依达拉奉联合苦碟子注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床观察

目的:观察用依达拉奉联合苦碟子注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效和副作用.方法:将我院神经内科发病2周内的78例急性缺血性脑血管病患者随机分成2组.其中一组为治疗组(40例),治疗组患者采用依达拉奉联合苦碟子注射液进行治疗,另一组为对照组(38例),对照组患者采用复方丹参注射液进行治疗.在患者进行治疗前、治疗1周后和治疗2周后,分别评估两组患者神经功能的缺损程度.结果:治疗组患者的总有效率为90.00%,对照组患者的总有效率为78.95%,且两组患者的神经功能缺损程度评分在治疗后2周即有显著性差异(P<0.05).结论:用依达拉奉联合苦碟子注射液治疗急性缺血性脑血管病的效果确切,无明显不良反应.     

急性脑血管病后早期癫发作35例分析

急性脑血管病继发癫发作在临床上并不少见,可发生于急性脑血管病后的任何时期,其中在急性脑血管病后两周内发生为早期发作型[1]。我院1998年1月至2004年1月共收治急性脑血管病患者359例,其中继发早期癫发作35例(9.75%),现分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组359例中脑出血96例,脑梗死225例,蛛网膜下腔出血38例,均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[2],均经头颅CT和(或)腰穿检查证实,其中35例患者继发早期癫发作,男21例,女14例,年龄39～82岁,平均65.9岁,其中脑出血12例,占12.5%(12/96),脑梗死10例,占4.4%(10/225)…     

脑血管疾病后继发癫痫72例临床分析

目的:探讨脑血管疾病后继发癫痫的临床特征。方法:对830例住院确诊的脑血管病患者的临床资料进行分析与随访。结果:急性脑血管病继发癫痫72例,其中脑出血后癫痫的发生率为10.4%(38/365),脑梗死为6.4%(24/377),蛛网膜下腔出血为11.4%(10/88);97.2%(70/72)的癫痫在2周内发作。急性脑血管病继发癫痫者病死率30.6%明显高于未发生率癫痫者(17.9%)(P<0.01)。结论:急性脑血管病继发癫痫多在2周内发生,且其病死率较高。     

急性脑血管病与心电图异常改变120例临床分析

急性脑血管病与心电图异常改变的关系临床报道较少 ,我们对 12 0例急性脑血管病患者进行心电图检测 ,并对心电图异常改变的患者进行了复查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 0例急性脑血管病患者均在病后 72ｈ内做头颅ＣＴ确诊。其中脑出血 5 1例 ,脑梗塞 5 3例 ,腔隙性梗塞 1例 ,一过性脑缺血发作 1例 ;既往有高血压病史 5 0例 ,糖尿病 12例 ,冠心病 5例。1 2　心电图检测　 12 0例急性脑血管病患者均在起病后 1周内进行心电图检测 ,对 91例心电图异常改变者在常规治疗脑血管病的基础上合并治疗心血管病 ,并在第 1次检测后3周…     

缺血性脑血管病患者的血尿酸检测

尿酸是人体嘌呤类代谢的终产物 ,经肾脏排出体外。据报道 ,血尿酸水平与高血压 ,高血脂症、高血糖等有显著相关关系 ;而这些也是缺血性脑血管病的危险因素。为了解缺血性脑血管病与血尿酸的关系 ,我们检测了一组缺血性脑血管病患者的血尿酸 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料与方法 :发病 1周后的缺血性脑血管患者 4 8例 ,男 34例 ,女 14例。男性患者平均年龄58 971± 8 4 19岁 ,女性患者平均年龄 58 571±10 113岁。所有患者均在安静状态下于清晨取空腹静脉血检测血尿酸含量。另选一组同年龄段的健康人6 9例为对照组。其中男性…     

阿加曲班治疗高龄老年急性缺血性脑血管病效果观察

目的:研究老年急性缺血性脑血管病患者应用阿加曲班治疗的临床效果。方法:选取57例老年急性缺血性脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组(29例)与对照组(28例),分别给予静脉滴注阿加曲班或普通抗血栓治疗,分析两组间治疗后1周NIHSS评分、3个月mRS评分、治疗有效率的差异。结果:在治疗后一周时进行NIHSS评分,观察组(3.55±2.25)低于对照组(7.5±2.87),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后3个月时进行mRS评分,观察组(2.62±1.54)略低于对照组(3.39±1.29),差异不大,但仍具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(93.1%)高于对照组(75.0%),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿加曲班对老年急性缺血性脑血管病患者治疗效果显著,无明显不良反应。     

老年人急性肾衰误诊为急性脑血管病2例

老年人急性肾衰以脑血管病的临床表现为首发病状者较少见,极易误诊为脑血管病而延误治疗,现将我院误诊2例情况报道如下。例1:患者,男,72岁,精神不振,厌食2周,加重伴右肢无力2天入院。2周前出现精神淡漠,反应迟钝,懒于言语或答非所问,恶心厌食。2天前完全不进饮食,言语不     

急性重症脑血管病患者钠代谢失调特点与其预后关系

临床上急性重症脑血管病出现钠代谢失调较多见 ,但有关分析钠代谢紊乱与病程预后的关系报道较少。本文对我院2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 3月收治的格拉斯格昏迷评分 (ＧＣＳ)≤ 10分的 10 2例急性重症脑血管病患者的血清钠进行监测 ,结合急性重症脑血管病急性期出现钠代谢失调的主要特点、发生机制与脑血管病的因果关系和预后进行分析。报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 10 2例患者诊断均符合下列条件 :①急性重症脑血管病患者 (ＧＣＳ评分≤ 10分 ) ;②病后 2 4ｈ入院的首治患者 ;③生存期 >1周 ,有完整的临床资料 ;④患病前无肾功能…     

中西医结合治疗脑血管病所致抑郁的临床效果观察

目的:对中西医结合治疗脑血管病所致抑郁的临床效果进行观察。方法:本次研究将120例脑血管病所致抑郁患者作为研究对象,抽签随机分为实验组和对照组,两组各60例患者,给予中西医结合治疗以及常规治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:实验组患者的治疗总有效人数为54(90.00%)例,对照组患者的治疗总有效人数为41(68.33%)例,经过治疗两组患者均有副反应发生,但治疗2周后及治疗4周后实验组患者的副反应程度低于对照组患者,差异显著,P均0.05。结论:给予脑血管病所致抑郁患者采用中西医结合的方法进行治疗,能够提高患者的治疗有效率并降低患者的副反应程度,有利于改善患者的生活质量,值得进行应用及推广。     

纳洛酮治疗急性脑梗死56例效果观察

目的:观察在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗脑梗死的效果。方法:将100例患者分为观察组56例与对照组44例,两组均按脑血管病诊治指南治疗,观察组加用纳洛酮2mg+生理盐水500ml,静滴,每日1次,连用2周。结果:观察组疗效优于对照组,其神经功能恢复明显优于对照组。结论:在脑血管病常规处理基础上应用纳洛酮对神经功能的恢复有较好的帮助。     

补阳还五汤加桂,附治疗脑血管病32例观察

为探索脑血管病所引起各种脑功能障碍的治疗,我们从1989年9月起选用补阳还五汤加桂枝、附子,合用西药治疗脑血管病32例,取得明显疗效。现报告如下: 资料与方法 1、病例选择:32例住院患者中,诊断脑血栓形成20例,脑栓塞4例,脑出血恢复期8例,随机选择同期脑血管病24例,其中脑血栓形成14例,脑栓塞2例,脑出血恢复期8例为对照组。两组病例脑血栓形成,脑栓塞病程为1—10天,脑出血病程为2—6周,全部病例均为脑水肿基本控制或一开始就神志清楚,无任何颅压增高表现及心脏严重功能不全者。诊断均符合全国第二次脑血管病学术会议第三次修定的标准。     

丹参酮治疗血管性认知功能障碍60例疗效观察

目的:观察丹参酮对临床血管性认知功能障碍患者认知功能的影响。方法:临床入选缺血性脑血管病所致认知功能障碍患者60例,其中脑血管病急性期23例,非急性期37例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予基础治疗,以静脉注射丹参酮2周为观察组,相同剂量的生理盐水为对照组;以MMSE评分、FAQ量表评分等评价治疗效果。结果:急性期认知功能障碍患者中观察组和对照组治疗后与治疗前相比MMSE评分升高,FAQ量表评分降低,但观察组治疗前后差值较对照组明显。非急性期患者中观察组和对照组治疗后与治疗前相比MMSE评分增高,FAQ量表度评分无明显变化;观察组治疗前后MMSE评分差值与对照组相比无明显差别。结论:丹参酮能改善急性缺血性脑血管病所致认知功能障碍患者的认知功能,但对于非急性期缺血性脑血管病所致认知功能障碍患者的认知功能无明显影响。     

尤瑞克林与颅内外血管搭桥术联合治疗缺血性脑血管病的研究

目的:研究缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥手术联合治疗的效果。方法:对23例均行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗的缺血性脑血管病患者资料予以回顾性分析,对比分析临床效果。结果:治疗后术侧CT脑血流量均比治疗前增高,治疗后1周、2周改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分(2.05±0.26)分、(0.15±0.08)分均比治疗前低(P<0.05);治疗后总并发症率为6.25%。结论:缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗效果显著,可促进术侧脑血流和神经功能改善,且术后并发症少。     

脑血管病患者便秘的护理

目的:寻找对脑血管病患者便秘有效的护理方法。方法:回顾性分析我科收治的152例脑血管病伴便秘患者的临床资料。结果:152例脑血管病伴便秘患者经心理护理、指导饮食、适当运动、定时指导排便、辅以排便药及灌肠护理措施后,均能顺利排出粪便,无一例因排便困难而出现病情加重。结论:心理护理、指导饮食、适当运动、定时指导排便、辅以排便药及灌肠等护理措施,能减轻脑血管病伴便秘患者的排便痛苦,减少排便引起的并发症,对提高脑血管病伴便秘患者的生活质量具有重要的作用。     

急性脑血管病继发癫痫的临床观察与研究

目的:研究急性脑血管病与癫痫的关系。方法:回顾性分析3年多来经头部CT或MRI检查证实的659例急性脑血管病患者中35例继发性癫痫的临床资料。结果:急性脑血管病继发癫痫的发病率为5.31%(35/659),其中全身强直阵挛发作17例,部分发作13例,复杂部分发作2例,部分发作发展为全身强直阵挛发作1例,部分发作持续状态2例;2周内癫痫发作62.86%(22/35),均临时或短期用抗癫痫药,有2例出现晚期发作;2周后癫痫发作37.14%(13/35),需长期服抗癫痫药。结论:急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,脑出血和脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P<0.01);早期发作较易控制,晚期发作由于大多数有致痫灶存在,需长期服用抗癫痫药。     

脑卒中后继发癫痫12例临床与脑电图分析

目的:研究急性脑血管病与癫痫的关系。方法:回顾性分析2 a多来经头部CT或外院MRI检查证实的157例急性脑血管病患者中12例继发性癫痫的临床资料。结果:急性脑血管病继发癫痫的发病率为7.64%(12/157),其中部分发作发展为全身强直阵挛发作(sGTCS)6例,单纯部分性发作(sps)3例,复杂部分发作(cps)2例,癫痫持续状态(SE)1例。2周内癫痫发作7例,占58.33%,均临时或短期用抗癫痫药。2周后癫痫发作5例,占41.67%,需长期服抗癫痫药。结论:急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,脑出血和脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P<0.01);早期发作较易控制,晚期发作由于大多数有致痫灶存在,需长期服用抗癫痫药物。     

奥美拉唑和雷尼替丁治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的对照观察

奥美拉唑作为质子泵抑制剂 ,具有强大的抑制胃酸分泌功能 ,临床上广泛应用于各种胃酸相关性疾病。近 3年来 ,笔者应用奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血 4 8例 ,并以雷尼替丁治疗 39例作为对照 ,取得较好疗效 ,现将结果报导如下 :1　材料与方法1.1　病例选择 :选择住院治疗的急性脑血管并发应激性溃疡出血患者 87例 ,所有病例均符合下列标准 :①有急性脑血管病 ;②既往已消化性溃疡病史 ;③在急性脑血管病发生后 1周内出现上消化道出血。 87例患者中 ,男 59例 ,女 2 8例 ,年龄 4 1～ 78岁 ,平均 59 5岁 ;脑出血 69例 ,脑梗塞 15例…     

依达拉奉治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的:探讨不同剂量依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法:将笔者所在医院近年来收治的122例急性缺血性脑血管病患者随机分为小剂量依达拉奉组,大剂量依达拉奉组和对照组,通过4周的治疗,对三组患者治疗2周后、4周后的临床疗效、不良反应等情况进行对比分析。结果:治疗2周后,小剂量依达拉奉组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗4周后小剂量依达拉奉组和大剂量依达拉奉组总有效率均明显高于对照组(P0.05)。小剂量依达拉奉组不良反应发生率明显低于大剂量组。结论:在常规治疗基础上加用小剂量依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,不仅能更好地改善神经功能缺损程度,提高临床疗效,且具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

急性脑血管病患者心电图变化临床分析

目的:对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法:此次临床研究主要以我院在2011年1月~2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象,对所有患者进行心电图检测,观察患者心电图的变化情况。结果:经临床研究结果显示,100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况,构成比为74%;72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常,构成比为72.2%;其余28例出血性脑血管病患者中,有22例患者出现心电图异常,构成比为78.6%。结论:经临床研究结果表明,急性脑血管病可致心电图异常,临床医生在对患者进行治疗的同时,需要对患者原有心脏疾病进行了解,同时并对心电图进行监测,以便采取有效治疗措施,整体化治疗,降低死亡率,改善脑血管病预后等。     

双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症的临床体会

目的探讨脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现以及双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症中的疗效、安全性分析。方法对12例脑血管病并发中枢性尿崩症的患者使用双克治疗进行回顾性分析,比较治疗前、治疗后一周、二周的尿量、尿渗透压、血钠和尿比重的变化,观察其副作用,讨论脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现。结果脑血管病并发中枢性尿崩症为临床少见并发症,病变部位在丘脑和垂体,与抗利尿激素分泌不当有关,治疗前和治疗一周、二周尿量、尿渗透压、尿比重有显著差异（P〈0．01）,治疗前后血钠变化有差异（P〈0．05）,无明显副作用。结论脑血管病并发中枢性尿崩症与其病变部位有关,双克治疗效果肯定,安全性高,价格低,值得使用。