血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉EMT与冠心病相关性研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thicknesas,IMT)与冠心病的关系.[方法]检测冠心病患者45例,正常对照组30例,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血浆Hey水平、IMT.[结果]冠心病患者组血浆Hey水平明显高于正常对照组(P＜0.05);冠心病组IMT为(0.89±0.19)mm,对照组(0.72±0.18)mm,差异显著(P＜0.05);冠心病患者血浆Hcy水平与IMT呈显著正相关(P＜0.05);两组间血脂、血糖水平无差异.[结论]血浆Hcy水平与冠心病的发病关系密切,可作为冠心病发生及辅助诊断指标之一.     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病相关性研究

目的研究冠心病发生率与体内血浆同型半胱氨酸水平之间的关系。方法经诊断符合心绞痛标准124例患者,其中不稳定型79例、稳定型45例(心绞痛组);另外选取115例无心绞痛病史健康人,作为对照组。监测并比较两组人体内血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果不稳定型心绞痛血浆Hcy浓度平均为(20±6)μmol/L;稳定性心绞痛血浆Hcy浓度平均为(11±4)μmol/L,对照组血浆Hcy浓度平均为(9±3)μmol/L.单支、双支、三支病变患者血浆Hcy浓度分别平均为(12±6)、(15±4)、(24±7)μmol/L。不稳定型心绞痛患者体内Hcy浓度升高,与稳定型及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),单支病变至三支病变Hcy浓度逐渐升高,与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者体内血浆Hcy水平较正常水平高,但稳定型心绞痛Hcy水平变化不大,血浆Hcy水平可作为冠心病诊断参考标准。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与冠心病（CAD）的相关性。方法运用循环酶法分别测定30例心绞痛型冠心病、30例心肌梗死型冠心病和30例正常人血浆中Hcy水平,同时测定其血脂水平。结果心绞痛型与心肌梗死型冠心病Hcy水平均高于健康对照组（P〈0．05,P〈0．01）,而心肌梗死型又高于心绞痛型（P〈0．05）。三组血脂水平无明显差异。结论Hcy水平与冠心病存在相关性,且与病变严重程度呈正相关。提示Hcy是CAD的一个独立危险因素,在临床上值得推广。     

颈动脉斑块积分、血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨颈动脉斑块积分、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择2012年10月至2016年3月因疑似冠心病(CHD)症状被收入我院患者774例,根据冠脉造影结果被分为非冠心病(NCHD)组393例与冠心病(CHD)组381例,CHD组根据冠脉Gensini评分又被分为低危组181例(<20分)、中危组116例(20~40分)、高危组84例(>40分),分析患者颈动脉斑块积分、血浆Hcy水平与冠脉Gensini评分之间的关系。结果CHD组颈动脉斑块积分(9.68±3.93)及血浆Hcy水平(16.35±5.49)μmol/L均高于NCHD组[(4.19±1.43)、(11.36±4.91)μmol/L],颈动脉斑块积分与Hcy水平在CHD亚组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且斑块积分、Hcy水平与冠脉Gensini评分呈正相关性(r=0.761、0.637,P<0.01)。结论 CHD患者颈动脉斑块积分与Hcy水平检测有助于判断冠状动脉病变的严重程度。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

近年来的研究发现，血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）与冠心病（coronary heart diseases，CHD）关系密切，高Hcy血症作为CHD的一个新的危险因素日益受到关注。为了进一步证实Hcy与CHD关系及其临床意义，我科于2006年4月-2007年6月对湖北十堰地区60例CHD住院患者的血浆Hcy进行了检测。并以健康人作对照，现将结果报道如下。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

<正>近年来的研究发现,血浆同型半胱氨酸(Homo-cysteine,Hcy)与冠心病(coronary heart diseases,CHD)关系密切,高Hcy血症作为CHD的一个新的危险因素日益受到关注[1]。为了进一步证实Hcy与CHD关系及其临床意义,我科于2006年4月-2007年6月对湖北十堰地区60例CHD住院患者的血浆Hcy进行了检测,并以健康人作对照,现将结果报道如下。     

血同型半胱氨酸水平与脑梗死、颈动脉粥样硬化相关性研究

脑梗死（cerebral infarction）是临床常见病之一， 其主要病因为动脉粥样硬化。近年来，高同型半胱 氨酸（homocysteine，HCY）血症致动脉粥样硬化引起 脑梗死的发生得到高度的关注。本研究对脑梗死患 者进行血清HCY测定及颈动脉B超检查，探讨HCY 与脑梗死、颈动脉粥样硬化的关系及临床意义。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性分析

目的：通过对120例血浆同型半胱氨酸（Hcy）测定结果的临床分析,探讨Hcy在冠心病诊断中的临床意义。方法：选择2006年1月～2009年6月我院冠心病患者60例为冠心病组,并选择同期健康体检者60例为正常对照组,采用梯度洗脱、高效液相色谱法荧光检测器对冠心病组和正常对照组的血浆Hcy水平进行测定,并将测定结果进行分析。结果：冠心病单支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病多支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病多支组血浆Hcy水平明显高于冠心病单支组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：冠心病患者血浆Hcy水平高于正常人群,且Hcy水平随冠状动脉受累数目的增多而升高,它作为筛查心血管疾病良好的生化指标,对冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)变化及临床意义。方法:分别对急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组和对照组测定血HCY含量。结果:急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组Hcy含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定性心绞痛组Hcy含量升高不显著。结论:HCY与CHD的发病密切相关,都是CHD发生的独立危险因素,对CHD的诊断具有重要价值。     

老年冠心病患者血同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

目的　探讨老年冠心病患者血同型半胱氨酸 (Hcy)与颈动脉内中膜厚度 (IMTc)的变化及相互关系。方法　对 5 6例老年冠心病患者 (A组 ) ,2 5例老年健康人 (B组 )测定血Hcy ,颈动脉超声检测IMTc ,并进行分析比较。结果　A组患者的Hcy明显高于B组 (P =0 .0 0 1) ,A组患者IMTc亦明显高于B组 (P =0 .0 0 3) ,Hcy与IMTc呈正相关 (r =0 .75 4 ,P =0 .0 0 0 )。结论　同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤 ,对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用 ,同型半胱氨酸升高与颈动脉内中膜厚度密切相关 ,可作为预测冠心病的危险因素。     

阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸、C 反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的影响

目的 观察阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CLRP）及颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响.方法 将2012年2月～2013年6月入住江门市人民医院神经内科且符合入选标准的患者随机分为两组,A组40例采用201 1年缺血性脑血管疾病治疗指南常规治疗并加用每日20 mg剂量阿托伐他汀,B组40例采用常规治疗并加用每日40 mg剂量阿托伐他汀.对所有患者随访6个月,记录初诊、治疗1、3、6个月时的Hcy及CRP水平,记录初诊及治疗6个月时颈动脉IMT.结果 对于缺血性脑血管病患者合并颈动脉IMT增厚者,阿托伐他汀连续应用1个月可以明显降低Hcy、CRP水平,连续应用6个月可以降低颈动脉IMT,并且B组降低Hcy、CRP及颈动脉IMT的效果较A组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的药物不良反应相当.结论 阿托伐他汀可以降低缺血性脑血管病患者Hcy、CRP及颈动脉IMT,并且大剂量组的效果更明显,不良反应相当.     

高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的关系

目的研究高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜厚度（IMT）及稳定性的关系。方法选择200例原发性高血压患者,依据高血压分级、血浆Hcy水平、脉压及斑块稳定性分组。结果不同高血压分级组血浆Hcy、IMT及颈动脉斑块检出率显著高于对照组（P〈0．05）。高Hcy组血浆Hcy、IMT及颈动脉斑块检出率均显著高于正常Hcy组（P〈0．05）,高脉压组血浆Hcy、IMT及颈动脉斑块检出率均显著高于正常脉压组（P〈0．05）。血浆Hcy与高血压分级呈正相关（P〈0.05）。血浆Hcy与IMT及24hPP均呈直线正相关（P〈0．05）,IMT与24hPP呈直线正相关（P〈0.05）。血浆Hcy是高血压患者颈动脉斑块形成独立危险因素（P〈0．05）。不稳定斑块组高Hcy率及血浆Hcy水平显著高于稳定斑块组（P〈0．05）。结论高血压患者血浆Hcy升高与颈动脉IMT增厚、斑块形成及稳定性密切相关,高24hPP的高血压患者血浆Hcy升高及颈动脉斑块形成风险大。     

颈动脉内中膜增厚及斑块对中风和冠心病事件的影响

目的通过多普勒超声对颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块进行检测,探讨IMT、颈动脉斑块对中风和冠心病事件的影响。方法选2015年5月至7月在南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科和神经内科行颈动脉超声的住院患者338例,按IMT是否增厚分IMT增厚组与无IMT增厚组。按颈动脉中是否有斑块分为有斑块组与无斑块组。计算IMT增厚、颈动脉斑块对中风和冠心病发生事件的比值(OR值)。结果 338名患者中235位(69.53%)有IMT增厚,有IMT增厚的患者较无IMT增厚的患者中风事件的发生率增加5.102倍(95%CI,2.858-9.110,P0.01),冠心病事件的发生率增加2.082倍(95%CI,1.221-3.551,P=0.007)。338名患者中215位(63.6%)有颈动脉斑块,有颈动脉斑块的患者较无颈动脉斑块的患者中风事件的发生率增加4.728倍(95%CI,2.793-8.003,P0.01),冠心病事件的发生率增加2.439倍(95%CI,1.462-4.070,P=0.001)。结论心内科和神经内科住院患者颈动脉内中膜增厚及颈动脉斑块的检出率高;IMT增厚对中风事件的影响大于颈动脉斑块,颈动脉斑块对冠心病事件的影响大于IMT增厚。     

颈动脉内中膜厚度与冠心病的相关性

目的探讨颈动脉内中膜厚度（IMT）与冠心病的相关性。方法对114例经冠脉造影的患者行颈动脉超声检查,用Gensini方法计算冠脉造影积分,分析颈动脉IMT与冠脉病变程度及冠心病危险因素的关系。结果冠心病患者颈动脉IMT显著高于正常对照组,IMT与冠脉Gensini积分及病变支数呈正相关,且与年龄、吸烟、高血压病史、餐后血糖增高等冠脉危险因素具有相关性。用颈总动脉IMT≥1.0mm预测冠心病,其敏感性、特异性、阳、阴性预测值分别为50%,92.86%,93.33%,48.15%。结论颈动脉IMT对预测冠心病及其严重程度有一定的临床意义,IMT是冠心病的一个简便可靠的预测因素。     

超声评价颈动脉内中膜厚度及粥样斑块与冠心病的关系

目的探讨冠心痛与颈动脉硬化的关系。方法对80例行冠脉造影的患者行双侧颈动脉超声检查,观察颈动脉内壁光滑程度、内-中膜厚度和有无动脉硬化斑块,根据冠脉造影的结果分为冠心病组和非冠心病组,并将两组结果进行对比分析。结果45例冠心病患者中,32例有不同程度的颈动脉斑块形成,发生率71．1％;非冠心病组35例中有10例（28．6％）,两组间有统计学差异（P〈0．05）。结论颈动脉粥样硬化与冠心病有密切的相关性。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,时有效预防冠心病的发生有重要意义。     

冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度及微量白蛋白尿与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及尿微量白蛋白（MAU）的相关性。方法选择2009年10月～2011年11月我院行冠状动脉造影者82例,根据血管病变程度分为冠状动脉造影正常组（n=24）、单支病变组（n=22）、双支病变组（n=16）、三支及多支病变组（n=20）,Gensini法计算冠状动脉病变程度积分：在冠状动脉造影前及冠状动脉造影后1周进行颈动脉超声,检查患者双侧颈动脉IMT及斑块情况,同时测定MAU,分析冠心病病变程度和颈动脉粥样硬化及MAU水平的相关性。结果与冠状动脉正常组比较,单支病变组、双支病变组和二三支及多支病变组的颈总动脉IMT明显增厚,而且随着冠状动脉病变程度的加重,其颈动脉IMT、斑块发生率、斑块积分及MAU亦随之增加,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。MAU与Gensin-S呈正相关（r：0．54,P〈0．05）,与颈动脉IMT亦呈正相关（r=0．57,P〈0．05）。结论颈动脉IMT及MAU水平同冠状动脉病变程度具有相关性,通过测定颈动脉IMT及MAU含量可预测冠状动脉的病变程度。     

颈动脉内-中膜厚度及斑块与冠状动脉粥样硬化的关系分析

目的：评价颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法：113例行冠状动脉造影患者根据病变血管支数分成四组：正常、单支病变、双支病变及三支病变组,分别进行颈动脉超声检测。结果：随着冠状动脉病变程度增加,其最大内-中膜厚度及斑块发生率亦随之增加,经统计分析（P〈0.01,P〈0.05）均有显著意义。结论：颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间有较密切的关系,颈动脉超声检测可用于预测冠状动脉粥样硬化的严重程度。     

川东北地区汉族人群血同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

【摘要】 目的 探讨川东北地区汉族人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病的相关性。方法 选取2013年3月～2014年8月在南充市中心医院心内科住院且生活在川东北地区的汉族人群431例为研究对象,根据临床症状、心电图表现、心肌酶学及其冠状动脉造影结果分为冠心病组221例和对照组210例,比较两组之间Hcy水平差异。结果 冠心病组平均血浆Hcy水平为（1539±689) μmol/L,对照组为(1290±644) μmol/L,冠心病组显著高于对照组（P＜005）,Hcy在两组之间比较OR值为1060 (95%CI 1021～1100,P＜005)。冠状动脉不同病变血管支数之间比较 ,1支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1387±499) μmol/L,2支血管病变患者平均血浆Hcy水平(1581±814) μmol/L,3支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1774±715) μmol/L,血浆 Hcy 水平在 1、2、3 支血管病变患者中呈逐渐增高趋势,其中1支血管病变患者与3支血管病变患者差异有统计学意义（P＜005）。冠心病不同临床类型之间比较,稳定型心绞痛患者平均血浆Hcy水平为(1236±45) μmol/L,不稳定型心绞痛患者为(1490±629) μmol/L,缺血性心肌病患者为(1539±680) μmol/L,急性心肌梗死患者为(1649±766) μmol/L,其中急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义（P＜005）,其余患者间比较差异无统计学意义(P＞005)。结论 同型半胱氨酸（Hcy）是川东北地区汉族人群冠心病发病的独立危险因素。