骨与软组织肿瘤的手术治疗

目的 了解骨与软组织肿瘤的手术治疗概况.方法 病灶内切除术、边缘切除术、广泛切除术、根治切除术、肿瘤段截除术、截肢术.     

无痛射频消融治疗恶性肿瘤的临床应用

目的：探讨无痛技术在射频消融治疗恶性肿瘤的应用效果．方法：对50例原发性肝癌、肝转移癌、肺癌和体表转移癌患者应用丙泊酚注射短效静脉麻醉下射频治疗，观察临床效果。结果：50例病人58次无痛下射频治疗，发生低氧血症6例，呼吸暂停2例，鼻腔出血1例，麻醉满意，无严重并发症发生。结论：短效静脉麻醉刺丙泊酚配合下射频消融，是多种实体恶性肿瘤的一种无痛、安全的微创治疗技术。     

三氧化二砷治疗骨与软组织恶性肿瘤的研究进展

近年随着研究的不断深入,发现了三氧化二砷（As2O3）具有良好的抗肿瘤作用,而且已被广泛应用于白血病、骨髓瘤、乳腺癌、肝癌等肿瘤的治疗,并取得了良好的临床效果,明显提高了患者的生活质量,延长生存时间．但在治疗骨与软组织恶性肿瘤上还刚刚起步．对As2O3治疗骨与软组织恶性肿瘤的作用机制和临床应用前景进行综述．     

超声导向射频消融治疗肝肿瘤

由于射频电极的不断改进，使单次射频消融覆盖范围大大增加；同时由于射频消融治疗肝肿瘤具有损伤小、病人痛苦小、并发症少的特点，因此，病人可在清醒状态下及门诊接受射频消融治疗，并可重复多次治疗；射频消融的疗效可由多种影像学方法监测及动态跟踪评估。所以射频消融对肝脏小肿瘤的治疗具有广阔前景。但其单次射频消融覆盖范围仍有一定限制，改进射频技术和使用方法以提高疗效是当前研究的主要方向。     

北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心

北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心成立于1997年,经过多年发展,已经成为国际知名的骨与软组织肿瘤诊疗机构.学科带头人郭卫教授现任国际保肢学会主席、中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组组长、中华医学会肿瘤学分会骨肿瘤学组组长。中心年平均收住院患     

浅谈骨与软组织肿瘤的放射治疗

放射线引起细胞死亡机制是通过其直接作用和间接作用在细胞内形成高活性的自由基,造成DNA损伤,进而引起细胞死亡.其中,人体内对射线最敏感的细胞有造血干细胞、小肠隐窝和胃腺体中的分裂细胞、精原细胞及表皮的基底层生发细胞等;对射线抵抗的细胞有肝肾的实质上皮细胞等;内皮细胞、纤维母细胞和间质细胞的放射性敏感性介于两者之间,在常见的骨与软组织肿瘤中,除了尤文肉瘤及骨原发性非霍奇金淋巴瘤外均为放射不敏感的肿瘤,但因手术的局限性,恶性的骨与软组织肿瘤常需要放疗,所有的骨科医生必须对放疗及其对肌肉骨骼肿瘤的作用有基本的了解,这有助于骨肿瘤医生更好的和放疗科医生互相协作.     

经皮射频消融法治疗肝恶性肿瘤

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，每年新增病例约25万～100万。在我国更为常见，且70％～90％常合并有肝硬化。肝脏也是癌症转移的好发部位，发生率仅次于淋巴结。肝癌最有效的治疗方法是外科手术切除，但因患者就诊时大多属于中晚期，又因肝癌的多中心起源、肿瘤临近大血管和胆管以及合并肝硬化导致肝脏储备功能差等因素，使手术切除率低，术后肿瘤复发率高。     

高温射频消融治疗肺部肿瘤的安全性探讨

目的 探讨球形多极针高温射频消融治疗肺部恶性肿瘤对生命体征的影响和安全性。方法 CT引导下采用双定位法经皮肺穿刺高温射频消融治疗肺部恶性肿瘤62例，包括原发性肺癌56例，转移性肺癌6例，观察无创血压、脉搏和周围血氧饱和度的变化。结果 一次定位率达94％，62例患者治疗中血压、脉搏和周围血氧饱和度无明显变化，术后并发症包括创伤性气胸10例，皮肤烧灼伤3例，高热并呼吸性碱中毒1例。结论 球形多极针高温射频消融治疗肺部肿瘤对生命体征无明显影响，严重并发症少，能扩大手术适应证，是一种较为安全的姑息治疗新方法。     

冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤

目的：探讨冷循环电极在射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的可行性和有效性。方法：应用冷循环超能射频肿瘤治疗系统（Cool-tip RF System) 治疗23例肝脏肿瘤共43个结节。16例局麻超声引导下行RFA，4例局麻CT 引导下行RFA，3例全麻开腹术中行RFA，总共行射频治疗75点次。术后7－14天常规进行增强CT或MRI，结合术后病情恢复及血清学检查结果观察疗效。结果：23例中显效15例（65．2％），部分显效5例（21．7％），无效3例（13．0％），总有效率87．0％，无近期严重并发症和术后死亡。结论：冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全、近期疗效较好的治疗方法，对其远期疗效仍在观察之中。     

射频消融治疗肝肿瘤

简介　射频消融技术 (radiofrequency ablation,RFA)从 90年代初期开始用于治疗肝肿瘤 ,其原理应用了高温 (>4 2℃ )可以治疗肿瘤的研究成果。研究证明 :高温可以直接造成肿瘤细胞发生凝固性坏死 ,当温度不足以造成坏死时还可以导致另一种形式的细胞死亡 ,即凋亡。且经高温作用灭活后的肿瘤组织由于其细胞免疫表型的变化而具有瘤苗作用 ,可以进一步刺激机体的抗肿瘤免疫作用 ,从而发挥特殊的抗肿瘤作用。另外 ,由于肿瘤内的血管迂曲不规则 ,血流缓慢 ,且缺乏神经调节 ,使肝脏肿瘤瘤体加热后 ,热量散失较慢 ,故其升温较正常组织快 ,同时 ,…     

射频消融治疗肝癌的疗效评价

肝癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来先后开展的各种微创性的治疗方法,也都有其不可避免的局限性,而射频消融技术很好地弥补了这些不足,是国际上公认的肝癌局部治疗的重要手段,通过与其他治疗方法的合理联合,可显著提高肝癌治疗的有效率。     

胆囊旁肝肿瘤射频消融治疗方法探究

目的通过超声引导射频消融治疗胆囊旁肝肿瘤,探讨脾囊旁肝肿瘤的治疗方法及并发症的处理。方法应用超声引导经皮射频消融治疗241例肝肿瘤患者,其中23例共27个肿瘤结节与胆囊邻近,肿瘤大小1．1～6．5cm,邻近胆囊距离〈1．0cm,其中8个瘤体与胆囊壁分界不清。超声定位引导下垂直胆囊体长轴方向进针,电极针距胆囊壁不小于1cm。对于和胆囊分界不清的肿瘤,射频消融治疗前向胆囊壁边缘局部注入适量无菌生理盐水,使瘤体与胆囊壁稍分离。结果23例患者共27个肿瘤结节射频消融治疗术后完全灭活率为85．2％（23／27）。14例患者术中出现心前区疼痛及不同程度的心率减慢,及时注射阿托品后症状缓解。19例患者射频术后发生腹痛症状,4例患者超声检查发现胆囊壁局部增厚达4—5mm,胆囊内胆汁瘀积。结论射频消融治疗胆囊旁肝肿瘤是安全可行的。术中重视操作技巧,注意观察患者生命体征,并及时采取积极措施,可有效减少并发症发生率。     

射频消融治疗肝肿瘤疗效及其影响因素

肝细胞癌(HCC)及肝转移癌(MLC)是两种最常见的肝脏恶性肿瘤,预后很差,如不治疗5年死亡率基本为100％。已证实,包括全身放疗及化疗在内的常规治疗效果欠佳,手术切除肿瘤被认为是惟一可能取得治愈效果的手段。然而,很多因素限制了外科切除的广泛应用,并且术后复发率较高。近十年来局部微创治疗肝脏恶性肿瘤的方法发展很快,临床应用日趋广泛。其中射频消融由于具有能预测、掌握治疗范围,     

骨与软组织肿瘤核素治疗进展与前景

1 治疗进展放射性核素治疗癌性骨痛有较好疗效恶性肿瘤患者发生骨转移的几率较高,超过70％的骨转移癌患者会出现剧烈而持续性骨痛,严重影响患者的生活质量。因此早期诊断骨转移癌并有效地控制骨痛,有着重要的临床意义,核素骨显像及内照射治疗对骨转移癌的早期诊断和有效地控制骨痛有着不可替代的优势。骨转移癌最常见于前列腺癌、乳腺癌、肺癌、鼻咽癌,而消化道肿瘤、肾癌和其他治疗     

经皮射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤的护理体会

射频消融(radiofrequency thermal ablation,RFA)是近年兴起的治疗肝脏肿瘤的有效手段[1,2]。应用经皮射频技术(percutaneous radiofrequencythermal ablation,PRFA)治疗肝脏恶性肿瘤围手术期护理工作有其特殊性,治疗前的健康教育、治疗过程中与操作医生的配合、治疗后的护理观察是阶段性护理工作的重点[3]。我院应用此技术治疗肝脏恶性肿瘤114例,在其围手术期护理中取得较好效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般情况本组中男性70例,女性44例;年龄22~78岁,平均52岁;原发性肝脏恶性肿瘤82例(89个病灶),其中肝细胞肝癌75例(79个病…     

肝癌的射频消融治疗

射频消融治疗肝癌具有简便、有效、微创、可重复等特点，近几年来随着治疗技术及影像手段的迅速进步，已引起临床工作越来越多的重视。本就肝癌射频消融的原理、疗效及影像学表现作一综述。     

多电极射频消融治疗肝肿瘤的护理

多电极射频消融是近几年发展起来的一种微侵袭肿瘤治疗的新技术,它以创伤小、出血少、手术时间短、恢复快,可多次选点治疗等优点。2001年5月至2002年6月我院用美国Therapeutic RF-2000~(TM)射频消融治疗仪治疗肝肿瘤16例。     

肾上腺肿瘤射频消融现状及进展

射频消融用于恶性实体肿瘤的局部微创治疗,已被证实是一种安全、有效、并发症少的治疗技术。近年来,该技术已成功应用于肾上腺疾病的治疗。作者对此作一综述。     

射频消融治疗恶性肿瘤后T淋巴细胞亚群的改变

射频消融(RFA)治疗恶性肿瘤是近年发展起来的一种肿瘤导向新技术。RFA治疗恶性肿瘤后T淋巴细胞亚群改变、细胞免疫功能提高,可能是其治疗肿瘤的机制之一,对病情及预后均有影响。