电子胎心监护在产程中的应用及护理

目的 通过胎心电子监护早期发现胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理,降低新生儿窒息率,围产儿死亡率,提高产科质量.方法 对217例36周以上孕妇进行常规监护.结果 无刺激试验(NST)反应型97例,无反应型16例,宫缩刺激试验(CST)正常型80例,CST异常型24例.异常者中28例采取剖宫产结束分娩,围产儿死亡1例.结论 常规使用电子胎心监护胎心率变化在降低新生儿窒息,减轻医护人员的工作量,提高产科质量方面效果显著.     

产程中胎心监护的应用及护理

目的 探讨早期准确发现胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理,降低新生儿窒息率,围产儿死亡率,提高产科质量.方法 对370例36周以上孕妇进行常规监护.结果 无刺激试验(NST)反应型217例,无反应型26例.收缩刺激试验(CST)正常型83例,CST异常型44例.异常者中52例采取剖宫产结束分娩,围产儿死亡1例.结论 常规使用电子胎心监护,能对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确处理方案,改善新生儿预后.     

产时胎心监护563例临床研究

目的:探讨产时胎心监护及早发现胎儿宫内窘迫,及时处理以降低新生儿窒息率,围产儿死亡率,提高产科质量.方法:回顾分析2009年1月～2010年1月563例阴道分娩时胎心监护的异常波形.结果:无刺激试验(NST)反应型375例,无反应型53例,收缩刺激试验(CST)正常型115例,CST异常型20例.无反应者均于临产前行剖宫产终止妊娠.结论:常规使用电子胎心监护,能对胎儿是否存在宫内缺氧做出及时的评价,从而指导临床采取正确处理方案,改善新生儿预后,减少新生儿并发症及后遗症.     

产时胎心监护500例临床分析

目的:探讨产时监护对围产儿预后的临床意义,以便及早发现胎儿窘迫、及时处理,以降低新生儿窒息率、围产儿死亡率,提高产科质量。方法:收集了500例阴道分娩孕妇,在产时进行连续性胎心电子监护,并收集了胎心监护的异常波形。结果:无刺激试验(NST)反应型455例(91%),无反应型45例(9%);宫缩试验(CST)正常型450例(90%),CST异常型50例(10%)。无反应型者均于临产前行剖宫产终止妊娠。结论:常规使用电子胎心监护,能及早发现胎儿缺氧,评估胎儿安危,从而指导临床采取正确的处理方案,改善新生儿预后,减少新生儿并发症及后遗症,对降低围产儿死亡率有重要意义。     

胎心监护异常98例临床观察及护理体会

目的:探讨异常胎心监护的观察及护理,以降低新生儿窒息率和围产儿死亡率,提高产科质量。方法:对98例胎心监护异常的孕妇进行观察及护理。结果:顺产65例(66.33%),剖宫产32例(32.64%),产钳助产1例(1.03%),无死产史。结论:常规使用电子胎心监护能对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确方案,改善新生儿预后。     

产前检查胎儿电子监护无应激试验1095例分析

目的 探讨产前检查胎儿电子监护对围产儿预后的临床意义.方法 选择2007年5月至8月1095例孕妇,行无应激试验检查,根据有无反应,把有反应1077例为对照组,无反应18例为观察组,观察两组的新生儿窒息率.结果 1095例次孕妇无应激试验检查中,反应型1077例次(98.4%),无反应型18例次(1.6%).观察组18例中共有7例发生新生儿窒息,其发生率为38.9%,有 1例为重度窒息,经处理后治愈;而对照组1077例中有26例发生新生儿窒息,其发生率为2.4%,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 孕32周起每周进行产前胎监,发现胎心监护评分异常者及时处理,对降低围产儿死亡率有重要意义.     

分娩全程胎心监护的应用

目的早期准确发现胎儿宫内缺氧，指导临床及时处理，降低新生儿窒息率、围产儿病死率，提高产科质量。方法方法：观察组4520例行分娩全程胎心监护，对照组3957例仅予常规产科护理。结果观察组在新生儿重度窒息、死胎、死产、新生儿死亡、围产儿死亡方面均明显低于对照组（P〈0．05）。结论全程胎心监护可提高胎儿窘迫的诊断率，从而指导临床采取正确处理措施，改善胎儿预后，减少新生儿并发症，后遗症。     

1200例产前胎心监护对新生儿预后的临床分析

目的分析产前胎心监护对围产儿预后的临床意义。方法选择该院2008年1月至2009年7月1200咧孕妇,从妊娠36周起每周行无应激试验检查,根据有无反应型,把反应型1128例为对照组,无反应型72例为观察组,观察两组的新生儿窒息率及死亡率。结果本组1200例孕妇无应激试验检查中,对照组1128例（94％）;观察组72例（6％）;观察组72例中共有31例发生新生儿窒息,其发生率为43．1％,有2例为重度窒息,无死产及新生儿死亡;而对照组1128例中仅有15例发生新生儿窒息,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论孕36周起每周进行产前胎心监护,发现胎心监护异常者及时处理,对降低围产儿窒息率及死亡率有重要意义。     

胎心监护5500例临床分析

目的早期、准确发现胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理,降低新生儿窒息率、围生儿死亡率,提高产科质量.方法对5500例34周以上孕妇进行常规监护.结果NST（无应激试验）反应型4998例,可疑型478例,无反应型24例.结论NST能够在新生儿出生前对其宫内状况作出评价,从而指导临床采取正确处理方案,最大限度提高新生儿生存质量.     

新生儿窒息15例的相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息的相关因素，降低围产儿死亡率。方法：选择2001年1月至2002年12月间15例新生儿窒息资料，对其相关因素进行回顾性分析。结果：羊水过少3例，臀位牵引术(2例合并早产)3例。无压力试验(NST)无反应型伴胎动减少2例，临产分娩于途中2例，第二产程延长1例，持续性枕横位l例，疤痕子宫l例，其他2例。结论：加强孕期检查和产前、产时监护，提高产科质量，可降低围产儿死亡率。     

胎监基线变异减少结合OCT试验与妊娠结局的分析

目的 评价胎心电子监测胎心监测基线变异减少对妊娠结局的预测价值. 方法 对我院2006年3月至2008年3月间单胎足月妊娠常规行NST监测, 其中基线变异减少者40例.对其行OCT监测(临产者CST监测),结果异常者追踪其胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和低体重情况,分析基线变异减少的妊娠结局,进一步揭示胎心监测的诊断价值. 结果 基线变异减少且OCT无反应型新生儿窒息率、羊水污染、低体重儿和围生儿死亡发生率明显高于OCT有反应型( P <0.001).结论 胎心电子监测基线变异减少结合OCT试验是监护胎儿宫内安危的一种较好方法,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的措施之一.     

胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的　探讨胎心率监护对胎儿窘迫的诊断价值及其对分娩方式和围产儿预后的影响。方法　对我院 1997年住院分娩 196例胎儿窘迫进行分析。取同期正常足月分娩 2 0 0例作对照组。对两组胎监异常图形及手术产率进行比较。并对研究组不同程度胎心率变化的三组胎儿窘迫相关因素及新生儿预后进行对比分析。结果　研究组无负荷试验 (NST)无反应型、乳房刺激试验 (BST)变异减速、宫缩应激试验 (CST)或催产素应激试验 (OCT)变异减速及晚期减速发生率明显高于对照组。研究组中A组胎儿窘迫相关因素及新生儿窒息比例高于B、C组。结论　胎心率监护仍是临床预测胎儿窘迫的敏感指标     

产时监护对预防新生儿窒息的临床分析

胎儿宫内缺氧是围产儿死亡和新生儿窒息的首要原因,随着围产监测手段的不断提高,电子胎心监护更是监测胎儿宫内情况的重要手段。我们通过对496例产妇分娩期进行胎心监护,了解胎儿宫内情况,有效地提高了产程中对胎儿窘迫的防护,降低了新生儿窒息率及围产儿死亡率。现报告如下。     

胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症中的临床意义

目的探讨胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症(ICP)中预测胎儿宫内缺氧的临床价值.方法对64例ICP孕妇全部进行胎儿电子监护;对38例孕妇行脐动脉血流分析;观察所有孕妇临床及实验室指标.结果宫缩应力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT)异常的围产儿预后不良的发生率明显高于正常者,(P＜0.05);无负荷试验(NST)、声刺激试验(VAS-T)正常者和异常者的围产儿预后不良的发生无明显差异(P＞0.05);但NST无反应型伴有脐血流异常或皮肤瘙痒＞3周或胆汁酸增高＞正常5倍时,其围产儿预后不良的发生与单纯NST无反应型比较差异有显著性(P＜0.05).结论 OCT或CST在ICP孕妇产程中,预测围产儿预后有较高的临床价值;NST与临床多项指标综合分析可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标.     

胎心监护临床观察及护理

目的:早期准确发现胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理。降低新生儿窒息率,围产儿病死率,提高产科质量。方法:对4 000例36周以上孕妇进行常规监护。结果:NST反应型3 480例,可疑型502例,无反应型18例。无反应者均于临产前行剖宫产终止妊娠。结论:NST能够对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确处理方案,改善胎儿预后,减少新生儿并发痘、后遗症。     

胎心监护与羊水粪染的关系

目的 探讨电子胎心监护与羊水粪染胎儿窘迫之问的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月在我院住院分娩的136例孕产妇电子胎心监护图形.结果 发现胎心监护图形异常中,发生Ⅲ度羊水粪染的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速;而Ⅲ度羊水粪染的新生儿窒息率较Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染差异有显著性 (P<0.05),由此而说明发生新生儿窒息的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速.结论 电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是,单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心监护异常的图形和程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可降低新生儿窒息率及围生儿死亡率.     

妊娠期肝内胆汁瘀积症患者胎心监护与围产儿预后的临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁痴积症(ICP)患者胎心监护结果与围产儿预后的关系；方法：用胎儿监护仪监护31例ICP患者及170例正常孕妇的无刺激试验(NST)结果；结果：ICP患者无刺激试验无反应型及围产儿预后不良发生率均明显升高；结论：加强对ICP患者的监护，以便及时处理以改善ICP患者围产儿预后。     

胎儿监护中25例变异减速图型临床分析

产时胎儿宫内缺氧可致死产及产后新生儿神经系统损害,是新生儿颅内出血和缺血缺氧性脑病的主要原因.因此产时及时诊断和处理胎儿窘迫可改善围产儿的预后.胎儿监护仪对估计胎儿低氧、缺氧有一定的参考价值,能及早提示胎儿宫内缺氧,目前胎儿监护已作为产科常规监测手段.2006年2月在我院临产的孕妇应用深圳公司INDVSTRIAL COMPVTER 810型胎儿监护仪,行外胎心电子监护132人次,其中无剌激试验(NST)93人次,自然宫缩负荷试验(CST)及催产素激惹试验(OCT)29人次,其中25人次呈变异减速(VD).现将VD的临床意义进行分析评价报告如下.……     

胎心监护对羊水过少孕妇及围生儿预后的临床观察

目的:观察胎心监护无反应型对孕妇的妊娠结局及围生儿预后的影响。方法:收集206例因羊水过少住院孕妇行胎心监护,并分析她们的妊娠结局及围生儿预后的临床资料。结果:120例为胎心监护有反应型,其中7例发生新生儿窒息,其发生率为5.83%,且都为轻度窒息;86例为胎心监护无反应型,有26例发生新生儿窒息,其发生率为30.2%,其中8例为轻度窒息儿,18例为重度窒息儿(15例经处理后治愈,3例出生后转新生儿科治疗无效死亡)。结论:胎心监护对羊水过少的孕妇的妊娠结局有一定的影响,对降低重度窒息儿的出生率有重要意义。     

产前、产时胎心电子监测在妊娠结局中的意义

目的:评价胎心电子监测在妊娠结局的监护价值.方法:对300例足月单胎妊娠按入院诊断分为高危组和正常组,产前常规行NST监测,临产后行CST监测,追踪胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化情况,追踪两组正常胎监和异常胎监的妊娠结局.结果:高危妊娠组异常胎监发生率明显高于正常妊娠组,NST无反应组和CST阳性组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化发生率明显高于NST有反应组和CST阴性组(P＜0.005).结论:胎心电子监测是监护胎儿宫内安危的较好指标,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的重要措施.