中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察

目的：探讨中西医结合治疗动脉硬化闭塞症的作用机理。方法：观察４０例动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）患者治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）等血管活性因子水平，载脂蛋白及血管造影影像学的变化。结果：所有患者均存在高ＥＴ、低ＮＯ血症，存在载脂蛋白的代谢异常，存在患肢主干动脉闭塞、侧枝循环减少的现象；治疗后３０例显效患者血浆ＥＴ、ＮＯ等血管活性因子、载脂蛋白水平均恢复正常（与治疗前比较，Ｐ〈０．０１），     

不稳定性心绞痛患者血浆内皮素、一氧化氮水平及中药治疗的影响

观察８１例不稳定性心绞痛（ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａ，ＵＡ）患者血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）、一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，ＮＯ）水平及中药益气活血法治疗的影响。结果：血浆ＥＴ水平与健康人比较未见明显性差异（Ｐ＞０．０５）；治疗前后比较亦未见显著差异（Ｐ＞０．０５）。用或不用硝酸盐类抗心绞痛药患者血浆ＮＯ水平均明显低于健康人水平（Ｐ＜０．０２～０．０ｌ）；经治疗获显效的患者血浆ＮＯ水平有所上升，接近健康人水平（Ｐ＞０．０５）。提示ＮＯ在ＵＡ中起着重要作用；硝酸盐类抗心绞痛药物至少部分地依赖血管内皮的完整性；益气活血法的疗效机理可能与改善血管内皮细胞功能，促进ＮＯ释放有关。     

葛根素对高压力培养血管内皮细胞分泌NO和ACE活性的影响

采用不同压力条件体外培养人脐静脉血管内皮细胞（ＨＵＶＥＣｓ）,观察中药葛根素（Ｐｕｅｒａｒｉｎ）对内皮细胞产生一氧化氮（ＮＯ）和血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性的影响。结果：与大鼠压对照组相比,中压力对照组的ＮＯ和ＡＣＥ均增加（Ｐ＜０．０５）,而高压力对照组中ＮＯ含量显著减少,ＡＣＥ活性则明显增加（Ｐ＜０．０１）;加葛根素干扰后,中压力组中葛根素Ⅱ与对照组相比,ＮＯ的量明显增加,ＡＣＥ活性明显下降,     

中药热毒清对内毒素性DIC家兔血浆白细胞介素8和一氧化氮水平影响的研究

本实验采用内毒素所致家兔弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）模型，测定外周血白细胞介素８（ＩＬ－８）、亚硝酸根／硝酸根离子（ＮＯ／ＮＯ）水平，补体Ｃ５ａ活性及中性粒细胞（ＰＭＮ）趋化指数，并观察中药热毒清注射液对上述指标的影响。结果表明：模型组血浆ＩＬ－８、ＮＯ／ＮＯ水平及Ｃ５ａ活性、ＰＭＮ趋化指数显著升高，其升高水平和组织、器官的损害程度相一致。热毒清组及地塞米松组上述指标均显著降低（Ｐ＜０．０１），病理组织学改变亦轻。提示：ＩＬ－８、一氧化氮（ＮＯ）参与ＤＩＣ发病机制，而热毒清抑制炎症反应，防治ＤＩＣ的作用机理部分是通过调控细胞因子网络而实现的。     

痰瘀同治对实验性高脂血症大鼠血管内皮的保护作用

采用高脂血症大鼠模型，观察了祛痰化瘀方药对其血管内皮伊文氏兰通透深度及通透量的影响以及对内皮舒张因子—ＮＯ（一氧化氮）生成量的影响，同时对血浆和红细胞膜过氧化脂质，血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α和ＴＸＢ２水平进行了测定。结果表明，本实验所采用的祛痰化瘀方药能显著降低高脂血症状态下血管内皮通透性；维护ＮＯ代谢产物亚硝酸盐的生成量，可能具有保护内皮细胞一氧化氮分成酶（ＮＯＳ）活性的作用；显著降低血浆及红细胞膜中ＭＤＡ的含量。保持血浆６－ｋｅｔｏ－ＦＧＦ１α的正常水平及６＼ｋｅｔｏＰＧＦ１α／ＴＸＢ２平衡。结果同时显示血浆ＭＤＡ含量与其亚硝酸盐浓度及血管通透性深度间均具有显著的相关性。提示在高脂血症及动脉粥样硬化的治疗中，要特别重视防止作为痰浊的主要成分—脂质的质变     

内皮素、一氧化氮等内皮细胞活性因子与动脉硬化闭塞症血瘀证关系的研究

目的：观察动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）血瘀证患者血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、细胞粘附分子等内皮细胞活性因子水平及其变化规律，借以从血管内皮细胞角度，从蛋白、分子水平探讨ＡＳＯ血瘀证的实质。方法：选择９８例本病患者，按轻、中、重三组和气滞血瘀、气虚血瘀和湿热血瘀三种证型；利用密度梯度法检测外周循环血内皮细胞计数（ＣＥＣ），利用放射免疫测定法和亚硝酸盐比色法检测ＥＴ、ＮＯ等血浆活性因子，利用酶联免疫法测定血浆细胞间粘附分子，同时检测血液流变学指标。结果：本病患者均存在高ＣＥＣ、高ＥＴ和低ＮＯ血症，存在血粘度增加等血液流变学变化。结论：血管内皮细胞损伤及由此引起的血液流变学变化是ＡＳＯ血瘀证的发生机制之一；检测ＥＴ、ＮＯ等血浆活性因子有助于判断病情轻重，协助辨证分型，有助于探讨ＡＳＯ血瘀证的本质     

川芎嗪对硝酸甘油耐药的拮抗作用

采用随机，对照、单盲法观察川芎嗪对硝酸甘油耐药的拮抗作用，６０例不稳定型心绞痛患者随机分为空白对照组。血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）组及芎嗪组。３组均以硝酸甘油（ＮＴＧ）持续静脉滴注２４ｈ作为基础治疗，ＡＣＥＩ组服开搏通１２．５ｍｇ，２次，川芎嗪组静滴川芎嗪１．６ｍｇ／ｋｇ，２次，观察临床症状、收缩压变化并测定血浆一氧化氮（ＮＯ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超声化物歧化酶（ＳＯＤ）、内皮素（ＥＴ     

金丝桃甙对大鼠缺血性脑损伤中氧自由基和一氧化氮的作用

目的：研究脑缺血中氧自由基（ＯＦＲ）和一氧化氮（ＮＯ）的动态变化及金丝桃甙（Ｈｙｐ）的作用。方法：脑缺血模型由结扎大鼠四血管造成。用低温电子顺磁共振（ＥＳＲ）技术和ｇｒｅｎ法分别测定脑皮质中的ＯＦＲ和ＮＯ。结果：脑缺血５ｍｉｎ时,ＮＯ就增多,１５ｍｉｎ时,ＯＦＲ才有增多;５０,１００ｍｇ·ｋｇ^－１Ｈｙｐ显著减少,ＯＦＲ和ＮＯ的增高,抑制超氧化物歧化酶和乳酸脱氧酶活性的下降,延长小鼠断头后张口喘气时间。结论：脑缺血中,ＮＯ增多早于ＯＦＲ,Ｈｙｐ对脑缺血损伤有保护作用。     

针刺治疗血管性痴呆的临床疗效及对超氧化物歧化酶,脂 …

目的：观察电针、针刺治疗血管性痴呆（ＶａＤ）的疗效及其对超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、一氧化氮（ＮＯ）的影响。方法：将４６例血管性痴呆患者按痴呆程度随机分为电针组和针刺组，治疗前后分别进行张氏痴呆修复改量表（ＨＤＳ）、社会活动功能调查表（ＦＡＱ）、神经功能缺损评分对比分析，并检测了ＳＯＤ、ＬＰＯ、ＮＯ的含量，结果：治疗后电针组ＨＤＳ增高、ＦＡＱ增低、ＳＯＤ上升，ＬＰＯ和ＮＯ下降     

通脑灵合剂对急性期脑梗死患者血浆中一氧化氮含量的影响

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）在缺血性脑损伤中的意义及通脑灵对其的影响。方法：应用酶分解测定１０名健康者和７０例急性期脑梗死患者（通脑灵组、普通组）治疗前后血浆中ＮＯ含量。结果：治疗前脑梗死患者血浆中ＮＯ含量显著高于治疗后健康组（Ｐ〈０．０１），通脑灵组与普通组比较，通脑灵组ＮＯ在治疗后下降比普通组更加明显（Ｐ〈０．０５）。结论：过量ＮＯ参与了缺血性脑损伤过程，通脑灵可选择性低血浆中ＮＯ含量。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。