强直性脊柱炎误诊原因分析

目的总结分析强直性脊柱炎误诊原因,从而提高强直性脊柱炎的临床诊断准确率。方法以我院2017年4月期间收治100例患者中在基层医院误诊的40例强直性脊柱炎患者为研究对象,分析所有患者误诊的原因,宣教如何避免延误病情最佳治疗时机。结果 40例误诊强直性脊柱炎患者中,10例误诊为腰肌劳损、18例误诊为腰椎间盘突出症、4例误诊为类风湿关节炎、5例误诊为风湿性关节炎、3例误诊为跟骨骨刺,发生误诊的原因在于患者临床症状表现单一,部分患者疾病较为隐匿,没有对患者进行全面的查体以及对相关诊断标准认识不足等。结论强直性脊柱炎早期发病隐匿,部分症状表现单一,不典型是造成误诊的重要原因,在后期来我院诊断中应综合患者的症状表现、家族疾病史、体格检查,专科设备检查等结合临床诊断标准进行全面诊断,从而准确正确诊断。     

强直性脊柱炎误诊原因分析

<正> 强直性脊柱炎(AS)是一种较多见的风湿性疾病,好发于青年男性,早期疗效好,晚期可致残。因对AS认识不足及其早期症状常不典型易误诊。我们近一年确诊AS 46例,其中27例曾误诊,为提高对本病的早期认识,结合误诊病例进行误诊原因分析。     

强直性脊柱炎67例误诊原因分析

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)可靠实用的诊断标准.方法 本院收治病例严格按照AS Van Cinden 1984年修改后纽约标准加以比照.结果 误诊误治8个月以上达62%,一年以上达33%.结论 目前对AS的认知较为生疏,诊治知识馈乏,病情延误较为突出.     

强直性脊柱炎2例误诊原因分析

强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病，发病率极低，临床上极易误诊为其他疾病。笔者举例2例，分析将强直性脊柱病误诊为其他病例的原因。     

早期强直性脊柱炎误诊原因分析

本文对２０例早期强直性脊柱炎误诊原因进行了分析，认为对此病认识不足，警惕性不够，诊断思路片面，过分依赖各种特殊检查及基层医院不能检测ＨＬＡ－Ｂ３７是造成误诊的主要原因，并对误诊原因采取的措施及早期诊断标准进行了讨论。     

强直性脊柱炎131例误诊分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现.AS的病因未明,有家族聚集现象,与HLA-B27基因有密切关系,临床误诊误治率高,常有脊柱畸形和关节强直发生.我们就131例AS患者误诊情况进行了分析,以期能为临床早期诊断和治疗提供帮助.     

强直性脊柱炎38例误诊分析

强直性脊柱炎是一种慢性、渐进性、致残性疾病,以侵犯中轴关节为主,并可累及周围关节。临床表现较为复杂,早期主要表现腰臀部疼痛,缺乏典型的影像学改变,代表性的化验人类白细胞抗原（H L A—B27）不普及,常被冠以腰椎间盘突出症[1]、肥大性脊椎炎、腰神经后支卡压综合征而误诊。现报告一组病例,并对其早期诊断及误诊作一分析,以期引起临床的重视。     

强直性脊柱炎63例误诊分析

本文分析105例强直性脊柱炎的误诊情况，63例曾误诊为其它疾病，误诊率60％，误诊疾病多达16种。结合实例分析误诊原因，并对本病一些较易引起误诊疾病的鉴别要点以及本病的诊断要领进行讨论。     

强直性脊柱炎1例误诊分析

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性炎性疾病。以中轴关节慢性炎症为主,主要累及骶髂关节、脊柱骨突关节、肋椎关节、坐骨关节和椎旁韧带,也可累及内脏及其组织,为常见的风湿性疾病之一。至今本病的发病原因不明,一般认为与遗传因素和环境因素相互作用所致。我国现患病率为0.25%,90%～95%的患者HLA-B27呈阳性。该疾病病情不可逆转,致残率较高,给家庭和社会带来沉重负担。1临床资料患者,男性,53岁,因"反复关节疼痛10年,恶心呕吐伴腹泻     

强直性脊柱炎104例误诊分析

目的分析强直性脊柱炎（AS）误诊原因,提高该病诊治水平。方法根据1984年修订的AS纽约标准,对104例AS误诊病例进行回顾性分析。结果因腰骶部疼痛,误诊为腰椎间盘突出症24例,误诊为腰肌劳损16例,因髋关节炎并股骨头坏死,误诊为单纯股骨头坏死4例,因髋关节疼痛误诊为坐骨神经痛2例,因虹膜炎误诊为单纯虹膜炎2例,22例无明确诊断。结论 AS临床表现多样,易误诊误治,加强对AS的认识和经验积累,减少误诊误治,降低致残率。     

强直性脊柱炎98例误诊分析

由于强直性脊柱炎(AS)起病隐匿,早期表现不典型,易误诊、漏诊。我院1998年3月～2002年2月收治的98例AS患者(按修改后的AS诊断纽约标准)中,误诊59例,误诊率60％,误诊时病程1.5～20.0年,平均5.6年。现将误诊原因分析如下。     

强直性脊柱炎误诊分析

强直性脊柱炎的临床表现具有多样性与复杂性 ,较易误诊、误治。我们对 1997— 2 0 0 0年误诊的 9例患者分析总结如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 37岁 ;中学生 4例、技术人员 2例、工人 2例、农民 1例 ;病程 1～ 11年 ,平均 5 .3年。1.2     

强直性脊柱炎2例误诊分析

强直性脊柱炎（AS）是一种累极脊柱的慢性炎症性免疫疾病,病因尚不清楚,病变以中轴关节进行性炎症为主,主要累积骶髂关节和脊柱骨突关节。早期症状不明显,极易误诊。如治疗不及时或治疗不当、错过最佳治疗期,可致患者脊椎肌纤维化、骨性强直、严重可造成患者的终身残疾,具体情况分析如下。     

强直性脊柱炎误诊19例分析

强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴骨骼为主,病因不明的慢性,进行性全身性疾病。是血清学阴性引起疼痛和僵硬的脊柱关节病中最常见的疾病。属于风湿病范畴。起病隐匿,临床表现多样,目前非风湿专科医生对本病认识不足,导致不少病人被误诊,失去早期诊断,早期治疗时机,导致病人关节畸形,活动受限,严重影响病人工作和生活。现将19例强直性脊柱炎误诊情况分析如下。     

强直性脊柱炎32例误诊分析

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis AS)是一种主要侵犯骶骼关节,继而侵犯髋关节、颈、胸、腰椎而引起脊柱强直的一种自身免疫性疾病。发病年龄16~26岁,男性多见。是严重影响青少年身体健康、劳动、生活质量,甚至致残的一种疾病。早期诊断、早期治疗及功能锻炼可取得较好的疗效。现就1993~1996年共诊治32例AS的情况分析如下。1一般资料本组32例,年龄最小者14岁,最大者45岁,平均年龄为24·5岁。14~26岁28例(占87·5%),32例均为男性。误诊时间最长22年,最短者14个月。2临床表现AS早期多见足跟、踝关节、膝关节、髋关节、坐骨结节或耻骨…     

强直性脊柱炎27例误诊分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是脊柱关节病(SPA)中最典型、最多见的一种疾病,也是多种SPA的最后转归,其为自身免疫性疾病,以骶髂关节炎、肌腱端炎、脊柱炎为特点,主要累及中轴骨关节,引起脊柱强直和纤维化.     

强直性脊柱炎27例误诊分析

本院近5年收治强直性脊柱炎患者52例,其中曾被误诊27例,误诊率51.92％,兹对这些误诊病例分析如下。 临床资料 1.一般资料:男性22例,女性5例,发病年龄13～49岁,平均23.76岁,均为住院病人。根据X线片有双侧骶髂关节炎或单侧骶髂关节炎,并且有以下临床表现1或2项:(1)腰椎前屈、后仰、侧弯等活动受限;(2)有腰背痛史或现在症;(3)第4肋间水平胸廓活动度小于2.5cm;若骶髂关节X线片阴性者根据Khan等标准诊断。     

强直性脊柱炎12例误诊分析

1　临床资料　　我院1998年11月至1999年11月住院的强直性脊柱炎(ＡＳ)病人12例,其中男10例,女2例,年龄13～38岁,平均207岁。12例病人初诊时全部被误诊,误诊时间7天至15年。其中4例因反复单侧、双侧或两侧关节交替出现滑膜炎或关节腔积液,被误诊为化脓性或结核性关节炎,行关节腔穿剌或切开引流加大剂量抗生素治疗无效而入院;2例因进行性颌部疼痛及活动受限,被误诊为颈椎病或寰-枢椎半脱位,行颈椎引等治疗无效而入院;2例因下背痛,伴乏力、低热、消瘦及食欲减退等症状,被误诊为结缔组织病或肺外结核;4例因反复出现膝关节肿痛,髋关节、足跟、颈…     

强直性脊柱炎胸椎骨折误诊原因探析

目的:探讨强直性脊柱炎胸椎骨折误诊的原因。方法:对1例误诊的强直性脊柱炎胸椎陈旧合并新鲜骨折的临床资料进行回顾性分析,并就CT、MR检查结果进行讨论。结果:本病例经会诊后,多数专家考虑为化脓性脊椎炎或是脊柱结核,术中证实为陈旧骨折并椎旁血肿机化。结论:椎体骨折诊断有疑难情况时,除了鉴别化脓性脊椎炎、脊柱结核和脊柱肿瘤外,还应考虑血肿机化的可能性。