基于实践需要与职业证书的农村医学专业课程体系探讨

调查乡村医生的工作职责、实践需求,访谈乡镇卫生院院长,弄清乡村医生的工作范围,并分析乡镇执业助理医师资格考试大纲。以乡村医生的实践需要与职业证书要求作为切入点,构建农村医学专业课程体系。     

乡村医生学历教育调查分析及向执业助理医师转化对策探讨

通过调查乡村医生学历教育状况,分析目前乡村医生的学历层次,国家执业医师、执业助理医师所占比例。提出乡村医生向执业医师、执业助理医师转化的对策,对不具备执业医师资质的乡村医生实施正规学历教育;以助理执业医师证书为依据,建立社会保障机制,解决农村卫生技术人员的后顾之忧。探讨从医学院校毕业生中定向培养农村卫生技术人员的可能性和必要性。     

在岗乡村医生中专学历补偿教育模式探讨

乡村医生是指按照《乡村医生从业管理条例》规定,获得乡村医生执业证书且在村卫生机构从业的人员。乡村医生的主要工作职责是向农村居民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治。乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分,2008年全国乡村医生人数为893535人回。乡村医生整体素质和业务水平直接关系我国农村卫生事业的发展和广大农村居民的身体健康水平。2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：到2010年,全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。     

"赤脚医生"培养模式对当前农村医疗卫生人才培养的启示

"赤脚医生"是对我国农村人民公社时期"半农半医"医疗卫生人员的特定称谓,他们的工作在当时的中国社会为保障农民健康发挥了重要的作用.本文回顾了"赤脚医生"从产生到衰亡期间的教育发展历程,阐述了当时"赤脚医生"的教育培养模式,并从中汲取可资借鉴的经验;同时,本着"以史为鉴"的态度,针对当前乡村医生队伍中存在的业务素质偏低、人才流动明显等问题,提出了改变选拔方式、改进课程设置、加强中医药知识能力培训等建议.     

我国乡村医生教育改革与发展的探讨

乡村医生教育作为我国医学教育的重要组成部分，为培养广大乡村医生的整体素质和业务水平发挥着重要作用。建国以来，我国的乡村医生教育一直处于初等教育阶段，进入90年代。乡村医生难以适应飞速发展的新形势。卫生部于1991年初颁发了《一九九一～二000年全国乡村医生教育规划》，提出对我国乡村医生实施系统化、正规化中等医学教育，我国乡村医生教育进入了一个新的发展阶段。十年教育成果显示，截至2000年，我国乡村医生数量不足问题得到了基本解决，由1990年的77万，增加到1067269人；平均每个应建村卫生室行政村的乡村医生数由1．01人，增加到1、56人；乡村医生培训率为86％，其整体素质和业务水平提高明显，经1998年抽样测试结果表明，及格率为74．17％，比1990年提高了41．64个百分点，比1995年提高了近14个百分点；乡村医生教育工作基本满足了现阶段农村卫生服务的需求。规划目标已经完成，令人振奋和鼓舞。     

《国家卫生计生委办公厅关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》解读

近期，国家卫生计生委办公厅印发《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》（以下简称《通知》），现对《通知》有关要点解读如下：     

关于乡村医生职业培训必要性的论证

通过调查发现,以辽宁为例:辽宁省乡村医生的总数2.5万人,平均每千农业人口乡村医生数为1.39人.在全国31个省、市、自治区中排名第8.在接受调查的乡村医生中,大专及以上学历占14.67%,中专学历占56.75%,中专水平证书占25.84%,无学历占2.74%.取得执业助理医师资格以上的占17.22%.从总体上看,全省乡村医生队伍整体素质偏低,服务质量不高,以中专及中专水平为主(占82.59%).因此,建立辽宁省乡村医生培训体系,实施规范化系统性的培训是非常必要的,也是农村卫生队伍建设的当务之急.     

基于文献分析的我国乡村医生领域问题研究

目的 基于文献分析,探讨我国乡村医生领域存在的问题,并进行归类和分析。方法 检索中国知网（CNKI）,利用设定的检索式"乡村医生+问题",在"摘要"中进行检索,检索时间为"2000-01-01至2014-12-31"检索到文献684篇,形成评阅文献集,系统收集乡村医生领域的问题;运用边界分析法了解收集到的问题是否达到饱和,按照卫生系统宏观模型提供的"子模-概念-指标"维度,对问题进行分类和归纳。结果 乡村医生领域主要存在22类问题。将22类问题进一步归类,最终归为五大方面,即资源问题、组织问题、管理机制问题、产生结果及宏观环境。结论 我国乡村医生领域主要存在22类主要问题,整个乡村医生领域问题按照"结构-过程-结果"的逻辑关系相互作用和影响,同时与外部的宏观环境相互作用。     

边远地区乡村医生培训策略探讨

当前边远地区乡村医生培训中存在培训普及率低,培训内容和形式不规范,考核约束力不强等问题。因此,在乡村医生培训策略上要注意体现针对性和实用性,培训形式应灵活多样,培训实现制度化,以"万名医生下乡支援农村卫生工程"为契机,做好乡村医生的传帮带教。     

9省市16县乡村医生中专水平测试及相关因素分析

为贯彻落实中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定,进一步加强农村卫生工作,确保卫生部颁发的《１９９１～２０００年全国乡村医生教育规划》顺利完成,受卫生部委托,中国乡村医生培训中心于１９９８年５月～７月分别对９省市１６县（市）１６８４名乡村医生进行了中专水平测试及有关基本情况的调查。现将测试及调查分析结果报告如下。一、测试方案（一）试题来源,中国乡村医生培训中心试题库随机抽取。（二）测试科目,解剖、生理、药理、内科、外科、妇产科（含妇女保健、计划生育）、儿科（含儿童保健）、农村卫生（含流行病和传染…     

上饶市乡镇卫生人力资源现状调查

人力资源合理配置是社区卫生服务队伍建设的关键。2008年6月，我们对上饶县、横峰县、弋阳县、德兴市共58个乡镇卫生院人力资源状况进行调查。     

吉林省乡村医生队伍现状分析

目的通过分析吉林省乡村医生现状,阐明吉林省继续开展乡村医生学历教育的紧迫性,为进行吉林省乡村医生学历教育对策研究奠定基础。方法文献回顾法,查阅中国卫生统计年鉴、吉林省卫生人力报表和乡村医生学历教育相关的核心期刊文献。问卷调查法,以吉林医药学院"吉林省村级医疗卫生技术人才培养项目"毕业的3届709名乡村医生为对象,对其执业资格考试情况进行自填式问卷调查。结果 2010年吉林省乡村医生数、平均每村乡村医生数分别达到15 238人和1.70人,乡村医生大专及以上学历占11.33%。2011年吉林省乡村医生具有执业(助理)医师资格占16.56%。结论吉林省乡村医生数量已基本满足村级卫生组织需求,但队伍学历结构仍需优化,执业化程度有待提高。     

安徽省乡村医生继续教育现状研究

目的:分析安徽省乡村医生继续教育现状,为制定相关政策提供理论依据.方法:采用分层随机整群抽样方法,用自制问卷对安徽省6个县区889名乡村医生展开调查.结果:男性乡村医生占75.3％,年龄21～40岁占18.2％,工作年限在10年以下占3.3％,执业医师和执业助理医师分别占12.4％和26.2％,近5年去医疗卫生机构进修...     

辽宁省六市(县)乡村医生高血压治疗评估能力的调查研究

目的了解辽宁省乡村医生高血压治疗评估的能力,为防治高血压提供依据。方法 2008年9—11月对6个示范市(县)626个村的乡村医生基本情况进行调查。每位医生对本村接受高血压管理患者的治疗情况进行评估,计算每项问题的评估正确率及总及格率,并采用Logistic回归进行单因素及多因素分析。结果应答率为79.87%,共有乡村医生500人。在血压是否达标、血压未达标者血压分级、目前用药是否正确、是否联合用药或者服用复方降压药、用药剂量是否正确、用药频次是否正确、是否规律服药方面乡村医生的评估正确率分别为:84.80%(424/500)、83.00%(415/500)、40.40%(202/500)、54.80%(274/500)、48.80%(244/500)、38.40%(192/500)、53.60%(268/500),总及格率为65.80%(329/500)。单因素分析显示,男性、行医方式为中西医结合、对"适宜技术推广"不知晓的乡村医生总及格率高。多因素分析结果有四个因素纳入方程:中专或高中学历、中西医结合行医方式、女性和不知晓"适宜技术推广"。结论乡村医生高血压治疗评估能力较差,应针对重点问题、重点人群加强对乡村医生高血压相关知识的培训。     

全国7个省／直辖市农村医生岗位工作任务调查分析

目的：了解我国农村医生岗位工作任务现状,为专科层次临床医学教育改革提供参考依据。方法从全国7个省／直辖市分层抽取86个农村基层卫生机构,采用自制问卷调查被抽取机构中的1245名农村医生。结果我国基层农村医生学历层次低,以中专学历为主（65．54％）,全科医师岗位培训证书持有比例低（7．79％）;其承担基本医疗服务及基本公共卫生服务,两者工作量大致相当,其承担的基本医疗卫生服务前5项依次为常见疾病诊治、常见症状诊治、慢性病管理、社区康复、社区急救;承担的基本公共卫生服务项目前5项依次为居民建档、妇幼保健、老人保健、计划免疫、健康教育。结论农村医生队伍的诊疗技术水平及理论知识还需进一步提高;专科层次临床医学教育在着重强化学生实用诊疗能力的培养外,还应强调学生基本公共卫生服务能力的训练与培养,使学生成为“防治结合型”实用技能型人才。     

我国乡村医生教育改革与发展的探讨

乡村医生教育作为我国医学教育的重要组成部分,为培养广大乡村医生的整体素质和业务水平发挥着重要作用.建国以来,我国的乡村医生教育一直处于初等教育阶段,进入90年代.乡村医生难以适应飞速发展的新形势.卫生部于1991年初颁发了<一九九一～二000年全国乡村医生教育规划>,提出对我国乡村医生实施系统化、正规化中等医学教育,我国乡村医生教育进入了一个新的发展阶段.十年教育成果显示,截至2000年,我国乡村医生数量不足问题得到了基本解决,由1990年的77万,增加到1 067 269人;平均每个应建村卫生室行政村的乡村医生数由1.01人,增加到1.56人;乡村医生培训率为86%,其整体素质和业务水平提高明显,经1998年抽样测试结果表明,及格率为74.17%,比1990年提高了41.64个百分点,比1995年提高了近14个百分点;乡村医生教育工作基本满足了现阶段农村卫生服务的需求.规划目标已经完成,令人振奋和鼓舞.     

实施"两结合一强化"教学模式探索

为适应山区医疗卫生事业的发展,使乡村医生接受正规化、系统化教育,具有适应临床工作的理论和技术水平,达到培养实用型人才的目的,我们借助世界银行农村卫生人力开发项目,对乡村医生培训采用"两结合-强化"教学模式,取得了较好的效果,总结如下:     

从某省农村合作医疗发展透视乡村医生卫生服务能力

乡村医生是农村基层医疗卫生服务主体,其医疗服务和公共卫生服务水平直接影响到农民健康.2019年12月,习近平对做好"三农"工作作出重要批示[1],要加强农村基层医疗卫生服务;2019年某省卫生健康会议[2]强调指出"综合提升基层卫生健康服务能力,强基固本筑牢底板";党的十九大报告[3]中提出加强基层医疗卫生服务体系建设...