慢性肾功能衰竭血液透析前后脑电图分析

观察血液透析（ＨＤ）患者血透前后脑电图变化。方法对１４例慢性肾功能衰竭患者血透前后脑电图（ＥＥＧ）进行分析。结果ＨＤ前ＥＥＧ异常率为８５．７％；ＨＤ后为２１．４％。ＥＥＧ异常率与ＢＵＮ、Ｃｒ呈正相关。结论ＨＤ后随着ＥＥＧ的改善，神经精神症状亦改善。ＨＤ后α波频率每秒增快０．５～１赫之（Ｈｚ）。     

慢性肾功能衰竭病人的性功能障碍

慢性肾功能衰竭病人性功能障碍十分常见 ,且已成为影响其生活质量的一个重要问题 ,却很少得到关注。其病因包括生理、心理和器质性因素。本文就近年来有关慢性肾功能衰竭病人性功能障碍的发病情况、主要表现形式、评定方法、发病的危险因素和治疗方法等进行了综述。     

在慢性肾功能衰竭病人中的甲状旁腺切除术

慢性肾功能衰竭引起摄入磷排泄减少，导致高磷血症而血浆钙浓度下降，也存在羟麦角钙化醇转化为维生素D3的肾性障碍。血浆钙降低激发甲状旁腺释放甲状旁腺素（PTH）。伴随慢性肾功能衰竭的代谢改变可引起甲状旁腺机能亢进（甲旁亢）。虽经口服磷结合剂、调节透析液中钙浓度以减少透析时钙丧失以及补充维生素D3等防护措施，甲状旁腺疾病仍见于5％～10％慢性肾功能衰竭病人。作者回顾甲状旁腺切除在肾衰病人中的作用。Florida大学外科于1996年以前的14年期间曾为69例慢性肾衰病人施行了甲状旁腺切除术，在同一期间为119例无肾病者施行了甲…     

慢性肾功能衰竭病人实施心理干预的研讨

对慢性肾功能衰竭病人进行心理干预以改善病人的生活质量。随机将１５６例病人分成观察组和对照组。观察组除常规中西药物治疗外，通过健康教育、自编自导肾病保健功，作放松治疗及心理咨询；对照组常规中西药物治疗。治疗前后两组均用ＳＣＬ－９０量表和慢性肾功能衰竭病人专用生活质量表进行评估。结果表明心理干预后观察组较对照组心理障碍发生率低（Ｐ〈０．０５），并且有较高的生活满意度（Ｐ〈０．０５）。提示对慢性肾功能衰     

小儿慢性肾功能衰竭患者血液氨基酸成分的改变

作者是研究17例健康儿童(对照组)和34例慢性肾衰患者的血浆和红细胞氨基酸成分的改变。34例患者中21例为Ⅰ期肾衰,13例为Ⅱ—Ⅲ期肾衰。12例肾衰由于肾小球肾炎引起,21例由肾小管和肾间质疾病引起(包括范可尼肾型伤寒、原发性慢性肾盂肾炎,泌尿疾病引起的继发性肾盂肾炎)。上述研究对象均给中等有机蛋白(1～1.4g/kg/d)和3500大卡热量饮食的情况下检测血浆和红细胞的各种氨基酸及其侧链氨基酸成分。     

慢性肾功能衰竭患者消化道运动功能研究

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者多有消化道症状，包括恶心、呕吐、上腹胀、腹泻、便秘等，这些临床症状与消化道动力密切相关。我们对ＣＲＦ患者进行胃窦－幽门－十二指肠运动功能研究，探讨ＣＲＦ出现消化道症状的病理生理机制。 一、对象与方法 （一）研究对象： １．ＣＲＦ患者：（１）氮质血症期（血肌酐１８０－４４２ｕｍｏｌ／Ｌ）１０例，男７例，女３例；（２）尿毒症期（血肌酐＞７００ｕｍｏｌ／Ｌ）１４例，男９例，女５例。２４例患者年龄２５～７２岁，病程在２年以上，患者经各项常规检查排外消化系统及其它系统器质性病变而…     

慢性肾功能衰竭患者细胞内外氨基酸水平的改变

目的观察游离氨基酸在正常人体细胞内外液中的浓度及其在慢性肾功能衰竭(CRF)时的代谢变化.方法对15例CRF患者和10例健康志愿者的血浆、红细胞内、骨骼肌细胞内的游离氨基酸浓度进行了比较.结果正常人体红细胞内天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)和丝氨酸(Ser)浓度较血浆内高(P＜0.05),而胱氨酸(Cys)、精氨酸(Arg)和蛋氨酸(Met)浓度较血浆内低(P＜0.05),其余大多数游离氨基酸浓度与血浆基本一致;骨骼肌细胞内游离氨基酸浓度普遍较高.CRF时血浆中缬氨酸(Val)、亮氨酸(Leu)、异亮氨酸(Ile)、赖氨酸(Lys)、苏氨酸(Thr)、苯丙氨酸(Phe)、Ser、Cys、酪氨酸(Tyr)浓度和红细胞内Val、Tvr浓度明显降低(P＜0.05),而部分非必需氨基酸浓度升高;骨骼肌细胞内除Val、Thr、Lys浓度降低(P＜0.05)外余变化不显著.结论正常人体血浆、红细胞、骨骼肌细胞内游离氨基酸浓度不完全相同;CRF时这3种介质中的游离氨基酸代谢均发生改变,主要表现为一些必需氨基酸浓度明显降低,然而降低的幅度3者并不平行.     

慢性肾功能衰竭胃排空

慢性肾功能衰竭几乎都伴有胃肠道症状,有关其发生机理了解甚少,本文对尿毒症患者的胃排空与健康进行比较。尿毒症患者14例(女性8例),年龄21—61岁(平均37岁),所有患者肾小球滤过率均<5ml/min,血肌酐690～1560μmol/L(7.8～17.6mg％),其中4例已作血透6～12月,未透析者饮食中蛋白摄入量为20g/日透折者为60g/日,所有患者都有间歇性恶心     

慢性肾功能衰竭病人继发性甲状旁腺机能亢进的新疗法

继发性甲旁亢是慢性肾功能衰竭病人常见的并发症，而甲状腺旁腺局部注射酒精或鲺三醇是治疗此继发性甲旁亢的新疗法。     

慢性肾功能衰竭病人继发性甲状旁腺机能亢进的新疗法

继发性甲旁亢是慢性肾功能衰竭病人常见的并发症，而甲状旁腺局部注射酒精或钙三醇是治疗此继发性甲旁亢的新疗法     

血透病人血液学改变及其防治

慢性肾衰病人行血液透析时常伴血液学改变。现将血透中易出现的贫血、溶血、血小板功能改变、凝血及铁负荷过量的原因及防治简述如下。一、贫血贫血的原因主要为红细胞生成素(EPO)分泌减少,尿毒素潴留等。EPO是一种内分泌素,绝大部分由肾脏产生,即是无尿病人肾脏,仍能产生一些EPO。但如果切除双肾,血浆中的EPO将大为减少而致贫血。因此,     

人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响

人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响马路，周柱亮，杨琪，顾华，徐文ＥＦＦＥＣＴＯＦＴＯＴＡＬＳＡＰＯＮＩＮＳＯＦＰＡＮＡＸＧＩＮＳＥＮＧＯＮＣＲＦＩＭＭＵＮＥＦＵＮＣＴＩＯＮＭａＬｕ；ＺｈｏｕＺｈｕｌｉａｎｇ；ＹａｎｇＱｉ，ｅｔａｌ．（Ｄｅｐｔ．ｏ...     

肾功能衰竭病人的麻醉处理

尿毒症肾功能衰竭的病人,可以有贫血,酸中毒,高血钾,低血钠,低或高血容量及高血压等病理情况。也可能接受过抗高血压治疗,此类患者经透析疗法后,虽可使症状有所缓解,但仍存在贫血及高血压的问题,麻醉者需要有处理肾功能衰竭的知识,才能正确处理这种病人的麻醉问题。一、贫血:慢性肾功能衰竭的贫血是正常细胞型和正常血色素型,主要是由于造血功能减退及溶血造成,应用铁剂或输     

慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的外科治疗

目的：探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法：1999年11 月～2005年4月，对15例继发性甲状旁腺功能亢进病人施行了上述治疗。结果：15例患者共切除增生性甲状旁腺52 枚。B 超对甲状旁腺的检出率为96． 2%。术后临床症状改善，血钙控制在正常范围内，术后第1天、1周、2周、3周和 3个月血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone，iPTH)平均值分别为14． 0、 17． 8、 113． 7、 145． 0和148． 2ng/L。1例 术后4年移植物增生复发，切除后临床症状改善，无并发症。结论：甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗继发性 甲状旁腺功能亢进是可行的，手术安全，近期疗效满意，其远期疗效有待进一步随访加以肯定。     

肉毒碱与慢性肾功能衰竭

肉毒碱(3-羟基-4-甲基氨基丁酸)是一种广泛存在于机体组织内的氨基酸,是长链脂肪酸转运到线粒体基质内进行β-氧化所必需的载体。自从1974年Bǒhmer等首次报道慢性血透病人合并获得性肉毒碱丢失以来,肉毒碱已成为肾脏病学家非常感兴趣的研究课题,因为慢性肾衰病人血透过程中血浆和肌肉的游离肉毒碱水平明显降低,肉毒碱丢失于透析液中,并认为血透病人并发的高脂血症、神经肌肉病变及心肌病等部分与肉毒碱缺乏有关。本文就肉毒碱代谢与功能,慢性肾衰特别是血透病人肉毒碱代谢以及补充外源性肉毒碱对其临床和代谢作用等方面进行综述。