混合型注意缺陷多动障碍儿童工作记忆特征的神经心理研究

【目的】 探索混合型注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)儿童语音工作记忆和视觉空间工作记忆的特征。 【方法】 采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test, WCST)、方块图敲击试验(tapping test)以及中国修订-韦氏儿童智力量表(C-WISC)对39名混合型ADHD儿童(男29例,女10例)和35名正常儿童(男26例,女9例)进行了测试分析。 【结果】 混合型ADHD儿童在WCST中的完成分类数和概念化水平明显低于对照组(P<0.05),完成第一个分类所需应答数、持续性应答数和坚持性错误数明显高于对照组(P<0.05),但两组的总正确率和不能维持完整分类数差异无统计学意义(P>0.05);在方块图敲击测试中的顺向答题数、顺向得分、逆向答题数以及逆向得分都明显低于对照组(P<0.05),且在C-WISC的算术及数字广度分测试中的得分也明显低于对照组(P<0.05)。 【结论】 混合型ADHD儿童存在执行功能缺陷,其语音工作记忆和视觉空间工作记忆均受到罹及。     

注意缺陷多动障碍与儿童血铅水平的关系研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)与儿童血铅水平的关系。 【方法】 使用原子吸收光谱法, 对162例ADHD儿童和同期在儿保门诊进行体检的181例健康儿童的血铅水平进行比较分析。 【结果】 ADHD儿童的血铅明显高于对照组儿童的血铅水平(P<0.01)。ADHD儿童中男童的高血铅率显著高于女童(P<0.05),不同年龄阶段铅中毒率具差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 ADHD与儿童高血铅水平相关,积极开展儿童防铅工作对ADHD的治疗具有一定的意义。     

不同亚型注意缺陷多动障碍儿童Stroop效应研究

【目的】探讨Stroop效应在不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童及对照组儿童的脑反应特征及其差异。【方法】采用1∶1病例对照研究,对6~12岁102例ADHD儿童[注意缺陷型(PI)59例,多动/冲动型(HI)20例,混合型(CT)23例]和102例正常对照组儿童进行Stroop效应测试。【结果】ADHD儿童Stroop效应指标中A、B、C卡片耗时显著高于对照组,B、C卡片正确数显著低于对照组(P<0.05或<0.01);②PI型、CT型ADHD儿童Stroop效应中A、B、C卡片耗时显著高于对照组,B、C卡片正确数显著低于对照组,且PI型、CT型ADHD儿童在B、C卡片耗时显著高于HI型ADHD儿童(P<0.05或<0.01)。【结论】不同亚型ADHD儿童存在明显的信息加工、处理能力不足,执行功能损害,而且各亚型之间的损害程度有所不同。     

注意缺陷多动障碍儿童主观生活质量研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的主观生活质量。 【方法】 采用病例对照研究的方法,对56例ADHD儿童(ADHD组)与50例正常儿童(对照组)进行主观生活质量问卷对比。 【结果】 ADHD组儿童在家庭生活、学校生活、自我认识、抑郁体验、认知成份、情感成份及总体满意度均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05),而在生活环境、同伴交往、焦虑体验及躯体情感等维度满意度与对照组儿童相比,差异无统计学意义(P值均>0.05)。 【结论】 ADHD儿童主观生活质量低下,建议对患儿及家长及时进行相关知识的宣教和指导。     

注意缺陷多动障碍儿童持续注意反应任务研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童持续注意及反应抑制特征,为临床诊治提供参考依据。 【方法】 运用持续注意反应任务(SART)对100名ADHD儿童及对照组儿童进行测试,采用多变量方差分析/协方差分析对持续注意及反应抑制能力进行统计。 【结果】 总的来说,两组儿童在持续注意及反应抑制功能上差异有统计学意义(P<0.001),单因素方差分析显示ADHD组儿童在SART中的漏按错误数(P=0.004)、误按数(P<0.001)上明显地多于对照组儿童,所需反应时(P<0.001)也更长,反应时变异(P=0.001)也更大。控制FIQ协方差分析结果显示差异仍有统计学意义。 【结论】 ADHD儿童存在持续注意及反应抑制功能缺陷。     

注意缺陷多动障碍学龄期儿童绘人测验特征分析

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)学龄期儿童在绘人测验中的表现特征。【方法】运用投射技术的绘人测验对77例ADHD学龄期儿童和77例对照组儿童进行测试,分析ADHD儿童在绘人测验当中Koppitz情绪指标以及自我意象指标的表现特点。【结果】ADHD儿童和对照组儿童在绘人测验Koppitz情绪指标及自我意象指标出现率上的差异具有统计学意义(P0.01),其中ADHD组3个及以上情绪指标的出现率高于正常组(P0.01),ADHD组儿童在躯体组合不良、双臂太短、双臂太长、图像太大、牙齿、缺手、缺双足等7个情绪指标的出现率明显高于对照组(P0.01),ADHD组在自我同性和微笑唇形指标的出现率低于正常组(P0.05);ADHD组在针尖样瞳孔、闭眼和人以外指标的出现率高于正常组(P0.01)。【结论】绘人测验可以反映ADHD儿童的情绪特征,其结果可为ADHD的诊断和干预提供参考。     

8~11岁注意缺陷多动男童的行为问题及其与父母应对方式的相关研究

【目的】 探讨注意缺陷多动男童的行为问题、父母的应付方式及其相关性,为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity, ADHD)儿童的综合治疗提供依据。 【方法】 抽取ADHD男童30例和正常对照男童30例,由其父母分别填写Achenbach儿童行为量表和父母应付方式问卷。 【结果】 ADHD组的分裂性、抑郁、交往不良、强迫、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组(P<0.05)。ADHD组母亲幻想、退避和合理化的因子分高于对照组(P<0.05)。ADHD组父亲解决问题的因子分低于对照组(P<0.05)。行为总粗分与母亲解决因子呈负相关,母亲合理化因子呈正相关;与父亲解决因子分呈负相关,与父亲退避和合理化呈正相关。 【结论】 ADHD儿童的行为问题不容忽视,对ADHD儿童进行干预时需同时对父母进行指导,进行综合治疗。     

钟表绘画测验应用于注意缺陷多动障碍儿童的个案分析

【目的】考察钟表绘画测验(clock drawing test,CDT)用于5例注意缺陷多动障碍(attention deficit hyper-activity disorder,ADHD)儿童和3例正常儿童测试时的反应特征及其应用价值。【方法】采用CDT测试中常用的“命令”测评法对8例儿童进行测试,并用Cohen等的评分系统进行评分,分组对案例进行分析和比较。【结果】案例组一ADHD儿童表现为计划性注意缺陷,前后绘画评分分别为14分、17分;案例组二ADHD儿童存在明显的冲动性行为,绘画评分为14分;案例组三ADHD儿童评分结果明显低于对照的正常儿童。【结论】CDT在评估ADHD儿童方面有一定的实用价值。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特点研究

【目的】为了解注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)儿童行为的异质表现和气质特点,为临床有效干预提供依据。【方法】选用两年来本院门诊采用美国精神障碍诊断和统计手册第3版修订本(DSM-Ⅲ-R)诊断标准,诊断为ADHD的115例儿童,其中男102例,女13例,平均年龄(8.6±1.8)岁。采用张劲松等修订的3~12岁儿童气质问卷。【结果】两年来门诊ADHD儿童以男性为主,占门诊ADHD儿童总人数的88.70%,女性仅占11.30%,二者差异有非常显著性(P<0.001)。ADHD儿童气质类型以难养型为主,结果有非常显著性(P<0.01)。难养型ADHD儿童活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持性项目得分明显高于其它类型,差异有非常显著性(P<0.01)。【结论】活动多、注意力低下的儿童出现行为问题的频率较高,消极情绪和社交退缩明显的儿童,行为问题也多。建议尽早了解儿童的气质特点,给予积极的行为影响因素,会使ADHD儿童行为问题得到遏制。     

心理治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

【目的】观察心理治疗儿童注意缺陷多动障碍(attenticndeficithyperactivitydisorder,ADHD)的疗效。【方法】采用心理治疗(支持性心理治疗,认知行为治疗)ADHD50例。治疗组和对照组用Conners简明症状问卷(abbreviatedsymptomquestionnaire,ASQ)评定治疗效果,两组同时用Conners父母症状问卷因子对照治疗效果。【结果】ASQ总分<1为治愈、1~1.5为好转、>1.5为未治愈。治疗组治愈46例,好转4例;对照组治愈40例,好转10例;Conners父母症状问卷因子,品行问题、学习问题、身心障碍、焦虑治疗前后对照差异有非常显著性(P<0.001);冲动-多动、多动指数治疗前后对照,差异无显著性(P>0.05)。【结论】使用心理行为治疗ADHD效果显著、心理治疗方法简单,值得推广应用。     

机动车驾驶员视觉功能与道路交通安全

现行的交通法规对驾驶员的视觉功能有特殊要求,但其标准有待规范。本文对关系到安全驾驶的视觉功能如视力、视野、立体视觉、色觉、视觉适应等因素从原理、流行病学调查以及一些相关措施方面加以讨论。最后指出,我们对汽车驾驶员的视觉功能要求应该做进一步的划分达到有针对性地约束其驾驶行为。     

成都市6905名中小学生视力调查

本文对成都市6905名中小学生视力调查表明,平均视力为1.23,优良视力占检查眼数的67.47%,正常视力占总检眼数的81.44%(其中优良视力为67.67%),视力减退占18.56%。8岁是此次调查的视力最佳年龄。视力减退率中学生高于小学生,重点小学学生高于一般小学生。     

306例全自动静态视野结果临床分析

目的:对全自动静态视野结果做出临床分析,评价其在眼科视路疾病中的应用价值.方法:306例(612眼)患者选择HumphreyⅡ-740i视野计的SITA程序,30-2及黄斑阈值测试,结合病史、眼压、眼底、萤光眼底造影、CT检查等,综合分析,对各种视路疾病做出正确诊断并予早期干预.结果:检出各种形态异常之视野119眼,借此确诊视网膜色素变性,视乳头水肿,视网膜中央静脉及分枝栓塞,各种黄斑病变,颅内占位,颅脑损伤,尤其对早期青光眼患者的诊断起到极其重要的作用.结论:在视路疾病的诊断上,全自动静态视野结果分析有不可低估的定性定量价值.     

儿童高血铅对视力、立体视及视觉诱发电位的影响

【目的】 了解铅对儿童视力、立体视及视觉诱发电位有无影响,为防治其对儿童视功能发育的损害提供科学依据。 【方法】 随机选择4~10岁的儿童172例,检测血清铅浓度,按正常和超过正常分为正常血铅组和高血铅组。并分别比较两组间矫正视力、立体视锐度及视觉诱发电位的差异。 【结果】 高血铅组矫正视力异常人数与血铅正常组相比,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组间P100潜伏期及矫正立体视锐度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间P100振幅比较差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 高血铅对儿童视力、立体视及视觉诱发电位都有不利影响,需重视防治铅污染及其导致的儿童视功能发育异常。     

Measuring everyday visual discrimination in visually impaired children with the Sonksen Picture Guide to visual function

The Sonksen Picture Guide to Visual Function (SPGVF) assesses a person's ability to discriminate pictures of everyday objects. Sonksen added the SPGVF to tests of visual acuity, because real objects, miniatures, and pictures are the main learning medium for young children. In earlier studies correlations have been found between visual acuity and responses to the SPGVF. However, to date no studies have used visually impaired children. In the study reported here, the associations between performance on the SPGVF task, visual acuity and contrast sensitivity were investigated. Participants were 17 visually impaired and 29 children without disabilities, 4--6 years of age. The results showed that visual acuity was more important for picture recognition than contrast sensitivity. Contrast thresholds < 3.33% implied that not all SPGVF-pictures could be recognized. The visually impaired children in the current study showed shorter mean identification distances than the normally sighted children in the original Sonksen and Macrae study.     

Seeing health and illness worlds – using visual methodologies in a sociology of health and illness: a methodological review

Abstract This review starts from the premise that the visual has been, until recently, a neglected dimension in our understanding of social life, despite the role of vision in other disciplines, including medicine itself. The potential for a visual approach will be analysed drawing on a range of studies, broadly within the sociology of health and illness, which have used visual approaches. I highlight the value of visual methodology projects within qualitative approaches to research more generally, and assess the difficulties as well as the advantages. It is suggested that using visual methodologies does not necessarily lead to greater reactivity in the research process as has sometimes been proposed; and that visual worlds are themselves unique topics of sociological study which may be enhanced by using visual techniques rather than written and spoken language. A combination of visual and traditional methods can also be fruitful. Painting and drawing, video, film, and still photography are included as examples which researchers have used and can use.     

Exploring the use of emoji as a visual research method for eliciting young children’s voices in childhood research

Recognition of the need to move from research on children to research with children has prompted significant theoretical and methodological debate as to how young children can be positioned as active participants in the research process. Visual research methods such as drawing, photography, and videography have received substantive attention in child-centred research paradigms. However, despite their increasing ubiquity in young children’s lifeworlds, technology or media-based visual materials have received little interest. This article reports on a study which used emoji as a visual research method for eliciting young children’s (aged three to five years) understandings and experiences of well-being. Findings elucidate the capacity of emoji as a visual research method for eliciting children’s voices, and considerations for its use in child research.     

视紧张作业工效学的调查研究 Ⅱ.显微作业一次连续操作时间长短对视功能与工效的影响

本文通过现场的调查研究,证明显微作业一次连续操作时间30分钟,随后有5分钟休息,不但可以有效地预防视功能疲劳的发生,比长时间(大于30分钟)连续操作方式尚可提高工作效率21%。这种劳动休息交替方法是显微作业最佳的劳动休息方式。     

两种视力表在学龄前儿童视力筛查中的对比分析

【目的】比较儿童图形视力表同E字视力表检查儿童视力的一致性,探讨准确、方便的学龄前儿童视力检查法。【方法】采用整群随机抽样法、双盲法,由专业视光医师,分别对儿童进行两种视力表的裸眼远视力检查。5分记录法记录视力。【结果】共564名3~6岁儿童完成2种视力表检查。两种视力表所得视力相关系数为0.565(P0.001),图形视力表所得视力低于E字表,差值均数为0.12±0.11,差异有统计学意义(P0.01)。所得视力差值均数不随年龄的改变而变化(P=0.61);而随视力水平的提高逐渐增大(P0.01)。【结论】4岁及以上儿童视力筛查推荐首选标准E字对数视力表;儿童图形视力表检查所得视力偏低,可作为学龄前儿童视力筛查时的备选用表,进行视力异常判断时需谨慎。