视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的通过对糖尿病性视网膜病变(DR)行视网膜光凝治疗前后比较,评估视网膜光凝的治疗效果。方法回顾性比较分析87例(132只眼)糖尿病性视网膜病变行VISULAS 532 s激光局灶光凝或全视网膜光凝治疗前后的视力、眼底和荧光血管造影情况。结果平均随访时间14.8月。中度非增生性DR 32只眼光凝术前平均视力0.633,术后平均视力0.616,重度非增生性DR 83只眼术前平均视力0.316,术后平均视力0.278,增生性DR 17只眼术前平均视力0.145,术后平均视力0.116,均P>0.05。结论积极有效适度的视网膜光凝有利于稳定糖尿病性视网膜病变的视力和进展。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的　对多波长氪激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)的疗效进行观察并总结研究。方法　选择经FFA检查确诊为增殖前期及增殖期的DR患者 2 0 0例 390眼 ,对不同部位的病变选择不同波长的激光行全视网膜光凝。结果　 390眼DR患眼行全视网膜光凝治疗后 ,有效 379眼 ,总有效率 97.18% ,其中增殖前期 190眼 ,有效 189眼 ,有效率 99.4 7% ;增殖期 2 0 0眼 ,有效 190眼 ,有效率 95 .0 0 % (P <0 .0 1)。结论　DR患者早期行全视网膜光凝治疗可有效防止病变的发展 ,增加视力。     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

本文对氩激光全视网膜光凝（ＰａｎｒｅｔｉｎａｌＰｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ，ＰＲＰ）治疗糖尿病性视网膜病变（ＤｉａｂｅｔｉｃＲｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）１００例１４９眼的疗效进行回顾性研究。结果：增殖前期糖尿病性视网膜病变（ｐｒｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＰＤＲ）４２例７９眼，有效率为９５％，增殖期糖尿病性视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙＰＤＲ）５８例７０眼，有效率为８１％。经ｘ２检验ｐ＜０．０１，二者有显著性差异，显示了ＤＲ病人早期ＰＲＰ治疗的重要性。     

氩激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：观察氩激光视网膜光凝术治疗增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）疗效。方法:对70例（118眼，其中增殖前期25眼，增殖期93眼）DR病人，依病变程度分别行全视网膜光凝或次全视网膜光凝治疗。术后随访1年，观察光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化，并进行分析和对比。结果：光凝治疗后102眼有效。总有效率为86.4%，其中增殖前期23眼有效，有效率92％，增殖期79眼有效，有效率85％，二者有显著差异（P＜0.01），治疗后27眼视力提高（23％）；77眼视力不变（65％）；14眼视力下降（12％）。在治疗前有黄斑水肿的62眼中，治疗后有13眼黄斑水肿安全吸收（21％），40眼部分吸收（64.5%），9眼不变（14.5%）。结论：氩激光视网膜光凝术是治疗DR的有效手段，对其增殖前期应尽早发现及时进行光凝治疗，以阻病情发展，保护视功能。     

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果观察

目的:探讨糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗效果。方法:1998/2006对256例(392眼)糖尿病视网膜病变患者行视网膜激光光凝术,观察视力及眼底荧光血管造影等情况,并随访1~5a。结果:在接受激光光凝治疗的392眼中,108眼(27.6%)视力提高,173眼(44.1%)视力无变化,111眼(28.3%)视力下降。结论:激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。     

糖尿病性视网膜病变的光凝治疗

糖尿病性视网膜病变是失明的主要原因之一，激光凝固可有效地防止眼底微血管病变的进展，但是激光治疗也有其适应证和禁忌证。本介绍糖尿病性视网膜病变的研究进展及其相应的治疗方法，提出光凝治疗的种类及其方法的选择；着重阐述对视力有严重影响的糖尿病性黄斑病变与光凝治疗；在光凝治疗的并发症中，特别注意后部玻璃体脱离进展至牵引性视网膜脱离和光凝后的黄斑水肿增加。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变（DR）的治疗效果。方法 89例（178只眼）DR患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影（FFA）检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察4个月至2年。结果激光治疗1个月后视力提高≥2行69只眼（38.7%）,无变化63只眼（35.3%）,视力下降≥2行35只眼（26%）。视网膜及视盘新生血管消退170只眼（95.5%）。8只眼（4.5%）发生玻璃体积血,行玻璃体切割术,术中璃体腔曲安奈德注射,补充激光治疗。结论激光光凝是治疗DR的有效方法 。     

视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效和预后。方法对51例72只眼的糖尿病性视网膜病变给予视网膜光凝治疗,后极部光凝治疗,分1-3次完成,随防10-28个月复查视力、眼底、视野、眼底荧光血管造影。结果治疗后绝大多数病眼的视力得以维持或提高,糖尿病性视网膜病变稳定者占94.44%。结论对糖尿病性视网膜病变患者进行积极激光光凝治疗,可使大多数病眼的视力维持或提高,并具有稳定视网膜病变进展的作用。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

目的观察糖尿病性视网膜病变的光凝治疗效果。方法对136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变患者,根据病变的程度行氩激光视网膜光凝治疗,并随访1年,观察光凝治疗变后患者的视力、眼底及荧光血管造影的变化,并进行分析和比较。结果在136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变中,有效226只眼,总有效率 86．5％,其中增生前期糖尿病视网膜病变64只眼,有效60只眼,有效率93．7％;增生期糖尿病视网膜病变197只眼,有效眼166,有效率84．2％％。经统计学检验P<0．01,两者有显著差异。讨论对早期糖尿病性视网膜病变患者,如有光凝指征,应尽早行氩激光视网膜光凝治疗,这对于控制或延缓糖尿病性视网膜病变的进展,稳定患者视力有重要意义。     

糖尿病视网膜病变视网膜光凝治疗疗效观察

目的：观察氩激光视网膜光凝（Panretinal photocoagulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变（diabetic retinpathy,DR)的临床疗效。方法：根据眼底荧光血管造影（Fundus fluorescence angiography,FFA)的结果。对87例143眼分别为增殖前期糖尿病性视网膜病变（Preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)79眼，增殖期糖尿病性视网膜病变（Proliferative diabetic retinopathy,PDR)64眼，进行氩激光视网膜光凝治疗，治疗前及完成最后一次光凝后3个月对患者的视力，眼底，FFA进行检查并追踪观察6个月-2年。结果：本组143眼经视网膜光凝治疗后122眼有效，总有效率为85.31%，其中PPDR79眼有效73眼，有效率为92.41%;PDR64眼有效49眼，有效率为76.56%，光凝治疗后视力提高有32眼，占23.38%;87眼视力稳定不变，占60.84%；视力下降24眼，占16.78%。本组病例治疗过程及治疗后无发生并发症。结论：氩激光视网膜光凝术治疗糖尿病性视网膜病变是安全。有效的方法。     

PASCAL激光一次性全视网膜光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的：：探讨模式化激光扫描( pattern scan laser,PASCAL)激光一次性完成全视网膜光凝( pan-retinal photocoagulation, PRP)治疗增殖性糖尿病视网膜病变( proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效及优势。方法：临床检查确诊的 PDR 患者28例42眼纳入研究。其中,视力≥0.1者36眼,<0.1者6眼;伴黄斑水肿者11眼。所有患眼均经PASCAL激光一次性完成 PRP 治疗。伴黄斑水肿者联合应用 PASCAL 单点模式和/或黄斑模式。随访时间1a,观察治疗前后视力、眼底、FFA、OCT、视野的变化情况。结果：选取的42眼患者治疗过程中均无明显疼痛不适。视力提高、稳定、下降者分别为6、28、8眼;视网膜新生血管消退18眼(43%);视网膜新生血管病灶稳定12眼(29%);视网膜新生血管病灶活动12眼(29%)。随访期间5眼(12%)因玻璃体积血行玻璃体切割手术治疗。治疗后黄斑中心凹厚度及视野平均光阈值敏感度与治疗前相比无统计学差异(P>0.05)。结论：应用PASCAL多点模式一次性完成PRP治疗PDR安全、有效、便利。     

多点与单点激光治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效比较

目的:观察577-nm多点激光用于新近诊断的增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)的疗效.方法:该前瞻性对照研究共纳入32例40眼PDR患者,随机分为2组,每组16例患者(20眼).第1组采用多点激光(pattern scan laser,PSL)行PRP治疗,第2组采用单点激光(single spot laser,SSL)治疗.所有患者在PRP治疗前与最后一次PRP治疗后3mo均行荧光素眼底血管造影检查(fundus fluorescein angiography,FFA),以判断是否存在无灌注区.激光点数、完成PRP的治疗次数、治疗时长以及患者在治疗时的疼痛程度均作为判断指标.结果:PSL组患者需3次治疗以完成PRP,而SSL组需4次完成.第1组每次治疗时间为7.3±2.3min,较第2组的时间(13.2±4.1min)明显缩短(t38=5.596,P＜0.01).第1组的治疗疼痛指数较第2组明显降低(P＜0.01).最后一次PRP治疗3mo后复查FFA,第1组有5眼(25％)出现无灌注区,而第2组有8眼(40％)出现无灌注区,需要进一步治疗.结论:多点激光用于PDR行PRP治疗较单点激光有着明显的优势.它具有效率高,治疗疼痛轻,疗效好的特点.     

倍频YAG激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

目的总结倍频YAG激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床疗效。方法对195例(347眼)增殖前期及增殖期糖尿病性视网膜病变病例行分次全视网膜光凝治疗。光凝后2、4、8、12周复查眼底、视力。1月后复查眼底荧光血管造影,部分病例复查时补充光凝治疗。结果本组病例347眼,有效308眼(88.8％);其中增殖前期244眼有效236眼(96.7％);增殖期103眼有效72眼(69.9％)。视力提高126眼(40.9％);视力不变166眼(53.9％);视力下降16眼(5.2％)。结论倍频YAG激光光凝是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法,对糖尿病视网膜病变应及时进行光凝治疗,阻止病情发展,以保护视功能。     

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗

目的:探讨532 nm半导体激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果.方法:应用美国IRIS公司生产的Oculighht GL激光治疗机,对视网膜病变达Ⅲ期以上者,行全视网膜光凝术,分3～4次完成.对黄斑局限性水肿行局部光凝、弥漫型水肿或囊样水肿者作"C"型光凝.伴黄斑水肿者先行黄斑区"C"型光凝,然后行全视网膜光凝术治疗.结果:糖尿病性视网膜病变患者87例(153眼),光凝后视力提高及保持不变者127眼,视力降低者26眼,光凝前后视力比较,差异有非常显著意义.黄斑水肿大部分减轻,微血管瘤逐渐消退.结论:532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变安全有效.     

Argon激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效

目的:探讨Argon激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效和相关影响因素。方法:对1995/2002在我院实施Argon激光治疗糖尿病视网膜病变患者504例(613眼)就疗效和有关影响因素加以回顾性总结与分析。结果:单纯性和增殖性DR视力不变和增进者分别为84%和79%,下降者分别为16%和21%。单纯性DR视力下降以黄斑出血、渗出水肿和晶状体混浊加重为主;增殖性DR视力下降以玻璃体积血、持续黄斑水肿、晶状体混浊加重、新生血管性青光眼和牵引性视网膜脱离为主。伴有高血压、糖尿病性肾病者和Ⅰ型糖尿病患者光凝术后视力下降者居多(33%～85%)。眼底和荧光血管造影随访,单纯性DR83%视网膜水肿、渗出和出血吸收;增殖性DR51%视网膜水肿、渗出和出血吸收,新生血管退缩。16%单纯性DR和34%增殖性DR需要再次补充光凝。结论:DR光凝术应根据眼底和FFA改变确定光凝治疗范围,选择合适波长激光和灵活合理应用各项激光参数,以减少并发症和获得高比例的视网膜有效光斑,同时平稳控制血糖,积极改善患者全身状况,重视光凝术后定期的随访观察,必要时补充光凝。     

糖尿病视网膜病变激光治疗疗效及影响因素分析

目的:探讨激光光凝治疗对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效及相关影响因素。方法:对2005-01/2008-12我院就诊的DR患者285例494眼进行视网膜激光光凝治疗。随访3~40(平均18)mo。结果:494眼中58眼(11.7%)视力提高,329眼(66.6%)视力不变,107眼(21.7%)视力下降。392眼视网膜病变得到有效控制,眼底检查及荧光血管造影显示视网膜水肿减退,渗出吸收,新生血管减少或消退,治疗有效率为79.4%。高危PDR患者激光光凝术后治疗有效率(32.2%)明显低于非增殖期DR患者(90.4%)及早期PDR患者(88.3%)(P<0.05)。1型糖尿病患者激光光凝术后治疗有效率(55.6%)明显低于1型糖尿病患者(80.2%)(P<0.05)。糖化血红蛋白水平高(≥8.0%)的患者激光光凝术后治疗有效率(65.5%)明显低于糖化血红蛋白水平低(<8.0%)的患者(91.0%)(P<0.05)。结论:激光光凝治疗是一个可以有效控制DR,阻止病情恶化,保护视功能的方法,其疗效受DR的分期、糖尿病分型及血糖控制水平等影响,关键是把握光凝时机,早期发现并及时治疗,同时积极控制血糖,重视定期随访。     

体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变

目的：探讨体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变的疗效。
　　方法：采用前瞻性研究方法,选择2013-08/2016-02在我院诊治的非增生期糖尿病视网膜病变患者104例104眼作为研究对象,根据入院顺序分为观察组与对照组各52例52眼,对照组采用全视网膜激光光凝治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予体外反搏治疗,观察两组预后情况。
　　结果：观察组与对照组的总有效率分别为98.1%、84.6%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组与对照组治疗后的患眼动脉EDV与PSV值都明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组治疗后的患眼动脉EDV与PSV值也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的CMT值分别为198.13±45.32、200.46±31.94μm,而对照组分别为203.14±51.94、202.90±42.95μm,在组内与组间对比都无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：体外反搏联合全视网膜激光光凝治疗非增生型糖尿病视网膜病变具有很好的安全性,能促使眼动脉血流速度加快,从而提高治疗疗效。     

Effect of focal laser photocoagulation in eyes with mild to moderate non-proliferative diabetic retinopathy

AIM: To report the effect of focal laser photocoagulation on both the severity of hard exudates (HEs) and the rate of disease progression in eyes with mild to moderate non-proliferative diabetic retinopathy (NPDR). METHODS: We retrospectively reviewed the medical records of 33 patients (60 eyes) who had been diagnosed with mild to moderate NPDR between January 2006 and December 2012. The patients were divided into 2 groups: Group A (38 eyes in 20 patients treated using focal laser photocoagulation) and Group B (treated without laser photocoagulation). We also reviewed the best corrected visual acuity measurements, and the fundus photographs taken at both baseline and follow-up visits. RESULTS: In Group A, HE severity grade had decreased significantly from baseline to the final visit (P<0.05), but this was not the case in Group B (P=0.662). The cumulative probabilities of retinopathy progression at 5y were 26% in Group A and 30% in Group B. Kaplan-Meier survival curves showed no significant difference between the groups with regard to retinopathy progression (P=0.805). CONCLUSION: Focal laser photocoagulation reduced the levels of HEs in eyes with mild to moderate NPDR. However, the treatment was not able to decelerate the progression of DR.     

The efficacy of additional argon laser photocoagulation for persistent, severe proliferative diabetic retinopathy

Twenty-three eyes with severe proliferative diabetic retinopathy had failed to show a satisfactory response to initial panretinal photocoagulation of approximately 3000 burns. A satisfactory response was defined as two or less retinopathy risk factors as defined by the diabetic retinopathy study (DRS). These eyes were treated with additional, extensive ablative laser therapy. Twelve of the 23 eyes showed a satisfactory response after an average of 7550 burns. Eleven eyes failed to show a satisfactory response after an average of 7985 burns. Forty-five percent of eyes that failed to show a satisfactory response suffered a severe decrease in visual acuity to count fingers or less. Additional extensive laser therapy can induce a satisfactory response in approximately 50% of resistant nonresponder eyes. Failure to respond to such therapy indicates a poor prognosis.