糖耐量低减者尿中β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和微量白蛋白检测的临床意义

葡萄糖耐量低减(impaired glucose tolerance IGT)是介于正常与糖尿病(diabetes mellitus,DM)之间的一种代谢异常的病理过程,表现为餐后高血糖.又称为"无症状DM"、"隐性DM"或"DM前期"等.     

糖尿病足的护理及健康教育

糖尿病(DM)足部病变(又称DM足),是在DM患者合并周围神经病变和血管病变的基础上.由于足部损伤、感染等引起的严重下肢病变的总称.是最令DM患者痛苦的常见慢性并发症之一,也是患者致残、致死的重要原因.我国DM足患病率为0.9%～14.5%.专家预测,到2010年,我国的DM患者有可能达到6000万.DM足患病人数已达到糖尿病患者的49.5%.因此,DM足预防重于治疗.且早期预防确实有效,为避免患者一失"足"成千古恨,更好地研究、了解DM足预防的护理及健康教育.     

10年住院糖尿病患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病(diabetes,mellitus DM)住院患者死亡原因,明确DM防控重点.方法 对1998～2008年大庆让胡路铁路医院80例住院死亡DM患者的临床资料进行回顾性分析,分为1型糖尿病(Tyte 1 diabetes mellitus,T1DM)组和2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)组,分别记录两组的死亡原因.结果 (1)DM患者住院比率逐年增加,而病死率则呈下降趋势.(2)T1DM患者主要死亡原因为糖尿病、肾病尿毒症(4/10);T2DM患者前5位死亡原因依次是脑血管疾病(28.09%)、心血管疾病(20.26%)、感染(14.04%)、恶性肿瘤(10.02%)、糖尿病肾病尿毒症(8.10%).(3)死于糖尿病酮症酸中毒(2.00%)和非酮症高性昏迷(2.20%)者逐渐减少.结论 T1DM主要死亡原因是糖尿病肾病尿毒症;心脑血管疾病已经成为T2DM患者死亡的主要原因;糖尿病急性并发症得到了有效控制;慢性并发症的防治是当前工作的焦点.     

尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用

随着人口老龄化和各国经济的发展以及人们生活方式的改变,糖尿病(DM)已变成常见病、多发病.糖尿病肾病(DN)是DM常见的并发症,是DM全身性微血管病变表现之一.     

糖肾平治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellims,DM)慢性并发症中常见的微血管病变,预后严重,早期防治十分重要.笔者自拟"糖肾平方"治疗糖尿病肾病57例,报道如下.     

尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用

随着人口老龄化和各国经济的发展以及人们生活方式的改变,糖尿病(DM)已变成常见病、多发病.糖尿病肾病(DN)是DM常见的并发症,是DM全身性微血管病变表现之一.     

糖尿病合并冠心病的心脏结构功能改变及其评价技术

糖尿病(DM)被视为冠心病(CHD)的等危症,CHD是引起DM患者死亡的最主要原因.随着2003年"DM前期"概念的提出,即包括了糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)两方面[1],认为该阶段约有50%患者易并发心血管疾病.许多患者因错过了这一早期诊断和治疗的时机,以致病程晚期引起了严重的心血管并发症.因此正确评价CHD合并DM患者的心脏结构和功能,早发现、早诊断、早治疗,是非常重要的.     

黄葵胶囊联合用药治疗早期糖尿病肾病31例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)慢性微血管并发症之一.也是DM患者的主要死因之一.据估计DM患者死于肾功能衰竭者占5%～15%,有报道DM 10～15年后,半数会发生肾功能不全.其进展至终末期肾功能衰竭速度比一般肾脏病快14倍之多.预防延缓DN发展可提高DM生活质量和生存率.     

二甲双胍对胰岛素抵抗的防治作用

糖尿病(DM)是一组由多基因遗传因素和环境因素共同影响所致的慢性,非传染性终身疾病.我国目前正处于DM的上升期,如果不加以有效遏止,估计2015年我国可能有6000万DM患者.目前认为,胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病(T2DM)的主要发病机理.     

从脂肪组织炎症机制探讨中医药防治肥胖2型糖尿病的思路和方法

糖尿病(diabetes mellitus, DM)因其发病率、死亡率、致残率高而严重危害人类健康.其中肥胖的2型糖尿病(T2DM)发病率逐年提高,肥胖的T2DM普遍存在胰岛素抵抗(IR),可并发多种并发症.因此,长期以来,糖尿病的发病机制与治疗是人们的研究热点.     

曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用及机制探讨

目的 探讨Caveolin-3 (Clnn-3)对1型糖尿病大鼠心肌损伤的影响.方法 26只雄性SD大鼠随机分为对照(NC组、糖尿病(DM)组、糖尿病+曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ) (DM+TMZ)、糖尿病+异丙肾上腺素(Isoproterenol,ISO) (DM+ISO)组、糖尿病+异丙肾上腺素+曲美他嗪(DM+ISO+TMZ)组.糖尿病组65 mg/kg链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔注射诱发1型糖尿病,异丙肾上腺素组在成模第4天进行4 mg/kg ISO腹腔注射以加重心肌损伤,曲美他嗪组TMZ 40 mg/(kg,d)7 d灌胃观察其对1型糖尿病心肌损伤的疗效.比较各组大鼠血清、心肌组织生化指标的变化,采用Western blot检测心肌Cln-3蛋白总含量.结果 NC组、DM组、DM+TMZ组各项指标差异无统计学意义;DM+ISO组、DM+ISO+TMZ组与DM组比较,LDH、CK、MDA差异有显著统计学意义(P＜0.01),SOD差异有统计学意义(P＜0.01～0.05),与NC组相比,DM组和DM+TMZ组心肌组织Cln-3蛋白表达差异无统计学意义;与DM组比较,DM +ISO组、DM+ISO+TMZ组心肌组织Cln-3蛋白表达减少,差异有统计学意义(P＜0.05),DM+ISO组与DM+ISO+TMZ组差异无统计学意义.结论 曲美他嗪可以保护心肌损伤的糖尿病大鼠.     

普伐他汀对糖尿病大鼠肾脏氧化应激的抑制作用

目的:探讨普伐他汀(pravastatin)对糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应的影响及其机制.方法:将SD 大鼠随机分为正常对照组(CN)、糖尿病对照组(DM)、普伐他汀治疗组(DM P)、褪黑素治疗组(DM M),每组7只.使用链脲佐菌素(STZ)诱导制备糖尿病大鼠模型.治疗组分别予普伐他汀和对照药物褪黑素(Mel)治疗,8周后检测大鼠血及肾组织中各项生化指标及各项抗氧化指标.结果:成功建立大鼠糖尿病模型.与DM组比较,Mel治疗可使24 h尿蛋白量显著降低(P<0.05),DM P组尿蛋白排泄量降低更为明显(P<0.01); 与DM组比较,DM P组肾重/体质量比值有所下降(P<0.05).与DM、DM M相比,普伐他汀处理对糖尿病大鼠血浆MDA含量、红细胞SOD活性变化无明显影响,但可使全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性在8周时明显升高(P<0.01).普伐他汀和Mel处理均可使糖尿病大鼠肾脏SOD活性、GSH-Px活性明显升高(P<0.05),普伐他汀还可使肾脏MDA含量显著下降(P<0.01).结论:普伐他汀能明显改善糖尿病大鼠的肾功能,这可能与其抑制糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应有关.     

吡哆胺对糖尿病大鼠勃起功能影响的实验研究

目的:探讨吡哆胺对糖尿病大鼠勃起功能的影响.方法:通过腹腔注射STZ建市糖尿病大鼠模型,然后随机分成DM组和DM PM组,DM PM组每大用吡哆胺200mg/kg灌胃干预.12周后观察各组大鼠勃起功能,并获取阴茎海绵体组织检测一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)与环磷酸鸟苷(cGMP)水平.结果:成功建立糖尿病大鼠模型.与未使用吡哆胺灌胃干预的DM组相比,正常对照组(c组)和DM PM组勃起功能更好,3个实验组大鼠勃起率分别是46.2％.100％和71.4％.C组和DM PM组NO水平明显比DM组高,3个组含量分别是(7.82 4-0.77)、(6.47 4-0.54)和(3.23±0.28)μmol/g prot(P＜0.05);NOS活力在DM组为(0.694±0.11)U/mg prot,较C组(2.00±0.30)U/mg prot和DM PM组(1.07±0.15)U/mgplot明显降低(P＜0.05).cGMP含量在DM组为(36.15±1.94)p moFml,显著低于C组(54.19±2.62)pm01/ml和DM PM组(50.57±1.20)pmol/ml(P＜0.05 o结论:吡哆胺通过作用于L-Arg-N0-cGMP通路对糖尿病大鼠勃起功能有一定保护作用.     

2型糖尿病合并心肌梗死的临床研究

目的 分析2型糖尿病患者并发心肌梗死的临床特点.方法 选择120例心肌梗死患者,依照是否为合并2型糖尿病分为糖尿病组(DM组)和非糖尿病组(非DM组),将两组的临床特点进行对比.结果 DM组与非DM组患者合并症比较差异无统计学意义(P＞0.05);DM组心衰、心律失常和院内感染发生率与非DM组均有差异有统计学意义,P＜...     

糖尿病合并急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病(DM)是冠心病的重要危险因素,糖尿病合并急性心肌梗死(DM+AMI)发病率高,其临床表现、并发症及预后与非糖尿病急性心肌梗死(NDM)有明显不同.本文对我院收治的36例DM+AMI患者与NDM患者做对照,将其临床特点报告如下.     

CRP、IL-6和TNF-α与糖尿病肾病关系的研究

目的 探讨不同程度的糖尿病肾病(DN)与高敏C-反应蛋白(HS-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系.方法 根据糖尿病(DM)患者是否伴有24h尿白蛋白(UAE)以及UAE的含量,将DM组分成无肾病DM组、轻度DN组和重度DN组.检测并分析141例2型糖尿病(T2DM)患者和54例...     

糖尿病及合并症的护理体会

糖尿病是一种以慢性高血糖症为主要特征,并伴有糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的慢性代谢性疾病,是常见的内分泌疾病.分为:I型DM(糖尿病)、Ⅱ型DM、其他特殊类型的DM、妊娠期 DM.     

2型糖尿病合并亚甲减对微血管并发症的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的影响.方法 根据是否合并亚临床甲状腺功能减退将入组的280例T2DM患者分为单纯T2DM组(228例)和糖尿病合并亚临床甲减(SCH)组(52例),并且根据不同促甲状腺激素(TSH)水平将SCH组分为两组,即SCH1组(4.2≤TSH≤10 μIU/ml,45例)和SCH2组(TSH≥10μIU/ml,7例),分析TSH水平与糖尿病肾病及视网膜病变的相关性.结果 SCH组总胆固醇、低密度脂蛋白、TSH水平高于DM组,SCH组DM肾病和视网膜病变的发生率显著高于DM组(P＜0.05),且SCH2组DM肾病和视网膜病变的发生率高于SCH1组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示亚临床甲状腺功能减退为T2DM患者糖尿病肾病及视网膜病变的危险因素.结论 T2DM合并亚临床甲减患者其糖尿病肾病及视网膜病变的发生率明显增高,且T2DM合并高水平TSH的患者发生糖尿病微血管并发症的风险更高,提示亚临床甲减是T2DM患者微血管病变独立的危险因素.     

麝香保心丸治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的临床疗效观察

糖尿病(DM)患者冠心病(CHD)发生率和死亡率明显增高,DM患者75%死于CHD.新近提出,DM是CHD的等危症[1].随着DM患者人群发病率的增加,治疗CHD合并DM患者的CHD显得意义重大.     

低剂量电离辐射对STZ诱导糖尿病模型大鼠海马神经元的影响

目的:探讨低剂量电离辐射(LDR)对糖尿病模型大鼠海马神经元细胞周期、钙离子浓度([Ca2+]i)和[线粒体膜电位(MMP)的影响,阐明LDR对糖尿病神经损伤的保护作用机制.方法:利用链脲佐菌素(STZ)建立Wistar大鼠糖尿病(DM)模型.60只大鼠分为正常对照组、DM组、DM+25 mGy X射线照射组、DM+5...