心脏直视手术后纵隔感染的防治

纵隔感染是心脏直视手术后严重并发症,虽较不常见（０８％～１５％）［１］,但死亡率较高（２４３％～９０％）［２］。我院１９８９年６月至１９９６年６月在１７５３例心脏直视手术后发生纵隔感染１５例（０８６％）,死亡５例（３３３３％）。结合文献复习...     

乳腺结核4例报告

乳腺结核４例报告金锋，杨宝岭，王明训，姜文航，刘相燕，王传庆，刘景亮乳腺结核较为少见，１８２９年首先由Ａｔｌｅｙ报道。据统计约占病理检查乳腺标本的０．０３％～０．１％。［１，２］国内文献至１９８９年仅见１５２例报告。［３］本院胸外科自１９８３年１２月...     

恙虫病98例临床诊治体会

恙虫病临床表现多样化、复杂化、合并症较多，极易造成误诊［１］。我院１９９２年６月至１９９８年１２月收治的９８例恙虫病患者现报道如下。临床资料一、一般资料：９８例病人中男性６５例，女性３３例。年龄２岁～７２岁，平均年龄３２岁，其中２岁～１５岁３６例，１０岁～５０岁５３例，５１岁以上９例，全部病例均有野外作业史或玩耍史，外来民工本地居住１５天以上，就诊前发病天数１天～５天，平均６．５天。二、诊断标准：本组病例均符合１９９４年出版的《实用传染病学》拟定的诊断标准［２］。①流行季节到过疫区，有田野作业或…     

鄂西斯氏肺吸虫病的诊治

湖北西部肺吸虫病流行区的致病虫种为斯氏狸殖吸虫［１］。本虫在人体内多不能发育成熟［２］。临床以皮肤幼虫移行症及内脏幼虫移行症为主要特征［３］。本文为１９８６～１９９８年到我室就诊的病例中,采用综合方法诊断的病例２５２例,对其中１７０例用不同药物与方法进行治疗的结果报告。１　材料与方法１．１　临床资料　患者来自湖北省西部的１５个县、市和与之相邻的四川省的３个县。男１９１例,女６１例,两者之比为３．１３∶１。年龄２～５５岁,１２岁以下１６８例。２５２例中有食蟹史者２２４例,玩蟹史者６例,饮生水者８例…     

脑型间日疟临床特征及其预后探讨

脑型恶性疟临床报道屡见不鲜，但目前脑型间日疟的有关文献仍较少，国外Ｆｉｔｈ曾报道脑型间日疟发病率占脑型疟的３．６％（５／１４０），国内为１１．５％（７／６１）［１］，查阅国内近４０多年来的有关资料，仅见儿童脑型间日疟的报道［２］。１９８０年１１月～１９９８年３月我科收治脑型疟５１例，其中脑型间日疟８例，１９９７年７例，１９９８年１例。现将其临床特征及治疗、预后报道如下。临床资料１　一般资料本组男５例，女３例，年龄７～６１岁，其中成人６例，儿童２例；发病季节除２例分别在３月及１２月，余６例在７～９…     

2型糖尿病患者的肺功能研究

近年,国外学者对糖尿病（ＤＭ）的肺功能变化进行了许多研究［１］,但结果不尽相同,国内研究则较少。我们对１９９２年３月至１９９４年１０月住院的５１例２型糖尿病患者进行了肺功能的研究,并探讨其临床意义。资料与方法１．对象：①２型糖尿病组：５１例,男２０例,女３１例。年龄１７～６９岁,平均年龄５１．０±１５．６岁。均符合１９８５年ＷＨＯ提出的糖尿病诊断标准。发病０．５个月～２３年,平均６．９±５．３年。均无慢性肺疾患及吸烟史。有慢性并发症者１４例,其中糖尿病并视网膜病变４例,（按１９８３年我国糖尿病视…     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

高血压急症舌下含服硝苯地平致严重并发症7例

我们自１９９５年４月～１９９８年４月采用舌下含服硝苯地平治疗高血压急症１１５例,其中发生严重并发症７例,发生率６．１％,现报告如下。临床资料本组男５例,女２例。年龄６５岁～７８岁,平均７１．４岁。高血压病史２０年～３６年,平均２７．８年。临床诊断［１］：恶性高血压１例、高血压危象４例、高血压脑病２例。７例均在０．５ｈ～３ｈ内血压升高至２００～２６５ｍｍＨｇ／１１０～１３５ｍｍＨｇ。确诊后给予硝苯地平１０ｍｇ～２０ｍｇ舌下含服,其中３例用１０ｍｇ,４例用２０ｍｇ。严重并发症均于含服药后０．５ｈ～１…     

经尿道激光切除术治疗复发性膀胱肿瘤

１９９６年３月至１９９８年１２月,我们对１５例复发性膀胱肿瘤患者施行经尿道激光切除术（ＴＵＬＢｔ）,效果满意,现报告如下。临床资料：本组男９例、女６例,平均年龄５２．３（３６～８０）岁。曾接受１次开放性肿瘤切除术者１１例,２～３次者４例。肿瘤位于膀胱侧壁８例,输尿管口及颈部３例,顶部４例。Ｂ超及ＣＴ检查发现肿瘤２０枚,其中＜１ｃｍ１２枚,１～２ｃｍ５枚,２．１～３ｃｍ２枚。肿瘤单发１２例,多发３例。膀胱镜及活检病理检查,肿瘤为Ｔａ期６例,Ｔ１期７例,Ｔ２期２例,移行上皮癌１４例,腺癌１例。细胞分…     

钝性剥离肝包虫囊肿的应用及体会

众所周知肝包虫囊肿于术后残腔有胆漏、感染及窦道形成、原位复发及播散移植等并发症发生［１］。而腹腔内包虫病采用包虫外囊与腹腔脏器及系膜剥离，完整摘除包虫囊肿无并发症发生。我们于１９９８年３月～２０００年５月，采用剥离术完整剥除肝包虫病１３例共１５个包虫囊肿的新方法，疗效满意，现报告如下。１临床资料 本组肝包虫病患者男８例、女５例。平均年龄３７．８岁。包虫囊肿最小４ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ，最大１０ｃｍ×１０ｃｍ×１２ｃｍ。单发者１０例，多发者３例（其中３个包虫囊肿１例，２个包虫囊肿２例）。首次确诊包虫…     

多沙唑嗪治疗高血压临床疗效观察

多沙唑嗪是一种新的选择性α１受体阻滞剂,可使血压下降。１９９８年６月～１９９８年１２月,我们用多沙唑嗪治疗轻中度高血压患者３０例,疗效满意。报告如下。病例选择：本组男１６例、女１４例;年龄３４～７０岁,平均５４３±１０１岁;病史２～２０年,平均７４±５２年。所有患者经１周安慰剂清洗后,舒张压降为１２７～１５２０ｋＰａ。有以下情况不入选：①高血压脑病;②严重心律失常;③心瓣膜病,心力衰竭;④胃肠疾病;⑤肝功肾功异常;⑥有继发性高血压证据者。方法：治疗前停用原降压药１周,服安慰剂１周后,…     

8例急性传染病患儿误诊原因分析

１９９５年２月至１９９８年１２月,我们对８例急性传染病患儿首诊时误诊,现将误诊原因分析如下。临床资料：本组男５例,女３例;年龄２．５～５．４岁,平均年龄３．８岁。其中将２例斑疹伤寒误诊为支气管肺炎,１例肾综合征出血热误诊为急性支气管感染、１例流行性乙...     

原发性输尿管癌的手术治疗（附15例报告）

原发性输尿管癌是泌尿生殖系少见病。在所有泌尿生殖系统肿瘤中占０９％～１６％〔１〕。截至１９９７年１２月,国内报道为３４０例左右。我院１９８０～１９９６年共收治原发性输尿管癌１５例,均经手术及病理证实。１　临床资料１１　一般资料　本组男９例,女６例;年龄４９～７５岁,平均５８２岁。癌肿均发生在单侧输尿管,左侧１０例,右侧５例;输尿管下段１１例,中段４例;病史１０天～３年,平均９个月。１５例均以间断全程肉眼血尿为主诉,２例伴肾绞痛,３例伴肾区胀痛,１例因肾盂占位病变于１年前在外院行肾脏切除术…     

小儿鞭虫病117例内镜资料分析

１９８６年６月至１９９６年１２月 ,我院应用大肠镜诊断小儿鞭虫病１１７例 ,现将大肠镜检查资料及治疗效果报告如下。１．性别与年龄 :１１７例患儿中 ,男７６例 ,女４１例 ,１１个月～１岁３例 ,～３岁１５例 ,～７岁７７例 ,～１４岁２２例 ,本组病例平均年龄５．２岁。其中城市儿童１６例 ,农村儿童１０１例。２．临床表现 :１１７例患儿均有粪便带血 ,时间３月～１年 ,病史较短者便血量较少 ,病史较长则便血量较多。常伴间歇性腹泻严重者出现轻度贫血、发热、腹痛甚至个别有脱水等症状。大便常规检查 :隐血（ ） ,粘液（ ～ ） ,…     

慢性中性粒细胞白血病迭患多发性骨髓瘤一例

慢性中性粒细胞白血病（ＣＮＬ）与多发性骨髓瘤（ＭＭ）均为血液系统恶性肿瘤,后者发病率３．４／１０万,而前者颇为罕见［１］。我院５年前确诊迭患１例［２］并追踪观察至今,现报道如下。１病例介绍患者。男,６６岁,１９９２年４月无明显诱因出现多部位关节疼痛,不伴有头晕、乏力、发热及出血倾向等,未引起患者注意。１９９３年５月患者因上述症状逐渐加重而来我院就诊。查体：一般情况可,无贫血貌全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺检查无异常发现,肝未触及,脾肋下（左锁骨中线）６．０ｃｍ,血象：Ｈｂ１２…     

细胞外基质成分与肝纤维化的关系

细胞外基质（ＥＣＭ）的改变在肝纤维化的发生。发展中起关键作用。研究表明,ＥＣＭ成分的血清水平对肝纤维化的诊断有较大意义［１～３］,但单项测定这些指标有时并不可靠［３］。因此,我们检测了１０５例慢性病毒性肝炎住院患者的ＨＡ、ＰＣⅢ、ＰⅢＰ、ＣⅣ和ＬＮ血清水平,进行多元分析,以期建立肝纤维化检测的谱系。资料与方法一、研究对象１０５例均为１９９６～１９９８年间我院住院患者,男９１例,女１４例,年龄１５～７０岁,病程０．５～２．６年。根据１９９５年全国传染病寄生虫病会议修订的标准,慢性轻度为１８例,中度…     

食管贲门粘膜撕裂综合征9例

食管贲门粘膜撕裂综合征（Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征）是指食管下端和责门连接处的粘膜纵形撕裂,并发上消化道出血。既往国内较少报道本病,但随着胃镜应用的普及,其发现率逐渐增多。国内资料中,本病占上消化道出血病因的１．３％～７．３％［１］,国外报道中则占５％～１５％［２］,较国内为高。为进一步明确本病的临床特征,作者对本院近５年来收治的９例Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征病例进行了回顾性研究,现报道如下。 材料与方法 调查本院１９９５年１月～２０００年１０月的住院病史,对临床表现为上消化道出血,胃…     

内镜诊治贲门粘膜撕裂症15例

１９９０～１９９８年,我们经内镜诊治贲门粘膜撕裂症患者１５例,现报告如下。临床资料：本组均为住院患者,其中男１２例,女３例;年龄２１～７０岁,平均３９．５岁。表现为呕血１４例（呕血量１５０～１５００ｍｌ,＞１０００ｍｌ２例）,黑便１例。出血量大者均有...     

异烟肼利福平致严重肝功能损害35例

现将我院１９９０年１月～２０００年８月住院患者因异烟肼利福平致严重肝功能损害３５例诊治情况进行分析。 一、临床资料 １．选例标准［１］：（１）活动性结核诊断明确；（２）用药前肝功能正常；（３）服药后，ＳＴＢ ≥ ５１．３ μｍｏｌ／Ｌ皮肤黄染；（４）ＡＬＴ单项≥ ４００Ｕ／Ｌ（５）除外其他药物、酒精、病毒性肝炎等因素引起的肝功能损害。 ２．一般情况：我院共收治结核１５９５例，发生严重肝功能损害３５例，占２．２％，男２０例，女１５例，其中≥６０岁８例，占２２．９％，占２１８例老年人结核的３．６７％（８／…     

必可酮联合斯奇康治疗哮喘疗效观察

从１９９９年１０月到２０００年３月我们用必可酮联合斯奇康治疗轻、中度哮喘取得满意疗效,现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象：按１９９７年中华医学会呼吸病学会制订的哮喘防治指南［１］,将确诊的轻、中度哮喘病人随机分为两组：观察组２２例,男８例,女１４例,年龄１４～４６岁,病程２～１０年;对照组２０例,男１０例,女１０例,年龄１５～４２岁,病程１～８年。１．２方法：观察组吸入必可酮（丙酸倍氯米松）每日６００μｇ６个月,同时肌注斯奇康（卡介苗多糖核酸）每次０．５ｍｇ,每周３次,６周为一个疗程,共用…