锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的临床分析

①目的 探讨采用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的方法及其疗效.②方法 胫骨平台骨折64例,均采用手术切开复位锁定加压钢板内固定治疗,术后能早期功能锻炼.③结果 本组64例,随访7个月～3年,骨折均骨性愈合, 按Rasmussen 评分标准评定,优43例,良15例,可4例,差2例,优良率91.6%.④结论 锁定加压钢板对治疗胫骨平台骨折提供了方便的复位和稳定的内固定,也允许膝关节早期活动,具有良好的临床效果.     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选择复杂性胫骨平台骨折患者29例,21例患者有骨缺损、9例患者合并有半月板损伤、3例患者合并有侧副韧带损伤、7例患者合并有交叉韧带损伤。本组患者均充分评估病情、进行相关影像学检查、充分术前准备后,实施手术治疗。开放性骨折患者先清创转变为闭合性骨折,而后行骨牵引,肢体消肿治疗7天后行手术治疗。均在连续硬膜外麻醉下行锁定加压钢板内固定治疗。术后随访6个月～2年,平均随访时间为（1.5±0.4）年。结果所有患者均在术后6个月内骨折愈合;术后6个月根据Merchant膝关节功能评定标准对膝关节功能进行评定：优19例,良7例,可2例,差1例。结论锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折具有固定牢固、关节功能恢复良好、术后并发症少等优点,临床效果显著,值得借鉴。     

锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折27例

1 临床资料 2005-03／2008-06我们采用锁定加压钢板治疗胫骨平台27（男22,女5）例,年龄19～57（平均32）岁．左侧10例,右侧17例．车祸伤19例,高处坠落伤6例,重物砸伤2例．骨折按Schatzker分型：Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例,Ⅴ型9例,Ⅵ型6例．合并交叉韧带损伤7例,合并侧副韧带损伤13例,合并半月板损伤17例,均无血管、神经损伤．伤后2h～3d入院．入院后行x线及CT三维重建检查,根据骨折分型确定手术方式,患肢抬高制动或跟骨牵引,予脱水、消肿治疗,完善各项检查．肿胀消退后安排手术．根据骨折情况选择内、外侧锁定钢板及数量,外侧平台粉碎严重则选外侧钢板,内侧严重选内侧钢板,严重粉碎的Ⅴ,Ⅵ型骨折可选双侧钢板．平台外侧或内侧做小切口,撬拨复位,骨缺损处取髂骨植骨填充,使关节面平整,下肢力线好,紧贴骨面穿入钢板,     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床分析

目的:探讨锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法:运用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折46例,术后早期结合CPM机行膝关节功能锻炼。结果:45例患者获得8~24个月的随访(平均16个月),术后骨折愈合时间平均为5个月。膝关节功能参照Merchant功能评定标准,优27例、良15例、可3例,优良率91.3%。结论:锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折疗效确切,具有对机体创伤小,固定牢靠,关节功能恢复快,并发症少等优点。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.     

锁定加压钢板结合同种异体骨治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是临床常见的损伤,多由于直接或间接暴力创伤所致,由于骨折波及胫骨关节面,绝大多数需要手术治疗。自2004年6月-2006年1月,笔者运用锁定加压钢板结合同种异体骨治疗胫骨平台骨折56例,疗效良好,报道如下。     

锁定加压钢板结合MIPPO技术治疗胫骨平台复杂骨折

目的 探讨锁定加压钢板结合MIPPO技术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效;方法回顾性分析收治的39例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,采用锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗;结果39例均获随访,参照 HSS评分标准[2],优 31 例,良 5例,可 3 例,优良率89.7%;结论锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗胫骨平台复杂骨折具有手术创伤小、骨折愈合率高、固定可靠、术后并发症低、恢复快等优点,治疗效果满意.     

锁定加压钢板治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折

目的：总结应用锁定加压钢板（LCP）治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折的临床疗效。方法：2005年12月。2007年4月对16例不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折行切开复位LCP内固定术．骨折类型按Schatzker分型，其中Ⅲ型6例，Ⅳ型5例，V型4例，Ⅵ型1例，骨缺损者同时予以植骨，术后早期功能锻炼。结果：术后随访7～15个月，平均10个月，所有患者均获得骨性愈合。依据Sanders膝关节评分标准评定结果：优14例，良2例．无并发症发生。结论：LCP治疗胫骨平台骨折临床疗效满意，尤其对于不稳定型以及骨质疏松性胫骨平台骨折。能够牢固维持复位．有利于患肢早期功能锻炼。     

微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

胫骨远端呈四方形,是骨折的好发部位.胫骨的营养血管由胫骨干上1/3后侧穿入,在致密骨内行一段距离后进入骨髓腔.由于营养血管损伤、软组织覆盖少、血运差等特点,胫骨远端骨折术后感染、皮肤坏死、内固定外露、骨折延迟愈合或不愈合的发生率较高[1].我院自2007年2月开始采用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折17例,效果满意,现报道如下.     

锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折26例疗效分析

目的探讨锁定加压钢板（Locking compreess plate,LCP）治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法采用开放复位、LCP内固定治疗胫骨平台骨折26例,术后随访6—24个月,平均16个月,根据影像学检查结果及HSS评分标准进行临床效果评定。结果全部病冽均获得随访,无骨折不愈合或延迟愈合,无骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞。膝关节功能使用HSS评分法,术后平均91分。结论LCP治疗胫骨平台骨折具有固定稳定、膝关节功能满意等优点,是一种治疗胫骨平台骨折安全、有效的内固定方法。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的：探讨应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：对23例胫骨远端骨折应用锁定加压钢板内固定,观察骨折愈合,有无内固定物松动、感染等情况。结果：23例均获得骨性愈合,无并发症发生。结论：锁定加压钢板是治疗胫骨远端骨折的理想方式。     

锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床研究

目的 观察和分析锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 运用有限切开复位用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折37例,男24例,女13例,按Schazker分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,Ⅴ型7例,Ⅵ型6例.结果 37例患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均10.4个月.根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优25例,良10例,中2例,优良率94.6%.结论 切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,疗效好,固定牢固,抗弯力强,具有不宜松动的优点,术后膝关节功能恢复满意.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效

目的:总结锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:2006年2月至2008年2月用锁定加压钢板对21例23处胫骨远端骨折进行治疗.男15例,女6例,年龄20-55岁,平均年龄34.2岁.在C臂X线机监视下行闭合复位,复位满意后采用经皮微创小切口于小腿内侧肌肉下骨膜外置入胫骨远端锁定加压钢板,再次确认位置满意后通过导向器经皮切小口拧入锁定螺钉.结果:随访3-23个月,平均7个月,全部病例切口均一期愈合,无感染,无骨折移位及畸形,无内固定折断及脱出等并发症.骨折愈合时间8-15周,平均时间11周.踝关节AOFAS评分85-94分,平均91分.结论:经行锁定加压钢板治疗四肢骨折具有软组织创伤小,对骨髓血运影响小,骨折愈合快,感染率低,功能良好,不易发生骨折移位及内固定失败等优点.     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的研究探讨锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的胫骨平台骨折患者40例为研究对象。所有患者均采用锁定钢板治疗方法,本次研究活动为期1年,观察所有患者的治疗效果。结果结果显示所有患者获得骨性愈合,依据Rasmussen膝关节功能评判标准进行判断,患者治疗的优良率为92.5%。所有患者治疗期间均未出现膝关节内翻转、关节面塌陷及关节僵硬等情况。结论针对胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板治疗的方法能够取得良好的效果,减少术后内固定物的松动、折弯、脱出、折断等并发症的产生,有效降低术后骨折不愈合和畸形愈合的情况,提高术后关节功能重建的效果,值得在临床上推广使用。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折38例分析

目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对38例胫骨平台骨折患者全部采用LCP内固定治疗并随访,根据影像学及HSS评分标准进行临床效果评定。结果均获得随访,随访时间6～24个月,均获得骨性愈合;术后3个月采用HSS评分,优24例,良11例,可3例,优良率92.1%。结论 LCP治疗胫骨平台骨折具有创伤小、固定牢靠、关节功能恢复快及并发症少等特点,值得推广。     

锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效比较

目的：比较锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效。方法：回顾性分析2006年1月～2012年12月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者84例,分为锁定加压组43例和解剖组41例,观察2组的治疗效果,术后随访1年,采用HSS膝关节功能评价标准评价治疗效果,观察患者膝关节的活动度。结果：2组的内固定时间差异不具有统计学意义（ p＞0．05）,锁定加压组固定过程中出血量少于对照组（p ＜0．05）,骨折愈合时间明显短于对照组（ p＜0．05）;膝关节功能评定显示研究组总有效率不高于对照组（p＞0．05）;2组间膝关节的活动度,胫骨平台内翻角度和后倾角度差异均无统计学意义（p＞0．05）。结论：锁定加压钢板和解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗临床疗效相似,两者都有较好的疗效,但锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,骨折愈合时间短,具有更多优势,是治疗胫骨平台骨折的更好选择。     

锁定加压钢板联合钛板法治疗胫骨平台双髁骨折

目的观察锁定加压钢板联合钛板法治疗胫骨平台双髁骨折的治疗效果。方法对26例Schatzker分类为Ⅴ型和Ⅵ型胫骨平台双髁骨折患者采用锁定加压钢板联合钛板切开复位内固定治疗;通过复查术后关节功能和影像资料判断手术效果。结果 Merchant膝关节功能评分:优16例,良5例,可、差5例,优良率为80.77%。结论锁定加压钢板联合钛板法治疗粉碎及移位的胫骨平台双髁骨折可以获得良好的解剖复位,术后膝关节能早期进行功能锻炼,减少并发症,是治疗胫骨平台双髁骨折安全有效的方法。     

锁定加压钢板和解剖钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效对比

目的:分析比较锁定加压钢板和解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:选取本院2007年3月-2011年2月收入治疗的80例胫骨远端骨折患者,随机分为锁定加压钢板治疗组(LCP组)40例和解剖钢板治疗组(ANP)组40例,对比分析两组的疗效和并发症情况。结果:根据踝关节功能评分,LCP组患者治疗后优25例,良10例,优良率87.5%;ANP组优19例,良9例,优良率70.0%。从术后患者血肿、创伤性关节炎和伤口皮肤坏死情况来看,LCP组均优于ANP组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折在疗效和并发症上均优于解剖钢板治疗。     

锁定加压钢板和解剖钢板治疗胫骨远端骨折疗效对比

目的：研究锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）和解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效差异。方法：选取2008年1月~2011年6月我科诊治的胫骨远端骨折患者90例,根据治疗方式分成锁定加压钢板治疗组（LCP组,45例）和解剖钢板治疗组（ANP组,45例）,比较两组患者疗效和并发症的差异。结果：LCP组踝关节功能评分,优27例,良13例,中3例,差2例,优良率为88.9%;ANP组踝关节功能评分,优22例,良10例,中7例,差6例,优良率为71.1%。LCP组胫骨远端骨折患者的手术时间、出血量、骨移植率和X线愈合时间显著低于ANP组（P〈0.05）,而术中透视次数显著高于ANP组（P〈0.05）。LCP组血肿、伤口皮肤坏死、创伤性关节炎、内固定断裂和骨不连发生率低于ANP组,差异无统计学意义（P〉0.05）,但LCP组并发症总数显著低于ANP组（P〈0.05）。结论：LCP治疗胫骨远端骨折疗效显著,术后并发症少,疗效显著高于解剖钢板治疗。     

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折临床研究

目的探讨锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折临床疗效。方法对43例复杂胫骨平台骨折进行随访和回顾,患者均行切开复位,锁定钢板内固定加同种异体骨移植术治疗,对不同类型软组织损伤同时采取相应的处理方法。结果术后随访43例实行内固定术治疗的胫骨平台骨折患者,平均时间为14.3周,骨折均获得骨性愈合,所有患者均恢复了患肢的正常力线,患肢稳定。结论该方法手术时间短,允许患者早期CPM锻炼,有利于膝关节功能恢复,临床疗效较好。