前列腺增生合并膀胱结石39例治疗体会

目的:讨论前列腺增生合并膀胱结石治疗方法和疗效.方法:回顾39例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料,分别采取直接经尿道取石、气压弹道碎石和耻骨上小切口膀胱切开取石等治疗方法.然后经尿道前列腺电切术(TURP).结果:对于前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗,根据结石大小、质地分别选用直接经尿道取石、气压弹道碎石和膀胱切开取石...     

良性前列腺增生合并膀胱结石50例腔内治疗报告

目的：探讨良性前列腺增生合并膀胱结石的腔内治疗方法。方法回顾性分析应用经尿道前列腺汽化电切术和气压弹道或钬激光碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石50例,年龄62-88岁,平均75.5岁;疗程1-10年,平均6年。B超测定前列腺体积32-75ml,平均48ml,残余尿量60-500ml,平均180ml,膀胱结石48例为阳性结石,直径0.8-4.5cm,其中单发结石28例,多发结石22例。结果50例均行经尿道前列腺汽化电切术,同期行气压弹道或钬激光碎石,均一次手术成功,其中前列腺汽化电切时间30-80min,平均50min;碎石时间15-100min,平均45min。术后出现暂时性尿失禁1例,尿道外口狭窄1例,无其他并发症,无结石残留。结论前列腺汽化电切术同期气压弹道或钬激光碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石,安全、有效和经济。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生(附513例报告)

目的 总结经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法 回顾TUVP治疗513例BPH患者,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、术前及术后IPsS、QOL、Qmax的差异。结果 513例均手术成功,手术时间25-110min。平均60min。术中出血30—190ml。术后随访3—24个月,IPSS由术前平均29．60分降至术后6．70分,QOL由术前平均4．30分降至术后1．50分,Qmax由术前平均8．60ml／s升至术后19．60ml／s,3项指标手术前后比较差异均有显著性意义（P均〈0．05）。结论 TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,恢复快,是手术治疗BPH的优选方法。     

TURP加小切口膀胱切开取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石46例

目的探讨基层医院开展良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的治疗方法。方法对46例BPH合并膀胱结石患者行经尿道前列腺电切术(TURP)加耻骨上小切口膀胱切开取石。结果 46例患者手术均获得成功,膀胱结石取净率100%。膀胱切开取石时间为10～25min,平均18min;TURP时间为30～120min,平均70min。术后患者住院时间6～8天,平均7天。患者拔除尿管后排尿通畅,尿线粗。结论同期行TURP加耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗BPH合并膀胱结石,具有取石时间短、操作简单、经济、安全有效等优点,尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者,值得在基层医院推广应用。     

25例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期经尿道汽化电切手术治疗体会

目的：探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果。方法：对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺汽化电切手术的25例患者进行观察。结果：随访6个月～4年,4例复发,均未发生前列腺窝肿瘤种植。所有患者术后排尿通畅。结论：同期行经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的。     

前列腺增生合并膀胱肿瘤同期行手术治疗临床研究

目的 探讨前列腺增生合并膀胱肿瘤症患者同期进行电切术的疗效.方法 对166例患者在征得患者同意的情况下进行分组治疗,A组:膀胱肿瘤部分切除术和耻骨上前列腺摘除术同期进行,60例;B组:经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术同期进行,66例;C组:单独进行经尿道膀胱肿瘤电切术,40例.结果 (1)A组患者的康复情况同B组患者相近,但B组手术时间、平均住院时间分别为(43.2±16.7)min、(11.3±2.4)d,明显低于A组(P＜0.05);B组术中出血量为(119.5-±72.1)ml,明显较A组短少(P＜0.05),同时B组患者术后留置尿管时间为(8.6±2.4)d,明显少于A组(P＜0.05);(2)A组患者和B组患者术后排尿困难的情况得到明显改善,A、B两组中只有3.2％的患者在术后出现排尿困难,而C组术后有28.5％的患者出现排尿困难;(3)A组患者术中并发症发生率最高(33.2％),其次是C组(21.3％),B组最低(12.6％);(4)术后平均随访1年,A组膀胱肿瘤复发率为25.3％,B组为18.2％,C组为23.7％,所有复发的肿瘤均为异位复发,在复诊后经电切术进行膀胱肿瘤切割后无一例患者再次复发.结论 前列腺增生合并膀胱肿瘤症患者同期进行电切术可以避免患者承受二次手术痛苦,减少患者住院时间,减少医疗费用,手术相对安全,疗效可靠,复发率较低.     

经尿道前列腺电切联合小切口膀胱切开取石治疗老年高危前列腺增生并发膀胱结石分析

<正>老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的传统术式为耻骨上膀胱切开取石加前列腺摘除术,但该方法创伤大、恢复慢、住院时间长,高龄患者尤其是全身情况差的患者一般都难以耐受。随着微创技术的发展,传统术式逐渐被腔内技术取代。近年来,我们采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合耻骨上膀     

经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩疗效观察

目的探讨经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩的疗效和安全性。方法对86例下尿路梗阻临床症状明确的小体积前列腺增生患者及膀胱颈挛缩的患者进行经尿道前列腺切除术（TURP）及经尿道前列腺＋膀胱颈电切术（TURBN）,术后随访对比其手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RU）、最大尿流率（Qmax）等指标,评价TuRP和TURBN在治疗小体积前列腺增生和膀胱颈挛缩中的作用。结果手术时间20—55min,平均（35±9．5）min。切除腺体重4—30g,平均（12．5±7．2）g。出血30—150ml,平均（60±21．2）ml。随访6～62个月,平均33个月后,IPSS评分由术前（27．5±3．0）分降至术后（8．9±2．9）分（P〈0．05）,残余尿量由（280±30）ml降至（28±10）ml（P〈0．05）,最大尿流率由术前的（9．0±3．5）ml／s升至术后（21．2±3．7）mL／s（P〈0．05）,术后2例患者出现尿道狭窄,2例出现瘢痕狭窄,需要再次手术治疗。结论TuRP＋TURBN治疗小体积前列腺增生及膀胱颈挛缩所致膀胱出口梗阻,疗效较满意,是较理想的治疗方法。     

良性前列腺增生合并糖尿病65例TUVP＋TURP治疗分析

目的探讨良性前列腺增生合并耱尿病患者TUVP＋TURP治疗的安全性和有效性。方法对2002年1月至2008年6月我院65例良性前列腺增生合并糖尿病患者行TUVP＋TURP治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组无手术死亡病例。53例术后随访3年以上,3年随访率81．5％。术后3年随访国际前列腺症状评分从治疗前的（28．3±2．5）分降至（9．3±1．8）分,最大尿流率从（8．5±2．0）ml／s升至（17．5±3．1）ml／s,残余尿量从（93．5±35．8）ml减少至（28．5±10．8）ml。2例发生经尿道前列腺切除术综合征,均救治成功。术后仍不能排尿5例,其中4例为逼尿肌无力。术后早期出血1例,迟发性出血2例。术后随访过程中发生膀胱颈挛缩6例,尿道外口狭窄3例。结论BPH合并糖尿病使围手术期处理复杂化,但对此类患者,TURP仍然是一种安全、有效、并发症较少的手术方法。     

经尿道电切联合汽化电切治疗高龄高危前列腺增生

目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)联合汽化电切(TUVP)的效果.方法 同顾性分析120例高龄高危BPH患者行TURP+TUVP的手术资料.结果 国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.3±3.5)分降至术后(14.3±2.6)分;最大尿流率(Qmax)由术前(6.5±1.4)ml/s升至术后(14.6±4.2)ml/s;残余尿量(PVR)由术前(112.5±21.4)ml降至术后(35.7±12.5)ml),手术前、后比较,均P<0.05.结论 TURP联合TUVP是治疗高龄高危BPH患者安全有效的方法.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效观察

目的 探讨经尿道汽化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析采用TUVP治疗的48例高危BPH患者的临床资料,比较术前、术后3个月剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等差异.结果 全部患者均安全度过围手术期,术后均获得随访,随访时间3～14个月,48例患者排尿功能恢复良好,无再次排尿困难.患者术前PVR、IPSS、QOL分别为（97.5.±16.9）ml、（28.4±2.3）分、（5.5±0.6）分,术后3个月PVR、IPSS、QOL分别为（30.2±12.3）ml、（8.2±1.3）分、（1.9±0.5）分,手术前后差异均有统计学意义（t=22.31、53.16、31.94,均P〈0.05）.结论 TUVP治疗高危BPH疗效确切,是一种安全的治疗方法.     

经尿道前列腺电气化切除术治疗高危前列腺增生87例报告

自１９９８年８月～２０００年１２月,我院应用经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１２８例,其中高危前腺增生患者８７例,近期疗效满意,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组８７例,年龄６７－８６岁,平均７２．３岁。均有排尿困难史。８７例中并发尿潴留２３例,其中带导尿管时间最长达１年,膀胱结石５例,尿路感染１８例,支气管炎、肺气肿２８例,高血压病４６例,冠心病、心律失常６例,糖尿病１２例,脑血管意外后遗症３例。所有病例术前均作Ｂ超、直肠指检及肝、肾功检查,明确诊断。ＩＰ…     

膀胱颈内切开术在小前列腺增生引起膀胱出口梗阻中的应用研究

目的 比较研究TURP与TURP TUIBN的治疗价值。方法 经尿道治疗小前列腺增生症病人66例,27例采用TURP,39例加用TUIBN。结果 TURP组I-PSS评分从术前24.8±4.5降至术后13.1±2.3,最大尿流率(Qmax)从术前8.1±3.2ml/s升至12.8±3.9ml/s;TURP TUIBN组LPSS评分从术前24.6±5.2降至术后5.6±2.9,Qmax从术前7.7±3.3ml/s升至24.7±4.7ml/s;LPSS及Qmax手术前后改善程度TURP TUIBN组明显优于TURP组(P<0.001)。结论 加用膀胱颈内切开术治疗小前列腺增生引起的膀胱颈出口梗阻疗效更加理想。     

微创一期处理前列腺增生并发膀胱多发结石

目的：探讨微创一期处理前列腺增生并发膀胱多发结石的疗效。方法：回顾分析我院56例患者气压弹道膀胱多发结石碎石＋前列腺电切同期处理膀胱多发结石合并前列腺增生的临床资料。结果：无死亡及中转开放手术病例,56例膀胱多发结石均碎石、并成功取石。5例患者术中或术后需输血,3例出现电切综合征,4例术后出现尿路感染,2例出现尿失禁。除1例出现尿道外口狭窄外,其余患者术后排尿通畅满意,国际前列腺症状评分由术前（23．5＋4．8）分降为（9．3＋1-4）分P〈0．01,残余尿手术前后分别为（47．5±9．2）ml,（16．3＋7．6）ml（P〈0．01）,结石清除率100％;术后随访5～27个月,平均16．2月,无膀胱结石复发。结论：腔内处理泌尿系结石合并前列腺增生创伤小、安全高效,并发症少,是治疗前列腺增生并泌尿系结石理想方法。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效观察

Objective To investigate the clinical efficacy and safety of transurthral electrovaporization of the prostate(TUVP) for benign prostatic hyperplasia( BPH) at high risk.Methods Forty-eight patients with BPH at high risk were treated with transurthral electrovaporization of the prostate(TUVP).The clinical data and therapeutic results were measured.Results All patients went through the perioperiative period safely and had been followed up for 3 to 14 months.Postvoid residual ( PVR) , the International Prostate Symptom Score (IPSS) and quality of life (QOL) before operations were (97.5 ± 16.9) ml, ( 28.4 ± 2.3 ) score and (5.5 ±0.6) score respectively.Three months after operation ,PVR ,IPSS and QOL were( 30.2 ± 12.3 ) ml, (8.2 ± 1.3 ) score and( 1.9 ±0.5) score respectively,there was significant difference between them(t =22.31,53.16,31.94,all P<0.05).Conclusion TUVP is an effective and safe method in treating BPH patients at high risk.     

经尿道汽化电切治疗高危前列腺增生152例体会

<正>高危良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者是指年龄>70岁,临床伴有心、脑、肺、高血压、肾功不全或糖尿病等并发症的患者[1]。沈阳市第四人民医院自2002年1月到2008年12月采用经尿道汽化电切(transuretheral vaporization of prostate,TUVP)治疗BPH550例,其中高危患者152例,临床治疗效果满意,现报道如下。     

经尿道前列腺电汽化切除术术后早期护理干预(附325例报告)

目的通过对325例经尿道前列腺电汽化切除术(TVP)术后早期护理干预,以减少术后痛苦,提高TVP质量。方法纳入325例拟行TVP的良性前列腺增生(BPH)患者。TVP术后进行早期心理护理,观察生命体征,注意预防电切综合征、膀胱痉挛、出血、深静脉血栓形成、感染等并发症。结果本组325例术后留置尿管4～8 d,平均5.7 d。拔尿管后暂时性尿失禁74例,通过提肛锻炼5～27 d后消失。其他并发症膀胱痉挛20例,尿路感染19例,术后出血11例,电切综合征2例,无深静脉血栓形成。325例患者全部康复,平均住院时间11 d。结论对TVP术后患者实施早期护理可干预减少并发症发生,促进患者早日康复。     

不同方法治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床效果

目的 探讨不同方法治疗良性前列腺增生(BPH)伴发膀胱结石的临床效果.方法 选择我院2019年1月～2021年1月收治的BPH伴发膀胱结石患者220例.根据治疗方法不同分为A、B两组,每组各110例.A组行经尿道前列腺等离子电切术治疗,B组行经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗.对比两组手术指征、并发症发生率及术前、术...     

经尿道前列腺等离子剜出术加膀胱切开取石处理高龄高危前列腺增生合并膀胱多发结石效果观察

目的探讨经尿道前列腺等离子剜出术加膀胱切开取石处理高龄高危前列腺增生合并膀胱多发结石的疗效。方法对13例高龄高危良性前列腺增生并发膀胱多发结石患者采取经尿道前列腺等离子剜出术加膀胱切开取石术进行治疗。结果该组患者经尿道前列腺等离子剜出术手术时间50～60min，平均56．5min；膀胱切开取石术时间20—25min，平均22min。13例患者均安全度过围手术期。术后排尿通畅，无手术切口感染。结论同期行经尿道前列腺等离子剜出术加膀胱切开取石处理高龄高危前列腺增生合并膀胱多发结石方法简单，创伤小、手术时间短，疗效肯定，值得推广。