高密度脂蛋白胆固醇在代谢综合征中的诊断价值

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在代谢综合征(MS)患者中的诊断价值及检测方法。方法选取245例MS患者(MS组)及85例健康体检者(对照组)为研究对象,测定各研究对象的空腹血糖(FPG)、血脂水平。其中采用选择性抑制法(PPD)和过氧化氢酶清除法(CAT)检测MS患者的HDL-C水平。结果采用PPD法与CAT法检验MS患者HDL-C的水平分别为(1.00±0.25)、(1.01±0.23)mmol/L,差异无统计学意义(P0.05),两种方法之间Kappa值为0.976。MS组的FPG、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C分别为(7.22±1.89)mmol/L、(4.43±0.98)mmol/L、(2.31±0.98)mmol/L、(2.99±0.82)mmol/L、3.21±1.05,显高于对照组的(4.73±0.56)mmol/L、(4.05±0.57)mmol/L、(0.94±0.28)mmol/L、(2.52±0.65)mmol/L、0.93±0.64,MS组HDL-C为(1.00±0.25)mmol/L,低于对照组的(1.35±0.28)mmol/L,差异均有统计学意义(P0.05)。在MS组中,FPG≥6.1 mmol/L的患者HDL-C水平[(0.99±0.15)mmol/L]低于FPG6.1mmol/L的[(1.10±0.21)]mmol/L,TG≥2.25 mmol/L的患者HDL-C的水平[(0.98±0.24)mmol/L]低于TG2.25mmol/L的患者,差异有统计学意义(P0.05)。相关性检验显示,HDL-C与FPG、TG呈负相关(r分别为-0.162、-0.373,P0.05)。结论 HDL-C在MS患者中显著降低,且随着FPG、TG的上升有下降趋势,应加强对MS患者HDL-C的监测,PPD法与CAT法均是检测HDL-C的有效方法。     

维持性血液透析患者血脂变化和胰岛素抵抗的相关分析

目的 了解维持性血液透析患者的血糖、血脂和胰岛素抵抗情况.方法 选取我科维持性血液透析患者(观察组)48例,同时选取30例健康体检者(对照组),测定两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血脂指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 与对照组比较,观察组BUN、Cr、UA、FIns、FPG和HOMA-IR水平升高,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,BUN (24.9±5.8)mmol/Lvs (5.0±1.6)mmol/L(P＜0.05); Cr(820±222)μmol/L vs (73±17)μmol/L(P＜0.05); UA(397±96)μmol/L vs (298±79)μmol/L(P ＜0.05); FIns(16+11)mU/L vs (11±5)mU/L(P＜0.05);FPG(6.1±1.6)mmol/L vs (5.1±0.6)mmol/L(P ＜0.05);HOMA-IR 4.3±3.2 vs 2.4±1.2 (P＜0.05);TC(4.2±1.2)mmol/L vs(5.3±1.1)mmol/L(P＜0.05); HDL-C( 1.3±0.5)mmol/L vs (1.6±0.4)mmol/L(P＜0.01);LDI-C(3.0±1.0)mmol/L vs (4.1±1.1)mmol/L(P＜0.05).在观察组,TC与FPG呈负相关(r=-0.3482,P＜0.05);HDL-C与Fins呈负相关(r=-0.2603,P＜0.05);LDI-C与FPG呈负相关(r=-0.3289,P＜0.05),而对照组仅TG与FPG、HOMA-IR呈正相关(r =0.371,0.368,P＜0.05).结论 维持性血液透析患者中存在脂代谢紊乱,可能参与胰岛素抵抗.     

血液透析患者脂质紊乱相关因素的研究

目的 研究血液透析患者脂质紊乱与胰岛素抵抗、瘦素、微炎症状态的相关关系.方法 测定102例血液透析患者(血液透析组)及26例健康者(健康对照组)体质量指数(BMI)、血脂、D二聚体(D-dimer)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、瘦素、血C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析脂代谢指标与HOMA-IR及CRP的相关性.结果 血液透析患者BMI、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素、D-dimer、HOMA-IR、CRP明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低(P＜0.05或＜0.01),血液透析组和健康对照组分别为BMI 24.20±12.20 vs 22.52±2.77,TG(2.76±0.65) mmol/L vs (2.33±0.72) mmol/L,LDL-C(3.01±0.71) mmol/L vs (2.51±0.75) mmol/L,瘦素(3.51±1.02)μg/L vs (2.96±0.89)μg/L,D-dimer(8.97±1.39) mg/L vs (4.99±1.61) mg/L,HOMA-IR 2.49±1.15 vs 1.89±0.85,CRP(45. 10±0.61) mg/L vs (17.60±0.54) mg/L,HDL-C( 1.09±0.41) mmol/L vs (1.32±0.36) mmol/L,血液透析患者BMI、TG、LDI-C、D-dimer和CRP与HOMA-IR呈正相关(r＝0.601、0.313、0.324、0.306、0.301,P＜0.05或＜0.01),HDL-C与HOMA-IR呈负相关(r＝-0.283,P＜0.05);其BM1与TG、LDL-C、D-dimer、FINS、HOMA-IR与CRP呈正相关(0.221,0.310,0.273,0.281,0.282,0.304,P＜0.05或＜0.01),HDL-C与CRP呈负相关(r=-0.342,P＜0.01).结论 血液透析患者脂代谢紊乱发生率高,与胰岛素抵抗及炎症反应相关,纠正脂代谢紊乱有助于降低此类患者心脑血管并发症的发病率.     

中青年体检人群血尿酸水平及相关因素分析

目的 观察天津市中青年体检人群血尿酸(SUA)水平及高尿酸血症的患病率,探讨中青年高尿酸血症的相关危险因素.方法 选取2008年天津市在我院进行健康体检的中青年共9 086例,采用日立7170全自动生化分析仪测定SUA、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并对研究对象分别记录其年龄、性别,用相同仪器测量其身高、腰围(WC)、体质量、血压.结果 ①天津市中青年体检人群高尿酸血症的患病率为13.23%,其中男性17.27%,女性5.89%.②SUA水平相关因素男性和女性均与体质量指数(BMI)、WC、舒张压(DBP)、TG及TC水平呈正相关(P＜0.05);女性SUA水平还与年龄、收缩压(SBP)及LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P＜0.05).③高尿酸组在男性BMI 27.27±3.31 vs 25.70±3.14、WC(92.66±8.69)cm vs(88.19±8.94)cm、SBP(124.61±15.14)mmHg vs(120.84±14.95)mmHg、DBP(82.01±10.80)mmHg vs(79.04±10.67)mmHg、TC(5.31±0.94)mmol/L vs(5.08±0.88)mmol/L、TG(2.51±1.91)mmol/L vs(1.84±1.59)mmol/L、LDL-C(3.08±0.83)mmol/L vs(3.01±0.78)mmol/L;女性BMI 26.57±4.58 vs 23.74±3.28、WC(83.41±10.01)cm vs(76.85±8.79)cm、SBP(122.21±18.27)mmHg vs(113.95±16.01)mmHg、DBP(77.36±10.29)mmHg vs(73.21±9.90)mmHg、TC(5.57±0.99)mmol/L vs(5.11±0.95)mmol/L、TG(1.75±1.07)mmol/L vs(1.17±0.81)mmol/L、LDL-C(3.36±0.88)mmol/L vs(3.01±0.8)mmol/L水平均高于正常尿酸组(P＜0.05或＜0.01);而男性平均年龄、FBG低于正常尿酸组,女性则高于正常尿酸组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);男性HDL-C水平在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),女性HDL-C水平低于后者(P＜0.05).结论 天津市中青年体检人群高尿酸血症的患病率为13.23%,中青年SUA水平不但与体质量超重、脂代谢紊乱、高血压相关,且上述危险因素在高尿酸血症患者中有聚集倾向.     

SLE患者血清胱抑素C与血脂的相关性分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清胱抑素C(Cys C)与血脂的相关性及其临床意义。方法 采用全自动生化仪测定136例SLE患者和113例体检健康者的血清胱抑素C(Cys C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度。所得数据用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 SLE患者组与健康对照组比较,血清hsCRP(13.5±4.85 mg/L vs 2.03±0.88 mg/L),Cys C(2.63±1.95mg/L vs 0.85±0.37 mg/L),LDL-C(3.06±1.21 mmol/L vs 2.33±0.41 mmol/L),TC(5.32±2.63 mmol/L vs 4.02±1.67 mmol/L)和TG(1.92±0.83 mmol/L vs 1.44±0.8 mmol/L),显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.45～12.4,P值均＜0.05); 与健康对照组比较,SLE组患者HDL-C(1.12±0.31 mmol/L vs 1.52±0.85 mmol/L)水平降低(P值＜0.01)。SLE患者组血清Cys C与hsCRP水平和TG,TC,LDL-C水平呈正相关(P值＜0.01),和HDL-C水平呈负相关(P值＜0.01),而健康对照组无明显相关性(P值＞0.05)。结论 SLE患者血清Cys C水平升高与血脂水平存在明显相关性,联合检测SLE患者血清Cys C和血脂指标对SLE患者并发心血管疾病和动脉粥样硬化疾病进行预防、早期诊断和治疗有重要意义。     

总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测冠心病危险程度的评价

目的 评价总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值预测冠心病危险程度的价值.方法回顾性分析250例冠心病患者的临床资料分为:稳定型心绞痛组(SA组),不稳定型心绞痛组(UA组),并另选125例健康者为对照组,测定两组的TC/HDL-C、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C并比较其差异性和异常率.结果SA组及UA组TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C均高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组(P<0.01),HDL-C分别为(1.08±0.36)mmol/L、(1.03±0.29)mmol/L vs(1.66±0.67)mmol/L,SA组、UA组HDL-C、LDL-C及TC/HDL-C异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为36.9%、39.1%Vs 20.0%,32.0%、32.8%Vs 16.0%,65.6%、72.7%vs 38.6%.结论TC/HDL-C作为冠心病危险因素的预测价值和灵敏度高于单项血脂指标.     

新疆某地区汉族和哈萨克族冠心病患者血脂代谢特点分析

目的分析新疆奇台县汉族和哈萨克族冠心病患者的血脂代谢特点。方法选取2014年1月至2015年6月本院收治的446例汉族和哈萨克族冠心病患者作为研究对象,收集患者的基线资料,比较不同民族患者的血脂代谢特点。结果汉族和哈萨克族患者的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟时间和吸烟量差异无统计学意义(P0.05),但两组患者的空腹血糖(FPG)差异具有统计学意义(P0.05)。汉族患者总胆固醇(TC)为(4.64±1.31)mmol/L,三酰甘油(TG)为(1.92±1.27)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.12±0.32)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.71±0.86)mmol/L;哈萨克族患者TC为(4.98±1.33)mmol/L,TG为(1.80±1.05)mmol/L,HDL-C为(1.21±0.34)mmol/L,LDL-C为(3.13±1.02)mmol/L,两组的TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)的差异具有统计学意义(P0.05),TG、载脂蛋白A(ApoA)差异无统计学差异(P0.05)。结论汉族冠心病患者主要表现为"高TG和低HDL-C";而哈萨克族表现为"高胆固醇和高HDL-C"。     

超声检出脂肪肝与血脂水平及肝功能关系分析

目的 探讨脂肪肝与血脂、肝功能之间关系,为其诊断及预后提供依据.方法 随机抽取在我院体检超声检出86例脂肪肝者为患者组.对其匹配正常者98例为健康对照组,测定空腹静脉血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白(a)[Lp(a)];肝功能检测指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT).结果 脂肪肝患者组TC、TG、LDL-C、Apo-B、Lp(a)、ALT、GGT浓度显著高于对照组(P＜0.01),分别为TC (4.35±1.21) mmol/L vs (2.23±0.68) mmol/L,TG(5.28±0.78) mmol/L vs (4.38±0.73) mmol/L,LDL-C(4.35±1.02) mmol/L vs (3.25±0.87)mmol/L,Apo-B(1.02±0.28) mg/L vs (0.76±0.22) mg/ L,Lp(a)(0.22±0.08) mg/L vs (0.13±0.06) mg/ L,ALT(40±17)U/L vs(25±12)U/L,GGT(56±21)U/L vs (26±14) U/L;而HDL-C、Apo-A1低于健康对照组(P＜0.01),分别为HDL-C(1.32±0.50) mmol/L vs (1.87±0.37) mmol/L,Apo-A1 (1.09±0.32) g/L vs (1.35±0.43)g/L;脂肪肝患者组TC、TG、LDL-C、Apo-A1、Apo-B、Lp(a)、ALT、GGT浓度异常比例显著高于对照纽,分别为TC41.9％ vs 14.3％,TG 74.4％ vs 32.7％,LDL-C 55.8％ vs 28.6％,Apo-A1 23.3％ vs 11.2,Apo-B 27.9％ vs 13.3％(P＜0.05或＜0.01).结论 超声检查结合血脂、肝功能的异常情况对脂肪肝诊断及预后具有指导作用.     

250例新生儿脐血血脂水平调查

目的了解健康足月新生儿脐带血血脂水平,为制订临床新生儿脂质代谢筛查参考标准提供实验依据。方法采集250例健康足月新生儿脐血,应用全自动生化分析仪分别以酶法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量。结果健康足月新生儿脐血TC、TG、LDL-C和HDL-C分别为(1.96±0.40)、(0.46±0.14)、(1.0±0.28)和(0.76±0.18)mmol/L。结论足月新生儿脂质代谢筛查参考标准为TC2.58mmol/L,TG0.75mmol/L,LDL-C2.03mmol/L,HDL-C0.33mmol/L.     

脂联素在妊娠糖尿病发病中的临床意义

目的 探讨孕期脂联素(ADP)水平变化与妊娠糖尿病(GDM)血脂代谢指标及GDM发病的关系.方法 选取GDM患者及正常对照组各60例,采用体外放射免疫分析方法测定其血清ADP、空腹胰岛素(FINS)水平,同时测定空腹血糖(FBG)、各项血脂水平总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR),并测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI).结果 血清ADP浓度在GDM组明显低于正常对照组,(5.8±0.6)mg/L vs(8.6±1.1)mg/L(P＜0.01);GDM组的HOMA-IR、FINS、FBG、TG、LDL-C、TC均显著高于对照,5.4±1.2 vs2.8±0.7,(18.8±3.1)mU/Lvs(13.6±2.2)mU/L,(6.5±0.9)mmol/L vs(4.6±0.7)mmol/L,(2.5±0.7)mmol/L vs(1.7±0.6)mmol/L,(3.2±0.7)mmol/L vs(2.3±0.5)mmol/L,(5.6±1.0)mmol/L vs(4.2±0.6)mmol/L.Pearson相关分析表明ADP水平与HOMA-IR、FBG、FINS及TG呈显著负相关.结论 ADP水平与胰岛素抵抗、高TG血症密切相关,低血清ADP水平参与了GDM的发生.     

氟伐他汀和辛伐他汀对高血压肾病尿蛋白的影响及其对比研究

目的观察氟伐他汀和辛伐他汀对血压控制达标的原发性高血压肾病患者尿蛋白的影响及其有效性和安全性的对比。方法纳入90例血压控制达标的原发性高血压肾病患者,随机分为氟伐他汀组（FS组,n=30）、辛伐他汀组（SS组,n=30）或安慰剂对照组（PC组,n=30）,分别给予氟伐他汀（40mg/d）、辛伐他汀（40mg/d）或安慰剂治疗6个月。观察治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白（24hU-Pro）、血清白蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）等指标的变化。结果治疗6个月后,FS组和SS组的TC、LDL-C、24hU-Pro均较治疗前显著降低（P〈0.05）,分别为FS组TC（5.26±0.73）mmol/L vs（3.82±0.52）mmol/L;LDL-C（3.84±0.47）mmol/L vs（2.73±0.51）mmol/L;24hU-Pro（1.32±0.32）g vs（0.77±0.21）g（均P〈0.05）;SS组TC（5.37±0.65）mmol/L vs（3.95±0.66）mmol/L;LDL-C（3.69±0.37）mmol/L vs（2.84±0.41）mmol/L;24hU-Pro（1.25±0.43）g vs（0.81±0.27）g（均P〈0.05）.而对照组治疗前后比较TC、LDL-C、24hU-Pro差异均无统计学意义。3组治疗前后的SBP/DBP、TG、HDL-C、SCr、BUN、CK、AST、ALT等指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,组间差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论氟伐他汀和辛伐他汀均可减少原发性高血压肾病患者的尿蛋白排泄,两者的肾脏保护作用相当,且均具有良好的安全性。     

48例冠心病患者血脂测定临床分析

目的调查冠心病(CHD)患者血脂代谢状况,探讨血脂变化在触发CHD发生发展中的作用及临床意义。方法用日立7020全自动生化分析仪检测48例CHD患者和50例健康对照者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平。TC、TG测定采用氧化酶法,HDL-C、LDL-C测定采用直接法,Lp(a)测定采用胶乳增强免疫比浊法。结果 CHD患者TC(5.28±1.07)mmol/L、TG(1.83±0.60)mmol/L、LDL-C(3.41±1.29)mmol/L、Lp(a)(269±170)mg/L,明显比对照组[(4.25±0.93)mmol/L、(1.30±0.43)mmol/L、(2.51±0.87)mmol/L、(138±96)mg/L]高,差异有统计学意义(P0.001);而CHD患者HDL-C[(1.15±0.34)mmol/L]却比对照组[(1.32±0.43)mmol/L]低,差异也有统计学意义(P0.05)。结论 CHD患者存在不同程度的血脂代谢紊乱,TC、TG、LDL-C升高和HDL-C降低将触发CHD的发生和发展。     

石家庄健康女性血脂与体质量指数和腰臀比的关系

目的 观察石家庄健康女性血脂水平、体质量指数(BMI)、腰围和腰臀比(WHR)的关系.方法 符合入选标准的女性为1 992例.分别测量身高、体质量、WC、臀围并计算出BMI和WHR,同时抽取肘正中静脉血检测血脂.结果 血脂异常发生率随年龄增长有升高的趋势,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在不同年龄段的变化最为显著(P<0.01).TC、TG和LDL-C水平随体质量的增加而升高,且肥胖组与体质量正常组相比升高明显,TC(5.78±0.96)mmol、L VS(5.32±0.91)mmol、L(P＜0.05);TG(1.98±0.59)mmol、L VS(1.17±0.38)mmol、L(P<0.05);LDL-C(3.27±0.44)mmol、L VS(2.86±0.57)mmol、L(P＜0.05).WHR异常组TG明显升高(P<0.05),而TC、TG和LDL-C水平却没有明显变化(P＞0.05).结论 血脂异常发生率随年龄增长而升高.肥胖组的TC、TG和LDL-C水平比体质量正常者高.WHR异常者主要表现为TG明显升高.     

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。     

海拔对不同生活环境藏、汉两族血压、血糖、血尿酸和血脂水平的影响

目的 探讨海拔时不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸和血脂水平的影响,为不同海拔地区高血压、高血糖、高尿酸血症和高脂血症的预防提供研究资料.方法 275例被调查者为世居或长期生活在海拔3 500 m及2 400 m的牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族人群,测定被调查者收缩压、舒张压、血糖、血尿酸、血脂,时检测结果进行比较.结果 3 500 m海拔中,城镇汉族收缩压高于城镇藏族收缩压,(121.83±18.22)mmHg vs(111.92±12.97)mmHg(P<0.05),牧区藏族血糖高于城镇藏族血糖,(6.07±2.29)mmol/L vs(4.58±1.13)mmol/L(P<0.01),城镇汉族甘油三酯(TG)高于牧区藏族TG,(1.52±0.94)mmol/L vs(1.07±0.64)mmol/L(P<0.05),牧区藏族低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于城镇汉族LDL-C,(2.58±0.75)mmol/L vs(2.13±0.94)mmol/L(P<0.05),但牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间舒张压、血尿酸、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).2 400 m海拔中,牧区藏族舒张压高于城镇藏族舒张压,(86.14±9.84)mmHg vs(80.17±10.98)mmHg(P<0.05),城镇藏族HDL-C高于城镇汉族HDL-C,(1.73±0.45)mmol/L vs(1.49±0.27)mmol/L(P<0.05),但牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间收缩压、血糖、血尿酸、TG、TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05).3 500 m海拔中牧区藏族血糖及LDL-C高于2 400 m海拔中牧区藏族血糖及LDL-C(P<0.05或<0.01),而收缩压、舒张压、TG、HDL-C却低于2 400 m海拔中牧区藏族收缩压、舒张压、TG、HDL-C(P<0.05或<0.01).3 500 m海拔中城镇藏族舒张压、TG、HDL-C低于2 400 m海拔中城镇藏族舒张压、TG、HDL-C(P<0.05或<0.01).两个海拔中城镇汉族之间各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 海拔对牧区藏族及城镇藏族血压、血糖、血脂水平存在不同程度影响.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者不对称二甲基精氨酸的影响

目的 研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响及意义.方法 随机选择ACS患者78例,入选后再随机分为阿托伐他汀组(他汀组)39例,常规治疗组(常规组)39例;随机选取我院同期的健康体检者40例作对照组.测定每组治疗前后血脂和ADMA水平.结果 ①急性心肌梗死(AMI)组ADMA浓度(1.09±0.36)μmol/L高于不稳定型心绞痛(UAP)组(0.91±0.22)μmol/L(P<0.01),AMI组和UAP组ADMA浓度高于正常对照组(0.57±0.12)μmol/L(P<0.01).②他汀组经阿托伐他汀治疗后,ADMA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,分别为ADMA(0.67±0.25)μmol/L vs(1.02±0.32)μmol/L,TC(5.26±0.78)mmol/L vs(6.86±1.09)mmol/L,TG(1.58±0.45)mmol/L vs(2.06±0.37)mmol/L,LDL-C(2.51±0.48)mmol/L vs(2.97±0.45)mmol/L(P<0.01);常规组治疗后以上指标降低不多,他汀组治疗后ADMA、TC、TG、LDL-C均低于常规组.结论 阿托伐他汀可能通过调节ACS患者血浆血脂水平,进而降低ADMA的生成.     

瑞舒伐他汀对高血脂患者血清HMGB1水平的影响

目的：前瞻性研究瑞舒伐他汀对于高血脂患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平的影响。方法选择高血脂组患者62例及对照组32例,分别测定两组的血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）、低密度胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平和HMGB1水平。并给予高血脂组患者口服舒伐他汀（10 mg/d）治疗3个月后再次检测其TC、HDL-C、TG、LDL-C、HMGB1和hs-CRP水平。结果治疗前高血脂组TC和LDL-C水平[（6.38±0.93）mmol/L和（5.67±0.77） mmol/L]显著高于对照组[（4.34±0.89）mmol/L和（2.57±0.82）mmol/L,P＜0.05];高血脂组hs-CRP[（3.87±1.05）mg/L]和HMGB1[（5.48±1.53）ng/ml]水平亦显著高于对照组[（1.53±1.06）mg/L和（2.11±0.95） mg/ml,P＜0.05],差异均有统计学意义。经瑞舒伐他汀治疗3个月后,高血脂组TC及LDL-C水平较治疗前下降,TC：（4.32±0.84）mmol/L vs.（6.38±0.93） mmol/L;LDL-C：（2.32±0.72）mmol/L vs.（5.67±0.77） mmol/L,差异有统计学意义（P均＜0.05）。高血脂组HMGB1和hs-CRP水平[（2.87±1.08）ng/ml和（1.92±0.69）mg/L）]较治疗前[（5.48±1.53）ng/ml和（3.87±1.05）mg/L]同样显著降低,差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论高血脂患者血清HMGB1水平升高,而瑞舒伐他汀能降低其血清HMGB1水平。