从痰瘀经络及五脏论治小儿腺样体肥大

腺样体肥大是儿科临床常见疾病,发病率呈现增高趋势。基于经络及藏象理论,本病责之五脏,病机关键可归为经气不利、痰瘀互结,治疗时化痰散瘀法应贯穿本病始末。治疗基础方选用消瘰丸合桃红四物汤疏经通络、化痰散瘀。在肺者,宣肺通窍,方选苍耳子散;在脾者,健脾化痰,方选香砂六君子汤;在肝者,清肝通络,方选龙胆泻肝汤;在肾者,滋肾通络,选用六味地黄丸;在心者,交通心肾,方选交泰丸。     

从瘀热互结论治儿童腺样体肥大

腺样体肥大是儿童时期发病率较高的疾病,严重时影响到儿童的身心健康、甚至是生长发育情况。目前西医对于本病主要采取手术治疗,但手术指征尚不明确,手术的风险与后遗症也使多数家长与患儿不能接受。本文基于中医辨证论治的思想,结合闫永彬教授对于腺样体肥大的论治经验,阐述了腺样体肥大的病机为瘀热互结,提出本病应治从清热解毒、活血化瘀、消肿散结。本论诠释了中医辨证论治思想精髓,有望促进本病中医诊疗体系的完善和创新。     

儿童腺样体肥大中西医诊疗研究进展

腺样体肥大(Adenoidal Hypertrophy, AH)是儿科一种常见病、多发病,发病机制虽尚未完全阐明,但研究发现与感染、过敏、免疫等因素相关,目前西医的主要手段为手术及外用鼻激素和口服抗过敏药物。中医学认为AH病位在鼻咽部,与肺关系最为密切,病理因素以痰瘀最为关键,采用分期及辨证论治,在治疗儿童AH方面有其独特的优势。兹就近年来有关中西医治疗AH的研究进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

应用国医大师朱良春痰瘀互结理论治疗小儿腺样体肥大初探

〔摘 要〕　笔者在江苏省名中医朱婉华教授的指导下,通过研习中医经典著作和名家学说,总结出腺样体肥大的核心病机之一是痰瘀互结。临床应用朱良春国医大师痰瘀互结学术思想指导,探索治病的方药。治疗上扶正与化瘀并举,对小儿腺样体肥大治疗取得满意效果。     

张士卿教授以痰瘀互结理论治疗小儿腺样体肥大经验

张士卿教授认为小儿腺样体肥大的病机主要在于痰瘀互结,郁结成核,聚于鼻咽。治疗以活血化瘀,化痰散结为主,处方以丽泽通气汤化裁,使气血调畅,痰核得消,则腺样体肥大可愈。     

李淑良治疗儿童腺样体肥大的经验

儿童腺样体肥大多发生于2～6岁的幼儿,由于腺样体所在部位与耳、鼻、咽喉相通,腺样体肥大可引发患儿多系统疾病,如分泌性中耳炎,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,咽喉炎及支气管炎等,甚至腺样体面容,严重影响儿童的生长发育。现代医学治疗本病主要以手术为主,而腺样体具有免疫防御功能,很多家长不愿手术,故求诊于中医治疗。李淑良教授从事中医耳鼻喉临床、教学及科研工作近半个世纪,先后被评选为全国第二、三、四批名老中医师带徒指导老师,中医耳鼻喉科博士生导师,中国中医科学院著名中医专家学术经验传承博士后合作导师。李老以其深厚的中医基础,丰富的临床经验,根据儿童的生理病理特点,以辨证论     

中医从脾论治儿童腺样体肥大

研究"从脾论治"理论与治疗儿童腺样体肥大的内在联系。通过查阅CNKI、万方数据库,研究儿童腺样体肥大发病机制、临床表现以及综合治疗、"从脾论鼻"的古籍研究及理论进展,分析"从脾论治"与治疗儿童腺样体肥大的相关性。发现"鼻"与"脾"关系紧密,儿童腺样体肥大的发病及临床症状表现与"脾"功能紧密相关,在临床施治中,以"从脾论治"治则的内外治法取得肯定的疗效。     

化核消腺汤治疗儿童腺样体肥大痰热互结证38例临床观察

目的:观察化核消腺汤治疗儿童腺样体肥大(AH)痰热互结证的临床疗效.方法:将80例AH痰热互结证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用化核消腺汤治疗,对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,疗程为8周.治疗结束后,观察2组打鼾消失率、打鼾起效时间、打鼾消失时间、鼻咽部侧位X线片AH疗效、中医证候疗效,并进行安全性评价.结果:打鼾消失率治疗组为81.6％(31/38),对照组为40.0％(14/35),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);2组打鼾平均起效、消失时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);AH总有效率治疗组为81.6％(31/38),对照组为60.0％(21/35),中医证候疗效愈显率治疗组为97.4％(37/38),对照组为74.3％(26/35),组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良事件发生率治疗组为10.5％(4/38),对照组为17.1％(6/35),2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:化核消腺汤能有效改善儿童AH症状,缩小腺样体体积,起效时间较早,安全性良好.     

王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅

腺样体肥大为儿科临床常见病,有病情易反复、合并症多的特点,王晓燕主任结合多年临床经验提出小儿＂肺脾不足＂、＂肝常有余＂的生理特点是病之根本,三脏功能失调最终导致的病理产物痰、郁、瘀为标,故治疗中始终贯彻扶正固本、化痰散结、行气化瘀的原则,运用中药辨证施治,收效甚佳.     

姜之炎治疗儿童腺样体肥大临床经验

介绍姜之炎教授治疗儿童腺样体肥大临床经验。认为其病因病机为邪毒侵袭、肺热壅鼻、痰湿凝聚、脾虚痰阻;治疗以化痰散结为基础,若急性起病,肺热壅鼻,给予清肺化痰;若病程日久,脾虚痰阻,则应加强运脾通窍之力;治法以中药内服和穴位按摩结合。并举验案2则。     

辨证治疗儿童腺样体肥大概况

根据腺样体肥大病因病机和治疗大法,综述了临床以清热解毒、通窍化痰、祛瘀散结、补肺、健脾、调肝、益肾等方法治疗该病的研究概况。     

中医药治疗儿童腺样体肥大的研究进展

正儿童腺样体肥大(Pediatric adenoidal hypertrophy)系因炎症的反复刺激腺样体而产生病理性增生肥大,进而引起鼻塞、张口呼吸(严重时可出现呼吸暂停)、睡眠打鼾(仰卧时更明显)等,属儿童常见病,成人较少见。本病长期不愈,可引发鼻炎、鼻窦炎、中耳炎和听力下降等,并可导致腺样体面容,更甚者因长期缺氧影响大脑发育和出现肺源性心脏病,严重危害患儿健康,引起了社会的广泛关注。     

玉温汤加减治疗儿童腺样体肥大临床经验

腺样体肥大是小儿常见病,是腺样体在炎症反复刺激下出现病理性增大,以鼻塞、打鼾、张口呼吸为主要临床表现,久则形成“腺样体面容”,影响患儿生长发育、认知能力、心理行为异常等,中医将其归属于“鼻窒、鼾眠”等范畴。目前西医治疗儿童腺样体肥大易反复,潜在风险多,故在临床上采用中医药治疗的优势越发突出。李伟伟教授认为儿童肺脾不足是本病内在病因,气虚痰热是其主要病机,故本病病性属虚实夹杂,中医辨证为气虚痰热证。对于腺样体肥大患儿在治疗上一则补益肺脾之气,二则清热化痰,宣通鼻窍,三则固护中焦脾胃,消食导滞,以恢复脾胃健运之职。临床运用玉温汤加减治疗本病,疗效显著,全方一则补益肺脾,益气固表;二则清热化痰,疏利气机;三则健脾和胃,消食化滞。文章总结了李伟伟教授经验,并分享案例一则,旨在为临床提供参考。     

艾灸治疗儿童腺样体肥大32例

目的观察艾灸治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法采用艾灸印堂穴身柱穴太溪穴为主对32例儿童腺样体肥大患者进行治疗,疗程1个月。结果 32例患者中显效23例(轻度7例,中度7例,重度9例),有效6例(轻度1例,中度1例,重度4例),无效3例(轻度1例,中度1例,重度1例),总有效率为90.6%。结论艾灸治疗儿童腺样体肥大疗效较好。     

汪受传分期论治儿童腺样体肥大经验

文章介绍汪受传治疗儿童腺样体肥大的经验.汪师认为肺热犯窍、痰瘀结咽是造成儿童腺样体肥大的关键病机,提出本病分为急性发作期和临床缓解期论治.发作期以清热利咽,化痰逐瘀之法贯穿治疗始终,缓解期重在扶正,配合运用固表、运脾、养阴之品,兼顾余邪,以防感邪复发.     

俞景茂分期论治腺样体肥大经验

俞景茂教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学、科研工作50余年,对中医药治疗小儿呼吸系统疾病有深入的研究,善于治疗儿科疑难杂症.腺样体肥大好发于学龄前期和学龄期儿童,近年来患病率有上升的趋势.腺样体肥大患儿往往伴有鼻塞流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音和睡眠打鼾等症状,可造成面骨发育不良、胸廓畸形、注意力不集中、性情烦躁、阵发性咳嗽等[1].     

中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展

腺样体又称增殖体或咽扁桃体,2～6岁的儿童增生最为显著。由腺样体增生并引起的相应症状称为腺样体肥大,此病是儿童时期的常见疾病,可引起睡眠时张口呼吸、打鼾、憋醒、并发腺样体面容、中耳炎、耳鸣、听力减退等多种临床症状或并发症,严重影响儿童智力及体格发育,已引起越来越多的关注。为进一步提高对此病的认识,现将中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展进行概括。     

近5年来中西医诊治儿童腺样体肥大的研究进展

腺样体位于鼻咽与后壁交界处,与扁桃体一样,都是淋巴系统的一部分,具有体液免疫功能,同时还具局部细胞免疫作用,是人体的第一道屏障[1-3].生理状态下,腺样体2 岁开始发育,10 岁之后逐渐萎缩[4].截至目前的相关研究,普遍认为反复的慢性炎症刺激可导致腺样体过度增大[5-7] ,在6 岁左右达到最大[1] ,并影响周围...