腰椎旁神经阻滞结合手法治疗腰椎间盘突出症

我科在2006-2008年间完成CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症82例,取得显著疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料治疗组收集2006-2008年间经CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗的腰椎间盘突出症患者82例,其中男48例,女34例;发病年龄17～73岁,平均45岁;病程2 d～15年,平均34 d;L4-5突出26例,L5S1突出28例,L4-5、L5S1突出24例,L3-4、L4-5、L5S1突出4例.     

椎旁神经阻滞配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的比较和评价3种方法治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法 90例腰椎间盘突出症患者,男58例,女32例,年龄18～65岁,根据治疗方法不同随机分为3组。A组(20)例采用腰椎旁神经阻滞治疗,B组(20)例采用骨盆牵引治疗,C组(50)例采用以上2种方法综合治疗。治疗3个月后复查,评定3组治疗效果。结果 A、B、C3组治疗效果总有效率依次为70%、40%、92%。C组总有效率与其他2组相比(P0.05)。结论采用椎旁神经阻滞注药配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效优于单一治疗,两者结合是治疗腰椎间盘突出症的一种比较理想的非手术方法。     

腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:先在腰椎椎旁注射浓度为40ug/ml臭氧20ml,再用2%利多卡因3ml,曲安奈德注射液10㎎,维生素B12 1000ug,0.9%氯化钠注射液稀释至15ml行腰椎椎旁神经阻滞.结果143例腰椎间盘突出症的患者中治愈96例,好转42例,无效5例,有效率96.5%.结论 :腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效确切.操作简单、安全、治愈率高,值得临床推广.     

针刀配合腰椎间孔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症足一种常见病、多发病[1],在我院康复科腰椎间盘突出症占门诊诊疗量的8％,住院患者占20％左右.我院康复科自2003年以来运用针刀配合腰椎间孔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症106例.现将结果报道如下.     

麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的分析麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取符合入选条件的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机双盲对照试验(疗效评估者与患者对治疗不知情),将患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。试验组患者接受麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗,而治疗组仅采取单纯麦肯基疗法治疗。分别评估治疗前、1个疗程和3个疗程后患者的中医病证诊断疗效和视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)1个疗程后,试验组的治疗有效率为60%,而对照组为55%,差异无统计学意义(P0.05);而3个疗程后,试验组的治疗有效率(82.5%)要远高于对照组(62.5%),且差异有统计学意义(P0.05)。(2)1和3个疗程后,试验组和对照组患者VAS评分相对治疗前,均有明显改善,且试验组的改善程度均明显优于对照组。结论麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引在腰椎间盘突出症治疗后期能够更有效地改善腰椎间盘突出症患者的症状和功能,值得临床推广。     

硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对80名腰椎间盘突出症患者先注射浓度为20ug/ml的臭氧5ml,再注射消炎镇痛药20ml.结果:有效率为93.75%,治愈率73.75%.结论:硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘方法简单、安全、可靠,易被患者接受,值得临床推广应用.     

椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出效果观察

目的观察椎旁神经阻滞复合臭氧注入治疗腰椎间盘突出的效果。方法随机将60例腰间盘突出患者分为2组,各30例。对照组应用椎旁神经阻滞疗法治疗,观察组在对照组基础上联合注射臭氧治疗。比较治疗前、治疗后1个月、3个月疼痛评分及疗效。结果治疗前,2组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者疼痛程度均缓解,但观察组患者的疼痛评分低于对照组,疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论椎旁神经阻滞联合臭氧注入能够明显缓解疼痛程度,疗效显著。     

加压骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症

我院自 1991年开始应用本科发明的“成角旋转式多功能牵引床”及后来的换代产品“三维正脊仪”治疗腰椎间盘突出症 (三维正脊疗法 ) ,取得了满意的效果。但由于腰椎间盘突出症病人大多数人病程长 ,常经过多种的非手术治疗 ,反复发作 ,单纯应用三维牵引治疗在临床中往往出现治疗不彻底 ,部分病人出现一定的副作用。为了解决这一问题 ,我们自 1993年应用加压骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症 ,不但提高了治愈率 ,而且减少了副反应。现将自 1998年 1月 - 2 0 0 2年 1月通过随机抽样方式选择单纯三维正脊疗法组和加压骶管神经阻…     

腰3横突加椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果

在腰椎间盘突出症的治疗方法中,硬膜外阻滞是公认的 有效方法,但在治疗过程中需严格的无菌条件和必要的监 测设备,在门诊应用受到限制,本研究拟通过比较治疗效果 和并发症的发生情况,评价腰3(L3)横突加椎旁神经阻滞在 门诊应用的价值,为临床提供参考。     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症1000例疗效观察

腰椎间盘突出症是疼痛临床治疗的主要疾病之一,硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症是疼痛科的主要方法.我科自1999年-2008年间实施1000名患者2657次硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症,全部病例经随访6个月-8年得到完整资料,现总结报告如下:     

骶管滴注联合神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和（或）压迫脊神经或脊髓,产生以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛[1]。临床上多采用非手术疗法[2]：如卧硬板床、针灸、理疗、牵引、神经阻滞治疗、镇痛药等,但疗效报道不一。寻找最理想的治疗方法是临床工作的目标。笔者应用骶管滴注联合坐骨神经干阻滞治疗该病,     

骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察

正在椎间盘突出症中,腰椎间盘突出症最为常见,占90%左右~([1])。通过对临床89例患者进行研究发现,80%~90%腰椎间盘突出症的患者可通过保守治疗获得疗效~([2])。同时保守治疗方法也很多,而我院采用骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症患者取得了较为满意的疗效。针对2010-07-2013-05收治的127例腰椎间盘突出症,现进行回顾性分析,为骨科、疼痛科及康复科临床医师参考,现报告如下。     

神经阻滞与牵引推拿治疗腰椎间突出症

目的及方法：采用腰椎牵引复位法,结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出引起的腰腿疼５１８例。用药配方为０．５￣１％利多卡因、强的松龙、维生素Ｂ１、Ｂ１２混合液。结果：按ＶＡＳ法及直腿抬高试验评分,分析疗效,有效率９６．７％,优良率７７．８％。结论：腰椎牵引复位可解除神经压迫,矫正腰椎畸形及小关节功能紊乱,消除致病因素。而后遗的病变部位无菌性炎症、粘连可通过神经阻滞得以消除,并对损伤的神经根有营养作用。两种     

麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：在于研究腰椎牵引和麦氏疗法腰椎间盘突出症的效果。方法：54例腰椎间盘突出病人被分成A和B两组，A组采用腰椎牵引、麦氏疗法以及物理治疗，B组用腰椎牵引和物理疗法。结果：两组之间治疗后直腿抬高试验比较没有显著性差异，但是A组较B组住院时间短些，治愈率明显高些。结论：麦氏疗法和腰椎牵引联合使用是治疗腰椎间盘突出症的好方法。     

三种入路神经阻滞治疗腰椎间盘突出症观察

硬膜外阻滞治疗根性腰腿痛已被广泛认可，但此法有穿破硬脊膜等引起并发症的危险，给治疗带来不便。近年来，笔者改用侧隐窝和椎旁神经阻滞法，对其疗效作对比，现报告如下。     

奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法采用奇经腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症为治疗组，以牵引床牵引治疗作对照组。结果治疗组360例，临床观察和随访资料表明，疗效优304例（占84．4％），良42例（占11．7％），优良率为96．1％；对照组270例，疗效优152例（占56．3％），良80例（占29．6％），优良率为85．9％，两组对比差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的外治疗法。     

臭氧配合中药腰痛康治疗腰椎间盘突出症探讨观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。随着社会的不断进步和发展,以及人们的学习、工作、和生活方式的改变,该病有发病率逐渐增加和发病年龄年轻化的趋势。目前,医学界治疗腰椎间盘突出症的方法不尽相同。我科从     

CT引导下臭氧消融术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下臭氧消融术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的穿刺的准确性、治疗的安全性以及疗效.方法 选择200例腰椎问盘突出症患者,随机分为2组:A组100例,单纯行臭氧消融术,B组:100例,臭氧消融术联合神经阻滞治疗,治疗前1d、治疗后3d、3、6个月测定疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗总有效率来评估治疗效果(比较常用的是MacNab法评价疗效).结果 两组患者治疗后3d、3、6个月VAS值较治疗前1 d明显降低(P<0.01或P<0.05),B组治疗后3d,3、6个月VAS值较A组明显降低(P<0.05),A组治疗后3d、3、6个月总有效率分别为90%、85%、79%,B组治疗后3d、3个月、6个月总有效率分别为100%、90%、85%,B组治疗后3d、3个月、6个月总有效率较A组提高.结论 CT引导下臭氧消融术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症,近期(3 d)总有效率100%,提高中远期(3、6个月)总有效率.     

神经阻滞治疗腰椎间盘突出症术后症状遗留或复发35例

我院近年对 3 5例腰椎间盘突出症术后症状遗留或 1年内症状复发的患者采用神经阻滞治疗 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法一般资料　 3 5例中男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 3 1～ 5 8岁。术后遗留症状者 15例 ,其中 2例进行过两次手术 ,第二次手术后皆有小便功能障碍 ;术后症状复发者 2 0例。遗留和复发的症状为腰及患肢酸胀痛、刺痛、麻木 ,其中伴下肢发凉者2例 ,无力者 3例。症状遗留和复发者所采用的术式分别为 :椎板开窗术 6例和 7例 ,半椎板切除术 5例和 9例 ,全椎板切除术 4例和 6例。治疗方法　药物为 2 %利多卡因 5ｍｌ和曲安奈德 (ｔｒ…     

改良TLIF治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨改良经椎间孔腰椎椎间融合术（Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 对2018年1月-2022年1月收治的腰椎退变合并腰椎间盘突出症患者48例,采用改良TLIF治疗,记录围术期相关指标及并发症发生情况,术前、术后1周、3个月、1年,采用视觉模拟评分（VAS）对疼痛进行评估及Oswestry功能主要障碍发展指数（ODI）,比较术前及术后1年MRI椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积。结果 所有患者均完成手术,手术时间（130.29±12.28) min,术中出血量（160.59±17.14) mL,引流量（138.39±19.24) mL,术后至下床活动时间（8.24±2.20） d。术中发生硬膜损伤1例,慢性腰背痛1例,无切口感染。术后1周、3个月及1年VAS评分和ODI评分均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后1年椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积与术前比较,差异无统计学意义（P>0.05)。结论 改良TLIF术治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症能获得良好的临床疗效,手术损...