四联疗法治疗根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的应用四联疗法2周治疗消化性溃疡及慢性胃炎合并H.pylori感染患者疗效。方法患者均经胃镜及C14UBT检查，明确诊断后应用埃索美拉唑镁肠溶片20mg2次/d＋胃三联片2次/d口服治疗2周为1个疗程，疗程结束后4周复查C14UBT检查。结果300例患者中消化性溃疡患者为138例、慢性胃炎患者为162例，疗程结束后有281例复查C14UBT，H.pylori感染根除率为91.1%（256/281），消化性溃疡患者与慢性胃炎患者H.pylori感染根除率经统计学处理差异无统计学意义（92.3%比90%）。结论四联疗法在临床上治疗H.pylori感染的疗效确切、费用低、不良反应轻，是理想的根除H.pylori的方法之一。     

四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果

目的观察以雷贝拉唑钠肠溶片(瑞波特)、克拉霉素、奥硝唑、左氧氟沙星为主的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌(HP)阳性胃溃疡的效果及对血清白细胞介素12(IL-12)的影响。方法 130例复发性HP阳性的胃溃疡患者,分为观察组65例与对照组65例。观察组应用瑞波特、克拉霉素、奥硝唑、左氧氟沙星四联疗法,对照组应用克拉霉素、奥硝唑、左氧氟沙星三联疗法。治疗4周后观察结果。结果观察组临床疗效好于对照组,黏膜炎症程度轻于对照组,HP转阴率高于对照组,血清IL-12的表达低于对照组;差异均有统计学意义。结论瑞波特、克拉霉素、奥硝唑、左氧氟沙星四联疗法治疗复发性HP阳性胃溃疡,效果优于克拉霉素、奥硝唑、左氧氟沙星的三联疗法,且前组方案能明显降低胃黏膜炎症反应,清除HP感染,降低血清中IL-12的表达,临床效果明显。     

联合治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效观察

目的针对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,选择合适的治疗方案。方法选取76例患者临床资料,分为两组,A组采用奥美拉唑进行治疗,B组采用雷贝拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮进行治疗。两组治疗结果进行回顾性研究。结果 B组在治疗结果和幽门螺杆菌根治率方面,效果明显优于A组。结论本研究结果显示,雷贝拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮进行治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡,是一个良好的方法,值得临床推广。     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染的疗效及不良反应。方法选择确诊为HP阳性所致的消化性溃疡等慢性胃炎患者57例,男28例,女29例,年龄18～65岁;给予克拉霉素250mg、奥美拉唑20mg,甲硝唑400mg,均每日2次疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及HP。结果所有病例中HP感染所致烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96％。51例HP转阴,HP根除率89．5％。无严重不良反应。结论本三联疗法治疗HP感染临床效果显著,HP根除率高且安全。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片配合“四联”疗法对胃幽门螺杆菌感染患者的临床疗效评价

目的:评价双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与标准"四联"疗法对胃幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法:选取医院2014年12月—2016年12月期间收治的胃幽门螺杆菌感染患者84例临床资料,采用数字表法将其分为对照组与观察组(每组42例);对照组患者给予标准"四联"疗法(雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊和胶体果胶铋胶囊)治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、幽门螺杆菌的清除率与不良反应的发生率。结果:两组患者治疗后的总有效率、幽门螺杆菌的清除率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者用药期间不良反应的发生率为7.14%低于对照组为26.19%(P<0.05)。结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与标准"四联"疗法联用治疗胃幽门螺杆菌感染患者的临床疗效与标准"四联"疗法相似,但用药期间不良反应的发生率较低。     

含铋剂四联疗法根除老年人幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 探讨果胶铋联合埃索美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮根除老年人幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性.方法 选择60例老年男性Hp感染初治患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予果胶铋、埃索美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮;对照组予埃索美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮,7d为一疗程.疗程结束4周后复查Hp.结果 治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.33％和73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组药物不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含铋剂的四联疗法Hp根除率高,不良反应少,可作为老年人抗Hp的一线方案.     

四联疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的对比分析

目的对比四联（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）一周疗法和三联（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的效果及安全性。方法将37例经胃镜或尿素酶试验或14C．尿素呼气试验证实的十二指肠溃疡、胃溃疡及慢性胃炎HP阳性患者随机分入四联疗法组和三联疗法组治疗。四联疗法组（25例）用果胶铋100mg,每日4次;奥美拉唑20mg,2次／d;阿莫西林500mg,4次／d;甲硝唑400mg,2次／d;疗程一周。三联组（12例）果胶铋、阿莫西林、甲硝唑用量与用法与四联组相同,不包括奥美拉唑,疗程2周。结果四联疗法组腹痛缓解率为88％,HP根除率为88％,不良反应发生率为30％,三联疗法组分别为75％、83％和25％,两组比较无显著性差异。结论四联疗法和三联疗法都具有较好疗效及Hp清除率。而四联疗法因疗程缩短,更经济合理,是较为理想的方案。     

克拉霉素、胶体次枸橼酸铋和甲硝唑短程联用治疗小儿幽门螺杆菌感染的临床疗效

目的 :探讨克拉霉素 (CLA) +胶体次枸橼酸铋 (CBS) +甲硝唑 (Met)短程联用治疗小儿幽门螺杆菌 (HP)感染的疗效。方法 :2 8例经14 C尿素呼吸试验 (14 C UBT)及血清HP IgG测定 2项阳性的反复腹痛患儿 ,随机分为两组。治疗组每日给予CLA。15mg·kg- 1+CBS 8mg·kg- 1+Met 18mg·kg- 1,分两次口服 ,疗程 7d。对照组 (标准三联疗法 )以CBS +Met+AMO(阿莫西林 )治疗 ,CBS和Met的剂量及用法同上 ,AMO剂量为每日 4 0mg·kg- 1,分两次口服 ,疗程 14d。停药后 4wk门诊复诊并复查14 C UBT ,14C UBT阴性为HP根除。结论 :HP根除率 ,治疗组与对照组分别为 92 .3% ,86 .7% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,疼痛缓解率分别为 10 0 % ,93.3% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,药物不良反应分别为 7.7% ,13.3% ,均不影响治疗 ,停药后症状消失。结论 :CLA +CBS +Met三联 7d短程疗法根除反复腹痛儿童HP感染临床疗效确切 ,HP根除率高 ,副作用少 ,可望替代传统的三联治疗     

雷贝拉唑、达喜四联疗法治疗消化性溃疡及幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、达喜、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡及幽门螺杆菌的作用。方法随机将40例具有胃、十二指肠黏膜病变的患者(胃溃疡21例、十二指肠球部溃疡9例,复合性溃疡10例。)分为两组。治疗组:服用雷贝拉唑、达喜;对照组单用雷贝拉唑治疗。两组同时应用阿莫西林、克拉霉素进行根除幽门螺杆菌(Hp)治疗。根据临床症状改善情况及胃镜下黏膜修复情况综合评价疗效,并进行组间比较。结果雷贝拉唑、达喜治疗组临床症状改善率及黏膜修复情况明显优于对照组,Hp根除率也优于对照组。结论雷贝拉唑、达喜四联疗法治疗消化性溃疡及根除Hp疗效确切。     

奥美拉唑及胶体果胶铋四联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的探讨奥美拉唑及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效。方法本研究以60例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,随机平均分为3组,Ⅰ组采用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素四联疗法治疗;Ⅱ组采用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗;Ⅲ组采用胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗,对比分析三组患者治疗效果。结果奥美拉唑和胶体果胶铋的四联疗法与另外两种三联疗法相比,幽门螺杆菌感染的患者症状显著改善(改善率95%)、根除情况显著较好(根除率(95%),药物不良反应情况少(5%)(P<0.05)。结论含奥美拉唑和胶体果胶铋的四联疗法相比三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果安全、可靠,值得临床推广应用。     

安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究

目的探讨安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在重庆市开县人民医院接受治疗的难治性消化性溃疡患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予四联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上口服安胃疡胶囊,0.4 g/次,4次/d。两组患者均连续用药4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TGF-α)水平,幽门螺杆菌(HP)清除率的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.11%、97.87%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清ET、IL-6、TGF-α水平均显著降低,而NO、VEGF水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有具统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组HP根除率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡具有显著的临床疗效,可明显改善血清细胞因子水平,提高HP根除率,具有一定的临床推广应用价值。     

荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨分析荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年10月在天津市中医药研究院附属医院治疗的消化性溃疡患者96例,随机分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者口服奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,2次/d;同时口服阿莫西林胶囊,1 000 mg/次,2次/d,以及饭后口服克拉霉素片500 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服荆花胃康胶丸,160 mg/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。评价治疗前后两组患者胃痛和胃镜疗效以及幽门螺杆菌(Hp)清除率。结果治疗后,对照组和治疗组胃痛疗效分别为81.25%和91.66%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组胃镜疗效分别为85.42%、89.58%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,对照组Hp清除率31.25%,显著低于治疗组的83.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡效果确切,与三联疗法联合使用可增强根除Hp作用。     

益生菌预处理联合四联疗法对根除幽门螺杆菌的效果观察

目的 探索益生菌预处理联合四联疗法对根除幽门螺杆菌(HP)的影响及其能否减少抗生素的使用疗程.方法 选取初次经14C-尿素呼气试验(14 C-UBT)诊断为HP阳性且证实胃黏膜萎缩和(或)肠化生患者127例.采用随机数字表法分为A、B、C三组,A组予以标准四联疗法,疗程2周;B组先予以益生菌预处理2周,后予以标准四联疗法治疗2周;C组先予以益生菌预处理2周,后予以标准四联疗法1周.比较三组 HP 根除率及不良事件发生率.结果 B 组(95.35%)与 A 组(85.71%)、A组与C 组(78.57%)根除率比较,均差异无统计学意义(P>0.05);B 组根除率(95.35%)明显高于C 组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应事件发生率,B(9.30%)、C(4.71%)组明显低于A组(30.95%),差异有统计学意义(P<0.05);但C组与B组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益生菌预处理联合四联疗法虽在数值上能提高根除率,但差异无统计学意义;能显著降低不良事件发生率;不能证明能减少抗生素的使用疗程.     

胃康灵胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床研究

目的 探讨胃康灵胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年12月在濮阳市中医医院进行治疗的82例胃溃疡患者为研究对象,根据用药不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服胃康灵胶囊,1.6 g/次,...     

莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床研究

目的研究莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年12月中山市陈星海医院消化内科收治的反流性食管炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服枸橼酸莫沙必利胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组症状改善情况和内镜分级情况。比较两组一氧化氮(NO)水平变化和复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.00%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组烧心感、反酸、胸骨后灼痛患者例数均显著减少,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后这些患者例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组内镜0级人数显著增多,Ⅰ级、Ⅲ级人数显著减少,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组内镜0级人数多于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级人数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第4、8周,两组NO水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组NO低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的复发率分别为36.36%、7.69%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效,可改善患者的临床症状和内镜分级情况,降低NO水平和复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

加味左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察

目的 探讨加味左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年3月苏州高新区人民医院收治的胃食管反流病患者100例，随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者口服雷贝拉唑肠溶胶囊，1次/d，20 mg/次。治疗组患者在对照组基础上口服加味左金丸，2次/d，6 g/次。两组均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床症状和SF-36量表评分及食管括约肌静息压。结果 治疗后，治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组（74.00%，P＜0.05）。治疗后，两组反流性疾病问卷（RDQ）总分、烧心、反食、反酸、胸部不适评分均明显降低，而总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、躯体疼痛、生命活力、心理健康评分明显升高（P＜0.05），且治疗组临床症状和SF-36量表评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者食管下括约肌（LES）静息压和食管上括约肌（UES）静息压明显升高（P＜0.05），且治疗组明显高于对照组（P＜0.05）。结论 加味左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病具有较好的疗效，可改善患者的临床症状和生活质量，增加食管括约肌静息压。     

雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较

目的 研究雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较。方法 选取360例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者,随机数字表法分为两组,雷贝拉唑组患者（180例）给予雷贝拉唑为基础的短效四联疗法,奥美拉唑组患者（180例）给予奥美拉唑为基础的短效四联疗法,均治疗14 d。观察并记录两组患者临床疗效、溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌根除率、胃黏膜病理组织学及治疗期间不良反应情况。结果 雷贝拉唑组治愈率（81.7%）明显高于奥美拉唑组（68.3%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气症状相比,差异无统计学意义。治疗后两组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气患者所占比例降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且雷贝拉唑组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气患者所占比例低于奥美拉唑组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,雷贝拉唑组溃疡愈合率90.6%（163/180）,幽门螺杆菌根除率87.8%（158/180）,奥美拉唑组溃疡愈合率70.6%（127/180）,幽门螺杆菌根除率72.2%（130/180）,雷贝拉唑组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率均高于奥美拉唑组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组胃黏膜病理组织学评分相比,差异无统计学意义;治疗后,两组胃黏膜病理组织学评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间比较无明显差异。治疗期间,两组不良反应率无明显差异。结论 雷贝拉唑短效四联疗法能显著治疗幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,促进胃黏膜修复,改善消化性溃疡临床症状,用药具有安全性,值得临床推广使用。     

雷贝拉唑四联治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的了解以雷贝拉唑为中心四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法将2009年3月～2010年11月两家医院诊断为Hp感染的患儿随机分为治疗组、对照组,两组年龄、性别、胃溃疡发生率、胃炎发生率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。在相同基础治疗（阿莫西林＋甲硝唑＋蒙脱石散＋饮食指导）的基础上,治疗组给予雷贝拉唑0.6～0.8mg/（kg·d）,对照组加用西咪替丁20mg/（kg·d）,bid,疗程2周。对两组治疗后腹痛、上腹饱胀、食欲不振等症状缓解时间、Hp清除率、临床好转率进行比较。结果症状缓解时间治疗组短于对照组,Hp清除率、临床好转率治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论以雷贝拉唑为中心的四联疗法治疗Hp感染,具有起效快、症状缓解迅速,能够更好的清除Hp,是值得临床广泛应用的方法 。     

盐酸小檗碱片联合四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效观察

目的:对比盐酸小檗碱片联合四联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)方案的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:将160例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为两组。A组:口服埃索美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1.0 g)+枸橼酸铋钾(220 mg)+克拉霉素(0.5 g),每日2次,服用10 d。B组:口服埃索美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+阿莫西林(1.0g)+克拉霉素(0.5g),每日2次,盐酸小檗碱片300 mg,每日3次,服用10 d。观察记录Hp根除情况及不良反应。结果:两组Hp根除率分别为81.23%和87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸小檗碱片联合铋剂四联组不良反应未明显增加,根除率更高,是较理想的治疗方案。     

复方猴头胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床研究

目的探讨复方猴头胶囊联合雷贝拉唑钠片治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在商洛市中心医院治疗的胃溃疡患者86例,按照治疗方法的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方猴头胶囊,2 g/次,3次/d。两组患者经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候积分,血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血管内皮生长因子(VEGF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-17(IL-17)水平,及幽门螺杆菌(Hp)根除率和溃疡愈合率。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者症候评分均显著下降(P0.05),且治疗组患者这些症候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清MTL、GAS、HMGB1、IL-1和IL-17水平显著下降(P0.05),而SS、VEGF和EGF水平升高(P0.05),且治疗组患者这些细胞因子水平明显好于对照组(P0.05)。经治疗,治疗组患者Hp根除率和溃疡愈合率均明显高于对照组(P0.05)。结论复方猴头胶囊联合雷贝拉唑钠片治疗胃溃疡可有效改善患者临床症状、胃肠激素水平,降低机体炎症反应,促进溃疡愈合。