妊娠期糖尿病患者血清脂联素与TNF-a浓度的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度的关系及临床意义。方法用放射免疫法测定60例GDM孕妇和35例正常孕妇（NGT）的血清脂联素浓度,ELISA法检测血清TNF-α浓度,电化学法测胰岛素浓度,葡萄糖氧化酶法测血糖浓度。结果 （1）GDM孕妇血清TNF-α（4.5±1.6）μg/L明显高于NGT（3.2±1.5）μg/L,且GDM组TNF-α与血糖、胰岛素浓度呈正相关关系（P〈0.01）。（2）GDM组孕妇血清脂联素浓度为（10.2±2.3）mg/L,明显低于NGT组孕妇（15.5±3.3）mg/L,而且GDM组脂联素浓度与血糖、胰岛素浓度呈负相关关系。结论 GDM组患者血清低脂联素浓度与高TNF-α浓度不仅反映了母体体脂状况和胰岛素的抵抗状态,更反映了糖代谢受损的严重程度,是代谢综合征的重要预测因子。     

孕早期血浆脂连素与妊娠期糖尿病关系研究

目的探讨孕早期血浆脂连素浓度与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法选择2005年1月至2006年2月就诊的初孕妇120例,其中GDM孕妇50例,正常孕妇(NGT)70例,用放射免疫的方法测定两组孕妇孕早期血浆脂连素浓度。结果NGT、GDM组的血浆脂连素浓度分别为(10.8±2.6)μg/ml、(6.8±3.1)μg/ml。血浆脂连素浓度低于7.0μg/ml时GDM的发生率增加5.3倍,血浆脂连素浓度每降低1μg/ml,发生GDM的几率增加22%。结论孕早期母体脂连素浓度降低增加了GDM的发生率。     

糖尿病管理对妊娠合并轻度糖尿病孕妇胎儿脂肪代谢的影响

目的：比较妊娠合并轻度糖尿病孕妇、妊娠合并轻度糖尿病接受治疗的孕妇和妊娠未合并糖尿病孕妇脐血糖、胰岛素、瘦素和脂联素水平的差异。方法：经OGTT试验诊断为妊娠合并轻度糖尿病的孕妇随机分为GDM组（43名）和GDM治疗组（43名）,OGTT试验正常的43名孕妇为对照组,三组孕妇均接受普通的孕妇管理,此外,GDM治疗组还接受饮食调整、血糖监测和必要时的胰岛素治疗等糖尿病管理。检测各组脐血糖、瘦素、胰岛素和脂联素。结果：GDM组血糖高于对照组,GDM治疗组血糖正常。三组间脐血胰岛素和胰岛素/血糖比值无明显差别。GDM治疗组瘦素显著低于GDM组,但与对照组比较无显著差异。GDM组和GDM治疗组脂联素均显著低于对照组,GDM组和GDM治疗组脂联素比较无差异,但GDM组脂联素/瘦素比值显著低于GDM治疗组和对照组。结论：妊娠合并轻度糖尿病能改变新生儿体内血糖、瘦素和脂联素水平,有效的糖尿病管理能逆转这种改变。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平变化与胰岛索抵抗的关系.方法:测定30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)、35例止常妊娠孕妇(NGT组)和15例非妊娠正常对照妇女(NC组)空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽和血清脂联素水平,同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-HBCI),评价胰岛素抵抗程度和胰岛B细胞功能.结果:①血清脂联素水平从NC组[(10.10±2.05)mg/L]、NGT组[(7.78±1.67)mg/L]到GDM组[(4.74 ±1.45)mg/L]逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR从NC组、NGT组到GDM组逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).②血清脂联素与HOMA-IR、孕前BMl、胰岛素呈负相关(r分别为-0.560,-0.410和-0.465,P<0.05).③GDM组较NGT组HOMA-HBCI显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).④多元回归分析提示HOMA-IR、FPG和孕前BMI是影响血清脂联素水平最显著的凶素.结论:①GDM组较NGT组存在更为严重的胰岛素抵抗.②GDM组孕妇空腹血清脂联素水乎降低与胰岛素抵抗有关.③胰岛B细胞功能缺陷在GDM的发病中起重要的作用.     

脂联素基因多态性和妊娠期糖尿病的相关性研究

目的分析汉族人群中脂联素单核苷酸基因多态性（SNP）与妊娠期糖尿病（GDM）和胰岛素抵抗的相关性。方法用DNA测序法进行糖耐量正常组（NGT）、妊娠期糖耐量受损组（GIGT）、妊娠期糖尿病组（GDM）的脂联素基因＋45和＋276位点基因型检测。并测定3组孕妇的血清脂联素、体质指数、空腹胰岛素、总胆固醇和甘油三酯。结果①GDM组血清脂联素水平明显低于GIGT组及NGT组，差异有显著性（P〈0．001）；GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇和甘油三酯明显高于NGT组，差异有显著性（P〈0．05）。②SNP＋453组间基因型差异有显著性，GDM组御基因型明显高于GIGT组和NGT组（P〈0．01），GDM组T／G和G／G明显低于NGT组。等位基因频率3组间差异有显著性。结论GDM患者的脂联素外显子2和内含子2上存在等位基因单核苷酸基因多态性，与GDM患者血清脂联素水平有明显的相关性。     

妊娠糖尿病血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系。方法对就诊的妊娠妇女88例进行产前检查,符合标准的妊娠糖尿病43例（GDM）设为研究组,未诊断GDM的45例设立对照组。检测空腹血清瘦素、胰岛素、血脂水平、激素、空腹及餐后2h血糖检测,同时计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 GDM组患者的血糖、胰岛素均明显高于对照组;其HOMA-IR亦高于对照组;GDM组患者的血清瘦素为（8.22±1.87）ng/ml,明显的高于对照组的（1.15±0.37）ng/ml,两组具有统计学意义（t=2.10,P〈0.05）;GDM组患者其雌激素（21.7±5.5ng/ml）、孕激素（199.9±30.7）ng/ml和血PRL（5.5±1.1）IU/ml较NGT组孕妇明显的增高（P〈0.05）;经多元逐步回归分析显示,FINS、HOMA-IR与血清瘦素水平密切相关;瘦素在不同孕周中的表现为瘦素随着孕周的进行呈现上升趋势。结论在GDM患者中除了正常的生理性IR以外,还存在着病理性的IR过程,而其中GDM患者血中的瘦素与胰岛素之间存在拮抗作用,因此未来给予外源性拮抗瘦素作用药物将可能成为治疗GDM提供一条新的途径。     

血清瘦素、肿瘤坏死因子-α、IL-6在高脂诱导肥胖大鼠胰岛素抵抗中的作用

的：探讨高脂诱导肥胖模型大鼠血清瘦素、肿瘤坏死因子 α（TNF α）、白细胞介素6(IL 6)的水平及其在胰岛素抵抗中的作用。方法:大鼠高脂饮食8周后，以体重比对照组重30?g为标准，分出肥胖大鼠，继续饲养4周，空腹麻醉下，心脏取血，分离血清。葡萄糖氧化酶法测血清血糖；放射免疫法（RIA）测血清瘦素、胰岛素；酶联免疫法（ELISA）测血清TNF α、IL 6水平。以空腹胰岛素/血糖（Insulin/Glucose,I/G）比值作为胰岛素敏感指标。结果:与对照组相比，肥胖大鼠空腹胰岛素、I/G比值，瘦素、IL 6水平显著高于对照组(P均＜0.05)，血清TNF α水平无差别；肥胖大鼠I/G比值与血清瘦素、IL 6均密切相关(r=0.772,　P=0.036；　r=0.898,　P=0.015)，与TNF α不相关(r=0.341,　P=0.254)。结论:肥胖大鼠血清瘦素、IL 6显著增高，参与了肥胖相关的胰岛素抵抗，血清TNF α未增高，与肥胖相关的胰岛素抵抗无关。     

脂联素与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的：探讨脂联素（adiponectin,ADP）与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的关系及其在GDM发病中的作用。方法：选取产科门诊孕28～32周的孕妇,正常糖代谢组（NGT）40人、糖耐量异常组（GIGT）32人、妊娠期糖尿病组（GDM）38人,利用ELISA方法测空腹ADP,并测空腹血糖、空腹胰岛素,根据霍马稳态模型（HOMAhomeostasis model）提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性。结果：血清ADP浓度分别为NGT组（8.52±1.69）mg/L、GIGT组（5.88±2.97）mg/L、GDM组（4.37±2.43）mg/L,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,血清ADP浓度与胰岛素抵抗指数、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关（P〈0.01）。结论：ADP是GDM的保护因子之一,是胰岛素的一个增敏剂。     

妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择GDM孕妇39例(GDM组)、同期正常妊娠孕妇38例(正常妊娠组),采用酶联免疫吸附试验测定空腹血清TNF-α水平;同时测定2组孕妇空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并且根据公式计算2组孕妇的胰岛素敏感指数(ISI)。结果(1)GDM组空腹血清TNF-α、血糖、胰岛素、ISI、HbA1c水平分别为(5.3±0.9)ng/L、(6.1±0.7)mmol/L、(13.1±3.2)mU/L、-4.3±0.4、(5.7±0.4)%,正常妊娠组孕分别为(4.4±0.7)ng/L、(4.8±0.6)mmol/L、(9.1±2.6)mU/L、-3.8±0.4、(5.4±0.5)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);(2)GDM组孕妇空腹血清TNF-α水平与ISI呈负相关(r=-0.388,P<0.01),与空腹血糖、HbA1c呈正相关(r=0.524,P<0.01;r=0.426,P<0.01),与胰岛素无相关性。正常妊娠组孕妇TNF-α水平与ISI呈负相关(r=-0.336,P<0.05),但相关性显著小于GDM组,与胰岛素、血糖及HbA1c无相关性。结论GDM组孕妇空腹血清TNF-α水平明显升高,且与ISI呈显著负相关,提示TNF-α参与了GDM孕妇的胰岛素抵抗。     

正常早孕及反复流产妇女血清中TNFα、IL-6水平的检测

目的 :探讨肿瘤坏死因子 (TNFα)、白细胞介素 6(IL- 6)与正常早孕、反复流产的关系。方法 :采用 ELISA方法对 30例正常非孕妇女、30例正常早孕妇女及 60例反复流产妇女血清中TNFα、IL - 6水平检测。结果 :正常早孕妇女血清中 TNFα明显低于正常非孕妇女 (P<0 .0 5) ,正常早孕妇女血清中 IL - 6水平与正常非孕妇女无明显差异 (P>0 .0 5) ,反复流产组血清中 TNFα、IL- 6明显高于正常早孕组 (P<0 .0 1 ) ,其中难免流产组明显高于先兆流产组 (P<0 .0 5)。结论 :提示正常早孕妇女 TNFα分泌受抑制 ,血清中 TNFα、IL- 6水平升高与反复流产有关 ,可作为预测流产的指标     

不同人群血清抵抗素表达及影响因素的临床研究

通过观察不同人群中血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗指数等指标与血清抵抗素的关系,探讨抵抗素与肥胖和2型糖尿病的关系。方法随机选择55例2型糖尿病患者和34例健康人,根据血糖水平和体重指数(BMI)分为正常体重组(A组)、单纯肥胖组(B组)、非肥胖糖尿病组(C组)和肥胖合并糖尿病组(D组)。检测血清抵抗素水平、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,根据HOMA模型计算胰岛素抵抗指数。通过分析各组抵抗素水平的不同及与临床各指标的相关性,分析其影响因素。结果D组的血清抵抗素显著高于A、B和C组(P值均＜0001)。B组和C组的血清抵抗素显著高于A组(P＜005,P＜001)。直线相关分析显示,血清抵抗素浓度与HbA1c、LDL、IRI、SBP和BMI成正相关(r=0222-　r=0233,　r=0286,　r=0407, r=0480),与HDL和FINS成负相关(r=-0198, r=-0138)。多元逐步回归分析显示,血清抵抗素浓度受BMI、HbA1c和收缩压影响较大。结论抵抗素是联系肥胖与2型糖尿病的信号分子,参与胰岛素抵抗和肥胖的发生。抵抗素不仅参与影响血糖和血脂的代谢,而且与高血压也有相关性。     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

孕妇血清羊水和新生儿脐血瘦素水平的测定

目的　探讨正常妊娠妇女血清、羊水和新生儿脐血的瘦素水平及其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 45例正常妊娠妇女 (其中早孕 15例 ,中孕 15例 ,晚孕 15例 )的血清瘦素水平和 2 0例足月孕妇的产前、产后三天血及其羊水、脐血瘦素水平。将测定结果与体重指数 (BMI)、血压和新生儿出生体重进行相关分析。结果　①血清瘦素水平在正常未妊娠妇女为 (7.84± 1.5 1)ng/ml;早期妊娠妇女为 (7.2 3± 2 .36 )ng/ml,中期妊娠妇女为(15 .6 1± 4.5 2 )ng/ml,晚期妊娠妇女为 (19.46± 4.5 9)ng/ml;产前妇女为 (18.92± 6 .0 3)ng/ml;产后三天妇女为(11.46± 3.17)ng/ml。妊娠中、晚期及足月产前血瘦素水平较正常未孕妇女明显升高。产后三天恢复正常。妊娠期间血瘦水平与BMI及血压无关。未孕及产后妇女的血瘦素水平与BMI正相关。②羊水瘦素水平为 (4 .84±1.2 4)ng/ml,新生儿脐血的瘦素水平为 (7.83± 1.95 )ng/ml。母血瘦素水平与羊水瘦素水平正相关 ,与脐血瘦素水平、血压及产前BMI无关 ;新生儿出生体重 (3714± 45 7) g与脐血瘦素水平正相关 ,与母血及羊水瘦素水平无关。结论　妊娠期间瘦素抵抗状态 ,瘦素抵抗有助于孕妇体脂增加及促进胎儿生长发育。     

早孕期血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨早孕期血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)α、C-反应蛋白(CRP)水平与胰岛素抵抗指数(IR)的关系.方法 选取2007年10月至2008年7月年在北京安贞医院连续产检并分娩342例为研究对象,跟踪随访至晚孕期根据糖耐量试验分为妊娠期糖尿病组、妊娠期糖耐量受损组、正常妊娠组,测定3组孕妇早孕期血清脂联素、瘦素、TNFα及CRP水平,分析以上细胞因子与IR的关系.结果 342例中有13例患妊娠期糖尿病,19例存在妊娠期糖耐量受损.在其余正常孕妇中选择35名作为对照组.3组孕妇早孕期血清脂联素、瘦素及TNFα、CRP水平有统计学意义.脂联素与IR呈负性相关,瘦素、CRP、TNFα、体质量指数(BMI)与IR呈正相关.结论 早孕期脂联素、瘦素、TNFα及CRP与胰岛素抵抗指数存在相关性,其中TNFα的作用最显著,有可能成为早期预测妊娠期糖尿病的指标.

Abstract：

Objective To explore the relationships between serum levels of adiponectin, leptin,TNF-alpha and CRP (c-reactive protein) versus insulin resistance in early pregnancy. Methods A total of 342 pregnant women delivering at our hospital were recruited from October 2007 to July 2008. Their clinical data were collected and analyzed. According to the 50-g 1-hour oral glucose screening test, they were divided into 3 groups:gestational diabetes, gestational impaired glucose tolerance and normal pregnancy. The serum levels of adiponectin, leptin, TNF-alpha and CRP were determined by ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) and multivariate correlation analysis was used to analyze their relationships with the indices of insulin resistance. Results Among them, there were gestational diabetes ( n = 13) and gestational impaired glucose tolerance (n = 19 ). Thirty-five normal pregnant women were selected as the control group. The result of analysis of variance indicted that adiponectin, leptin and TNF-alpha had significant statistical differences among three groups. Through the multivariate correlation analysis, adiponectin had a adverse correlation with the indices of insulin resistance. Leptin, CRP, TNF-alpha and BMI (body mass index) had positive correlations with the indices of insulin resistance. Conclusion Adiponectin, leptin,TNF-alpha and CRP are correlated with the indices of insulin resistance. And TNF-alpha may become an important predictor of gestational diabetes in early pregnancy.     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

免疫因素在特发性门脉高压症发病机制中的作用

目的：探讨免疫因素在特发性门脉高压症（IPH）发病机制中的作用。方法：采用流式细胞术检测IPH和正常对照组外周血T淋巴细胞亚群和CD19+B细胞，IPH和肝硬化患者及正常对照组血清可溶性TNF α受体 II（ sTNF α r II） 、可溶性血管细胞粘附分子 1（sVCAM 1）的水平及血管细胞粘附分子 1（VCAM 1）在肝脏中的表达。结果：与对照组相比，IPH组CD3+、CD4+、CD8+明显降低(P＜0.05)， CD4+/CD8+明显升高(P＜0.05)，CD19+无差别(P＞0.05)；IPH组血清中sTNF α r II 和sVCAM 1水平明显高于对照组［（38.84±8.38）ng/ml vs （28.14±7.37 ）ng/ml；（44.06±17.28）ng/ml vs （32.18±8.72）ng/ml，P均＜0.05］，与肝硬化组无明显差异［（38.84±8.38）ng/ml vs（36.33±11.06）ng/ml；（44.06±17.28）ng/ml vs（34.78±11.32）ng/ml，P均＞ 0.05］；IPH组sTNF 和sVCAM 1水平呈正相关 (r=0.556, P＜0.05)；VCAM 1在IPH和肝硬化患者的肝脏中均有明显的表达，但IPH患者在汇管区周围表达明显，而肝硬化患者表达散在，正常肝脏则几乎无表达。结论：IPH患者细胞免疫降低，在IPH发生中VCAM 1介导了炎症细胞对肝内门脉损伤，最终导致纤维化，sTNF α r II可独立也可通过上调VCAM 1表达起作用。     

Cigarette smoking increases levels of retinol-binding protein-4 in healthy men with normal glucose tolerance

Background  Smoking is related with insulin resistance and type 2 diabetes mellitus. Retinol-binding protein-4 is a new adipocytokine associated with insulin resistance. We investigated the serum levels of a series of adipocytokines including retinol-binding protein-4 in smokers and non-smokers to explore the possible roles of adipocytokines on smoking induced insulin resistance.

Methods  A total of 136 healthy male subjects (92 smokers and 44 non-smokers) with normal glucose tolerance were enrolled in the study. Adipocytokines including retinol-binding protein-4, visfatin, leptin, resistin, adiponectin were measured for the comparison between the two groups. Serum lipid profile, glucose, true insulin and proinsulin levels were measured as well in both groups. Food intake spectrum was also investigated.

Results  Both groups had similar profile of food consumption; visfatin, leptin, resistin and adiponectin, low-density lipoprotein cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, as well as blood pressure and body mass index, were similar in both groups. Triglycerides, retinol-binding protein-4 and homeostatic model assessment index for insulin resistance were higher in smoker group ((2.58±2.53) vs. (1.60±0.94) mmol/L, (26.05±8.50) vs. (21.83±8.40) µg/ml, and 2.25±2.08 vs. 1.58±1.15, respectively).

Conclusion  Smoking may have effect on insulin sensitivity, which is correlated with retinol-binding protein-4.