改良导尿术及拔尿管法对老年前列腺增生患者的影响

目的观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果。方法将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率。结果试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用。     

Effect of improving catheterization and the pulling catheter on the elderly patients with prostate hyperplasia

目的 观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果.方法 将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率.结果 试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用.     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的运用

目的 观察盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术成功率.方法 用石蜡油作润滑剂导尿和盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿,按顺序分组,对比观察150例,统计成功例数.结果 使用盐酸丁卡因胶浆导尿与传统石蜡油导尿一次性成功率差异有高度显著性.结论 在无禁忌情况下建议在男性手术前后导尿术中常规使用盐酸丁卡因胶浆.     

盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中的应用体会

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中导尿成功率,消除或减轻患者疼痛及躯体不适感的效果。方法选择125例入住ICU患者,随机分为两组：试验组采用盐酸丁卡因作为润滑剂导尿,对照组采用石蜡油作为润滑剂导尿;观察一次性导尿成功率,导尿插管中疼痛及躯体不适感比较,置管后疼痛及躯体不适感比较,置管后漏尿及尿路感染率比较。结果试验组一次性导尿成功率高于对照组（P〈0.05）;试验组导尿插管中疼痛及躯体不适感、置管后疼痛及躯体不适感均低于对照组（P〈0.05）;置管后漏尿及尿路感染率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用盐酸丁卡因胶浆作为润滑剂导尿,可提高一次性导尿成功率,可减轻或消除ICU患者导尿中及导尿后的疼痛及躯体不适感,不增加漏尿及尿路感染的发生,可在ICU患者导尿术中常规使用。     

盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿中的临床疗效研究

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在全麻男性患者导尿中的临床疗效研究。方法选取2011年1月~2013年1月本院100例全麻男性手术患者,随机分为对照组和研究组。对照组50例在全麻诱导后行无痛导尿术,研究组50例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆做尿道表面麻醉后行导尿术。观察比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率等。结果研究组患者VAS评分、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿,可有效地减轻患者的疼痛、降低麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率,提高患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率,值得临床推广。     

改良拔尿管法在泌尿外科病人中的应用

留置尿管是泌尿外科病人最基本的护理操作之一.传统的拔尿管法拔管时常致病人尿道不适、疼痛等,拔管后常有尿痛、尿胀、尿短等感染症状,甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管等.我科2008年5月～12月运用循证护理的方法,根据循证结果[1,2]及临床经验制订出改良拔尿管法并实践于临床,取得较好效果,现报道如下:     

改良拔尿管法在神经外科病人护理中的应用效果观察

目的探讨改良留置导尿管拔除法在神经外科病人护理中的应用效果。方法将100例留置导尿管的手术病人随机分为对照组和实验组各50例,对照组按常规方法在接到拔尿管医嘱后直接用无菌注射器抽尽气囊内的液体,随后将尿管拔出;实验组采用NS250ml＋庆大霉素16万U＋地塞米松10mg在拔管前以15—20ml／min滴人膀胱并保留至患者有尿意,将无菌注射器接气囊管道的外口,让气囊内的液体自行流至注射器内,直至无液体流出,再缓缓拔除尿管。结果两组病人在拔除尿管后首次排尿时出现的异常症状、第一次排尿时间及平均时间及拔管后血尿发生情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在神经外科术后留置导尿管的病人中,应用改良尿管拔除法,能有效地减少尿管拔除后首次排尿时出现的异常症状,减少黏膜的损伤及再次导尿的机会,减轻了病人躯体上和精神上的痛苦,值得推广应用。．     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的临床价值。方法通过问卷调查,总结我院2000年至2006年在男性患者导尿术中应用盐酸丁卡因胶浆的情况。结果524例男性患者通过导尿前运用盐酸丁卡因胶浆全部导尿成功,无1例失败,无不适感。结论盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中使用能最大限度地减少病人的不适感,能减少导尿术并发症的发生,使男性患者导尿成功率增加。     

改良式拔尿管法在提高病人舒适度中的应用

目的 观察两种不同的拔尿管方法对病人舒适度的影响.方法 将68例患者随机分成两组,分别采用改良法(35例)和常规法(33例)拔除留置尿管,分析比较两组患者在拔尿管时出现疼痛的程度.结果 改良法拔尿管时病人的舒适度明显高于对照组.结论改良式拔尿管方法可以避免和减少尿道损伤,减轻疼痛,提高病人在拔除尿管时的舒适度,值得推广.     

留置气囊导尿管患者无痛拔尿管方法的研究

目的探讨两种方法拔除气囊导尿管后,患者尿路刺激征、肉眼血尿及尿潴留的发生情况。方法将230例留置气囊导尿管的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用注射器抽出气囊内的无菌生理盐水,嘱患者排尿;实验组在患者产生尿意时尿道口用0.5%碘伏消毒,再将丁卡因胶浆5g从尿道外口挤入,注入后男性患者予轻轻捏闭尿道外口,女性患者抬高臀部15°,作用2分钟后将气囊内的无菌生理盐水抽除,将尿管边旋转边缓慢拔出,给患者接上便器排尿。结果实验组患者拔除尿管后发生尿路刺激征、肉眼血尿、尿潴留均低于对照组(P<0.05)。结论从尿道口注入丁卡因胶浆拔除气囊导尿管的方法能显著降低患者尿路刺激征、肉眼血尿、尿潴留的发生,减轻患者的痛苦。     

盐酸丁卡因胶浆在导尿及拔管同时应用的效果评价

目的:探讨盐酸丁卡因胶浆在导尿时及拔尿管时同时应用的临床效果。方法:将我院行妇科腹腔镜手术患者80例患者随机分成对照组和实验组,对照组是采用常规无菌石蜡油做润滑剂的导尿方法及传统的拔尿管方法,实验组是采用盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿和拔尿管的方法,比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿的情况。结果:两组的疼痛程度差异有统计学意义,拔管后排尿情况实验组明显优于对照组。结论:使用盐酸丁卡因胶浆在导尿和拔管时,可起到较好的局部麻醉和润滑作用,明显减轻患者的疼痛,减少了拔管后的并发症。     

应用盐酸丁卡因胶浆导尿减少男性全麻术后尿道刺激症状的临床研究

目的探讨全麻男性患者采用不同的导尿技术,对全麻苏醒出现躁动情况的影响.方法 通过对60例病人在全麻后实施留置导尿,将患者分为对照组和实验组,每组各30例.对照组是采用常规导尿包中石蜡油棉球润滑导尿管,实验组是采用盐酸丁卡因胶浆进行润滑导尿管,对2组患者在麻醉苏醒期有无躁动和尿道刺激反应及术后24小时尿道刺激感程度的比较.结果 实验组患者出现术后躁动和尿道刺激反应的人数明显低于对照组,术后24小时随访,实验组患者均无尿道刺激感,明显优于对照组,有统计学意义.(P<0.05).结论 用盐酸丁卡因胶浆作为润滑剂进行导尿可有效减少男性因全麻术后留置导尿引起的躁动和尿道刺激感.     

改良拔尿管法在前列腺电切术后的应用

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的金标准[1],但术后患者常规留置三腔气囊尿管,在拔尿管时患者疼痛明显及拔管后患者排尿困难时有发生,甚至需重新留置尿管,这不仅增加病人的痛苦、延长住院时间,还可增加大出血、尿路     

两种不同拔尿管法的比较

气囊导尿管具有操作简便、减少漏尿、不易脱落等优点,普遍应用于临床[1].目前医院为需要留置尿管的产妇所使用的尿管一般为气囊尿管,拔管时及拔管后易出现疼痛、尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染、自行排尿困难等问题.     

盐酸丁卡因胶浆导尿降低全麻苏醒期患者躁动的临床应用

目的讨论应用盐酸丁卡因胶浆为全麻男性患者行无痛导尿对降低患者苏醒期躁动的效果。方法选择180例男性患者在全麻下施行手术,随机分为两组,常规组91例于全麻诱导后行无痛导尿术,对照组89例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆作尿道表面麻醉下行导尿术。观察比较两组患者的无痛效果及全麻苏醒期躁动的差异。结果常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置尿管成功率无明显差异(P>0.05)。而麻醉苏醒期躁动的发生率两组之间有明显差异。结论全麻前用盐酸丁卡因胶浆导尿可明显降低病人苏醒期躁动的发生。     

盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的应用

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的具体应用效果,为前列腺增生尿潴留患者,导出尿液,减轻痛苦。方法：对126例患者在插尿管过程中使用盐酸丁卡因胶浆。结果：尿管能顺利通过,导出尿液。结论：盐酸丁卡因胶浆的使用,大大减轻了患者插尿管时的痛苦,插管成功率高,也无明显的血尿,值得在临床推广应用。     

丁卡因胶浆在男性导尿中的应用效果观察

目的充分使用盐酸丁卡因胶浆,使其在男性无痛导尿中发挥最大效果。方法将50例男性需要留置尿管手术患者随机分为两组。对照组25例用盐酸丁卡因胶浆原装瓶插头直接注入盐酸丁卡因胶浆;实验组25例用去掉针头的头皮针胶管连接装有盐酸丁卡因胶浆的注射器并快速推注盐酸丁卡因胶浆入尿道。结果实验组患者置管有效性显著高于对照组（P〈0.05）;实验组患者疼痛程度显著低于对照组（P〈0.05）。结论在男性导尿中,用注射器连接头皮针胶管快速注入丁卡因胶浆能发挥丁卡因胶浆最佳效果。     

气囊尿管导尿及留置尿管的护理

我科自1989年开始使用气囊尿管导尿和留置尿管,现将尿管的选择、气囊的注水量、导尿的方法、留置尿管的护理以及并发症预防、处理方法总结如下。     

术后病人拔尿管前行膀胱冲洗的效果观察

在普外科,术前留置尿管应用广泛.留置尿管是常见基础操作技术,它作为一种侵入操作,本身就会损害尿道粘膜屏障作用.由于尿道粘膜易损伤,插尿管后病人感觉下腹憋胀,尿道疼痛,致使病人在拔尿管后,排尿疼痛难忍,排尿费力,甚至出现尿潴留.对此,我们对拔尿管方法进行改进,与传统方法作临床对比,现报道如下。     

丁卡因胶浆用于全麻患者留置尿管舒适度的临床观察

临床上为了观察全麻手术患者的尿量及避免术中膀胱过度充盈而影响手术操作,需常规留置尿管.以前术前留置尿管常规在病房进行,这样患者不但有一定的羞耻感,而且增加了其焦虑、紧张、恐惧等心理负担,从而给患者造成一定程度的痛苦.目前随着以"病人为中心"的护理模式的深入开展,我院一些科室的全麻手术患者一般都在手术室全麻下进行留置尿管的操作,从而避免了上述的问题,但同时我们也发现患者在全麻苏醒期和清醒后留置尿管导致的躁动和不适有所增加,尤其以男性患者为甚,以至给麻醉和手术造成不利影响,因此我们分别使用丁卡因胶浆与液体石蜡为润滑剂对全麻下男性患者留置尿管的反应和舒适度进行了对比观察.