纯中药制剂治疗老年感染性肺炎46例疗效分析

目的：应用中药制剂（生脉、炎琥宁、痰热清）治疗老年感染性肺炎并对其进行临床观察。方法：对治疗组46例老年感染性肺炎患者进行分析。结果：临床痊愈24例,显效11例,有效7例,无效4例,死亡1例,总有效率90.1%。结论：上述3种针剂联合应用有明显抑菌、降低耐药性、提高机体免疫力且具有中医特色,是老年感染性肺炎的有效治法。     

救治10例烧伤并发真菌性肺炎的体会

目的：探讨真菌性肺炎的发病因素，提高临床诊治水平。方法：通过对本科1999年1月～2001年10月间10例烧伤并发真菌性肺炎患者的临床资料进行分析，总结诊断与治疗的经验。结果：本组10例患者，治愈8例，死亡2例。结论：真菌性肺炎诊断包括临床表现、肺部体征及实验室检查等几个方面，治疗应以预防为主，避免和消除真菌感染的诱发因素是关键，选择有效的全身抗真菌药物，及时正确地处理创面，加强气管切开后呼吸道的管理，是治疗真菌性肺炎的主要措施。     

纤维支气管镜灌注治疗结核性干酪性肺炎疗效评价

目的探讨和评价经纤支镜灌注药物治疗结核性干酪性肺炎的临床疗效。方法从2007年1月～2009年1月共治疗25例结核性干酪性肺炎，在全身应用抗结核化疗的基础上，另在于酪性肺炎病变处肺段经纤支镜灌注抗结核药物，一般每周1次，共8～10次。结果25例经过2．5个月的治疗，病集菌转阴，原干酪样病灶大多数吸收好转，无严重不良反应出现。结论纤支镜灌注治疗结核性干酪性肺炎是一种有效和安全的治疗方法。     

影像学在肺部感染诊断中的地位

肺部感染性疾病的发病率和病死率居各类感染之首(1/4～1/3).如何早期诊断、降低其病死率依然是我们面临的严峻挑战.影像学检查在肺部感染的检出、病原学的鉴别、治疗后随访等诊断步骤中占有核心的地位,放射科医师在熟知肺部感染影像学征象的同时,应了解社区获得性肺炎、医院获得性肺炎和机遇性肺炎患者不同的临床背景及病原谱,充分利用影像学检查的优势,为促进该病的早期诊断、提高患者生存率发挥更大的作用.     

血清降钙素原对小儿细菌性肺炎抗生素使用的指导价值

细菌性肺炎是儿童临床常见的急性呼吸道感染性疾病。既往对于细菌性小儿肺炎的诊断与治疗主要依据经验性综合判断以及习惯性抗生素使用。由于临床上小儿肺炎的临床症状发病早,恢复快,往往优先于其肺炎病理学发展以及影像学表现。因此,以病原体血、痰标本培养以及胸部影像学检查为主要手段的指导治疗往往存在明显滞后性,不能及时提供临床指导。因此,寻找一种快速判断病情以及有效指导抗生素应用的血清学标志物一直是临床研究目标[1-2]。血清降钙素原（procalcitonnin, PCT）是一种新出现的炎症反应标志物[3]。既往有研究表明,其水平高低与病情严重程度以及病原体种类相关性好。本课题研究旨在分析PCT对于小儿细菌性肺炎患者临床抗生素应用的指导意义。     

硫酸多粘菌素B治疗多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎的效果及疗效影响因素分析

目的 分析硫酸多粘菌素B应用于多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎治疗的效果,并分析总结影响其疗效的相关因素。方法 选取2022年01月—2023年10月期间在我院接受治疗的多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎患者80例,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同分组,对照组予以舒巴坦钠治疗,观察组加用硫酸多粘菌素B治疗,比较两组治疗效果,并分析影响观察组治疗效果的相关危险因素。结果 治疗2周后,观察组CPIS评分、PCT水平均低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗有效与治疗无效患者的年龄、血管活性药物使用、APACHEⅡ评分、机械通气情况、鲍曼不动杆菌感染情况比较,P<0.05。经多因素回归分析显示,年龄≥60岁、高APACHEⅡ评分、使用血管活性药物、使用机械通气、鲍曼不动杆菌感染都是导致硫酸多粘菌素B治疗无效的独立危险因素。结论 硫酸多粘菌素B在多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎治疗中的临床疗效确切,患者年龄、血管活性药物使用、APACHEⅡ评分、机械通气情况、鲍曼不动杆菌感染都会对其治疗效果造成一定影响。     

社区获得性肺炎急诊治疗

呼吸系统感染是内科常见病、多发病。近年来 ,由于抗生素的大量应用使肺炎致病菌发生变化 ,使得典型症状的肺炎已十分少见。目前 ,国内外对肺炎比较常用的分类 ,是按照疾病罹患场所不同将肺炎分为社区获得性肺炎 (ＣＡＰ)和医院获得性肺炎 (ＨＡＰ)两种。其中ＣＡＰ常是患者前往急诊就医的主要原因。但由于对ＣＡＰ的诊断缺乏特异性方法 ,故而尽早明确诊断和经验性治疗十分重要。经过对 161例ＣＡＰ患者诊疗分析发现 ,正确应用抗生素对疾病的控制十分重要 ,此外治疗方式要以疾病轻重加以区分 ,从而尽可能减少医疗消耗。1　资料与方法1.1　一…     

87例新生儿吸入性肺炎的调查报告

通过我院１９９２年２月～１９９２年１２月所收入的１０１９例新生儿患者进行调查，其院内感染发病率为１０．５％，明显高于其它病区，其感染部位：我院以下呼吸道（吸入性肺炎８．５３％）为多见，其次为胃肠道（３．４３％），再次为泌尿和其它部位，这是我院与其它医院差别之处。就８７例新生儿吸入性肺炎的调查情况进行分析，认为新生儿是院内感染的易感人群，婴儿室是医院内感染难以控制的科室，是高危区，还探讨了新生儿院内感染的特卢、和防范措施。     

医院获得性肺炎复数菌感染影响因素分析

目的:分析医院获得性肺炎复数菌感染的相关因素,供临床参考.方法:回顾医院获得性肺炎患者744例临床资料,对其复数菌感染相关因素进行分析.结果:医院获得性肺炎复数菌感染率27.02％;单因素回归分析显示,年龄(≥60岁)、合并心脑血管病、慢性呼吸系统疾病、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分≥15、住院时间(≥14...     

C反应蛋白检测在感染性肺炎辅助诊疗中的价值分析

目的：分析C反应蛋白（CRP）检测在感染性肺炎辅助诊疗中的价值。方法：选择感染性肺炎116例和健康体检者90例分别作为观察组和对照组。采用美国BECKMAN蛋白分析仪进行血清CRP、白细胞（WBC）定量检测及单因素方差分析。结果：两组WBC和CRP值比较,分别为差异显著和非常显著（P〈0．05和P〈0．01）;中性粒细胞（GRA）比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：CRP检测对诊断感染性肺炎有辅助作用,可以将其作为指导临床应用抗生素的指标之一。     

淋巴瘤化疗后并发间质性肺炎72例临床分析

目的通过总结分析淋巴瘤患者化疗后间质性肺炎发生的临床特点和治疗转归,以加强对该病的预防并提高治疗效果。方法回顾性地分析近5年来经治的72例淋巴瘤患者化疗后发生间质性肺炎的相关因素、临床特征和治疗转归规律,总结甲基强的松龙冲击治疗的疗效和副作用。结果 72例患者中,有55例同时接受了含蒽环类和环磷酰胺方案的化疗,其中含CD20单抗者31例,含有博莱霉素者19例。72例患者均给予糖皮质激素治疗,其中65例联用了抗生素治疗,7例仅给予激素治疗。有50例经激素等治疗后病情逐步好转,另有22例患者经激素治疗后好转,但在激素减量或停用后间质性肺炎再复发加重,其中16例再次给予激素治疗仍然有效,另6例后期合并严重的肺部混合性感染和呼吸衰竭而死亡。结论淋巴瘤患者化疗后并发质性肺炎可能与环磷酰胺、博莱霉素等细胞毒化疗药物所致肺损伤和化疗及利妥昔单抗导致机体免疫失调等相关,早期激素治疗能有效缓解患者的症状和病情。     

盐酸氨溴索治疗吸入性肺炎的疗效观察

目的 观察盐酸氨溴索治疗吸入性肺炎的疗效.方法 选择吸入性肺炎54例,随机分为对照组26例,治疗组28例,对照组行常规治疗,治疗组同时加用盐酸氨溴索治疗,观察两组患者临床症状改善和住院时间.结果 治疗组咳嗽、呼吸困难、发绀好转时间及住院日优于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0.01）,无药物不良反应.结论 吸入性肺炎在常规治疗同时加盐酸氨溴索治疗可提高临床疗效.     

阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染肺实质性炎症(含肺孢壁即名义上的肺间质)。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。社区获得性肺炎由于起病急常伴发热,临床上常忽略病原学检查即开展治疗,治疗方案几乎全部依赖医生的经验,但是由于耐药菌增高,并因耐药菌增多使机会性条件致病菌亦增高,非典型病原体包括衣原体、支原体、军团菌以及病毒等感染发病率增多给临床治疗带来更多困难。我们于2002年5月至2004年5月用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎并设头抱噻肟钠组为对照,现对临床96例社区获得性肺炎患者随机分为两组…     

雾化吸入加拍背吸痰治疗小儿喘憋性肺炎118例

喘憋性肺炎又称毛细支气管炎。50％的患者是由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,好发于2岁以内的儿童,尤以2～6月婴儿多见,临床以喘憋为主要症状,单一靠药物治疗效果不明显,2003年2月—2005年2月,我们用雾化吸入加拍背吸痰治疗喘憋性肺炎118例效果满意。现报告如下。     

CTX、甲基强的松龙冲击治疗急性狼疮性肺炎1例

急性狼疮性肺炎的发病率约 5 %～ 12 % ,病死率高达5 0 %。我们采取环磷酰胺 (ＣＴＸ)、甲基强的松龙冲击治疗成功 1例 ,现报告如下。患者 ,女 2 1岁。因“间断鼻衄 2年、浮肿 6月于 1998- 0 7- 0 3急诊入院。 2年前无明显诱因间断鼻衄 ,近半年来双下肢浮肿 ,渐发展至全身 ,当地化验尿蛋白 ,诊断为“肾炎” ,中药治疗 4月无效。改服强的松 5 5ｍｇ·ｄ-11个月 ,病情加重入院。查体 :贫血貌 ,全身浮肿 ,心肺肝脾未见异常。化验检查 :ＲＢＣ 2 .73× 10 12 ·Ｌ-1,Ｈｂ 77ｇ·Ｌ-1,ＰＬＴ 35× 10 9·Ｌ-1;血浆总蛋白 75ｇ·Ｌ-1,白蛋白 14.9…     

放射性间质性肺炎防治措施研究进展

放射性间质性肺炎 (ｒａｄｉａｔｉｏｎｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＲＩＰ)是临床上胸部肿瘤放疗、骨髓移植预处理及平时核辐射事故、战时辐射损伤后常见的一种并发症。由于本病对肺实质的损伤较为严重 ,晚期肺实质常常过多地被胶原纤维所取代 ,发展为放射性肺纤维化。该病同其他肺纤维化一样 ,其发病机理以及其疾病发生的早期激发信号仍然没有被完全认识 ,因而临床上对该病的有效治疗措施还很少 ,疗效也不甚理想 ,概括起来对该病的防治措施有以下几个方面。一、目前的主要治疗措施大量动物实验研究和临床病例分析表明 ,…     

呼吸机相关性肺炎危险因素研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是医院相关性肺炎(HAP)的一种,是指患者在机械通气48h后发生的肺部感染[1]。VAP是最常见的院内感染之一,对住院患者造成较大威胁。现将病原微生物、宿主和环境等     

间质性肺炎影像诊断

在胸部疾病中，间质性肺炎的诊断和治疗是一个难题。根据临床症状、体征和临床其他检查往往找不出较有特异性的诊断依据，较难得到病理学诊断，有的经抗炎和激素治疗，疗效不明显。因为有些间质性肺炎查不出原因。自从胸部CT应用于胸部疾病诊断以来，特别是高分辨CT的开发，引起国内外从事胸部疾病影像诊断者的重视，相继发表了研究成果。一致认为高分辨CT可显示小叶结构，并可分解间质肺炎影像细节，加深对于间质肺炎影像的病理基础的认识，但至今仍徘徊于鉴别诊断之间的研究。笔者在临床工作中经常遇到这样困难，根据自己积累不多的临…     

婴儿航空旅行的隐患——吸入性肺炎

婴儿航空旅行发生吸人性肺炎，在航空旅游业蓬勃发展的今天有明显增多的趋势。婴儿在空中由于多种原因导致呕吐，重因胃容物反流呼吸道造成窒息死亡，轻则病情隐匿，发生吸人性肺炎。因此，婴儿航空旅行导致吸人性肺炎现已为航空医学所重视。     

硫酸镁佐治喘憋性肺炎50例临床分析

硫酸镁佐治喘憋性肺炎５０例临床分析徐芳缓，金淑兰喘憋性肺炎是婴幼儿期以发作性喘呜为特征的上呼吸道感染．也是儿科的高危病。通过对５０例住院患儿使用硫酸镁佐治喘憋性肺炎的观察．疗效显著，现报告如下：ｔｉｄｅ＄资料与方法１·１临床资料全部为１９９４年儿科住...