超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值

目的探讨超声组织弥散定量分析技术评估慢乙肝肝纤维化的临床应用价值,为肝病病情评估及早期预防提供方法.方法选取慢性乙肝患者47例,行肝脏穿刺活检,根据肝纤维化病理分期标准分为5期(S0-S4);另选取健康人10例为对照组.所有研究对象均行常规超声及组织弥散定量分析检查,计算肝纤维化指数(liver fibrosis indes,LFI).采用单因素方差分析比较肝纤维化分期各组的LFI值的统计学意义,与病理结果的相关性采用Spearman相关分析,进一步两两比较采用LSD-t检验及SNK检验,计算LFI诊断肝纤维化的准确性,以弥散度超声量化指标绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果各病理分期间差异有统计学意义(P＜0.01),提示5组不同分期肝病患者的弥散度不同或不完全相同.两两比较的LSD-t检验、SNK检验,各组间的差异均有统计学意义(P ＜0.05).5组对应曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.896,0.909,0.918,0.963,0.950.结论(1) RTE指数LF与肝纤维化程度呈正相关,LF参考阈值S0级(1.78±0.35),S1级(2.24±0.45),S2级(2.77±0.29),S3级(3.25±0.59),S4级(3.80±0.21);(2)RTE与肝纤维化病理分期相吻合,可以用来评估肝纤维化的程度.     

组织声学结构定量技术评估慢乙肝肝脏纤维化分级的研究价值

目的 评估组织声学结构定量技术( ASQ)与慢乙肝所致肝脏纤维化分级之间的关系. 方法 对90例明确肝脏病理穿刺结果的慢乙肝患者及60例健康志愿者进行腹部常规超声检查和ASQ检查,收集图像,每一幅图像选定规定感兴趣区( ROI) ,用ASQ分析软件脱机分析,比较分析其χ2 直方图,计算红色曲线众数( Redmode )、红色曲线均值( Re-dave)、红色曲线标准差( Redsd)、蓝色曲线众数( Bluemode)、蓝色曲线均值( Blueave)、蓝色曲线标准差( Bluesd)及红蓝曲线下面积比( FD ratio). 比较相应肝脏穿刺结果,经统计分析后,研究各项参数与肝脏穿刺肝纤维化分级结果的统计学差异. 结果 随着肝纤维化程度的增加,红蓝曲线分布由平滑、锐利变得粗糙、增宽,蓝色曲线下面积逐渐增大. 其中,Redmode在正常对照组与 S0-1、S1 组;S0-1 与 S1 组及S1-2与S2组之间差异无统计学意义,其余各组之间差异均有统计学意义(P<0. 01). Redave在正常对照组与S0-1、S1组;S0-1与S1组及S1-2与S2组、S2-3组之间差异无统计学意义,其余各组之间差异均有统计学意义. Redsd、Blue-mode、Blueave及FD ratio在正常对照、S0-1、S1、S1-2、S2与S3组间差异均有统计学意义(P<0. 05),Bluesd在任意两组间差异均无统计学意义. 结论 ASQ技术作为一项无创性评价肝纤维化程度的技术,其红蓝曲线χ2 直方图及7个参数值对肝纤维化分级的评估具有重要价值,其中, Redmode及Redave参数意义最大.     

放疗后组织纤维化的超声组织量化研究

目的探讨超声组织定征(UTC)量化分析对鼻咽癌放疗后颈部组织纤维化程度的鉴别诊断价值。方法选取2011年1月~2014年8月经手术病理证实的鼻咽癌放疗后颈部组织纤维化的79例患者为观察组;同期进行健康体检的60例正常者为对照组。所有研究对象均用超声图像定量分析诊断仪检测颈部皮下组织、胸锁乳突肌。比较对照组及放疗前后观察组颈部皮下组织、胸锁乳突肌声像图灰阶平均值;比较观察组患者UTC量化分析结果与病理结果。结果观察组患者放疗前颈部皮下组织、胸锁乳突肌声像图灰阶平均值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者放疗后颈部皮下组织、胸锁乳突肌声像图灰阶平均值显著高于对照组(P<0.05),且显著高于放疗前(P<0.05)。UTC量化分析对放疗后颈部组织纤维化分级结果与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UTC由于其无创性、灵敏度高等优点,可作为临床医师量化分析放疗后颈部组织纤维化的一种实用方法。     

乙型肝炎患者肝脾超声与肝纤维化指标的相关性研究

为观察慢性乙型肝炎患者的肝脾超声与血清肝纤维化指标的相关性 ,检查 62例慢性乙型肝炎患者肝脾超声、血清肝纤维化指标。结果 :慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与肝包膜增厚、脾脏增大和脾、门静脉增宽呈正相关关系 ;超声肝脏实质回声强度的强弱 (正常、稍增粗和增粗 )改变与肝纤维化指标中HA、PCⅢ、Ⅳ C显著相关 (P <0 0 5 ) ;门静脉 3级血管超声显示不清晰的肝纤维化指标值也高于 3级血管清晰者。提示慢性乙型肝炎患者的肝脾超声与血清肝纤维化指标相关。     

超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值分析

目的 分析超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值。方法收取我院100例慢乙肝肝纤维化患者,将慢乙肝肝纤维化患者随机分为两组,收取时间为2015年2月~2017年3月,观察组患者采用超声组织弥散定量检查,对照组患者实施常规超声检查,将两组慢乙肝肝纤维化患者的检查结果进行对比,将弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果进行对照,对比两组各纤维化之间弹性定量参数。结果观察组慢乙肝肝纤维化患者检出率(90.00%)高于对照组患者(P0.05)。观察组弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果对照无明显差异(P0.05)。观察组患者各纤维化之间弹性定量参数均优于对照组(P0.05)。结论超声组织弥散定量对慢乙肝肝纤维化具有显著的诊断价值,能更客观、更准确地对患者进行定量诊断,实时准确监测患者的肝硬化程度,为临床后期治疗提供新方法以及新思路,值得进一步推广及运用。     

超声组织定征视频法诊断子宫内膜癌的价值

目的 通过对绝经后不规则阴道流血患者的子宫内膜及肌层声像图回声强度(EI)进行定量分析,探讨EI值与病理学变化之间的关系及超声组织定征(UTC)技术诊断子宫内膜癌的价值.方法 将彩色多普勒超声诊断仪与超声图像定量分析仪连机,对40例绝经后不规则阴道流血的患者和20例正常绝经期妇女的子宫内膜及肌层进行定量测定,比较其灰阶强度(GS)及分贝(dB)的差异.结果 绝经后不规则阴道流血的患者中子宫内膜癌患者及非子宫内膜癌患者与正常对照组之间灰阶强度及分贝的差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声组织定征技术诊断子宫内膜癌可提供无创的较为客观的超声影像学指标.     

超声组织定征研究,应用进展（综述）

超声组织定征研究、应用进展（综述）第二临床学院超声科王志刚中国分类号Ｒ４４５．１鉴于现有超声检测技术的局限性。促使人们进行超声组织定征（Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｔｉｓｓｕｅｃｈａｒａｃｔｅｒ－ｉｚａｔｉｏｎ）的研究。由于超声通过组织的传输相反射特性的复杂...     

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值

目的：探讨超声实时组织弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的灵敏度及特异度,分析其临床应用价值。方法：选取在我院就诊并有肝穿刺病理学检查结果的慢性乙型肝炎患者60例。结果：60例患者肝纤维化病理分期S0期19例、S1期16例、S2期10例、S3期7例和S4期8例;超声实时组织弹性成像评分1分20例、2分16例、3分10例、4分7例及5分7例。病理结果显示肝纤维化41例、无肝纤维化19例;超声实时组织弹性成像评分判定肝纤维化40例、无肝纤维化20例。超声实时组织弹性成像灵敏度92．68％,特异度89．47％。结论：超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化具有较高的灵敏度与特异度,为肝纤维化的临床诊断提供了一种新的手段,并且具有无创,可反复检查,对观察患者病变进展具有重要的意义。     

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值。方法将2016年4月～2018年3月期间在我院就诊的60例慢性乙型肝炎患者选为研究组,同期接受健康体检的60例健康者选为对照组。两组患者均给予超声实时组织弹性成像检查,以病理学检查为准,分析研究组患者超声实时组织弹性成像检查的特异度、灵敏度与准确性,同时比较两组检查的应变均值(MEAN)、标准差(SD)、对比度(CONT)、复杂度(COMP)、偏度(SKEW)、峰度(KURT)、均等性(ENT)、相关性(CORR)。结果研究组60例患者中,病理学检查结果为肝纤维化42例,无肝纤维化18例;超声实时组织弹性成像检查结果为肝纤维化41例,无肝纤维化19例,特异度为88.9%,灵敏度为92.9%,准确性为91.7%。研究组MEAN、KURT值低于对照组,SD、CONT、COMP、SKEW值高于对照组,差异显著(P0.05),但两组ENT、CORR值比较无显著性差异(P0.05)。结论慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值非常高,具有简单、无创、可重复等优势,值得临床应用与推广。     

背向散射积分超声组织定征对梗塞心肌的定量评价

目的探讨背向散射积分检测技术定量评价梗塞心肌组织特征的临床价值。方法检测77例急性期、陈旧期心肌梗塞患者的梗塞心肌及20例对照者的正常心肌背向散射积分标化值(IBS%),背向散射积分周期变异幅度(CVIB)及其标化值(CVIB%),标化背向散射积分周期延迟时间(DTCV%)以及收缩期室壁增厚率(ΔT%),并比较不同梗塞时间IBS参数的变化。结果梗塞心肌的CVIB及CVIB%明显低于正常心肌,IBS%及DTCV%则明显增高。梗塞时间延长,IBS%亦随之增高(陈旧期组73.87±13.46,急性期组59.50±9.35)。CVIB及CVIB%均与ΔT%呈高度相关(r=0.746,0.756,P<0.01),IBS%及DTCV%与ΔT%亦具有一定的相关性(r=0.746,0.756,P<0.01)。结论背向散射积分检测技术能够定量检测梗塞心肌的组织特征,有助于评价心肌的收缩能力及心肌纤维化程度。     

应用超声组织定征视频法评价脂肪肝程度

目的探讨超声组织定征视频法(UTC)衡量均匀性脂肪肝程度的价值,以期确定一个脂肪肝定量诊断方法。方法 90例脂肪肝患者和30例正常对照纳入研究,以CT脂肪肝定量为参照标准,将脂肪肝分为轻、中、重三个程度;同期进行超声定量分析,测定二维肝脏图像的近场、中场、远场和胆囊的回声强度(Echo Intensity,EI)值,并测定肝肾回声强度之比值。结果脂肪肝的肝脏近、中场回声强度及肝肾回声强度比值明显高于正常对照组,而肝脏的远场回声强度值明显低于正常对照组,且随脂肪肝程度加重,差异越显著(P<0.05)。胆囊回声强度在中、重度脂肪肝中明显高于对照组(P<0.05),而轻度脂肪肝中无明显差异。肝脏和胆囊回声强度及肝肾回声强度比值在3个脂肪肝组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。结论超声组织定征视频法可以用于脂肪肝的诊断和程度确定,是另一种脂肪肝量化诊断方法。     

肝纤维化诊断中超声弹性成像及灰阶超声对比分析

目的对肝纤维化诊断中超声弹性成像及灰阶超声进行对比分析,以得出临床上最好的诊断手段。方法选取我院自2009年3月至2010年3月期间进行肝穿刺活检的病人58例,另外,选取15名健康志愿者做肝脏超声弹性成像用来做对比分析。结果利用超声弹性成像诊断出纤维化的概率明显高于灰阶超声,超声弹性成像的检出率为82.8%,而灰阶超声的只有51.7%。结论肝纤维化诊断还是利用超声弹性成像会比较好,其效果优于灰阶超声,可以明显提高诊断的准确度,但是目前而言技术还不太成熟,不过相信随着医疗事业的进步,超声弹性成像还可以更好应用于临床诊断。     

彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值.方法 选取2012年3月至2015年4月期间贵港市第二人民医院收治的256例慢性乙型肝炎患者,根据肝纤维化病理诊断结果分为S0期(48例)、S1期(52例)、S2期(50例)、S3期(64例)、S4期(42例),同时选取46例健康体检人员作为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比各组检查结果.结果 门静脉内径(Dpv)及肝固有动脉峰值血流速度(HAVmax)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),门静脉峰值血流速度(PVVmax)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);不同肝脏纤维化分期之间脾动脉搏动指数(SPPI)比较差异无统计学意义(P>0.05),肝固有动脉血流峰值与门静脉血流峰值比(A/P)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),肝循环指数(HCI)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);S3、S4期肝静脉频谱异常率与对照组、S0、S1期比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声用于慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断及分期将具有重要临床价值.     

实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值

【摘要】 目的 探讨实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值。方法 以2016年1月～2019年1月我院收治的慢性乙型肝炎（CHB）患者146例为研究对象。分别行肝脏穿刺检查及实时组织弹性成像（RTE）检查，然后进行病理分期，并记录相应的应变均值（MEAN）、标准偏差（SD）、蓝色区域面积比（%AREA）、复杂度（COMP）、峰度（KURT）、偏度（SKEW）、对比度（CONT）、均等性（ENT）、杂乱度（IDM）、一致性（ASM）、相关性（CORR），并计算得出肝纤维化指数（LFI）值。结果 与S0、S1、S2期比较，S4期MEAN显著降低（P＜0.05）；与S0、S1、S2、S3期比较，S4期%AREA、COMP显著升高（P＜0.05）；与S0、S1、S2期比较，S4期SKEW、LFI显著升高（P＜0.05）；与S0期比较，S3期LFI显著升高（P＜0.05）。Spearman相关分析结果示，MEAN、ENT与肝纤维化分期呈负相关（P＜0.05）。SD、%AREA、COMP、SKEW、IDM、ASM、LFI与肝纤维化分期呈正相关（P＜0.05）。RTE参数MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI诊断肝纤维化程度的ROC曲线下面积均在0.7~0.9。当MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI 6个参数的截断值分别取10029、3014、2752、042、012、281时，诊断肝纤维化程度的准确性和特异性均在70%以上。〖HT5"H〗结论〖HTK〗〓实时组织弹性成像与慢性乙型肝炎肝纤维化分期具有较高的相关性，其中与肝纤维化指数的相关系数最大，其在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断和评估中具有重要应用价值。     

促肝细胞生长素和复方丹参注射液合用对慢乙肝纤维化的影响

目的联合用药观察促肝细胞生长素和复方丹参注射液对慢乙肝纤维化指标的变化。方法对临床诊为慢乙肝的73例患者,随机分为促肝细胞生长素加丹参组,促肝细胞组、丹参组及对照组共4组,分别予药物一疗程(30天)后,治疗前后检测肝纤维化的血清学指标(HA、PcⅢ、LN及Ⅳ-C)。结果治疗前后对比,各治疗组与治疗前及对照组治疗后比较差异显著,肝纤维的指标有不同程度好转,尤以促肝细胞生长素加丹参组。结论促肝细胞生长素与丹参联合应用促肝纤维化的作用优于单用促肝细胞生长素或丹参。     

组织结构声学定量分析技术对慢性乙型肝炎早期肝纤维化诊断的研究

采用45例健康者作为对照组,45例慢性乙型肝炎早期肝纤维化患者作为实验组,应用组织结构声学定量分析技术(ASQ)对其进行定量分析,比较两者红、蓝曲线各定量参数:Mode值、Average值、SD值及Ratio值.实验结果证实ASQ技术在慢性乙型肝炎早期肝脏纤维化诊断方面有较高的精确度及敏感性.     

组织声学结构定量技术对肝纤维化程度的定量研究

目的 采用组织声学结构定量技术(ASQ)定量评价慢性乙型肝炎患者的肝纤维化(HF)程度.方法 应用装有ASQ软件的超声仪器对70例健康志愿者及80例病理明确的慢性乙型肝炎患者的肝脏进行ASQ定量分析,比较分析其x2直方图和定量参数:众数、均值、标准差及蓝红曲线下面积比,并将以上参数与病理HF程度进行相关性分析.结果 随着HF程度的增加,红蓝曲线分布由平滑、锐利变得粗糙、增宽,蓝色曲线下面积逐渐增大.红色曲线均值、蓝色曲线众数及蓝红曲线下面积比在各组间差异有统计学意义(P＜0.05),红色曲线众数及蓝色曲线均值在除HF轻度组及HF中度组之间外的各组之间差异有统计学意义(P＜0.05),红色曲线标准差在正常对照组与各组之间差异有统计学意义(P＜0.05),蓝色曲线标准差在正常对照组和HF中度组、正常对照组和HF重度组之间差异有统计学意义(P＜0.05);其中蓝红曲线下面积比与HF程度呈正相关性(rs=0.87,P＜0.05).结论 ASQ技术是一项无创性评价HF程度的新技术,通过红蓝x2直方图及7个参数值对HF分期的评估有一定的参考价值.     

超声检查脂肪肝与高血脂、高血糖、高血压密切关系的临床分析

目的探讨超声组织定征对高血脂、高血糖、高血压病不同程度均匀性脂肪肝测量诊断的作用。方法用传统均匀性脂肪肝的分级方法将脂肪肝分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度三个等级。三个等级脂肪肝患者二维超声图像的灰阶值不同。通过对166例脂肪肝患者的“三高”情况的分析比较。结果分析比较发现，脂肪肝级别愈高，则后方衰减愈明显、距离愈远、衰减愈重。肝脏声像图的灰阶值I度与Ⅱ度从8cm处开始。结论可用超声无创性检查方法对均匀性脂肪肝的程度进行声像图测量诊断，总体上超声检查的灵敏度优于血脂检测。     

慢肝合剂抗肝纤维化的临床研究

目的　探讨慢肝合剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法　选择 4 5例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组 ,分别观察两组治疗前后的症状体征、肝功能、肝脾B超、乙肝病毒标志物 (HBVM)、透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (CⅣ )。结果　治疗组上述指标的改善情况明显优于对照组 (P <0 0 1) ,治疗组有效率为 93 3% ,对照组有效率为 6 6 7%。结论　慢肝合剂是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效方剂     

超声衰减参数评估慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者肝纤维化程度的研究

目的：研究超声衰减参数（UAP）评估慢性乙型肝炎（CHB）合并脂肪肝患者肝纤维化程度的临床价值。方法：选取2021年1月—2023年1月萍乡市第二人民医院收治的100例存在肝纤维化的CHB合并脂肪肝患者作为研究对象,全部患者均接受肝脏瞬时弹性成像检查,根据检查诊断的肝纤维化程度,将其分为轻度组、中度组、重度组。收集患者临床资料,计算体重指数（BMI）,检测患者低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平,分析上述指标与CHB合并脂肪肝患者肝纤维化程度的关系,并采用受试者操作特征（ROC）曲线分析UAP与BMI对CHB合并脂肪肝患者肝纤维化的评估价值。结果：根据肝脏瞬时弹性成像检查结果,100例CHB合并脂肪肝患者的肝纤维化程度分期：31例S1期、29例S2期、25例S3期、15例S4期,分为轻度组（n=31）、中度组（n=54）、重度组（n=15）。轻度组BMI、UAP均明显低于中度组和重度组（P<0.05）,中度组BMI、UAP均明显低于重度组（P<0.05）。经Spearman相关分析显示,UAP与CHB合并脂肪肝患者肝纤维化程度呈正相关（rs=0.546,P<0.001...