急诊医疗体系在汶川地震救援中的功能转换

院外急救、医院急诊科（室）和重症监护室（ICU）构成了完整的急诊医疗体系（emergency medicine service system,EMSS）。由于在国内绝大多数城市,急诊科（室）和ICU已被纳入医院建设与管理范畴,因此文中所讲的EMSS主要是集120指挥调度、现场救治与后送医院为主的院外急救体系。     

现代紧急医疗服务体系的构想

现代紧急医疗服务体系(emergency medical serv-ices system,EMSS)是以医疗救援服务体系为主体,需信息网络系统、灾害监测系统、公安交通系统等多机构联动的系统工程。而急救医疗服务体系包括急诊医学体系、通讯网络系统、院外急救知识的社会化培训,其中急诊医学体系是EMSS的核心,包括红色的院外急救、绿色的院内急诊、蓝色的重症监护。作为以医疗救援为主的EMSS,除了需相关职能机构的联动外,完善的管理体制、现代化的急救医疗信息网络及通讯、精湛的院内急救技术、精良的院外急救装备及急救知识的社会化培训是紧急医疗救援体系得以有…     

提高急诊质量管理的“六个环节”

随着医疗体制改革的不断深入，传统的医疗管理体系和流程已难以满足患者的需求，因此医院管理的改革和创新已势在必行。作为宿迁市唯一家三级医院，急诊及危重患者总数常年居全市首位，急诊管理面临着挑战。为提高医疗质量，改善医疗服务，力求做到医疗质量使患者放心、医疗服务使患者满意，宿迁市人民医院着重抓“培养急诊专业人员、加强急诊岗位培训、规范急诊诊疗流程、强化交接班制度、改进服务模式、定期考核测评”六个环节，以全面提高急诊医疗水平。     

每日一题学习的实施效果探讨

医院急诊科是抢救急、危、重症患者的场所，是医院医疗护理工作的前沿阵地，也是医院的主要窗口服务单位。急诊患者具有发病急、病种复杂、病情重而且变化快、治疗复杂等特点。要求急诊护士必须具备专业的急救知识、精湛的急救技能，     

管理急诊工作的若干设想

1建立院长领导下的急诊管理体制,健全医院急诊指挥系统急诊管理应实行业务主管院长直接领导下科主任负责制的管理体制。急诊工作既要形成独立的运行系统,又要与医院各科室、各部门紧密联系。重大抢救时,要调动全院各部门的力量予以配合。实行条块结合,行政以块为主,医疗业务工作以条为主。成立院级急救领导小组和突发公共事件急性传染病等医疗救援队,各级领导小组及救援梯队应构成有效的急救医疗服务体系。2适应急诊急救任务,改善就诊环境急诊科应独自成区,标志醒目,光线明亮,布局相对合理,应有宽敞的急诊诊室。有较为完善的支持系统一急诊…     

综合医院急诊患者滞留的原因分析及对策

急诊科是医院的窗口,也是急危重患者早期急救的重要场所。急诊科患者的停留时间,直接关系着急诊医疗资源的使用效率。如果患者在急诊滞留时间过长,势必会降低医院急诊的机动能力和应急能力,对急诊的急救能力造成不利的影响。因此,我国的卫生管理部门对病人在急诊的停留有明确限定,在最新的《三级综合医院评审标准》中,要求患者在急诊的滞留时间不得〉72h[1]。     

医院急诊中心建设和管理体系研讨

急诊(急救)医学是医学科学领域中一门新的边缘学科或跨科的学科.以研究急性危重病的院外急救和输送、心肺复苏、危重患者的监护救治、预后评价、灾害性医学和急性病的诊断和治疗为主要任务.20世纪80年代后期,全国县及县级以上医院逐步建立了急诊科.在此前后,大中城市建立了独立或挂靠于医院的急救中心.急诊医学作为一个年轻的学科,目前医学界对急诊还是急救医学名称存在不同意见,尤其对急诊、急救医疗体系模式不一.现从国内急诊医学体系结合我院急诊中心的实践,对急诊医疗体系作初步的探讨.     

急诊医学的风险及对策

目前我国公认“医疗风险，无处不在”。作为医院窗口的急诊医学科首当其冲成为风险发生的高危地带，承受着前所未有的矛盾和压力。故增强急诊医护人员的风险意识，做到尽早尽快预见、识别、鉴定、评估、规避、挽救风险，从而减少主观或客观因素导致失误而带来的风险损失，是医院管理者与急诊工作者需要思考和解决的问题。     

急诊医学教学与培训模式探索

急诊医学是一门跨学科跨专业的新兴学科,20世纪80年代全国二级以上医院逐步建立独立的急诊科。20多年过去了,急诊医学队伍建设有了很大改观,涵盖了院外急救、复苏学、中毒、创伤学、灾难医学、急诊ICU、急诊综合病房等医疗服务体系,急诊医学的重要地位也逐渐被认识。然而,急诊医学人才的培养依然是急诊医学发展的瓶颈,这就需要急诊工作者去探索和设计。     

县级医院急诊科存在的问题及其建设的探讨

急诊科是医院的窗口,是抢救患者的第一线。建立高效的急诊医疗服务体系以保障公民生命安全,改变现有的急诊服务模式和制度已成必然〔1〕。县级医院因受医疗条件及地域等限制,急诊医疗水平急需提高,现就县级医院急诊科建设的思路与同道商榷。1县级医院急诊科建设中存在的问题急诊是医疗工作的前沿,急诊病人往往诊断不明、病情不清、变化迅速,如处理不当,易发生纠纷,只要在急诊室工作过的医生都知道,急诊工作非常累,精神高度紧张,常常超负荷劳动。而急诊科医生的实际收入明显不如专科医生。目前,县级医院的急诊医生大多没有属于自己的专业,什…     

从美国应急医疗历史的演变谈对急诊医疗服务体系的再认识

Emergency Medical Service System (EMSS)在中国译为急诊医疗服务体系,这主要是因为将Emergency Medicine (EM) 译为急诊医学(也被译为急救医学,急症医学,救援医学等)的缘故.     

医院急诊体系在灾害救援中的作用

随着重大灾害的的频繁发生，造成群死群伤的严重后果与医院应急资源分配的矛盾也日益突出，结合我院在应急救治的特点，医院急诊体系在灾害救治中占有主要的作用，总的原则为：整合医疗资源，优化管理模式，加强应急演练。包括组建医院应急救治工作指挥系统；加强医疗资源机动配置；制定并演练批量伤病员急救流程等。这些措施是医院急诊体系能在大灾害面前起到排头兵的关键，也是能否减少灾害引起人员伤亡的关键所在。     

昆山市紧急救援模式的建立和运行管理

20世纪80年代起,我国的急救医疗服务进入了专业化成长时期,形成了以急救医疗为核心、院外、院内相衔接的急诊医疗服务体系（emergency medical service system,EMSS）。中国的院外急救因《执业医师法》规定由执业医师随车进行医疗急救服务。因各地的差异及传统因素影响,在设立院外急救机构时,所采取急救中心模式不同,大致有：上海模式、北京模式、     

北京市昌平区医院--中国医学救援协会动物伤害救治分会理事单位

北京市昌平区医院(以下简称“医院”)创建于1957年,为一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级综合医院,是昌平区区域医疗中心、首都医科大学教学医院、昌平区北部区域医疗联合体核心医院。医院设有科室81个,病区36个,开放床位913张;现有职工2100余人,副高以上职称200人,硕土及以上学历150余人。2019年门、急诊量115万人次,出院病人2.31万人次。医院现有病房楼两栋。     

群体伤的院内急救护理程序

急诊科是医院的窗口,急诊医疗服务质量的好坏直接体现了医院的总体水平,救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安全。急救是急诊的重要环节,也是急诊护理的主要内容。近年来,因工伤、交通事故以及各种灾害性事件等造成伤的患者数量不断增加,疴隋趋向于复杂化与危重化。急诊科进行的抢救工作是挽救严重创伤病员生命的关键,而主动、及时、有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要。现回顾分析近年来我院对群体伤病员的抢救治疗过程,总结急救护理程序如下。1群体伤抢救的组织与领导是有序救治的保证1.1准备阶段灾情发生后,大批伤病员来院前…     

县（市）级急救医疗站规范管理的实践和思考

院外急救是急诊医疗救护体系的首要环节，是社会保障系统的重要组成部分，是反映医院管理及诊疗水平的重要标志。我院为一所集医疗、教学、科研、保健为一体的二级甲等综合性医院，大丰市急救医疗站依托我院设置。这种依托型院外急救模式具有合理有效地利用现有医疗资源的优点，真正在危重患者和医院之间建立起“绿色生命通道”，把院外急救和院内急诊治疗有机结合起来，     

广西二级医院急诊卫生资源的现状研究

目的了解广西二级医院急诊人力资源及物质资源的现状。方法应用量表法对广西二级医院136家进行调查，调查内容包括：全区二级医院分布情况、全区二级医院急救卫生人力资源、全区二级医院可利用急救病床状况、全区二级医院与其他人力或物力资源的直接联系情况及发生突发事件时医院能够扩充的病床及相关设施的情况。结果一共有126家二级医院按要求填写量表，占92．6％。调查反映出广西二级医院具备一定的医疗人力资源及物质资源的配置，其中从事急（急诊科）救的医务人员占总卫生人员6．76％，急诊床位占总病床数3．48％，且严重缺乏高级技术人员，高级技术人员仅占3．13％。结论全区二级医院严重缺乏急救专门人才和设备，难以应对突发公共卫生事件的发生，需加强建设。     

试探我国院内急救的问题与对策

院内急救是紧急医疗服务体系(emergency medi-cal service system,EMSS)的重要组成部分,它不仅在急诊患者和医院内危重患者的救治中起重要作用,而且在突发公共事件的后续医学救援中肩负着至关重要的使命。伴随着现代文明而存在的突发公共事件时常威胁着人类生命的安全。现代医学的发展虽然战胜了一个又一个疾病,延长了患者的生命,但同时带来了疾病晚期危重患者的增多和人类疾病谱的变化,加上不断出现的新的疾病,尤其是烈性传染性疾病。所有这些,使社会对院内急救的需求日益增长,对院内急救的要求日益提高。面对现状,我国院内急救的潜在问…     

3864例急诊交通伤害诊治分析

随着经济建设的发展和人民生活水平的提高,交通伤害患者日益增多,已成为各界高度关注的问题。本文对武警山东总队医院2007年1月～2008年12月急诊首诊的3864例交通伤害病例进行回顾性分析。     

加强临床实践,提高急诊医学选修课教学质量

本科临床医学生进入临床实践后会遇到众多急诊患者,然目前国内众多医科院校未能开展急诊医学的系统教育[1,2].笔者在实习带教过程中发现部分学生不能较好完成急诊临床实践,尤其是基本急救医疗技能.因此,温州医学院第一临床医学院成立研究组进行了<急诊医学>选修课的教学改革,目的为通过加强临床实践,提高学生临床急救技能,提升急诊医学选修课教学质量,为进入临床实习以及毕业后临床工作奠定基础[3].