理、用药护理和健康宣教。结果:17例患者均痊愈出院。结论:垂体危象重在预防,避免和纠正诱因、进行积极抢救配合及精心护理是抢救成功的关键。     

垂体功能减退症合并糖尿病12例报道

目的：总结垂体功能减退症合并糖尿病的诊疗经验,提高诊疗水平。方法对12例垂体功能减退症合并糖尿病患者的一般资料、病因、临床表现、辅助检查、治疗结果进行综合分析。结果12例中,希恩（ Sheehan ）综合征4例,垂体瘤1例,颅咽管瘤4例,特发性3例;肾上腺皮质功能减退（继发性）12例,甲状腺功能减退（中枢性）9例,性腺功能减退7例,尿崩症3例。结论机体保持对血糖及其他功能的正常调控的前提是神经内分泌功能保持相对稳定。     

腺垂体功能减退症及其危象的回顾性分析

腺垂体功能减退症是个比较常见的内分泌疾病,是由于各种原因引起的垂体及其靶腺如性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能不全,临床表现复杂,容易漏诊、误诊,严重时发生垂体危象并危及生命。现将我院2000至2009年收治的38例腺垂体功能减退症,其中6例垂体危象,报告如下。     

腺垂体功能减退症及其危象62例临床分析

目的探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗方法。方法对收治的62例腺垂体功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。62例患者中席汉综合征40例,垂体瘤7例,颅咽管术后放疗5例,空泡蝶鞍3例,恶性肿瘤脑转移外放疗后2例,自身免疫性垂体炎1例,垂体瘤术后并发症1例,感染性休克1例,糖尿病1例,特发性1例。结果 62例患者均给予氢化可的松或泼尼松替代治疗,其中48例患者联合左甲状腺素片治疗,15例病情较轻者补充性激素,予雌、孕激素序贯治疗,2例补充重组生长激素。12例垂体危象全部救治成功。62例患者均接受随访,死亡13例,死亡原因:未治垂体危象6例,心肌梗死4例,并发肺癌2例,低血糖昏迷1例。结论腺垂体功能减退症临床表现复杂,应提高临床医生对该病的诊治水平,避免误、漏诊。     

肾综合征出血热合并腺垂体功能减退症的临床分析

目的 探讨肾综合征出血热合并腺垂体功能减退症的治疗方法。方法 常规治疗肾综合征出血热的基础上加用强化可的松治疗垂体危象。结果 本组12例患者均康复出院,无并发症和后遗症。结论 及时诊断和治疗是治疗此病的关键。     

临床药师参与1例腺垂体功能减退症患者替代治疗用糖皮质激素品种选择的实践与分析

目的:为临床药师参与腺垂体功能减退症患者替代治疗用糖皮质激素品种的选择提供参考.方法:临床药师参与了1例垂体瘤术后腺垂体功能减退症患者的药物治疗过程,其间探讨了替代治疗用糖皮质激素品种的选择,并分析了不同糖皮质激素对腺垂体功能减退症诊断的影响,结合患者及其病情特点,提供了个体化的药学服务.结果:临床药师发挥自己的专业优势,在把握各糖皮质激素特点的基础上发现和防止了患者用药对实验室检查结果的影响及对疾病诊断的干扰,并协助医生为患者制定了个体化的治疗方案.结论:临床药师可运用自身药学特长参与临床治疗团队的工作,为保障临床用药的有效性和安全性发挥积极的作用.     

腺垂体功能减退症合并2型糖尿病一例

患者,男,68岁.因"口干,乏力,纳差1月余"于2006年11月6日入院.患者2006年8月6日因进行性头痛伴视力下降3个月到当地医院就诊,体检发现视野双颞侧偏盲,行头颅CT检查示鞍区占位,诊断为"垂体瘤",于2006年8月17日在我院脑外科手术治疗,术中发现瘤体大小为1.6 cm×2.3 cm,术后恢复尚可,于8月30日出院,口服"强的松15mg,每天一次",于1个月内逐渐停药.     

韦尼克脑病合并腺垂体功能减退症1例并文献复习

患者男性,58岁。自发性蛛网膜下腔出血并颅内感染,临床表现为呕吐,长期禁食、静脉营养后出现意识障碍。查头颅MRI提示脑干后部、双侧丘脑、穹窿柱见对称性斑片状异常信号影,垂体功能中促黄体生成素、卵泡刺激素、超敏促甲状腺激素明显降低。给予维生素B1、氢化可的松琥珀酸钠、左甲状腺素钠片对症治疗后,患者病情好转、症状改善。本例旨在提高临床医生对韦尼克脑病合并腺垂体功能减退症的认识,对出现长期恶心、呕吐、食欲减退、消瘦等症状需要静脉营养的患者,若忽视补充维生素B1可引发韦尼克脑病,同时应注意进行腺垂体功能的全面评估,临床诊治过程中应对这两种临床症状不典型、易漏诊误诊的疾病引起重视,尽早发现、及时治疗,可降低患者的致残率及死亡率。     

以癫痫为首发症状的原发性腺垂体功能减退症二例分析

<正>腺垂体功能减退症分为原发性腺垂体功能减退症(指腺垂体本身病变造成的功能低下)和继发性腺垂体功能减退症(指下丘脑的病变引起的功能低下)。发育前腺垂体功能减退或对生长激素不敏感可引起生长发育障碍而致垂体性侏儒症。以癫痫为首发症状就诊于神经科少见。我院近3年来发现了2例患者,均是因为癫痫发作而就诊,报告如下。1病历摘要例1:男,19岁,主因发作性抽搐5年伴生长发育迟缓于2009年5月入院。患者在14岁时无诱因突发抽搐,家长曾多次目击其发作,主要症状是突发的四肢无力,双眼上视,头后     

垂体前叶功能减退症的误诊分析

目的分析垂体前叶功能减退症临床表现,以免临床误诊及漏诊。方法采用回顾性分析病历研究方法,对2014年误诊的9例垂体前叶功能减退症的病例资料进行总结分析。结果病初诊断为肾病综合征、慢性胃炎、贫血、低血糖等,患者最后诊断为:2例为空泡蝶鞍并腺垂体功能减退症,7例为席汉氏综合征。结论垂体前叶功能减退症容易被误诊,因此诊断时要详细了解患者病史,以免误诊及漏诊。     

钬激光治疗合并腺垂体功能减退症的尿道狭窄1例报告

患者,男,80 岁,因"排尿困难,膀胱穿刺造瘘术后1周"由内科转入我科.平素排尿细弱,滴沥.1周前出现明显排尿困难,耻区胀痛,导尿失败,难以置入14F气囊管,行耻骨上膀胱穿刺造漏(SPC).     

糖皮质激素替代治疗对成人腺垂体功能减退症患者糖脂代谢的影响

目的:研究成人腺垂体功能减退症患者给予不同生理剂量的糖皮质激素替代治疗后2年对其血糖、血脂的影响.方法:收集广州医科大学附属第六医院2017年6月至2018年6月收治的及在门诊复诊的既往已明确诊断为成人腺垂体功能减退症患者18例,按用药剂量不同分为观察组和对照组,每组9例.观察组用氢化可的松20 mg/d 剂量治疗,对...     

腺垂体功能减退误诊1例

１病例介绍女性 ,５９岁。主诉“双下肢水肿５天” ,入院５天前无明显诱因出现双下肢水肿 ,与体位改变无关 ,无少尿、腰部酸痛及尿频尿痛 ,无活动后胸闷、气喘 ,查尿常规 :蛋白 ++。既往无“冠心病、肾炎、肝炎”等病史。体检 :精神萎 ,少言 ,贫血貌 ,体温３７ ２℃ ,血压１２０／６０ｍｍＨｇ ,心肺无特殊发现 ,腹平软 ,未扪及包块 ,双下肢Ⅱ度凹性水肿。初步诊断 :水肿原因待查 ,肾炎 ?予消炎、利尿等治疗 ,查血常规 :白细胞３ ２×１０９／Ｌ ,红细胞３ ６２×１０１２／Ｌ ,血红蛋白７７ｇ／Ｌ ;肾功 :肌酐４ ３ｍｍｏｌ／Ｌ ,尿素氧８…     

甲状腺功能减退症24例误诊分析

甲状腺功能减退症起病隐匿,发展缓慢,症状缺乏特异性,临床误诊率较高。现回顾本院近6年来甲状腺功能减退症24例误诊患者临床资料,从症状、体征、检查结果、误诊疾病等方面分析甲状腺功能减退症误诊原因．减少临床误诊或漏诊率,提高确诊率,提高诊疗水平,使患者能够得到及时正确的治疗。