冷沉淀在我院应用情况分析

目的了解冷沉淀在临床的应用趋势。方法收集我院1996年至2005年的冷沉淀输注资料,将冷沉淀的使用情况按专业科室分类,并将2001年前后的使用情况作对比。结果冷沉淀的使用主要集中在产科、外科和血液科,其中以产科应用最多。冷沉淀在2001年后应用明显增加,其中以产科和肝胆外科增加较为明显,而且应用专业科室有增多趋势。结论冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用。     

冷沉淀在我院临床的应用现状

目的：了解冷沉淀在临床的应用现状。方法：收集我院2004年至2008年输注冷沉淀的病例资料，将冷沉淀的使用情况按专业科室分类，并将2006年前后的使用情况作对比。结果：冷沉淀的使用主要集中在血液科、外科和消化科，其中血液科用量最多。冷沉淀在2006年后应用明显增加，其中血液科和急诊外科增加较为明显，而且使用的专业科室有增多趋势。结论：冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中逐渐得到应用。     

冷沉淀凝血因子在产科弥散性血管内凝血的应用疗效

目的 探讨冷沉淀凝血因子在产科弥散性血管内凝血(DIC)的应用效果.方法 以80例产科DIC患者为对象,分为对照组与观察组.比较两组治疗效果.结果 两组治疗后活化部分凝血活酶原时间(aPTT)、D二聚体(D-D)水平降低,纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)水平升高,观察组降低或升高幅度高于对照组(P＜0.05)...     

近年来我院冷沉淀的应用情况分析

血液是生命之源,人类从未停止探求如何更加合理有效的利用血液资源的步伐.输血作为一种特殊的治疗方法,在临床上起着不可替代的作用[1].近几年,我科积极向临床医生推荐并介绍冷沉淀的各种功效,冷沉淀是新鲜冰冻血浆在2-6℃条件下不溶解的白色沉淀物,是一种成分血,主要用于治疗先天性缺乏抗血友病球蛋白的血友病A,也可用于因大失血等凝血因子减少而导致的出血性疾病的辅助治疗和弥漫性血管内凝血重病患者的替代治疗.我院输血科2004年开始使用冷沉淀,近几年随制剂的供应量增加及临床对制剂的了解,冷沉淀制剂在临床应用越来越广泛,现将冷沉淀在我院的应用分析如下.     

凝血试验异常及凝血性疾病患者血浆及冷沉淀的合理使用

血浆输注为临床支持疗法的重要方案之一,它不仅满足了战伤外科、烧伤与休克病人的扩容之需,并作为各种原因所致的凝血因子缺乏性疾患的替代治疗,而且还常用于凝血筛选试验异常时,患者在侵人性检查和／或手术前非出血时的预防性输注.多数医生认为凝血实验异常预示着有出血危险,在创伤性检查或手术前血浆输注可改善实验结果,降低出血危险。     

输注冷沉淀对肝衰竭患者凝血功能影响的研究

目的:研究肝衰竭患者输注冷沉淀治疗前后及不同剂量输注对患者凝血功能的影响。方法:将49例肝衰竭患者按输注剂量不同分成三组,了解不同剂量输注冷沉淀后疗效;比较输注冷沉淀前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:Ⅱ、Ⅲ组凝血功能较Ⅰ组变化有显著差异(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05);输注冷沉淀后三组凝血功能较输注前变化差异显著(P<0.01)。结论:肝衰竭患者输注冷沉淀能明显改善凝血功能。     

冷沉淀凝血因子在肝硬化患者中的临床应用价值

目的:探讨冷沉淀在肝硬化患者中的应用价值。方法:收集我院2012年12月至2014年2月肝内科住院的肝硬化患者20例,比较患者冷沉淀输注前与输注后6~24h内纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的变化情况。结果:20例肝硬化患者输注冷沉淀后6~24h与输注前相比,患者的PT、APTT、TT均明显缩短,FIB水平显著提高(P0.001)。结论:冷沉淀在肝硬化患者中有良好的纠正凝血功能效果。     

冷沉淀在治疗大量失血患者中的应用

目的:探讨冷沉淀在治疗大量失血患者过程中的作用。方法:对2组同为大失血的情况下,在指导下及时适宜补充冷沉淀对比来观察临床大出血治疗的不同效果。结果:观察组和对照组相比,在输血后12~24h患者的PT、TT、APTT均明显缩短,治疗效果显著。结论:对大量失血患者,在输血治疗过程中应高度重视并发的凝血异常,及时输注冷沉淀可提高血液循环中的凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常。     

冷沉淀在治疗产科DIC中的临床应用价值

目的：观察通过使用冷沉淀来补充凝血因子在治疗产科DIC中的作用。方法：21例产科DIC病人随机分为2组，观察组10例除输注全血、血浆外加用冷沉淀来补充凝血因子，对照组11例单输全血、血浆。结果：观察组10例中痊愈6例，显效2例，总有效率80．O％；对照组11例中痊愈2例，显效2例，总有效率36．4％。结论：使用冷沉淀治疗产科DIC，对于尽早终止DIC进程，防治并发症，提高抢救成功率，是一种经济有效的治疗方法。     

冷沉淀在直肠癌患者手术中的应用

恶性肿瘤患者长期处于消耗状态，造血功能低下，凝血因子合成减少；切除恶性肿瘤的手术创面大，消耗大量的凝血因子；术中输血、输液易导致稀释性凝血病，使凝血障碍加重。申法奎等把冷沉淀应用于血友病患者术中取得良好止血效果。为减轻和防止术中出血，促进伤12愈合，我科对直肠癌患者术中输注冷沉淀，并与输注全血进行比较，现报道如下：     

六西格玛管理在冷沉淀凝血因子质量控制过程中的应用

六西格玛管理是把顾客放在第一位,利用事实和数据来驱动的更好的解决问题的方法[1],通过对流程的持续改进,以期达到提高产品质量、提高工作效率、减少差错发生的目的。重庆市万盛区中心血库韩弋戟引用六西格玛管理理念,对血站质量管理进行了有益的尝试[2]。本文应用六西格玛管理方法,对冷沉淀凝血因子制备流程中影响产品质量的过程应用DMAIC程序进行改进,使冷沉淀凝血因子质量得到稳定提高。     

冷沉淀应用统计分析

目的：通过了解2003-2012年我市冷沉淀凝血因子在各个医院的应用情况,针对不同医院制定相应的指导方案。方法：对2003-2012年各个医院临床冷沉淀凝血因子使用情况进行统计分析。结果：2008年以前各医院使用冷沉淀量少且不规律,2008年以后部分医院临床使用冷沉淀逐年增加,主要集中在市级医院,部分医院只使用过少量的冷沉淀凝血因子,且不规律,部分医院从未使用过冷沉淀凝血因子。结论：通过不断的强化、培训临床医务人员,更新输血理念,尤其是临床输血效果的不断改观,冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用,应该进一步加强临床医生对冷沉淀凝血因子的认识,合理正确的使用冷沉淀。     

冷沉淀救治产科凝血功能障碍26例分析

目的探讨冷沉淀在抢救产科凝血功能障碍中的应用。方法对26例凝血机制障碍病人应用冷沉淀治疗前后对照分析。结果冷沉淀可有效提高凝血因子、纤维蛋白原水平,延长凝血时间,改善凝血机制,减少输血量。结论冷沉淀能快速纠正凝血因子缺乏,提高抢救成功率,降低孕产妇死亡,节省血源,减轻经济负担,减少医疗纠纷发生。     

冷沉淀用于大量失血患者中的临床效果分析

目的 探讨冷沉淀在治疗大量失血患者过程中的作用.方法 选择30例大量失血患者,对按血液中心制订的输血方案进行治疗,并在输血治疗中,输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为观察组,同时随机抽查与观察组病案相似、输血治疗中未输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为对照组.结果 对照组经过输血后创面渗血明显减少,但有3例死亡.观察组经输注冷沉淀后,有13例患者创面渗血明显减少,无死亡病例;观察组15例患者在输注冷沉淀后12～24h与对照组比较,患者血浆PT、TT、APTT明显缩短(P<0.01),其治疗效果显著.结论 对大量失血患者,在输血治疗过程中应高度重视并发的凝血异常,及时输注冷沉淀可提高血液循环中的凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常.     

早期输注冷沉淀对剖宫产术后大出血患者凝血功能的影响

目的研究早期快速输注冷沉淀对剖宫产术后大出血患者凝血功能的影响。方法将90例剖宫产术后大出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采取常规输注晶体、血浆、红细胞悬液疗法,观察组在对照组治疗的基础上早期输注冷沉淀10～20u,两组均在治疗前及治疗后2、4h分别检测其凝血酶原时间（胛）、部分凝血活酶时闻（AFTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBG）、D-二聚体。结果观察组输注冷沉淀后PT、APTT、TT较输注前缩短,FBG较输注前增加,D-二聚体较输注前减少,差异均有统计学意义（P〈0．01）;观察组与对照组相比,输注冷沉淀后TT、PT、APTT均少对照组,FBG大于对照组,D-二聚体小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在剖宫产术后大出血治疗中,早期快速输注冷沉淀能明显改善患者的凝血功能。     

冷沉淀凝血因子的制备及其临床应用研究进展

冷沉淀凝血因子主要由部分凝血因子、纤维蛋白原(Fg)、纤维结合蛋白和血管性血友病因子等成分组成,主要应用于甲型血友病、血管性血友病和先天性/获得性纤维蛋白原缺乏症、弥散性血管内凝血等血液疾病的治疗以及临床大出血和大量输血伴出血患者的抢救。近年来,我国的科技水平和医疗技术水平在不断提高,对患者进行冷沉淀治疗成为挽救患者生命的一种重要临床手段,但是该技术也面临着一些制备及应用上的困难。所以,对冷沉淀凝血因子的研究也逐渐成为热点。     

冷沉淀在大量失血患者治疗中的应用

目的 探讨冷沉淀输注在大量失血患者治疗中的疗效.方法 选择60例失血量超过3000 ml的患者,比较分析输注冷沉淀前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)指标的改善情况.结果 60例均取得了良好的治疗效果,输注前后各观察指标差异有统计学意义.结论 冷沉淀在大量失血患者的治疗中有重要作用,为大量失血的控制提供凝血基础,为患者的成功救治创造机会,可提高大量失血患者救治的成功率.     

冷沉淀输注在五种疾病中应用的临床分析

目的 分析冷沉淀在临床的应用情况.方法 收集136例冷沉淀输注的病例,按卫生部<临床输血技术规范>中的手术及创伤输血指南拟定五种疾病分类.通常1U冷沉淀的容量为(255)ml,冷沉淀常用剂量为每10kg体重输1～1.5u,使纤维蛋白原水平维持在0.5～1.0g/L.成人出血2000mL,可考虑补充冷沉淀10u,同时观察患者的临床症状及实验的各相关指标.结果 冷沉淀输注在五种疾病中应用的临床治疗后有效率达94.2%.结论 冷沉淀的止血功效逐步被临床认识并在各类疾病中得到大量应用[1].     

两种设备制备冷沉淀的效果比较

目的对比分析恒温摇摆式水浴箱(CT-4T.6C型)和冷沉淀凝血因子制备仪(ZBK-LCD-A1型)制备的冷沉淀凝血因子的回收率和合格率。方法按照CT-4T.6C型恒温摇摆式水浴箱的操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。按照ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。对比分析两种设备制备的回收率和合格率。结果采用冷沉淀凝血因子制备仪ZBK-LCD-A1所制备的冷沉淀凝血因子的回收率与合格率分别达95%、100%,明显高于摇摆式水浴箱CT-4T.6C的75%和70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪所制备的冷沉淀凝血因子回收率及合格率高,且制备时间短,容量控制精准,在制备过程中能严格控制融化的环境温度、水浴温度和时间,有效减少人为因素的影响,最大限度地获得Ⅷ因子、纤维蛋白原,值得推广应用。