深圳外来未婚女工生殖健康现状调查

目的:调查深圳市外来未婚女工生殖健康现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法:采用随机分层整群抽样方法对深圳市宝安区某厂外来未婚女工进行现场问卷调查。结果:外来未婚女工婚前性行为发生率为39.94%;74.75%的外来未婚女工第1次性生活时不采取避孕措施;目前选择的避孕措施主要是避孕套(41.93%)、紧急避孕(20.61%)和体外排精(15.34%);妇科患病率为6.03%,主要疾病是月经不调和痛经。结论:外来未婚女工生殖健康知识缺乏,性保健意识淡薄,无保护性行为发生率较高,应有针对性地开展综合干预措施,提高未婚女工生殖健康水平。     

未婚人工流产女性避孕行为的影响因素分析

目的分析未婚人工流产女性避孕行为及其影响因素,旨在为采取针对性的预防干预措施提供参考依据。方法研究对象来自浙江省海宁市妇幼保健院2010年1月~2013年1月就诊的289例未婚人工流产女性,采用查阅大量参考文献后编制的自编问卷收集未婚人工流产女性临床资料,用描述性统计和二分类Logistic回归分析未婚人工流产女性避孕行为及其影响因素。结果未婚人工流产女性均未做到每次都采取避孕措施,多采用一种避孕方法,或存在侥幸心理未避孕。单因素Logistic回归分析显示文化程度高(OR=0.23,P=0.000)、同居(OR=0.24,P=0.000)、很了解避孕措施(OR=0.06,P=0.000)、很了解人工流产风险(OR=0.42,P=0.000)、男友很了解避孕知识(OR=0.18,P=0.000)和男友很关心避孕(OR=0.05,P=0.000)是未婚人工流产女性出现避孕行为的保护因素。多因素Logistic回归分析显示文化程度高(OR=0.36,P=0.016)、很了解人工流产风险(OR=0.06,P=0.000)和男友很关心避孕(OR=0.13,P=0.000)是未婚人工流产女性出现避孕行为的保护因素。结论为了减少女性重复人工流产的发生,必须加强育龄男女青年避孕知识和避孕技巧普及,强调和推动男性参与,减少未婚人工流产女性避孕行为发生。     

工厂流动人口避孕现状研究

目的 了解工厂中流动人口的避孕措施使用情况、避孕知识知晓情况及影响避孕知识知晓的因素.方法 于2008年1-4月在深圳市、东莞市的4个工厂中现场抽取符合标准的流动人口进行匿名自填问卷调查,发放问卷1 378份,回收有效问卷950 份.结果 950人中有838人(占88.2%)采取了避孕措施,使用最多的是避孕套避孕(占69.7%).避孕知识得分的中位数为9.00分,低分者332人(占34.9%),高分者618人(占65.1%).影响避孕知识得分的因素有文化程度、年龄和是否采取避孕措施.结论 大多数工厂流动人口采取了避孕措施(使用避孕套最多);文化程度低、年龄＜25岁和未采取避孕措施者的避孕知识得分低.对文化程度低的年轻流动人口应有针对性地加强避孕措施的宣教服务.     

男性性服务者HIV和梅毒感染率及影响因素分析

目的 了解男性性服务者HIV、梅毒感染率及其影响因素,可以为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募调查对象,由经培训后的调查员进行面对面问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒,采用逐步后退的Logistic回归分析鉴别影响HIV、梅毒感染及保护性性行为的因素. 结果共计调查男性性服务者190人,年龄(24.2±6.0)岁,最近6个月平均男性性伴数为8个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为73.7%,最近6个月与男性发生保护性肛交的比例为44.7%.HIV感染率为11.6%(22/190),梅毒感染率为11.1%(21/190).梅毒感染是影响男性性服务者人群HIV感染的独立影响因素(OR=3.8, 95%CI:1.3~11.2).高文化程度(OR=1.5, 95%CI:0.5~4.5)和HIV感染(OR=4.7, 95%CI:1.5~15.3)是影响梅毒感染的独立影响因素.未婚(OR=4.9, 95%CI: 1.5~15.9)与首次性行为性伴是女性(女性 vs 男性:OR=2.8, 95%CI: 1.5~5.1)是影响保护性性行为的独立影响因素. 结论男性性服务者HIV和梅毒感染率高,性伴多,与男性发生肛交时安全套使用率低,将促进艾滋病在MSM人群中的快速传播,并作为桥梁人群促进艾滋病由MSM人群向普通人群传播.     

早产危险因素病例对照研究

目的 :了解早产的危险因素 ,为制定预防策略和措施提供科学依据 .方法 :采用成组病例对照研究 ,针对早产的5 5项可疑危险因素 ,对 95例早产产妇和 1 1 6例足月产产妇进行问卷调查 .结果 :单因素分析 ,得到 1 7项早产危险因素 ,经进一步多因素logistic回归分析发现产检次数过少 (OR =1 1 .8,95 %CI=3.7～ 37.4 )、暴露视频终端 (VDT)每日 >2 .5h (OR=4 .6 ,95 %CI=1 .6～ 1 3.2 )、孕期接触有毒化学物 (OR =76 .6 ,95 %CI=5 .7～ 1 0 32 .1 )、负性事件 (OR =2 0 .5 ,95 %CI=2 .5～ 1 70 .4 )、妊高征 (OR =7.6 ,95 %CI =2 .0～ 2 8.7)、妊娠合并贫血 (OR =4 .3,95 %CI=1 .4～ 1 3.4 )是早产的主要危险因素 .结论 :产前检查次数过少 ,孕期暴露VDT时间较长 ,孕期接触有毒化学物、负性事件、妊高征和妊娠合并贫血是早产的主要危险因素 .     

消化性溃疡并发出血危险因素的病例对照研究

目的　研究非甾体类抗炎药 (NSAIDs )服用史、幽门螺杆菌 (HP)感染、年龄、性别、既往出血史、吸烟等因素对消化性溃疡出血的影响。方法　对 340例消化性溃疡 (Pu)患者进行病例对照研究 ,通过Logistic回归模型进行单因素和多因素分析 ,评价上述各因素与Pu并发出血间的关系。结果　服用NSAIDs(OR 5 .32 ;95 %CI 3.0 5～ 9.2 7)、高龄 (OR 2 .71;95 %CI 1.6 5～ 4 .4 6 )、既往出血史 (OR 2 .32 ;95 %CI 1.2 3～ 4 .38)、吸烟 (OR 2 .2 0 ;95 %CI 1.31～ 3.74 )是Pu出血的高危因素 ;而HP感染 (OR 0 .90 ;95 %CI 0 .5 6～ 1.4 5 )及性别因素 (OR 1.15 ;95 %CI0 .6 8～ 1.92 )与Pu并发出血间无明显关系 ,但HP感染与服用NSAIDs间有明显的协同效应 (OR 6 .30 ;95 %CI2 .79～ 14 .2 3)。结论　服用NSAIDs、高龄、既往出血史、吸烟是Pu并发出血的重要危险因素 ,HP感染及性别因素对Pu并发出血无明显影响 ,但HP感染可以增加服用NSAIDs引发溃疡出血的危险     

知情选择社区干预对农村已婚育龄妇女避孕行为的影响

目的评估避孕方法知情选择社区干预对农村已婚育龄妇女避孕行为及人工流产发生状况的影响。方法在全国不同省的三个县分别选择两个乡镇，随机分配到干预组和对照组。干预社区开展避孕方法知情选择社区干预研究和计划生育常规工作；对照社区仅开展计划生育常规工作。通过结构式问卷调查测量育龄妇女的避孕行为和流产状况，评估干预的效果。结果干预提高了研究对象自主选择避孕方法的比例。干预期间更换或新采取避孕措施的对象（409人）中，干预组中自主选择的比例高于对照组，干预效应的OR值为2．46，95％可信限为1．50～4．04。但本研究未发现干预活动对研究对象的避孕率、避孕方法更换率、新采取率、停用率等有影响，干预期间两组的人工流产发生率无统计学差异。结论避孕方法知情选择社区干预能提高育龄妇女的避孕方法自主选择能力，而对避孕率、人工流产率无明显影响。     

综合干预对东莞市未婚青年生殖健康的影响

目的评估健康教育、避孕套发放等干预措施对东莞市未婚青年防止意外妊娠、预防性病发生、降低人工流产、保护生殖健康的影响。方法采取流行病学干预研究方法。干预组开展倡导动员、规范管理、定期培训、宣传教育、综合咨询、技术服务、随访等干预措施;对照组进行常规工作。干预前后分别对两组进行结构式问卷调查,评估干预效果。结果基线调查未婚青年男女512例,评估调查时随访418例,干预组对避孕、性病防治知识的认知比例由干预前的19.16%上升至60.79%,使用避孕套、紧急避孕、单一性伴侣的比例由干预前的14.6%上升至干预后的50.4%。logistic回归分析发现,干预组避孕防病、使用避孕套和紧急避孕的意识增强。结论综合干预措施能提高未婚男女青年生殖健康知识水平,降低性病发生和减少意外妊娠。     

深圳市人工流产女青少年的性健康状况调查

目的　调查人工流产女青少年性健康状况。方法　在计划生育门诊对 5 0 0例年龄小于 2 4岁要求人工流产的未婚女青少年进行匿名自填问卷调查。结果　未婚人工流产女青少年的平均开始性行为的平均年龄为 (2 1 2±1 7)岁。首次性交时 6 7 0 %的女青少年无避孕。 6 0 %的女青少年首次性交为非意愿性交。非意愿首次性交的男方主要为男朋友 ,占 70 % (2 1/30 )。 10 8% (5 5 /5 0 0 )的女青少年存在非意愿性交情况 ,非意愿性交的男方主要为男朋友 ,占 76 4 % (4 2 /5 5 )。首次人工流产平均年龄为 (2 1 0± 1 7)岁。 39 2 % (196 /5 0 0例 )的女青少年既往有人工流产史。结论　未婚人工流产女青少年的开始性行为年龄提前。超过半数的未婚人工流产女青少年未采用有效的避孕方法。未婚妊娠和未婚人工流产情况严重 ,并存在性暴力情况     

环氧化物水解酶基因多态与肝癌的遗传易感性

目的　探讨环氧化物水解酶基因 (EPHX1)多态与肝癌遗传易感性的关系。方法　应用PCR RFLP技术检测 88例肝癌患者和 10 4例人群对照的EPHX1基因型。结果　病例组和对照组EPHX1第 3外显子第 113密码子的Tyr/Tyr、Tyr/His和His/His基因型的频率分别为 0 .195、0 .4 0 2、0 .4 0 2和 0 .317、0 .4 2 3、0 .2 6 0 ,两组差异无显著性 ( χ2 =5 .17,P =0 .0 75 ) ;第 4外显子第 139密码子的His/His、His/Arg和Arg/Arg基因型的频率分别为 0 .85 2、0 .136、0 .0 12和 0 .6 83、0 .30 8、0 .0 0 9,两组差异有显著性 ( χ2 =7.92 ,P =0 .0 19)。具有 113His/His基因型者发生肝癌的危险性增加 ,OR值为 2 .38( 95 %CI :1.0 4～ 5 .4 9) ;具有 139His/Arg基因型者发生肝癌的危险性降低 ,OR值为 0 .36 ( 95 %CI:0 .16～ 0 .78)。将EPHX1第 3外显子基因型Tyr/His和His/His视为易感基因型 ,则吸烟与之在肝癌发生中存在交互作用 ,OR值为 3.90 ( 95 %CI :1.31～ 12 .0 2 ) ;将第 4外显子基因型His/His视为易感基因型 ,则吸烟和职业暴露与之在肝癌发生中均存在交互作用 ,其OR值分别为 4 .5 3( 95 %CI:1.5 6～ 13.6 1)和 8.4 4 ( 95 %CI :2 .36～ 31.90 )。结论　EPHX1可能为肝癌的易感基因之一。     

流动青少年性行为及避孕措施选择的因素分析

目的：了解流动青少年性行为现况及避孕措施选择的影响因素,为开展流动人口性与生殖健康教育提供科学依据。方法：采用自编结构式匿名问卷对北京、广州、济南4 389名流动青少年进行自填式问卷调查。结果：33.4%（1 453/4 354）的流动青少年报告有性行为,未婚者性行为发生率为27.5%（1 066/3 880）,其中男性37.8%（579/1 533）,女性20.7%（487/2 347）;避孕措施使用率为44.8%（642/1 432）,安全套为首选的避孕措施;未婚者中有31.1%（322/1 034）报告有妊娠史,29.7%（307/1 034）报告有流产史。文化程度（OR=1.555）、婚姻状况（OR=0.432）、性伴侣数（OR=0.683）和性病预防知识得分（OR=1.758）是流动青少年是否使用避孕措施的影响因素。结论：流动青少年性行为发生率较高,避孕措施使用率较低,并引发生殖健康问题,应加强对其进行生殖健康教育,提高有效避孕措施的选择。     

Comparison of Depression and Anxiety between Unmarried Female Youth in Two Groups of Induced Abortion and None-Induced Abortion in Yibin City of China

were risk factors influencing anxiety of unmarried female youth. Conclusion Depession and anxiety was more popular in unmarried females with IA. Intervention for improving mental health of unmarried females should be developred. Key words: comparison; dep…     

上海未婚男女青年的首次性行为分析

目的　了解上海地区未婚青年的首次性行为年龄及其影响因素、首次性行为时采取避孕措施的情况、首次性行为发生的背景 ,为降低未婚青年性行为、意外妊娠和人工流产的发生率提供科学依据。方法　采用结构式问卷对上海市 3个区和 2个郊县婚前体检的男女青年各 2 5 80名进行了调查。结果　男性首次性行为的平均年龄为 2 3 .7岁 ,女性为 2 1.8岁。约 5 0 %的男青年和约 1 3的女青年因为一时冲动而发生性行为 ,另有约 1 3的女青年为了满足对方的要求而发生性行为。首次性行为时 ,一半以上的男女青年根本就未考虑到性行为的后果 ,约 75 %的男女青年首次性行为时未采用避孕措施。多因素分析影响男女青年首次性行为年龄的主要因素包括户口性质、受教育程度、同胞数、恋爱次数和初恋年龄、理想结婚年龄、对婚前性行为及婚前怀孕的观念和态度、父母对婚前性行为的态度、同辈人中是否有婚前性行为等。结论　应加强未婚青年 ,尤其是农村及文化程度低的青年的性教育     

Attitudes and behaviours of young Indigenous people in Townsville concerning relationships, sex and contraception: the "U Mob Yarn Up" project

OBJECTIVE: To gain some understanding of the attitudes and behaviours of Indigenous young people in Townsville concerning relationships, contraception and safe sex. DESIGN: Cross-sectional study using a computer-assisted self-administered survey and single-sex focus group discussions designed by a Young Mums' Group operating on participatory action principles and acting as peer interviewers. PARTICIPANTS AND SETTING: 171 Indigenous students in Years 9-11 at three high schools and 15 residents of a homeless youth shelter in Townsville, Queensland, 27 April - 8 December 2004. MAIN OUTCOME MEASURES: Self-reported attitudes and behaviour about relationships, sexual intercourse and contraception. RESULTS: 84/183 participants (45.9%) reported past sexual intercourse, with 56.1% commencing intercourse at age 13-14 years. The likelihood of having had sex increased with being male (P=0.001), increasing age, increased perceived sexual activity of peer group (both P=0.000), and drinking alcohol at least weekly (P=0.015). Young women were more likely to report unwanted sexual touching (P=0.031), and less likely to report enjoying sexual intercourse (P=0.001). The main qualitative themes concerned females' reputations, coercion, and denial of female desire. Only 49/80 participants (61.3%) reported always using condoms. The main reasons for not using contraception were "just not thinking about it", shame, and problems with access. Despite having reasonable knowledge about contraception, most lacked the confidence and negotiation skills to communicate with partners about condom use. CONCLUSIONS: Like teenagers elsewhere, Indigenous teenagers in Townsville are becoming sexually active at a young age, and not practising safe sex reliably. The need to protect their reputations puts young women at risk by not being prepared for safe sex by carrying condoms.     

Study of Peer-led Intervention on Reproductive Health Education and AIDS Prevention in Joint Venture Factories in Kunshan County

Objective To disseminate the knowledge of contraception and STD/AIDS prevention to unmarried young adults. Methods A peer-led 8-month intervention on reproductive health promotion and STD/ AIDS prevention was conducted in joint venture factories in Kunshan County through existing family planning service network. A quasi-experimental design was used. Results The contraception, STD/AIDS related knowledge and attitudes improved significantly, and the use of condom also increased significantly in experimental group after the intervention. No such changes occurred in control group. Conclusion This study demonstrates that the peer-led education is an effective approach of expanding reproductive health and AIDS prevention services to unmarried young adults in the joint venture factories.     

Urgent need for contraceptive education and services in Chinese unmarried undergraduates: A multi-campus survey

In order to ascertain prevalence rate of premarital sexual intercourse,unintended pregnancy and abortion,and evaluate associated factors of unintended pregnancy among undergraduates from all over China,the representative sample of unmarried undergraduates was obtained by using a multi-stage,stratified,probability cluster design,and data were collected by using a survey questionnaire.62 326 available responders were gained.11.6% of them acknowledged having experiences of premarital sexual intercourse(standardized prevalence rate of sexual intercourse was 13.8%).31.5% of students active in premarital sex acknowledged undergoing unintended pregnancy.76.2% of pregnant students selected abortion to end it.Of students active in premarital sex,46.2% used contraception at the first sexual intercourse,28.2% replied "always" using contraception in sexual intercourse.The rate of using condoms,oral contraceptives(OCs),and withdrawal among students who had used contraception was 52.0%,31.0%,and 27.2% respectively."No preparation for sex"(40.3%),"pleasure decrement"(32.1%),"won’t-be-pregnancy in occasional sexual intercourse"(30.2%) were their common excuses for using no contraception.The identified risk factors for unintended pregnancy among students active in premarital sex by multivariate analysis were as follows:having no steady lover [having no steady lover vs having a steady lover:odds ratio(OR),1.875;95% confidence interval(CI),1.629-2.158],unaware of the course of conception(unaware vs aware:OR,2.023;95% CI,1.811-2.260),considering abortion not endanger women’s physical and mental health(no endangerment vs endangerment:OR,2.659;95% CI,2.265-3.121),nonuse of contraception(never use vs always use:OR,1.682;95% CI,1.295-2.185).Medical students were not less likely to experience an unintended pregnancy than nonmedical students(OR,1.111;95% CI,0.906-1.287).The substantial proportion of unintended pregnancy among undergraduates indicates a need for convenient and targeted contraceptive education and services.     

以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响

目的评估以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响。方法多阶段整群抽取上海市闵行区流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,随机分为干预组和对照组。通过倡导、动员,管理,培训,计划生育宣传教育服务,性与生殖健康咨询服务,避孕节育技术服务,随访服务,转诊机制等干预活动对研究对象进行避孕节育、生殖健康综合服务干预。应用,及有序多分类Logistic回归分析等方法对其影响进行分析。结果本研究基线共调查2001人,评估调查时随访到有效样本1791人（失访率10．49％）。基线调查时,对照组和干预组对象接受过咨询服务的比例分别为16．65％、17．82％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;评估调查时,干预组对象接受过咨询服务的比例为36．77％,高于对照组的17．69％,差并有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示干预促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务,近似值差异率（odd ratio,OR）为2．802,95％可信区间为（2．190,3．584）。基线调查时对照组和干预组有咨询服务需求的比例分别为63．87％、66．93％;评估调查时分别为65．27％、67．14％,两组相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,多因素分析也显示干预对研究对象的咨询服务需求没有显著性影响。结论干预项目取得一定成效,促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务的比例,但仍未满足需求。今后需要加强对流动人口性与生殖健康相关的咨询服务。     

心理干预对产妇焦虑症状影响的Meta分析

目的采用循证医学Meta分析的方法以探讨心理干预对产妇焦虑症状的影响。方法计算机检索万方、VIP、CNKI、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆等中英文数据库,全面收集有关心理干预对产妇焦虑症状影响的临床对照试验,汇总数据采用RevMan 5.1.6和Stata 12.0进行分析,两组之间差异采用标准均数差(stan-dardized mean difference,SMD)或优势比(OR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)描述。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入6个临床对照试验,包括383例干预产妇和384例对照组。Meta分析结果表明:治疗前,心理干预组与对照组产妇焦虑状况SAS评分无明显差异(SMD=-0.15,95%CI=-1.44～1.13,P=0.82);治疗后,心理干预组产妇焦虑症状SAS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(SMD=-11.07,95%CI=-15.68～-6.46,P<0.000 1)。结论心理干预可有效地改善产妇的焦虑症状,对产妇的身心健康和婴儿健康成长有积极作用。