缅怀疗法对老年抑郁症患者抑郁情绪及生活满意度的影响

目的观察缅怀疗法对老年抑郁症患者抑郁情绪及生活满意度的影响。方法按病房号单双数将58例患者分为对照组28例和观察组30例,对照组实施药物治疗和抑郁症常规护理,观察组在此基础上实施缅怀疗法。干预前后对患者采用老年抑郁筛查量表及生活满意度A量表进行评价。结果干预3周后,观察组患者老年抑郁筛查量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活满意度A量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缅怀疗法可以减轻老年抑郁症患者的抑郁情绪,同时提高生活满意度。     

维持性血液透析患者的抑郁及生活质量调查分析

目的了解维持性血液透析(MHD)患者的抑郁及生活质量情况,为改善MHD患者的生活质量提供数据支持。方法采用贝克抑郁量表(BDI)、肾病及生活质量量表(KDQOL-SF~(TM)1.3量表)对2017年1～12月在四川省资阳市人民医院进行MHD治疗的患者(透析时间≥3个月)进行横断面调查。结果本研究纳入124例MHD患者,男女比为1:1。BDI评分(10.59±7.52)分,抑郁者18.55%(23/124),无抑郁者81.45%(101/124)。无抑郁患者在症状与不适(SPL)、肾病对日常生活的影响(EKD)、肾脏病给生活带来的负担(BKD)、睡眠(Sleep)、总体健康状况(GH)、情感情况(EWB)、精力状况(Energy)明显优于有抑郁患者(P 0. 05)。BDI评分与KDQOL-SF~(TM)1. 3量表的SPL、EKD、BKD、认知功能(CF)、Sleep、体能(PF)、疼痛(Pain)、GH、EWB、Energy之间存在明显负相关(P 0. 05)。结论四川省资阳市人民医院HD中心MHD患者抑郁发生率为18.55%。抑郁在不同程度、不同方面降低MHD患者生活质量。     

老年血液透析患者合并抑郁的调查分析

【目的】了解老年血液透析患者合并抑郁的临床特点,加强护理干预。【方法】对45例老年血液透析患者和50例老年非血液透析患者（对照组）进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的测定。【结果】老年血液透析组抑郁发生率为71．11％,对照组抑郁发生率为16．00％,老年血液透析组的HAMD总分及焦虑／躯体化、体重、认知障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍、绝望感得分均较对照组明显增高（P〈0．01）。【结论】老年血液透析患者易合并抑郁症状,应加强对老年血液透析患者的心理护理,及早发现,干预治疗。     

老年维持性血液透析患者抑郁相关因素分析

目的了解老年维持性血液透析患者抑郁发生情况及其相关影响因素,提出有针对性的干预措施。方法对177例老年维持性血液透析患者进行老年综合评估,并收集患者的基本资料和实验室数据。将患者分为抑郁组和非抑郁组。结果 177例老年维持性血液透析患者抑郁的患病率为27.68%(49/177),单因素分析两组患者的性别(χ~2=4.731,P=0.030)、教育程度(χ~2=10.767,P=0.001)、血红蛋白(t=-2.255,P=0.026)、日常生活活动能力包括躯体性日常生活活动能力(OR 5.625,95%CI2.695~11.740,P0.001)及工具性日常生活活动能力(OR 4.950,95%CI 2.447~10.009,P0.001)、步态平衡(OR 4.950,95%CI 2.447~10.009,P0.001)、视力(OR 0.160,95%CI 0.059~0.431,P0.001)、便秘(OR 2.913,95%CI 1.463~5.798,P=0.002)、营养状况包括营养不良风险(OR8.261,95%CI 1.865~36.582,P0.001)和营养不良(OR 24.117,95%CI 5.069~114.733,P0.001)、社会支持况状包括客观支持(t=-2.876,P=0.005),主观支持(t=-2.419,P=0.017)及支持利用度(t=-3.505,P=0.001),两组相比较差异具有统计学意义。多因素逐步回归分析显示:教育程度低(OR0.178,95%CI 0.071~0.444,P0.001)、躯体性日常生活能力受损(OR 2.644,95%CI 1.026~6.815,P=0.044)、营养状况下降包括营养不良风险(OR 11.475,95%CI 2.247~58.609,P=0.003)和营养不良(OR 11.920,95%CI 2.141~66.348,P=0.005)、社会支持利用度低(OR0.740,95%CI 0.611~0.895,P=0.002)及便秘(OR 2.729,95%CI 1.102~6.758,P=0.030)是老年维持性血液透析患者发生抑郁的独立相关因素。结论老年维持性血液透析患者抑郁的发生率较高,直接影响患者的生活质量,应采取有效的治疗及护理方式,改善患者抑郁状态,提高患者的整体生活质量,延长生命。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。     

老年衰弱患者焦虑、抑郁、生活质量状况的分析

目的探讨老年衰弱患者焦虑、抑郁与生活质量的相关性。方法选取58例老年衰弱患者进行调查,采用Hamilton焦虑、抑郁量表及世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者焦虑、抑郁症状及生活质量进行评定,并进行Pearson相关性分析,分析老年衰弱患者焦虑、抑郁症状与生活质量的相关性。结果 58例老年衰弱患者中,焦虑患者34例(58. 62%),无焦虑患者24例(41. 38%),焦虑组、无焦虑组的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、总体健康及总生活质量评分均显著低于中国常模(P 0. 05),且焦虑组以上各项评分显著低于无焦虑组(P 0. 05);抑郁患者30例(51. 72%),无抑郁患者28例(48. 28%),抑郁组、无抑郁组的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、总体健康及总生活质量评分均显著低于中国常模(P 0. 05),且抑郁组以上各项评分显著低于无焦虑组(P 0. 05); Pearson相关性分析发现,老年衰弱患者焦虑、抑郁症状与生活质量呈负相关(P 0. 05)。结论老年衰弱患者存在明显焦虑、抑郁情绪,且与生活质量呈负相关,可降低其生活质量,临床应积极给予心理疏导等,以促进患者身心健康。     

优质护理对老年血液透析抑郁患者的影响

目的：探讨优质护理对老年血液透析患者抑郁情况的影响。方法：选择2012年6月-2013年6月在我院血液透析中心治疗的老年MHD患者190例,通过Brink老年抑郁量表(GDS)进行心理情况调查,对存在抑郁情况的患者实施优质护理,12周后进行GDS复测评分。结果：经过12周优质护理实施后,老年抑郁患者的GDS评分较前比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理能有效减轻老年血液透析患者的抑郁症状,有助于提高患者的生存质量。     

维持性血液透析患者生活满意度及与社会支持相关性调查

目的:调查维持性血液透析患者生活满意度状况,探讨血液透析患者生活满意度与社会支持的相关性。方法:采用描述性相关研究方法,用生活满意度量表、社会支持评定量表对我院110例维持性血液透析患者进行调查。结果:维持性血液透析患者生活满意度量表得分均值为13.86分;社会支持与生活满意度呈显著正相关。结论:血液透析患者生活满意度属于中等偏下。社会支持越好,血液透析患者的生活满意度越高,可见关注并充分利用血液透析患者的社会支持力量,对提高患者生活满意度有很大作用。     

康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响

目的:探讨康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响。方法:将100例老年痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在此基础上实施康复训练。干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)及画钟测验(CDT)对两组进行评定;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组抑郁状态;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及健康调查简表(SF-36)评定两组临床状况及生存质量。结果:观察组干预后MMSE、CDT、NOSIE、SF-36各项评分高于干预前、对照组干预后(P0.05),ADL及HAMD评分明显低于干预前、对照组干预后(P0.05)。结论:康复训练可有效改善老年痴呆患者的认知功能与生活质量,减轻患者抑郁状态。     

维持性血液透析患者抑郁与认知功能的关系

目的 探讨维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis,MHD）患者抑郁和认知功能之间的关系.方法 使用抑郁自评量表对117名MHD患者进行抑郁症状评估,根据评估结果将患者分为抑郁组和非抑郁组.对两组被试均施以认知功能神经心理学测验,包括蒙特利尔认知评估量表、Stroop测验、连线测验A、B部分等.使用独立样本t检验比较抑郁组和非抑郁组MHD患者认知功能的差异,使用简单线性回归、节约模型回归和全校正模型回归分析寻找抑郁和认知功能的预测关系.结果 抑郁组与非抑郁组MHD患者基线特质无显著差异.抑郁组患者在蒙特利尔量表（t=-2.380,P＜0.05）、Stroop测验C部分（t=2.750,P＜0.01）、韦氏成人智力量表图片排列分测验（t=-2.000,P＜0.05）和连线测验B（t=2.450,P＜0.05）部分的认知功能评分显著低于非抑郁组患者.简单线性回归、节约模型回归和全校正模型回归分析的结果显示抑郁症状越重的MHD患者在蒙特利尔认知评估量表（p=0.010）、Stroop测验C部分（P=0.000）和连线测验B部分（P=0.020）的认知功能评分越差. 结论 抑郁组和非抑郁组的MHD患者认知功能有显著差异,尤其表现在认知执行功能上.抑郁对MHD患者的认知功能有一定预测作用.     

优质护理对老年维持性血液透析患者的护理满意度、依从性及并发症的影响

目的：探讨优质护理模式对老年维持性血液透析患者治疗的满意度、依从性及并发症的作用。方法选取我院收治的老年维持性血液透析患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,对照组实施常规护理,实验组在此基础上实施为期8个月的优质护理服务。比较优质护理干预后,两组患者共观察8个月。比较两组患者护理满意度、依从性及并发症发生情况。结果实验组患者总满意度明显高于对照组（P＜0.01）,患者的依从性得分明显高于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,实验组在预防低血糖方面非常显著（P＜0.01）,在预防低血压、高血压、心率衰竭方面也有明显差异（P＜0.05）,但在预防患者心律失常、出血方面发生率虽有降低,但无明显差异。结论优质护理服务体现了当代护理、专科护理的价值,提高了护理服务的质量;为老年透析患者提供了良好的晚年生活质量,达到生理、心理和社会适应的最佳状态。     

老年抑郁生活事件调查

目的调查老年抑郁症发生原因，方法使用量表观察法。结果发现老年抑郁患的生活事件明显多于对照组。结论说明外因在老年抑郁的发生上起到较大的作用。     

老年抑郁生活事件调查

目的：调查老年抑郁症发生原因。方法：使用量表观察法。结果：发现老年抑郁患者的生活事件明显多于对照组。结论：说明外因在老年抑郁的发生上起到较大的作用。     

抑郁症状对老年血液透析患者治疗依从性的影响

目的研究老年血液透析患者的抑郁症状对治疗依从性的影响。方法选择45例老年血液透析患者,进行Zung抑郁自评量表评分,根据结果分为抑郁组及非抑郁组。在组间比较服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性的差异。结果老年血液透析患者抑郁发生率为55.56%,治疗不依从率为86.67%;抑郁组与非抑郁组老年血液透析患者在服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性方面比较有显著性差异（P〈0.05）。结论老年血液透析患者中抑郁的发病率较高,治疗依从性较差,抑郁是影响患者治疗依从性的一项因素,在提高患者的治疗依从性的干预方案中应包括改善患者的抑郁症状的措施。     

抑郁症状对老年血液透析患者治疗依从性的影响

目的研究老年血液透析患者的抑郁症状对治疗依从性的影响。方法选择45例老年血液透析患者,进行Zung抑郁自评量表评分,根据结果分为抑郁组及非抑郁组。在组间比较服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性的差异。结果老年血液透析患者抑郁发生率为55.56%,治疗不依从率为86.67%;抑郁组与非抑郁组老年血液透析患者在服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性方面比较有显著性差异（P〈0.05）。结论老年血液透析患者中抑郁的发病率较高,治疗依从性较差,抑郁是影响患者治疗依从性的一项因素,在提高患者的治疗依从性的干预方案中应包括改善患者的抑郁症状的措施。     

老年脑卒中患者生活满意度与心理健康状况的相关性研究

目的了解老年脑卒中患者的生活满意度、心理健康状况及其相关性。方法采用老年人生活质量调查表(Senile Life Quality Scale,SLQS)中的生活满意度(life satisfaction,LS)及症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)对62名老年脑卒中患者(观察组)及62名老年人(对照组)进行测评,并对生活满意度与心理健康状况进行相关性分析。结果观察组LS总分、经济收入、吃穿、子女孝顺、身体健康、家庭生活及人际关系评分均低于对照组(P<0.01);而躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对及恐怖评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。老年脑卒中患者的生活满意度评分与抑郁、躯体化、焦虑及人际关系敏感评分均呈负相关。结论老年脑卒中患者的生活满意度及心理健康状况均低于对照组,其生活满意度与心理健康状况有关。     

抗抑郁治疗对老年食管癌术后抑郁患者免疫功能及生活质量的影响

目的：探讨抗抑郁治疗对老年食管癌术后抑郁患者免疫功能及生活质量的影响。方法将100例老年食管癌术后伴抑郁症状患者随机分为两组,各50例,对照组给予食管癌术后的常规治疗,抗抑郁治疗组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。治疗6个月后,观察比较两组患者的免疫功能和生活质量。结果治疗后,抗抑郁治疗组的 SDS评分显著下降;外周血中 CD4+和 CD4+/ CD8+比值显著升高,CD8+显著降低;生活质量问卷各子项评分和生活质量总分均有显著升高,与治疗前比较,上述差异均有统计学意义（ P <0.05）,而对照组治疗前后差异无统计学意义。结论对老年食管癌术后抑郁患者进行抗抑郁治疗,可有效缓解患者的抑郁情绪,增强患者的免疫功能,提高生活质量。     

老年首发抑郁与复发抑郁患者的甲状腺功能比较

目的探讨老年首发抑郁症和复发抑郁症患者的甲状腺功能。方法比较47例老年首发抑郁症患者(首发组)、53例老年复发抑郁症患者(复发组)和40名相匹配的正常人(对照组)的血清甲状腺激素水平,测定所有受试者的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平和促甲状腺激素(TSH)浓度。结果首发抑郁组与正常对照组,复发抑郁组与正常对照组的血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05);首发抑郁组与复发抑郁组的血清T3、FT3、T4、TSH水平差异均无统计学意义(P 0. 05),但2组间FT4水平差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年抑郁症患者的甲状腺功能水平降低,但是老年首发抑郁症与复发抑郁症组间甲状腺功能水平并无显著差异,且治疗前抑郁症状与甲状腺功能水平无相关性。