148例小儿严重烧伤的临床治疗

目的:探讨小儿严重烧伤的临床特点及治疗效果.方法:对我科从2001年1月-2009年12月年收治的148例小儿烧伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例治疗效果良好,其中治愈129例,占87.2%;自动出院8例,占5.4%;死亡11例, 占7.4%.结论:小儿严重烧伤在治疗过程中较成人更易出现并发症,恰当的处理不仅可减少并发症的发生,而且能有效促进创面快速修复, 缩短住院时间.     

海岛地区小儿大面积烧伤的早期救治

我院烧伤科2009年1月～2012年12月共收治29例小儿大面积烧伤患者,经延迟复苏抗休克、抗感染、合理创面处理、营养支持等综合治疗,收到了满意效果。1资料和方法1.1临床资料:本组29例患儿,年龄0～6(2.4±1.59)岁,男性20例,女性9例,烧伤面积为体表总面积(TBSA)的15～45(19.7±6.47)%,最大烧伤面     

早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的:探究早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响.方法:选择2018年1月-2020年1月笔者医院收治的127例小儿手部烧伤患者临床资料,以随机数字法分为对照组(63例)及观察组(64例),对照组进行在烧伤10 d后进行修复手术及术后功能恢复锻炼,观察组在10 d内进行修复手术,并进行术后功能...     

湿润暴露技术治疗烧伤160例

烧伤是一种常见病 ,传统治疗方法难以解决创面的疼痛、感染及愈合后瘢痕形成 ,特别是深Ⅱ度烧伤。我院自 1997年 1月采用美宝治疗烧伤 ,缩短了创面愈合时间 ,减轻了创面疼痛 ,降低了创面感染率 ,并可使深Ⅱ度烧伤愈合后不留瘢痕 ,减小了Ⅲ度烧伤的瘢痕 ,并使治疗更加方便。1　一般资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治各种烧伤 16 0例 ,男性 12 0例 ,女性 4 0例 ;年龄最小 2个月 ,最大85岁 ,平均 4 8岁。各种热力烧伤 15 0例 ,化学性烧伤 5例 ,电击伤 5例。Ⅰ度烧伤 10 8例 ,Ⅱ度烧伤 37例 ,Ⅲ度烧伤 15例。2　治疗方法2 1　全身性治疗　…     

癫痫发作致意外烧伤10例的治疗体会

本院2007年1月至2009年1月间共收治因癫痫发作致意外烧伤患者10例,经正规的抗癫痫药物治疗与对烧伤创面的积极处理,结果满意。现总结如下。     

封闭式负压吸引应用于小儿手烧伤后瘢痕挛缩治疗的临床分析

目的：总结12例封闭式负压吸引技术应用于小儿烧伤后瘢痕挛缩早期松解手术的治疗经验。方法：2009年10月—2011年12月收治的小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿,均在全麻下行瘢痕松解及植皮修复创面,外加封闭式负压吸引敷料固定创面,促进创面愈合。结果：12例患手移植皮片全部成活11例,成活1例。经过4～6个月康复锻炼后,手部功能优10例,良1例,可1例。结论：封闭式负压吸引技术配合小儿手瘢痕挛缩松解植皮术中有较好的临床应用价值,值得推广。     

烧伤创面革兰阴性菌的分布及耐药性分析

烧伤患者由于皮肤黏膜屏障破坏及免疫功能下降,致使感染的发生率远高于其他患者。近年来,虽然新型抗菌药物广泛应用于临床,但由于抗菌药物使用不合理的现象普遍存在,耐药菌株不断增加,创面病原菌菌株分布及其耐药性也发生了很大变化。为此,我们对2012年1月—2014年1月我院烧伤科收治的596例烧伤患者创面分离的革兰阴性菌进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。     

综合治疗手段进步促进烧伤创面愈合--近20年大面积烧伤治疗结果回顾

目的了解近10年来改进并应用于临床的全身及局部治疗措施在提高大面积烧伤病人治愈率的同时,是否对创面愈合速度也产生了影响.方法将1970年以来我科收治的大面积烧伤病人657例,以1990年1月为界分为两组,对比分析全身创面综合治疗措施改进前后,创面侵袭性感染发生率、植皮成活率,创面愈合速度的变化.1990年开始改进并应用于临床的全身性治疗措施包括器官功能保护、合理营养支持、创面感染有效控制、生长激素应用等;创面方面包括尽早切痂植皮、胶原酶促进脱痂、促愈药物银锌霜和生长因子等积极干预手,段.结果1990年后创面侵袭性感染发生率显著降低;植皮成活率显著提高;创面愈合时间显著缩短.创面基本愈合时间和痊愈时间较前分别提前了20天和22天.结论全身和创面局部治疗手段的进步极大地促进了大面积烧伤病人创面愈合时间,减轻了病人的痛苦.     

小儿会阴烧伤的治疗和预防

<正> 会阴部较隐蔽,一般不易烧伤,但小儿会阴烧伤较成人多见。由于小儿不配合治疗,且会阴部创面易被大小便污染,易致创面感染加深,若治疗不当,常遗留瘢痕挛缩畸形,严重影响功能。我们对小儿会阴部烧伤30例采用药物、手术等方法综合治疗,取得了满意的效果。现报道如下。     

湿润烧伤膏致小儿中小面积烧伤多系统并发症21例

文中报告了我科自1990年1月至1992年12月收治的12岁以下小儿烧伤,经院外湿润烧伤膏治疗后发生侵袭性全身感染,多脏器并发症及严重电解质紊乱而转入我科的21例危重病例。年龄1～5岁,烧伤总面积5％～30％(平均16.0％±5.8％),均发生二个系统以上并发症和电解质紊乱。21例中,死亡4例。我们认为使用湿润烧伤膏后造成的创面严重感染是导致多脏器损害的主要原因。因此,建议慎重使用湿润烧伤膏。     

80例小儿面部烧伤治疗分析

目的对80例小儿面部烧伤的治疗情况进行分析。方法2个月~7岁小儿面部烧伤共80例,伤面积1%~4%。浅Ⅱ度烧伤采用暴露疗法,深Ⅱ度烧伤采用半暴露疗法,Ⅲ度烧伤择期切痂、植皮。结果80例患儿全部治愈。结论治疗小儿面部烧伤,应及时正确处理创面、休克及呼吸道损伤。     

中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤

目的 探讨中西医结合干热疗法对烧伤的临床疗效。方法 将2000年1月～2001年12月共收治Ⅱ度烧伤123例随机地分为两组。对照组采用包扎疗法及湿润烧伤膏疗法。治疗组采用中西医结合干热疗法。结果 在创面感染方面,对照组两种治疗方法的感染率分别为43.5％和59.7％,而治疗组仅为1.58％。创面平均愈合时间对照组分别为16.5天和17天,治疗组是12天。住院平均费用对照组分别为 5 260元和 7 230元,而治疗组是4 250元。结论 中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤具有创面愈合时间短,住院费用少及创面感染率低等优点,有临床实用价值。     

烧伤创面并发湿疹样皮炎误诊与治疗对策探讨

目的探讨烧伤创面并发湿疹样皮炎的临床特点,分析其误诊原因并提出防范对策。方法对本院收治的32例烧伤创面并发湿疹样皮炎误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例均有外用多种药物史,临床表现为创面出现糜烂面,瘙痒剧烈,渗液增多,按烧伤创面治疗效果不佳。予抗过敏治疗,32例均治愈。结论对烧伤创面并发湿疹样皮炎认识不足、临床工作不够耐心细致和专业知识缺乏是其误诊的主要原因,临床医师应提高烧伤创面并发湿疹样皮炎的警惕性。     

小儿烧伤并发惊厥198例分析

本院1985年1月至2001年12月,共收治小儿烧伤3758例,其中198例发生了惊厥.小儿烧伤惊厥的发病率国外报道为6.6%[1],国内为5.4%[2].仅就小儿烧伤后并发惊厥的原因及防治措施作一初步分析.     

35例烧伤患者难愈创面的治疗

笔者单位自1992年1月～2000年11月,收治烧伤后难愈创面35例,经全身及局部治疗,取得良好的效果,现报告如下:     

137例小儿烧伤创面处理分析

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,笔者单位收治小儿烧伤 137例 ,并对该组病例的年龄、烧伤原因、创面、愈合后瘢痕等方面进行了调查分析 ,现报告如下。临床资料 :本组 137例 ,男 87例 ,女 5 0例。年龄为 0 .5～ 13岁。烧伤面积 5 %～ 2 5 %TBSA。烧伤深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。烧伤原因 :热水烫伤 96例 ,火焰烧伤 38例 ,其他 3例。本组病例若以 1岁为一个年龄组 ,发病率最高为 2～ 3岁 ,共5 7例 ,占 4 1.6 1% ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐下降。烧伤部位及创面处理 :小儿烧伤好发部位为躯干、四肢、臀部。伤后 1～ 3d内送医院行正确及时的创面处理 87例 ,占烧伤总数的 6 4 %。另外 5 0例 ,伤后未引起家长重视 ,自行去小诊所或自购“美宝”湿润烧伤膏 (北京光明创疡研究所 )外涂的轻、中度烧伤患儿 ,由于创面处理不正确 ,来院求治时 ,创面大多污浊呈肉芽状。烧伤创面瘢痕增生情况 :本组 137例患儿 ,手术治疗 6 7例 (48.9% ) ,术后瘢痕增生严重者 4 8例 (35 .0 4 % ) ,其中 39例患儿创面自行涂抹“美宝”湿润烧...     

早期搔刮植皮治疗小儿面部深度烧伤

1996年 6月至今 ,笔者医院共收治小儿面部深度烧伤患者 (深Ⅱ度以上 ) 5 8例 ,采取早期清创时搔刮、果酸保湿面膜覆盖、换植自体皮的方法治疗 2 1例 ,对防治面部瘢痕增生和颜面畸形有明显效果。临床资料 :治疗组 2 1例 ,其中男 14例、女 7例 ,年龄 8个月～ 12岁。致伤原因 :火焰烧伤 8例 ,热液烫伤 10例 ,化学烧伤 3例。烧伤总面积 7%～ 35 %ＴＢＳＡ ,面部深Ⅱ度烧伤11例 ,Ⅲ度烧伤 5例 ,深Ⅱ度、Ⅲ度混合创面 5例。伤后 2 4ｈ内入院 ,立即给予体积分数 1%的新洁尔灭溶液清洗创面 ,有休克症状者在抗休克的同时创面暂用果酸保湿面膜覆盖。病…     

成批烧伤应用湿润烧伤膏引发的教训

成批烧伤为突发性损伤,由于病人多,病情复杂,治疗难度大,其创面的正确处理尤为重要。创面合理有效的用药是促进创面愈合的重要手段,用药不当会导致感染加重,延误手术时机。1989年以来,我科收治成批烧伤病人89例,按院外应用湿润烧伤膏(以下简称湿润膏)后转入院与伤后直接收住我院,Ⅲ度创面外涂1.5％碘酊,Ⅱ度涂0.5％碘伏或SD-Ag 糊剂治疗分为两组,并就创面感染并发症、脓毒症等作一对比分析。     

小儿烧伤后中晚期严重肝损害十例

肝损害是烧伤常见的并发症之一,小儿烧伤后中晚期严重肝损害较少见.笔者单位1990年1月-2007年6月收治10例烧伤后中晚期严重肝损害的患儿,现将其治疗情况介绍如下.     

小儿手部烧伤后瘢痕畸形的功能重建

目的探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术整复及功能重建。方法2002年1月～2005年1月对烧伤后手部瘢痕挛缩畸形的63例患儿(68只手)进行手术整复,并在术后采取综合康复措施。结果4例腹部带蒂皮瓣均成活;共行70例次瘢痕切除植皮术,术后皮片成活良好42例次,少许表皮坏死25例次,小块皮片坏死、经换药后创面愈合2例次,皮片部分坏死、经再次植皮创面愈合1例次。术后6月根据手部关节活动程度测量,结果优37只手,良19只手,中8只手,差4只手,患儿家属满意度为91%(62/68)。结论小儿手部烧伤后瘢痕畸形首选手术治疗,根据畸形程度采取不同的术式,辅以术后康复治疗,可以较好的恢复患手的功能。