二氧化碳激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的观察二氧化碳(CO2)激光与5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合治疗男性尖锐湿疣疗效。方法回顾分析宁夏医科大学总医院激光科自2011年7月至2012年7月收治的135例病灶均位于尿道口的男性尖锐湿疣患者资料,其中28例采用CO2激光联合ALA-PDT治疗(联合治疗组);107例单用CO2激光治疗(激光组)。结果联合治疗组患者治愈率为89.28%(25/28),复发率为10.72%(3/28);CO2激光组治愈率为71.03%(76/107),复发率为28.97%(31/107)。两组在治愈率及复发率上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法可以提高尖锐湿疣的疗效并可降低其复发率。     

CO_2激光联合解疣洗剂预防阴茎尖锐湿疣复发效果观察

目的:观察CO2激光联合解疣洗剂预防阴茎尖锐湿疣复发的效果。方法:将阴茎尖锐湿疣患者108例随机分为观察组72例,在CO2激光术后局部予解疣洗剂浸洗,每日1次,连续8周;而对照组36例在CO2激光术后仅观察随访,不作其他处理。比较两组患者在1、3、6个月内复发率。结果:观察组1、3、6个月内复发率分别为8.3%、11.1%、12.5%,对照组分别为22.2%、30.6%、36.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CO2激光联合解疣洗剂可以有效预防阴茎尖锐湿疣复发。     

CO_2激光、光动力联合口服异维A酸治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨CO2激光、光动力联合口服异维A酸治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将本院确诊为尖锐湿疣的患者92例随机分成A、B两组,A组在使用CO2激光去除可见尖锐湿疣疣体后,进行光动力治疗,同时口服异维A酸胶囊10mg,2³次/天,4周后改为1次/天,连用4周后停药;B组仅采用CO2激光局部治疗。治疗后分别于第2、3、4、8、12周随访,判断疗效,随访中若出现复发疣体均使用CO2激光治疗。结果 A组在治疗后2、3、4、8、12周时的复发率分别为6.52%、6.52%、8.70%、13.04%、13.04%,B组则分别为10.87%、21.74%、26.09%、34.78%、39.13%,从第3周到随访结束,A组的复发率均明显低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 CO2激光、光动力联合口服异维A酸治疗尖锐湿疣效果好,近期复发率较低。     

CO_2激光联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣疗效观察

目的:评价CO2激光包皮环切术联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣的临床疗效。方法:将包皮过长并尖锐湿疣的患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组行CO2激光包皮环切术,对照组行CO2激光术祛除疣体,两组均联合氦氖激光治疗。两组治疗后,均随访6个月,对两组疗效及复发率进行对比。结果:治疗组痊愈55例,痊愈率为91.67%;对照组痊愈44例,痊愈率为73.33%,两组疗效比较,差异显著(χ2=6.98,P=0.008P<0.05);随访6个月,治疗组55例,复发5例,复发率为9.1%,对照组44例,复发14例,复发率为31.8%,两组复发率比较,差异显著(χ2=8.14P=0.004P<0.05)。结论:CO2激光包皮环切术联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广。     

钬激光在男性难治性肛管尖锐湿疣治疗中的应用

目的 探讨钬激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2017年5月—2019年9月在上海市皮肤病医院光医学治疗科接受钬激光27例男性肛管尖锐湿疣患者作为治疗组,另外,选择同期接受CO2激光的35例男性患者作为对照组进行研究,观察肛管内疣体清除率、复发率及不良反应。结果 单次钬激光疣体清除有效率（85.2%）高于CO2激光（54.3%）,差异有统计学意义（P=0.005）;6个月随访中钬激光治疗组的疣体复发率（25.9%）明显低于CO2激光组（51.4%,P=0.042）。两组患者治疗后均有局部水肿、浅溃疡等反应,2～3周痊愈,未见感染、瘢痕、排便困难等现象。结论 钬激光治疗肛管疣体清除率高、复发率低,副作用小,值得临床推广应用。     

CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 探讨CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察.方法 将140例尖锐湿疣患者分为两组,联合治疗组72例,激光组68例,治疗组在CO2激光气化疣体后给予甘露聚糖肽注射液肌肉注射,激光组仅给予CO2激光气化疣体.结果 6个月内治疗组治愈63例（87.5％）,复发9例（12.5％）;对照组治愈45例（66.18％）,复发23例（33.82％）.联合治疗组治愈率明显高于激光组,复发率低于激光组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CO2激光联合甘露聚糖肽注射液肌肉注射治疗尖锐湿疣效果较佳,值得临床推广.     

超脉冲CO2激光联合光动力治疗女性外阴复发性尖锐湿疣的临床疗效

目的 观察超脉冲CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗女性外阴复发性尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月在孝感市中心医院皮肤科治疗的120例女性外阴复发性CA患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例.治疗组接受超脉冲CO2激光联合光动力治疗,对照组仅接受超脉冲CO2激光治疗.两组患者治疗3次结束后,随访6个月,观察两组患者治愈率、再次复发率及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗组治愈率为85.00%,水肿发生率为41.67%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组再次复发率为15.00%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超脉冲CO2激光联合光动力疗法治疗女性外阴复发性CA的治愈率高,再次复发率低,无严重不良反应且患者耐受,值得临床推广应用.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的临床疗效与安全性。方法将78例尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT治疗组和CO2激光治疗组,每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访3个月,判定疗效并观察复发率。结果 ALA-PDT组有效率达80.0%,显著高于CO2激光组（55.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访3个月,ALA-PDT复发率为9.09%,CO2激光组为50%。结论 ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

康复新液外用预防尖锐湿疣术后复发的疗效观察

目的 观察CO2激光去除疣体后,外用康复新液预防尖锐湿疣复发的疗效.方法 将患者随机分为两组,均用CO2激光去除疣体,治疗组给予康复新液外用;对照组待创面愈合后,给予5%咪喹莫特乳膏外用,隔日1次.2组疗程均为8周.观察复发情况及不良反应,6个月后进行复发率比较.结果 治疗组组的复发率为16.2%,对照组复发率23.3%,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论外用康复新液能较好预防尖锐湿疣复发.     

5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗肛门尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）联合CO2激光治疗肛门尖锐湿疣的疗效和复发率。方法将75例肛门尖锐湿疣患者随机分为治疗组（25例）、对照组1（25例）及对照组2（25例）,分别采用ALA。PDT联合CO2激光治疗、单纯CO2激光治疗及单纯光动力治疗,比较3组患者的疗效和复发率。结果治疗组的治愈率和治疗后3个月的复发率分别为96%和8%;优于对照组1的80%和40%及对照组2的88%和32%,复发率差异有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组少数患者有刺痛或皮肤黏膜红肿等不良反应。结论 ALA-PDT联合CO2激光可有效治疗肛门尖锐湿疣,复发率低,安全性高。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。