骨髓涂片和切片对细胞增生低下患者诊断价值比较

目的：比较涂片和切片对骨髓细胞增生低下的诊断价值。方法：对66例骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）患者的同期同部位骨髓活检组织用石蜡包埋半薄切片，做常规HE染色及网状蛋白染色，光镜下观察。结果：涂片示细胞增生低下（或极度低下），而切片结果分为以下5类：细胞增生低下10例，细胞增生旺盛37例，网状纤维增生6例，骨髓细胞增生旺盛伴网状纤维增加9例，穿刺失败4例。结论：骨穿干抽或骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）并非完全是骨髓细胞增生不良所致，骨髓涂片与活检相结合可提高对骨髓细胞增生程度及血液病诊断的正确性。     

骨髓活检组织印片的诊断价值

对血液肿瘤疾病、骨髓转移癌或骨髓穿刺呈干抽时，用骨髓活检组织印片（骨髓印片）进行骨髓细胞形态学检验，并包括细胞化学染色，可大大提高疾病的诊断符合率。     

骨髓活检组织印片的诊断价值探讨（附13例报告）

研究骨髓活检组织印片的诊断价值。同时观察患者的骨髓涂片、切片。结果,全部13例患者的骨髓涂片、印片、切片之间有较好的一致性。提示,骨髓活检组织印片有一定的诊断价值。     

骨髓活检组织印片检查111例分析

我院自1978年以来,采用骨髓活检组织印片(简称印片),骨髓活检组织切片(简称切片)及骨髓液涂片(简称涂片)同时检查并对111例作了比较,我们认为印片对某些血液及其有关疾病诊断的可靠性远优于切片与涂片。现将其结果总结讨论如下。材料与方法一、采取骨髓活检组织的部位与骨髓穿刺抽液部位相同.二、用骨髓活检     

骨髓组织印片在浆细胞骨髓瘤形态学诊断中的价值

目的 了解骨髓组织印片在浆细胞骨髓瘤诊断中的应用价值.方法 收集同步进行骨髓涂片、组织印片和切片检查的98例浆细胞骨髓瘤,比较骨髓涂片、组织印片和切片在有核细胞量、浆细胞百分比、浸润度及诊断符合率的差异.结果 骨髓组织印片显示有核细胞量评估性能优于涂片（P＜0.05）,而与切片相近（P＞0.05）;骨髓组织印片显示浆细胞含量高于涂片（P＜0.05）;骨髓组织印片显示浸润度优于涂片（P＜0.05）,而与切片相近（P＞0.05）;骨髓涂片由于受稀释或干抽等因素影响符合率仅为83.7％,而骨髓组织印片诊断符合率高达98.9％,骨髓组织印片诊断符合率优于骨髓涂片（P＜0.05）.结论 骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征;组织印片联合涂片互补性检查,对浆细胞骨髓瘤形态学诊断具有明显优势.     

骨髓组织印片在淋巴瘤骨髓浸润诊断中的价值

目的:研究骨髓组织印片检查在淋巴瘤骨髓浸润诊断中的应用价值.方法:收集同步骨髓涂片、印片和切片检查的初诊的淋巴瘤患者50例,其中霍奇金淋巴瘤11例,非霍奇金淋巴瘤39例;以切片有核细胞量及有无淋巴瘤细胞为标准,评估骨髓涂片、印片的符合率.结果:以骨髓切片细胞量为标准,骨髓切片与骨髓印片骨髓有核细胞量比较差异无显著性(x2 =1.83;P＞0.05),骨髓印片与骨髓涂片骨髓有核细胞量相比较差异无显著性(r=5.80;P＞0.05),骨髓切片与骨髓涂片骨髓细胞量比较差异有显著性(x2=10.32;0.01 ＜P＜0.05);骨髓印片与骨髓涂片阳性检出率比较差异有显著性(x2 =4.11,0.01 ＜P ＜0.05),骨髓切片与骨髓涂片阳性检出率相比较差异有显著性(x2=9.0l,P＜0.01),骨髓切片与骨髓印片阳性检出率相比较差异无显著性(x2=1.03.P＞0.05).结论:骨髓组织切片及印片检查时骨髓细胞量及淋巴瘤细胞阳性检出率高于骨髓涂片,阳性检出率较高.     

骨髓涂片显示细胞增生低下患者的骨髓涂片和骨髓切片的对比观察

目的：了解骨髓涂片示细胞增生低下的原因。方法：对６６例骨髓涂片显示细胞增生低下（或极度低下）患者的同期同部位骨髓活检组织用塑料包埋半薄切片，做常规染色及网状蛋白染色，光镜下观察。结果：根据切片结果把引起骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）的原因分为以下５类：细胞增生低下（１０例，１０／６６）；细胞增生旺盛（３７例，３７／６６）；网状纤维增加（６例，６／６６）；骨髓细胞增生旺盛伴网状纤维增加（９例，９／６６）；穿刺失败（４例，４／６６）。结论：骨穿干抽或骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）并非完全是骨髓细胞增生不良所致，骨髓涂片与活检相结合可提高对骨髓细胞增生程度的判断及血液病诊断的正确性。     

骨髓增生低下患者的涂片和切片的对比研究

目的探讨引起骨髓细胞增生低下的原因。方法对82例骨髓涂片显示增生低下患者的同部位骨髓活检组织用石蜡包埋切片,做常规HE染色及网状蛋白染色,光镜下观察。结果骨髓涂片显示增生低下而活检符合增生低下的仅40例(40/82);细胞增生旺盛22例(22/82);网状纤维增生11例(11/82);因干抽而穿刺失败5例(5/82);骨髓坏死4例(4/82)。结论骨髓涂片显示增生低下并非完全是骨髓增生不良所致,骨髓涂片与切片结合观察,可提高对骨髓细胞增生程度及血液病诊断的正确性。     

骨髓活检切片、骨髓涂片和外周血涂片同步检查在血液病诊断中的应用

20世纪80年代，国外多通过一步法获取涂片与切片2种标本，进行骨髓二重检查诊断血液病，使血液病诊断中的骨髓检验，进入骨髓细胞形态与组织病理学改变相结合的新阶段，而国内骨髓活检切片处于初步发展阶段。我院从2005年以来46例患者行骨髓活检切片、骨髓涂片、外周血涂片三片同步检查诊断血液病，现报道如下。     

骨髓切片组织病理检查在血液病诊断中的临床应用

目的 研究骨髓切片组织病理检查对血液病的诊断价值.方法 采用骨髓活组织病理学、骨髓涂片细胞形态学检测方法.结果 300例血液病患者中骨髓细胞形态学检查与骨髓活检结果完全吻合者215例(占71.67%),骨髓形态学不能肯定诊断而经骨髓活检结果确诊的病例30例(占10%),骨髓细胞形态学检查与骨髓活检结果不相吻合的有55例(占18.33%).结论 骨髓活检病理诊断是对骨髓形态学检查的补充和修正,二者合用能提高血液病诊断的正确率.在MDS、AA、MF的诊断上,骨髓活检病理检查具有决定性的意义,对转移性肿瘤和急性髓细胞白血病是否合并骨髓纤维化的诊断也具有特殊价值.     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断价值

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位换方向行骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１例行骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血病例１３例，占８％。对此１３例行骨髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％（１６０／１６１）。并查明了骨穿失败的病理学原因。结论：骨髓活检塑料包埋技术能克服骨髓穿刺干抽及混血的缺陷，二者相结合提高了血液病的诊断水平     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断 …

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位地骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１地骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血例１３例，占８％。对此１３例 髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％。并查明了骨穿失败的病理     

71例血液病骨髓涂片、印片及切片对比分析对临床诊断意义的初探

为提高骨髓检查的确诊率,笔者近年来对部分血液病患者,采用骨髓涂片及骨髓活检组织印片与切片(下称涂片、印片及切片)三联一次过检查法,结果显示其较单一的涂片或切片为优。在这方面的文献很少。今择其诊断明确的各种血液病71例,整理报告于下。     

骨髓组织印片评估有核细胞量的价值

目的：研究骨髓印片评估有核细胞量的价值。方法：272例经骨髓活检术获取的组织块置于载玻片上轻轻滚动制成印片，Wright—Giemsa染色，按有核细胞评判标准与骨髓涂片同步检查。结果：有核细胞明显减少和极度减少，明显增多和极度增多的4个级别，骨髓印片明显高于骨髓涂片（P〈0．05），而印片与切片比较无明显差异（P〉0．05）。以骨髓切片细胞量变化为标准，切片减少组中印片和涂片的符合率（84．4％和97．9％）较高；细胞量正常和增加组中印片的符合率（84．4％和93．2％）高于涂片（60％和64％），两组比较有显著性差异（P〈0．01）；灵敏度、特异性、Youden index、阳性预示值和阳性似然比，印片优于涂片。以切片诊断为金标准，印片诊断再生障碍性贫血和造血减低阳性率为37．1％，假阳性率为7．3％，比涂片（阳性率66．9％、假阳性率29．89，5）低，（P〈0．01）；诊断指标的性能印片优于涂片，其中印片诊断为脾功能亢进和骨髓增殖性疾病（除感染和少数骨髓增殖性疾病外）涂片为假阴性结论。结论：骨髓印片在评估有核细胞量优于骨髓涂片，印片和涂片简便快速联检可提高骨髓细胞学的诊断水平。     

骨髓组织印片细胞学检查的诊断价值

目的 研究骨髓组织印片(简称印片)细胞学检查的应用价值.方法 自患者髂后上棘抽吸骨髓后,用骨髓活检针以环钻二步法将获取的骨髓组织(长度0.6 cm以上)置于载玻片上,均匀滚动制成印片272张,以同步采集的骨髓涂片(简称涂片)和骨髓切片(简称切片)为对照,进行细胞学检查.结果 印片有核细胞量明显高于涂片,差异有统计学意义(P<0.01),而与切片的差异则无统计学意义(P<0.05);印片细胞数减少者涂片大多减少,反之差异明显;以切片为金标准,印片诊断性能指标和Youden指数优于涂片;印片还可大体观察肿瘤细胞的组织形态(浸润结构).结论 印片评估有核细胞有明显的长处,也可初步了解组织形态学概况,同涂片快速检查互补,可明显提高涂片的细胞学诊断水平,可作为常规项目应用.     

120例骨髓活检组织病理的初步分析

目的 :对 1 2 0例骨髓活检组织进行病理变化分析 ,旨在评价骨髓活检在血液系统疾病中的诊断价值 ;方法 :对骨髓组织进行石蜡包埋切片 ,常规作HGF、HGG、Gomori网状纤维和Masson胶原纤维染色 ,观察并比较骨髓切片及涂片增生度情况 ;结果 :骨髓活检对于再生障碍性贫血、骨髓纤维化及骨髓转移瘤的诊断价值优于涂片 ;结论 :骨髓活检对许多血液疾病的诊断、分类分期、预后有一定价值 ,骨髓活检与涂片须结合分析 ,以提高诊断率及评估疗效、预后。     

骨髓增生低下患者骨髓涂片与活检切片检测结果的观察和比较

目的：评估骨髓活检在骨髓增生低下性疾病中的诊断价值。方法：对20例骨髓增生低下患者分别作骨髓涂片与活检印片的光镜检测。结果：骨髓涂片提示为增生低下性疾病的20例患者中，经活检切片确诊为骨髓转移癌者5例；骨髓纤维化者2例；骨髓增生异常综合征者5例；慢粒合并骨髓纤维化者5例；急性白血病者3例。结论：骨髓活检是诊断骨髓增生低下性疾病的必要手段。     

骨髓组织印片在3种恶性肿瘤诊断中的意义探讨

外周血涂片、骨髓涂片、骨髓切片、骨髓印片和细胞免疫化学染色称之为四片联检外加细胞免疫化学染色,可以显著提升常规项目的诊断能力[1]。骨髓切片和涂片联合应用的诊断价值已得到广泛的认可,而骨髓印片的作用似乎还没有引起足够的重视。为此,我们分析了31例3种恶性肿瘤患者骨髓印片与涂片有核细胞增生程度的差异,以评价骨髓印片的意义。1材料与方法1.1病例2003年1月至2004年7月同时进行骨髓穿刺和活检并制备印片的恶性肿瘤31例,其中急性白血病(AL)16例,浆细胞骨髓瘤(MM)9例,骨髓转移性肿瘤(BMca)6例。男18例,女13例,年龄8岁～70岁。疾…     

骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的价值

目的 探讨骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的实用价值.方法 收集126例次急性白血病患者化疗后同步进行骨髓涂片、组织印片和切片检查结果,比较骨髓涂片、组织印片和切片在有核细胞量、缓解度、诊断符合率性能指标中的差异.结果 组织印片与骨髓涂片在有核细胞量分级分布差异有统计学意义(P=0.000),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.997).组织印片与骨髓涂片在显示缓解度分布有统计学差异(P=0.003),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.955).以切片显示缓解度为标准:切片完全缓解(CR)组中,组织印片与涂片符合率无统计学差异(98.6％、100％,P=1.000);切片部分缓解(PR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(88.4％、46.5％,P=0.000);切片未缓解(NR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(84.6％、38.5％,P=0.041);组织印片在灵敏度、特异度、阳性预测值、阳性似然比、Youden指数等性能指标总体上优于骨髓涂片.结论 骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征,组织印片联合骨髓涂片互补性检查,对急性白血病化疗后骨髓造血评估具有明显优势.     

骨髓活检在血小板减少诊断中的价值

目的探讨骨髓活检和骨髓涂片在血小板减少诊断中的意义。方法回顾性分析157例血小板减少患者骨髓涂片和骨髓活检切片的临床资料,分别观察骨髓涂片和活检切片的增生程度、骨髓造血容积、巨核细胞数及阳性结果检出率。结果骨髓组织切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,阳性结果检出率高于骨髓涂片。结论骨髓活检可作为血小板减少重要的鉴别诊断依据,骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病诊断率,减少误诊率。