冠心病与感染和炎症反应的相关性分析

目的探讨冠心病患者肺炎衣原体（CP）、幽门螺杆菌（HP）感染与炎症标记物C-反应蛋白的水平及其关系。方法分别检测冠心病组75例、非冠心病组50例和正常健康组55例的血清CPIgG、IgM和HPIgG及IgM，同时测定3组受试者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）含量。结果冠心病组血清CPIgG、IgM和HPIgG、IgM及hs-CRP含量高于非冠心病组（均为P〈0．05）和正常健康组（P〈0．01）。结论CP和HP感染及hs-CRP含量变化与冠心病的发病有密切关系。     

肺炎衣原体感染与心肌梗死、C反应蛋白的相关性研究

目的：研究肺炎衣原体（CP）感染与冠心病急性心肌梗死（AMI）、C反应蛋白（CRP）的相关性。方法：用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对急性心肌梗死急性期组（AMIA）、急性心肌梗死恢复期组（AMIR）、陈旧性心肌梗死组（OMI）、正常对照组（N）分别进行CP特异性IgG、IgM抗体检测；用聚合酶链反应技术（PCR）对上述检测的IgG阳性标本进行CP DNA检测；并检测各组的血CRP水平。结果：各病例组IgG阳性率明显高于N组（P＜0．05）；AMIA组IgM阳性率显著高于其余3组（P＜0．05）。PCR技术检测各组中IgG阳性组CP DNA阳性率很高。IgG阳性与AMI的发生有相关性，校正了影响因素后OR＝2．0，P＜0．05。AMIA组中CRP水平明显高于其余3组，有显著性意意义（P＜0．05），而后3组之间无显著性差异（P＞0．05）。AMIA组、OMI组中显示IgG与CRP有相关性（γ＝0．7276，P＝0．000；γ＝0．6380，P＝0．008）。结论：CP感染与冠心病急性心肌梗死的发生有关，很可能CP急性感染是急性心肌梗死的一个促发因素；CP急性感染与ORP水平升高有关，可能CP急性心感染参与了引起急性心肌梗死患者的CRP升高。     

肺炎衣原体感染及C反应蛋白与脑梗死的关系

目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)感染及血清C反应蛋白(CRP)与脑梗死的关系。方法:分别采用间接微量免疫荧光法及免疫散射比浊法测定81例脑梗死患者中血清Cpn感染率及血清CRP的含量,并与75例健康对照者比较。结果:脑梗死组与对照组的Cpn总感染率分别为96.3%及69.3%,既往感染率分别为82.7%和66.7%,急性感染率分别为13.6%和2.7%,两组总感染率的比较差异有极显著性(P<0.01),两组既往感染率及急性感染率的比较差异有显著性(P<0.05);脑梗死组与对照组中Cpn感染者的血清CRP水平分别为(11.44±3.94)mg/L及(2.58±1.36)mg/L,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:脑梗死与Cpn感染及CRP水平有密切关系。     

脂联素 白细胞介素-6及高敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的 探讨脂联素、白细胞介素-6（IL-6）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病（CHD）的关系及脂联素与CHD不同冠脉病变支数、不同严重程度的关系。方法 选择2016年7月至2017年6月亳州市人民医院收治的经冠状动脉造影（CAG）确诊为CHD患者74例为观察组,同时将观察组患者按冠脉病变支数分为3个亚组：单支病变组29例、双支病变组26例、三支病变组19例;再按CHD严重程度分为低危组32例、中危组24例、高危组18例。同期选择CAG阴性者22例为对照组。检测所有研究对象血清脂联素、IL-6及hs-CRP水平,通过Spearman相关分析法分析脂联素、IL-6及hs-CRP与CHD的关系,同时分析脂联素与CHD不同冠脉血管病变支数及不同严重程度的关系。结果 观察组患者脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者IL-6、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组三支病变组血清脂联素低于双支病变组和单支病变组（P<0.05）。高危组脂联素水平低于中危组和低危组（P<0.05）。Spearman相关分析显示,脂联素与IL-6及hs-CRP与CHD的相关系数r=-0.713、0.637、0.024（P均<0.05）;脂联素与CHD不同冠脉病变支数（三支、双支、单支）相关系数r=-0.451、-0.517,-0.553（P均<0.05）;脂联素与CHD不同严重程度的相关系数r=-0.536、-0.458、-0.603（P均<0.05）。结论 血清脂联素水平与CHD呈负相关,血清IL-6、hs-CRP水平与CHD呈正相关。     

肺炎衣原体感染与冠心病

衣原体是一类与革兰氏阴性菌有密切亲缘关系的专性细胞内寄生的微生物。早在30年代,人们就注意到鹦鹉热衣原体感染——鹦鹉热可引起动脉血栓形成和心肌炎。近年来,有关肺炎衣原体感染与慢性冠状动脉性心脏病(chronic coronary heart disease,CCHD)和急性心肌梗塞(acute myocardial in farction,AMI)的关系屡有报道。研究表明,肺炎衣原体感染使冠心病形成的危险性增加。慢性肺炎衣原体感染作为CCHD和AMI的危险因子日益受到重视,控制肺炎衣原体的感染,可能对预防CCHD和AMI起到有益作用。     

肺炎衣原体感染与冠心病关系探讨

目的探讨肺炎衣原体(CP)感染与冠心病的关系。方法以ELISA法测定急性心肌梗死(AMI)患者的血清CP-IgM和IgG,并与病毒性心肌炎(VM)患者和健康对照组作比较。结果AMI组CP-IgG阳性率为60.5%,均较VM组与健康对照组高(P<0.05);AMI组CP-IgM阳性率为15.8%,较健康对照组高(P<0.05),与VM组比较无显著性差异(P>0.05)。结论肺炎衣原体感染可能与冠心病的发病有关。     

炎症因子与冠心病及其病变程度的相关性研究

目的探讨炎症因子与冠心病及其病变程度的相关性,为临床预防、诊断、治疗和预后提供参考。方法回顾性分析112例老年冠心病患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测hs-CRP,采用放射免疫法测定IL-6和TNF-α,并与健康对照组做比较。结果 CHD组的hs-CRP、IL-6和TNF-α显著高于健康对照组(P<0.05)。AMI、UAP和SAP各临床分型间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉各级病变程度均显著高于对照组(P<0.05)。各级病变程度比较,差异性显著(P<0.05)。结论炎症因子与冠心病密切相关,其浓度随病变程度的加重急剧上升,可作为冠心病临床诊断、治疗、预测及预后的重要监测指标。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与冠心病的相关性研究

目的分析不同类型冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)浓度差异,探讨炎症反应及冠状动脉狭窄程度在CHD发生发展中的作用以及两者的相互关系。方法检测30例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、30例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)以及60名正常者(对照组)血清hs-CRP、IL-6浓度,并结合冠状动脉狭窄程度分析不同类型CHD患者血清hs-CRP和IL-6浓度差异,对血清hs-CRP、IL-6及冠状动脉病变积分进行相关分析。结果CHD组患者血清hs-CRP、IL-6显著高于对照组[(5.1±2.4)mg/Lvs(2.3±1.2)mg/L、(16±4)ng/Lvs(12±3)ng/L],均P<0.01。AMI组与UAP组间血清hs-CRP、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著高于SAP组(P<0.05),SAP组血清hs-CRP、IL-6均显著高于对照组(P<0.05)。血清hs-CRP与IL-6显著正相关(r=0.55,P<0.01)。血清hs-CRP、IL-6分别与冠状动脉病变积分显著正相关,相关系数分别为0.57和0.43,P值均<0.01。结论不同类型CHD患者炎症反应水平不同,冠状动脉病变越广泛,血清hs-CRP、IL-6水平增高显著,血清hs-CRP、IL-6增高可能是CHD的重要危险因素。     

冠心病患者血清炎症因子水平测定及其临床意义

<正>冠心病(coronary heart disease)是多种危险因素参与的慢性疾病。炎症反应是动脉粥样硬化的始发因素,是介导整个斑块发展与事件链的主要因素,因此,减轻或消除炎症反应是稳定斑块的关键。白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)是反映全身炎症的敏感指标。本研究旨在观察冠心病患者血上述炎症因子水平与冠状动脉病变严重程度关系,探讨炎症在动脉粥样硬化发展中的作用和临床意义及其与冠状动脉     

高敏C反应蛋白与冠心病的相关性分析

目的研究高敏C反应蛋白与冠心病及冠心病病变的严重程度和预后是否存在相关性,高敏C反应蛋白能否作为冠心病早期诊断和冠心病病变严重程度和预后的评估指标。方法按照冠心病和心肌梗死的国际诊断标准筛选出于2014年4月至2015年4月在我院或经上级医院行冠状动脉造影明确诊断为冠心病和急性心肌梗死病例35例为病例组,并随机建立35例的对照组,其中病例组有分为冠心病心绞痛组、急性冠状动脉综合征组和急性心肌梗死组等3个亚组,通过对病例组和对照组高敏C反应蛋白指标的分析来验证高敏C反应蛋白与冠心病及冠心病病变的严重程度和预后是否存在相关性,高敏C反应蛋白能否作为冠心病早期诊断和冠心病病变严重程度和预后的评估指标。结果 70例病例中:病例组平均年龄(64.97±1.23)岁,对照组平均年龄(64.34±1.18)岁;入院后24 h的平均高敏C反应蛋白,病例组为(26.75±1.16)mg/L,对照组为(1.50±1.20)mg/L;在病例组的亚组分析发现,冠心病心绞痛组平均高敏C反应蛋白为(22.20±1.21)mg/L,ACS组平均高敏C反应蛋白为(24.22±1.32)mg/L,急性心肌梗死组为(36.14±1.18)mg/L。结论高敏C反应蛋白与冠心病的发病和病变严重程度成正相关,高敏C反应蛋白可以作为冠心病和急性心肌梗死早期诊断和病情评估的一项重要指标。     

血清超敏C反应蛋白白介素6与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影（CAG）检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组（n=81）与冠心病（CHD）组（n=236）。依据冠状动脉Gensini积分,将CHD组患者分为低危组132例（<20分）、中危组78例（20～40分）和高危组26例（>40分）。比较各组患者临床资料、血清hs-CRP和IL-6水平的差异。结果 CHD组患者年龄为（57.82±9.54）岁、高血压109例（46.19%）、糖尿病75例（31.78%）、低密度脂蛋白水平为（3.69±1.34）mmol/L、hs-CRP水平为（18.21±9.79）mg/L、IL-6水平为（25.70±12.62）pg/L,均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。低、中及高危组患者血清hs-CRP、IL-6水平进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。高危组患者hs-CRP水平为（29.47±17.91）mg/L、IL-6水平为（35.31±8.69）pg/L,均高于低、中危组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清hs-CRP、IL-6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关（P<0.05）。结论 血清hs-CRP和IL-6与冠状动脉病变程度具有一定的相关性。     

肺炎衣原体与冠心病关系的血清学研究

目的　观察冠心病 (CHD)与慢性肺炎衣原体感染相关的血清学证据。方法　采用Mi cro IF法测定肺炎衣原体 (CP)抗体。结果　发现约 37%CHD患者血清特异性CP IgA抗体水平升高 ,与健康对照组 (4 % )及献血员组 (3 % )差异非常显著 (P <0 0 1) ;特异性CP IgG、CP IgM抗体阳性率与健康对照组及献血员组无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　提示CHD患者血清特异性CP IgA抗体升高与慢性CP携带状态有关 ,特异性CP IgA抗体是慢性CP感染的标记物 ,可作为慢性CP携带相关的CHD和其它疾病的科研、临床诊断及疗效观察指标     

超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的关系。方法选择2010年3月～2013年2月本院心内科收治的临床可疑冠心病患者282例,同时进行冠状动脉造影检查及超敏c反应蛋白的测定,并进行比较分析。结果冠心病组血清hs—CRP水平显著高于对照组（P〈0．05）;冠状动脉病变支数各组（由单支到多支）hs—CRP水平呈递增趋势,各组差异存在统计学意义（P〈0．05）;冠脉狭窄各组血清hs—CRP水平较对照组明显增高（P〈0．05）,且随冠状动脉狭窄程度加重,血清hs-CRP增高明显,各组问比较均有显著性差异（P〈O．05）;Spearman秩相关分析表明,hs—CRP与冠状动脉病变支数和狭窄程度均呈正相关（P〈0．05）,相关系数分别为0．175,0．173。结论hs—CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性,随着冠状动脉病变程度加重,hs—CRP水平显著增高。     

高敏C反应蛋白与冠状动脉易损斑块的相关性研究

目的 探讨冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块性质及偏心性,与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,评价hs-CR在预测冠状动脉易损斑块中的临床价值.方法 冠心病患者104例,其中稳定型心绞痛(SA)亚组28例、不稳定型心绞痛(UA)亚组54例、急性心肌梗死(AMI)亚组22例.所有患者均行冠状动脉造影术.对其中单支病变患者行血管内超声(IVUS)检查,以明确其冠状动脉粥样硬化斑块的性质和偏心性.另外选择冠状动脉造影正常者20例为对照组.所有患者同时采用乳胶增强免疫比浊法测定血清中hs-CRP的浓度.结果 ①AMI组、UA组、SA组和NS组血清hs-CRP水平,分别为(7.25±4.26)、(3.12±1.83)、(1.27±0.78)和(0.54±0.22)mg/L,两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).②软斑块组(42例)纤维斑块组(13例)、钙化斑块组(12例)血清hs-CRP水平分别为(4.25±1.64)、(2.57±1.28)、(1.27±0.53)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).向心性斑块组(19例)和偏心性斑块组血清hs-CRP水平分别为(2.03±1.76)mg/L与(3.58±2.37)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP参与了冠心病的发生发展,可作为冠状动脉病变程度及病情变化的预测因子,辅助冠心病的诊疗.血清hs-CRP水平有可能间接反映斑块的性质及其偏心程度,有助于判断斑块的易损性.

Abstract：

Objective To observe the serum level changes of high-sensitivity C-reactive protein in every group patients with Coronary artery disease (CAD), to observe the conrrelation between atherosclerotic plaque and serum levels of hs-CRP and to explore the role of hs-CRP in pathogenesy and therapy. Methods One hundred and four patients ( male 66, female 38 ) with CAD were enrolled in this study. These patients included stable angina (SA) (28), unstable angina (UA) (54) and acute myocardium infarction(22). All patients underwent coronary angiography. Intravascular ultrasound (IVUS) was performed in single-artery lesion patients. In addition, 20 patients with normal CAG served as control. Serum hs-CRP level of all patients was measured by emulsion reinforced immunoturbidimetry (ITM). Results Serum levels of hs-CRP are statistically different in AMI, UA, SA and NS groups (P＜0.01). Serum levels of hs-CRP were statistically higher in soft plaque group than those in fibrous plaque group and calcified plaque group (P＜0.01). In fibrous plaque group, serum levels of hs-CRP were significantly higher than those in calcified plaque group respectively. Conclusions hs-CRP plays an important role in the development of CAD and can be considered as a predict factor in the diagnosis of CAD. Serum levels of hs-CRP is related to some plaque characters such as eccentricity and vulnerability.     

曼性阻塞性肺病急性加重期IL-6的表达变化及其与肺炎衣原体感染的相关性

[摘要】目的探讨慢性阻塞性肺病患者急性加重期IL-6的表达变化与肺炎衣原体感染的相关性研究。方法选择58例COPD急性加重期患者、50例COPD稳定期患者、60例健康体检人员（对照组）,采用微量免疫荧光法测定血清中肺炎衣原体特异性抗体IgA、IgM和IgG,同时采用ELISA法检测患者血清中IL-6的含量,观察两者间的关系。结果COPD患者血清1L-6含量显著高于对照组。且COPD患者急、慢性肺炎衣原体感染均高于对照组;肺炎衣原体IgA抗体滴度与IL-6含量呈正比。结论急性肺炎支原体感染可能参与诱发COPD急性加重,慢性肺炎衣原体感染与IL-6升高可能共同参与了COPD的发病。     

载脂蛋白E基因多态性及超敏C-反应蛋白与冠心病相关性分析

目的探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的相关性。方法对符合入选标准的30例冠心病中、老年患者及30例健康对照组,采用基因芯片技术,同时检测两组载脂蛋白E基因多态性及hsCRP,探讨它们之间的关系。结果 1、冠心病组与对照组比较,Eε2等位基因频率明显降低(P<0.05),Eε4等位基因频率升高(P<0.05);2、冠心病组hs-CRP水平与健康对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论联合监测ApoE基因多态性及血清hs-CRP含量,对防治冠心病有重要临床意义。     

冠心病患者血液中肺炎衣原体抗体、血管性假性血友病因子和血脂的变化及其临床意义

目的研究冠心病（CHD）患者肺炎衣原体（Cpn）感染与血管性假性血友病因子（vWF）、血脂的相互关系,从而探讨CHD可能的发病机制。方法将CHD患者120例分为急性心肌梗死（AMI）组44例、不稳定心绞痛（UAP）组36例、稳定性心绞痛（SAP）组40例,另选取60例正常人作为对照组。所有对象均通过微量免疫荧光法测量Cpn特异性抗体,用酶联吸附法测定vWF,用全自动生化仪测定血脂。结果AMI组、UAP组Cpn特异性抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Cpn特异性抗体阳性患者vWF及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平高于Cpn特异性抗体阴性者,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;且血浆vWF及TC、TG、LDL-C水平与Cpn特异性培G抗体几何平均滴度呈正相关,HDL—C水平与之呈负相关。结论Cpn致CHD的可能机制为：Cpn感染使体内vWF水平升高,协同血脂异常,激发和加重冠状动脉内炎性反应,促进患者血液黏稠度增加,动脉血栓发生率升高,参与动脉粥样硬化（AS）的发生发展。     

YKL-40和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的研究超敏C反应蛋白(hsCRP)和YKL-40与冠状动脉病变程度的关系。方法采用Judkins法进行冠状动脉造影,确诊冠心病259例及冠状动脉造影结果正常的对照组251例。应用酶联免疫法测定hsCRP和YKL-40浓度。冠状动脉病变分为1支病变(123例),2支病变(68例)和3支病变组(68例)。采用病例对照的方法进行研究。结果 YKL-40对冠心病易感性预测的受试者特征工作曲线(ROC)下面积(AUC)为0.671[95%可信区间(CI)为1.00-1.02;P<0.01];hsCRP对冠心病易感性预测的AUC为0.778(95%CI为1.24-1.50;P<0.01)。冠心病3支血管病变组血浆hsCRP和YKL-40水平明显高于1支、2支血管病变组(P<0.05或P<0.01);3支血管病变组血浆YKL-40水平明显高于2支血管病变组(P<0.05),而hsCRP在该两组间未见明显差异。在对体重指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高脂血症、TC、LDL-C、hsCRP和YKL-40调整后发现,hsCRP、YKL-40是冠心病最显著的独立相关危险因素(OR=1.37,95%CI为1.24-1.50,P<0.01;OR=1.01,95%CI为1.00-1.02,P<0.01)。结论 hsCRP、YKL-40与冠心病之间有显著相关性。