实行院内护理岗位资质认证的探讨

[目的]培养特殊护理岗位护士的临床实践能力,保证病人安全。[方法]选择需要认证的科室,制定认证标准,编制专科教学大纲和教材,实施培训、考核、发证。[结果]选择的9个科室有4个科室顺利完成认证工作;4个科室的培训合格率分别为:手术室98.3%、肿瘤化疗科93.1%、ICU 92.3%、急诊急救82.9%;培训后肿瘤化疗科和ICU病房的主要护理质量指标明显改善。[结论]实行护理岗位资质认证培训,能提高护士岗位胜任能力,提高护理质量。     

分层培训在心内科护士岗位管理中的应用

[目的]探讨分层培训在心内科护士岗位管理中的应用。[方法]根据心内科护士各岗位任职资格、岗位标准、工作职责、技术能力等因素,设定不同的培训目标和内容。[结果]护理技能、病人满意度得到提高,科室护理不良事件逐年下降,科室被评为"优质护理示范岗"。[结论]在心内科护士岗位管理中应用分层培训可提升护理人员的整体素质,调动护理人员的工作积极性,形成了可持续发展的护理人才培养体系,促进"优质护理服务"的开展,提高病人满意度;同时规范化、标准化、制度化的护士分层培训有助于护士明确目标,促进培训效果。     

问题引导式培训在提高低年资护士岗位能力中的应用

[目的]探讨问题引导式教学法在低年资护士培训中的应用效果。[方法]选择心内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、颅脑脊柱外科等5个科室为试点科室,对科内入职3年以内的18名护士进行问题引导式培训,观察培训前后护士岗位能力情况。[结果]实施问题引导式培训1年后,18名低年资护士在SBAR交班、护理风险评估准确性、处理问题能力、协调配合能力、沟通交流能力5个方面均有较大幅度提升。[结论]结合临床实际工作对低年资护士实施问题引导式培训,能激发护士学习兴趣,引导其主动思考问题、独立解决问题,从而迅速提升护士的临床岗位能力。     

基于能级进阶模式下的分片段护理路径在护士分层培训中的应用效果

[目的]探讨基于能级进阶模式的分片段案例情景护理路径在护士分层培训中的作用。[方法]选择内科13个科室222名护士,各科室挑选3例或4例典型常见病护理路径,以科室为单位,设定护士长—护理组长(N3级护士)—责任护士(N2级或N1级护士)为组合,进行分片段情景实地演练、现场互动、教育干事床边跟班和护士访谈培训。[结果]2015年11月—2016年5月以基于能级进阶模式的分片段式护理路径对护士进行培训后,N1级护士临床工作能力由培训前72.73%提高到培训后90.91%;N2级护士临床工作能力由培训前80.95%提高到培训后93.33%;N3级护士临床工作能力由培训前70.83%提高到培训后89.58%,与培训前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于能级进阶模式的分片段式护理路径培训能有效促进护士理论、技能的更新、补充、拓展和提高,同时有利于N3级、N4级护士科研、管理水平提高,达到护士分层培训的目的,有利于提高护理质量。     

新疆维吾尔自治区ICU专科护士培训基地建设现况调查

[目的]了解新疆维吾尔自治区重症监护病房(ICU)专科护士培训基地的建设现状,为规范基地建设提供依据.[方法]2010年10月—2011年4月,对新疆维吾尔自治区3所ICU专科护士培训基地进行实地调查,了解ICU科室情况.[结果]新疆维吾尔自治区ICU专科护士培训基地的软件、硬件设施到位,能满足培训需要,但基地护理人力资源不足.[结论]新疆维吾尔自治区ICU专科护士培训基地具备培训专科护士的条件,应针对存在的不足之处制定改进措施,提高ICU专科培训质量.     

机动护士重症监护室规范化培训的方法与成效

[目的]探讨对机动护士实施重症监护室(ICU)规范化培训的方法和效果。[方法]将在医院ICU轮转学习的92名机动护士按入科时间分为对照组(45名)和观察组(47名),对照组采用传统跟班带教培训3个月,观察组在对照组的基础上实施个体化实践训练3个月,带教老师与机动护士签署学习契约书,带教老师根据机动护士的基本情况、工作特点、技术基础水平、学习能力等制订规范化培训计划,依据计划执行规范化培训,注重危重症实践护理与应急能力的训练,定期进行理论及实践技能考核。对两组培训效果进行比较。[结果]培训后观察组专科理论及实践技能考核得分、对带教的总体满意度均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施ICU规范化培训可提高机动护士的专科理论及实践技能成绩,提高机动护士的综合临床能力,使其更好地适应岗位需求。     

上海市部分三级甲等医院ICU护士胜任力调查分析

[目的]了解上海市综合性三级甲等医院成人综合重症监护室(ICU)护士胜任力现状及影响因素。[方法]应用自行设计的调查问卷,对9所综合性三级甲等医院的175名成人综合ICU护士进行调查。[结果]获ICU资格认证的A组护士胜任力优秀率和良好率均高于未获资格认证的B组护士;A组护士的一级指标得分均高于B组(P<0.05);A组护士的二级指标得分高于B组,但临床科研能力和职业发展能力两组比较差异无统计学意义。[结论]A组护士胜任力高于B组,应进一步加大ICU专科护理培训,提高专科护士的胜任力水平。     

重症监护室专科护士工作现状分析及思考

[目的]了解重症监护室(ICU)专科护士培养成效及其影响因素。[方法]自行设计问卷,对取得宁夏ICU专科护士资格证书且工作满1年的248名专科护士工作现状进行调查。[结果]248名ICU专科护士中53人离开重症监护岗位,11人离开医院,离岗率为21.37%,离职率为4.44%;医院级别、学历及ICU工作年限等对专科护士核心能力有影响(P0.05);大多数人认为没有明确的专科护士角色定位、医院或科室管理以及对专科护士工作效果和能力评价不清晰影响其核心能力的发挥。[结论]宁夏ICU专科护士流失现象较重,应尽快建立专科护士再认证体系,规范ICU专科护士岗位管理。     

对年轻护士规范化培训模式的探讨

[目的]让年轻护士早日适应临床护理工作，更好地调动其工作的积极性和能动性。[方法]采用问卷调查的方式对102名工作5年内护士及40名护士长进行调查，根据调查结果，改变以往的培训模式，采取先定科后进修的方式进行规范化培训。[结果]71％护士希望先定科再出去进修，77．5％护士长希望定科护士占全科护士的80％以上，90．0％护士长希望护士在工作3年内定科。[结论]工作5年内护士先定科后出去进修可以减轻各科室的带教压力，让年轻护士尽早有归属感，缓解压力，提高护士的工作积极性。     

不同ICU护士对北京市专科护士资格认证理论培训需求的调查分析

[目的]了解不同ICU科室背景护士对北京市专科护士资格认证理论培训内容的认可程度,以期对今后改善ICU专科护士认证培训提供一定的参考依据.[方法]采用自设问卷,对参加北京市第8期ICU专科护士资格认证培训的82名护士进行问卷调查.[结果]综合ICU护士认为难度最高大的培训内容为“循环动力学监护”和“水电平衡与代谢系统护理”;外科ICU护士认为难度最大的培训内容为“循环动力学监护”“循环系统疾病护理”和“多器官功能障碍综合征护理”;内科ICU护士认为难度最大的培训内容为“中枢神经系统监护”和“神经外科系统疾病护理”.内科ICU护士更希望增加“中枢神经系统应用解剖生理”培训学时（P=0.003）,认为“中枢神经系统监护”和“神经外科系统疾病护理”的内容更有难度（P＜0.05）.[结论]建议培训机构针对护士理论培训中的难题与需求,评价培养模式、培训学时、课程设计以及师资配置等,借鉴、学习其他国家和地区专科护士培养的模式和经验,以期更新ICU专科护士培训工作.