副伤寒丙所致深度黄疸一例报告

男性,26岁,待业青年。1984年1月5日因发热13天,尿黄8天入院。入院前13天低热伴畏寒,全身不适,服感冒药未果。第5天高热,寒战,头痛,疲倦,纳差,尿如浓茶,眼黄。第8天某院诊为黄疸型病毒性肝炎,按肝炎治疗。发热不退在40℃左右,间有谵语,治疗5天症状未减,乃转我院治疗。入院时体温40.5℃,脉搏128次,呼吸22次,血压100/70,神志清,检查合作,呼吸平顺,皮肤及巩膜深度黄染,未见出血点及皮疹。眼结合膜充血,瞳孔等圆,咽充血(+)。心搏规整,未闻杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝上界在第6肋间,右锁骨中线肋下4cm,剑突下6cm,质Ⅰ～Ⅱ°,表面光滑无触痛。脾于肋下未触及,无腹水征。双下肢无浮肿。脑膜刺激征阴性,病理神经反射阴性。住院经使用氯霉素,     

肝脏炎性假瘤1例

病人,女,53岁,因右上腹痛1月余,加重伴发热1周,于1991年4月14日入院.查体:T38.8℃,Bp13/8kPa.慢性病容,精神不振,全身情况欠佳,皮肤及巩膜无黄染,上腹部稍隆起未见腹壁静脉曲张,肝脏剑突下8cm,肋下3cm并触及一6cm×6cm的肿物,质较硬,不光滑,压痛,肝区叩痛,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,脾     

肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多症4例报告

例1 女,27岁。因“咳嗽、咽痛、间断性发热4周”于2007年5月12日入院。查体：T38℃,P98次／min,R24次／min,BP120／80mmHg,神智清,全身无皮疹及出血点,右下颌及颈前部分别可触及-1cm×2cm大小淋巴结,质中、轻压痛,咽部充血,心肺肝未见异常,脾肋下1cm,质中,无压痛。     

高雪病1例

病人，男，23岁。右髋无明显诱因疼痛2月余，剧烈运动加重，休息后缓解。查体：全身皮肤、黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大；肝肋下未触及，脾肋下3cm，质中，表面光滑，无压痛；体温36．7℃。     

骨髓转移瘤误诊为恶性组织细胞病1例

1病例报告患者男,30岁,主因右下胸痛3个月,关节疼痛伴发热1个月入院。患者3个月前无明显诱因出现右下胸痛,呈持续性,与呼吸无关,且不向它处放射,并伴有局部压痛,1个月前又出现全身多处关节痛,伴发热,体温37~38·5℃,以解热镇痛药治疗无效。体检:体温37·5℃,脉搏96次/min,血压100/80 mmHg(1 mmHg=0·1333 kPa),营养中等,全身皮肤无黄染及出血点,双侧腹股沟淋巴结肿大,约1 cm×2 cm,界清无压痛,质中等,右腋前线与第Ⅵ肋交界处稍隆起,压痛( ),心肺听诊未见异常,肝肋下可及,脾肋下2 cm,周身关节、四肢肌力未见异常。实验室检查:白细胞5·3×1…     

甲型肝炎合并肠炎沙门菌败血症一例报告

1 临床资料患者,男性,47岁,因发热、乏力、纳差8 d,尿黄5 d于2002年10月29日入长海医院.入院查体T 37℃,浅表淋巴结无肿大,未见肝掌及蜘蛛痣及玫瑰疹,皮肤、巩膜重度黄染,心肺未见异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下7 cm,质地中,肝区无叩痛,腹部移动性浊音阴性.     

以溶血性贫血为突出表现的胃癌1例报告

患者,男性,66岁,因面色苍白、乏力,食欲不振20天,加重伴浓茶色尿3天,于1998年10月17日入院。查体T37℃,R21次/分,P120次/分,Bp16/8.2KPa,发育正常,营养欠佳,神清语利,重度贫血貌,全身皮肤苍黄,无出血点,紫癜瘀斑。左锁骨上可触及一花生米大小肿大淋巴结,质中等,表面光滑,活动,无压痛及破溃,余浅表淋巴结未触及。巩膜轻度黄染,眼睑、口唇苍白,咽无红肿,扁桃体不大,心肺检查无异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm、质软,无触痛,全腹无压痛,     

原发性中段胆管鳞状细胞癌1例报告

患者男,56岁。因右上腹胀痛一月,症状逐渐加重,食欲减退,消瘦乏力,伴全身皮肤黄染,稀便呈陶土色,小便黄入院。查体:全身皮肤、巩膜黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹部平坦,上腹部轻度深压痛,无反跳痛,肝脏剑下5cm,肋下2cm,可触及胆囊,脾未触及。化验:血常规正常,尿三胆阳性;黄疸指数52单位,SGPT正常。B超示肝内胆     

Gilbert综合征（非结合型高胆红索血症）一例报告

患者，女，43岁，主因“反复上腹部不适，眼黄、尿黄10年余。加重1周”于门诊就诊。患者10年前因受凉后出现上腹部不适、眼黄、尿黄，一般情况良好，无纳差，当时有轻度乏力，在院外查甲肝、乙肝五项均阴性，未予特殊治疗。之后上述症状反复出现，劳累、感冒后加重。近一周来，由于劳累后出现上腹部不适、眼黄、尿黄，伴有乏力，较前明显加重，黄疸明显加深来我院，门诊查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，发育正常。营养好，神志情，精神可。无贫血貌，全身皮肤、巩膜轻度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，未触及肿大浅表淋巴结，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝脾区叩击疼阴性，莫菲氏征阴性，移动性浊音阴性。     

恙虫病并发急性肾炎2例

[例1]男，11岁。因发热、头痛10余天，浮肿。尿少2天入院。患儿于10余天前无任何诱因出现发热，体温波动在37.5～39.5℃之间，伴头痛，无咳嗽、气喘。2天前出现尿少、眼睑浮肿，曾在院外诊断为“急性肾炎”，给予对症治疗后病情不见好转。体检：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP18／12kPa（13／90mmHg），神志清，精神萎靡。颜面及腹部、下肢皮肤水肿，以颜面部为重，全身皮肤未见皮疹及出血点。颈部、腋下及腹股沟区均可触及数个花生米大小的淋巴结，活动，无压痛。心、肺未发现异常。腹软，肝胁下可触及2cm，质软，无压痛，脾肋下可触…