脐带绕颈254例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 1994年6月至1996年10月,我院产科分娩2115例,脐带绕颈254例,发生率12％,其中初产妇244例,经产妇10例,孕周为36～42周,年龄为22～41岁,平均年龄25.1岁。 2 脐带绕颈与长度的关系 绕颈1周213例,占83.9％;绕颈2周30例,占11.8％;绕颈3周9例,占3.5％;绕颈4周1例;绕颈6周1例;脐带过长19例,其中绕颈6周这1例长度为121cm,而最短的1例长度为25cm。     

妊娠合并脐绕颈对妊娠结局的影响

临床资料1　资料来源及方法　随机抽取我院住院病历 1 1 79例分为两组 :脐绕颈组 51 4例 ,非脐绕颈组 6 6 5例。脐绕颈的发生率 43 .6 0 %。本组脐绕颈产妇年龄 2 2～ 40岁 ,其中初产妇 479例 ,经产妇3 5例 ,将两组病例从分娩方式和对围产儿的影响方面进行对比分析。统计结果采用 x2 检验。2　结　果　2 .1　胎儿窘迫率脐绕颈组 1 70 /51 4,非脐绕颈组为 1 75/6 6 5;重度窒息率脐绕颈组 45/51 4,非脐绕颈组为 2 6 /6 6 5;死胎脐绕颈组 5/51 4,非脐绕颈组 1 /6 6 5。两组结果比较 P<0 .0 5,可见脐绕颈一组中胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎的发…     

超声诊断脐带绕颈140例分析

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收住足月妊娠 6 10例 ,其中 140例经Ｂ超检查诊断为脐带绕颈 ,并经自行分娩或剖宫产观察证实 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 10例均为足月待产孕妇 ,单胎 ,年龄2 2～ 36岁。其中初产妇 45 3例 ,经产妇 15 7例。入院自行分娩 392例 ,剖宫产 2 18例。超声诊断脐绕颈 140例 ,其中脐绕颈 1周 12 2例 ,2周 15例 ,3周 3例。1.2　超声检查　二维超声图像 :脐带缠绕处的表皮有明显的压迹 ,脐绕颈 1周 :胎儿颈背面皮肤压迹呈Ｕ形 ,上方有一小圆形包块 ,内含小短光条 ;脐绕颈 2周 :胎儿颈背面…     

脐带缠绕144例临床分析及产程观察

脐带缠绕在不同程度上改变胎儿血运 ,影响胎儿血气交换 ,使胎儿宫内窘迫 ;还影响胎头的下降使产程进展缓慢。所以 ,及早发现脐带缠绕、及时处理 ,对降低围产期新生儿死亡率有重要意义。1　资料与方法1 1　资料1997- 0 1～ 1999- 0 8,我院住院分娩总数为 15 74例 ,胎龄均在 2 8周以上 ,其中脐带缠绕 144例 ,发生率 9 15 %。产妇年龄在 2 3～ 39岁。初产妇 140例 (97 2 % ) ,经产妇 4例(2 8% )。脐绕颈 113例 ,其中绕颈 1周 91例 ,2周 19例、3周 3例。脐绕体 2 7例。1 2　统计学方法 (采用 χ2 检验 )2　结果表 1　脐带缠绕病例与脐带缠绕分娩…     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕及临床意义

脐带缠绕可以引起胎儿宫内窘迫，尤以宫缩时明显。缠绕以绕颈多见，占20％～25％。产前确诊胎儿脐带缠绕有利于临床观察产程，选择生产主式和时机。 资料与方法 一、一般资料：本组362例为本院2005年1月～12月住院分娩产妇，年龄21～40岁，平均37～42周，予产前3周内进行彩色多普勒超声检查。[第一段]     

284例脐带缠绕临床观察及护理

为探讨脐带缠绕对胎儿的危害,我们对284例脐带缠绕病人的产程进展,胎儿宫内情况,新生儿出生情况及分娩方式进行了综合分析,现报告如下。1资料与方法我院从1995年～1997年共收1270名产妇,发生脐带缠绕284例,其中脐带绕颈229例,绕颈1周的203例,绕颈2周的13例,绕颈3周的7例,脐带绕身1周的5例,绕身2周的3例,绕颈、绕身2周的8例,绕肢（手、足）6例,绕肢绕身闯例。抽取同期脐带正常102例做对照,进行统计学分析。2结果2.1脐带缠绕与产程的关系除去创宫术者以后,观察组187例,第一产程为9.03±1.82,第二产程为0.74±0.35;而对照组…     

头位脐绕颈114例分娩方式分析

近年来由于彩色多普勒及 B超检查的普及 ,诊断技术的提高 ,妊娠后期对脐带绕颈往往能做出比较准确的诊断。由于脐带绕颈可以引起胎儿宫内窘迫 ,所以由脐带单一因素所致的剖宫产率增加。现将 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 9月在我院分娩的 1 1 4例 ,产后证实有脐带绕颈的病例加以分析 ,探讨其分娩方式。临床资料1　一般资料　我院 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年9月期间 ,分娩人数 1 0 5 8例 ,产前做彩色多普勒检查 ,诊断有脐绕颈 ,并经产后证实 ,其孕周在 3 7～ 41周之间 ,年龄在 2 1～ 40岁之间 ,头位分娩有脐绕颈者 1 1 4例 ,占分娩总数的 …     

脐带绕颈对孕妇分娩及胎儿影响探讨

随着人们自我保健意识的提高 ,产前检查的普及 ,脐带绕颈越来越受到人们的重视。我院 1996～ 1998年娩出 2 79例脐带绕颈胎儿。现将脐绕颈对孕妇分娩及胎儿影响分析探讨如下。1　临床资料　　 2年间共分娩 1432例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,有脐带绕颈记录的 2 79例 ,发生率占 19.5 %。其中 2 2 4例产前已确诊 ,分娩后证实绕颈 1周 198例 ,2周 77例 ,2周以上及绕身 1周 4例。2 79例孕妇中经阴道顺娩者 96例 ,占 34.4% ,行会阴侧切、胎头吸引等阴道助产者 12 4例 ,占 44 .4% ,剖宫产术 5 9例 ,占2 1.1%。　　分娩后新生儿 Apgar评分 ;1min评分 7～ …     

脐带绕颈572例临床分析

<正> 本文对1994年1～12月份在本院分娩后确诊为脐带绕颈572例作回顾性分析,以探讨脐带绕颈更为安全的计划分娩方案。产前的B超胎儿监护NST及OCT,结合脐动脉S/D对分娩方式的选择有一定的指导意义。 1 临床资料 1994年1～12月份在本院分娩总数为2584例,产后确诊为脐带绕颈572例,发生率23.01％,绕颈1周532例,占93.18％,绕颈2周31例,占5.42％,绕颈3周9例,占1.4％。 572例中188例以剖宫产终止妊娠,剖宫产率     

头位脐绕颈分娩方式探讨

随着产前诊断水平的逐步提高．头位脐绕颈产前诊断率达8％～93％。据我院近年来剖宫产指征统计,“脐绕颈”为手术指证占第四位。为了降低剖宫产率,减少困产儿死亡及不良分娩结局本文回顾分析444例头位脐绕颈病例．认为产前、产时应用多种方法监护综合分析、合理选择分娩方式可以减少围产期母婴并发症,降低剖宫产率。1临床资料1．1一般资料　我院1997年1月至1998年6月住院分娩总数周2178例;其中头位脐绕须444例,脐绕颈发生率占分娩总数20.3％．阴道分娩299例,剖宫分娩145例。初产400例,经产44例,胎儿体重＜4000克435例．＞4000克9例…     

脐带绕颈186例临床分析

脐带绕颈是产科常见的并发症 ,约占分娩总数的 2 0 %～ 2 5 % [1] ,可引起胎儿宫内窘迫、死胎、产程延长 ,使孕产妇并发症、难产率、手术产率和围产期病死率明显提高。1994～ 1998年间我院共收住脐带绕颈患者 186例 ,为探讨脐带绕颈在分娩过程中对母婴的影响以及如何减少并发症的的发生 ,进行如下回顾性分析。1　临床资料1 1　发病率 :1994～ 1998年间分娩总数为 90 0例 ,其中脐带绕颈者为 186例 ,发生率为 2 0 6 6 % ,皆行Ｂ超检查 ,其中绕颈 1周 16 2例 ,占 87 10 % ;绕颈 2周 10例 ,占5 37% ;绕颈 3周 3例 ,占 1 6 1% ;绕颈 4周 1例 ,…     

脐带缠绕的临床分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道 ,也是母体与胎儿血气交换之处。脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换 ,改变胎儿的血运 ,严重者可导致胎儿宫内缺氧 ,甚至围产儿死亡。1　临床资料1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月 3年间 ,在我院住院分娩总数 31 92例 ,初产妇 5 1 8例 ,经产妇 1 5 4例 ,年龄 ( 2 5± 6 8)岁。其中发生脐带缠绕 672例 ,发生率为 2 1 0 5 %。脐带缠绕主要表现为脐带绕颈、体或四肢 ,但以绕颈为多见 ,占总数的89 81 %。缠绕 1 - 2周者居多 ,3周以上者少见。采用 χ2 检验及ｕ检验。2　结果2 .1　孕周、胎产式、脐…     

脐绕颈临床分析与体会

目的：探讨脐绕颈对围产儿的影响及分娩方式的选择。方法：120例脐绕颈为研究组,随机采用同期无脐绕颈340例为对照组,并分析其临床资料。结果：研究组新生儿窒息率4．2％,剖宫产率为57．5％;对照组新生儿窒息率为0．5％,剖宫产率为13．3％。结论：脐绕颈对围产儿预后影响极大,剖宫产并不能降低脐绕颈对围产儿的影响。     

1350例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,严重时可以引起新生儿窒息甚至围产儿死亡。以下对我院１３５０例脐带绕颈病例的临床处理及新生儿结局进行分析。１　临床资料１１　资料来源：１９９７年１月～１９９８年１２月在我院住院分娩,资料完整的５８７０例产妇中,脐带绕颈１３５０例,发生率为２２％。脐绕颈１周者６９８例,占５１７％,绕颈２周者４６５例,占３４４％,绕颈３周及以上者１８７例,占１３８５％。最多一例脐绕颈５周。１３５０例患者中,初产妇８１０例,经产妇５４０例。１２　脐带绕颈与脐带长…     

超声诊断胎儿脐带缠绕的临床意义

目的 对中晚期孕妇进行胎儿脐带检测,提高产前胎儿脐带缠绕的诊断率,帮助临床选择正确的分娩方式,尤其在临产后密切观察及时发现胎儿宫内窘迫.方法 对孕30～42周1 060例经超声诊断胎儿脐带缠绕的孕妇,进行复查及产后随访.结果 1 060例经超声诊断为胎儿脐带缠绕的孕妇中脐绕颈1016例,占95.8％,其中1周发生764例,2周发生229例,3周发生19例,4周发生4例;缠绕腹背部8例,占0.8％;缠绕大腿及小腿部6例,占0.6％;1 060例中误诊及漏诊30例,占2.8％.超声诊断胎儿脐带缠绕的准确率97.2％.脐带缠绕的声像图显示胎儿脐带绕颈1周,为颈部皮肤为“U”或“V”压迹,2周胎儿颈部皮肤为“W”形压迹,3周胎儿颈部皮肤为“WV”形压迹,4周为波浪形态;脐带缠绕腹背部及下肢处,在相应部位可见“U”或“W”形压迹.脐带缠绕处,横断面可见红蓝相间的环状血流束呈螺旋状,形似“麻花”,如缠绕过紧,S/D比值升高.结论 超声对胎儿脐带缠绕的灵敏度提高,为临床选择分娩方式提供了可靠的依据.     

脐带绕颈50例临床分析

脐带绕颈为产科常见的并发症 ,缠绕紧者可影响胎儿血液循环 ,至缺氧 ,发生胎儿宫内窘迫 ,甚至胎死宫内。本文就脐带绕颈 5 0例进行分析和讨论 ,以减少脐带绕颈对胎儿产生的不良影响。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,本院共收孕妇 2 4 8例 ,其中脐带绕颈者 5 0例 ,发生率为2 0 16 %。其中绕颈一周者 4 0例 ,绕颈 2周者 6例 ,绕颈 3周者 4例。 5 0例脐带绕颈中初产妇 4 4例 ,占88%,经产妇 6例 ,占 12 %。孕周 36～ 37周之间 6例 ,占 12 %;孕周 37～ 4 2周之间 4 4例 ,占 88%;其中Ｂ超发现脐带绕颈者 35例 ,占 …     

脐绕颈163例分析

脐带是胎儿——胎盘血循环的命脉,其生理功能虽仅仅输送血液,但其重要性不次于胎盘。脐带长大于70cm为过长。资料表明有1／3可正常分娩。脐绕颈的形成与脐带长度密切相关,腹壁松驰、羊水偏多、胎位不固定时更易发生。脐绕颈时将给胎儿造成极大的危害。本文对1997年1－12月163例脐绕颈病历分析如下。1临床资料1.197年我院分娩总数889人,脐绕颈163人,发生率为18．33％。与文献报导的11．32－27．44％相符。阴道分娩130例占79．76％;阴道助产25例,占15．40％,剖它产8例,占4．91％。1．2产前B超证实有脐绕颈者历例,彩超诊断仪5例。脐…     

脐带异常与围产儿预后的关系

Relationshipbetweenabnormalcondsandperinataloutcomes脐带异常是胎儿窘迫的重要原因之一,严重时可引起围产儿死亡[1]。本文对我院1996年2月～1998年2月收治的经阴道分娩的脐带异常产妇进行回顾性分析,以探讨脐带异常对围产儿的影响,寻找适当的处理方法。1临床资料经阴道分娩的脐带异常产妇（均经产后证实）256例,分为5组：Ⅰ组：脐绕颈1周;Ⅱ组：脐绕颈2周;Ⅲ组：脐绕颈3周;Ⅳ组：脐带打结;Ⅴ组脐带过短。同时选择同期无脐带异常的50例产妇为对照组。各组产妇年龄23～32岁,平均23．6岁,孕周38～42Wk。研究对象除外以下因素：…     

脐带位置异常处理分析

目的探讨脐带异常的分类，产时胎儿宫内窘迫的原因，临床表现紧急处理的时机和方式。方法回顾性分析，1995～2005年本院收治1500例，因脐带异常致胎儿宫内窘迫或死亡的原因临床表现。结果脐带绕颈1～2周1030例；脐带绕颈2周以上或者同时绕体绕肢300例；脐绕颈2周同时脐带打真结2例；脐带位置的改变168例。结论脐绕颈1～2周的分娩经过正常，绕颈2周以上或同时绕体、绕肢，可发生不同程度的胎儿官内窘迫。脐打真结，产时可发生突然性的胎儿心音消失，致胎儿死亡，脐带位置的改变，脐带先露，隐性脐带脱垂，脐带脱垂。通过临产时的产科检查，产时的临床表现，可诊断脐带位置异常，从而监护以决定分娩时机和方式。     

脐绕颈对分娩方式和妊娠结局的影响

1 一般资料 2001年1月1日至2003年12月31日3年间在我院住院的孕妇1593例，无其他并发症的脐绕颈孕妇312例，发生率19．6％。年龄最大35岁，年龄最小21岁，平均年龄24-27岁，孕周最大的42周，最小的37周，平均39^ 3周。312例孕妇均在产前经彩色超声多普勒检查发现在胎儿颈部有脐带血流信号，