慢性严重哮喘的家庭雾化疗法

作者对24例慢性严重哮喘患者家庭雾化治疗的效果进行了探讨。方法 24例中男14、女10例,年龄22～71岁。均不使用安慰剂。前4周继续一般的治疗,都使用按压式气雾剂,吸入β-兴奋剂8～20(平均11)揿/天,并且定期吸入皮质激素药物。19例长期口服强的松,用量5～20mg/d。后4周早晚再给予间羟舒喘灵(terbutaline)5mg雾化治疗。病人每天记录日间与晚上的     

家庭喷雾疗法有效吗?

呼吸科医师经常听到这样的询问:“家庭喷雾疗法有效吗?”尽管家庭喷雾疗法吸入支气管舒张剂目前较为盛行,但对其疗效尚有争论。一些学者对严重哮喘和COPD 患者应用家庭喷雾疗法的研究表明,定量喷雾吸入器(MDI)治疗较为优越,但有的学者认为对一般患者MDI 与普通喷雾疗法疗效相似。大多数呼吸科医师证明,对少数严重哮喘和COPD 患者,尽管应用大剂量MDI 或喷粉剂治疗,但对严重的喘息症状仍难于缓解,这类患者用家庭喷雾疗法约有1/2可获得主观或客观的好转,但使用不便且价格昂贵为其缺点,如在英国每人1年(舒喘灵     

环孢菌素治疗慢性严重哮喘

环孢菌素(CS)是一种选择性T细胞抑制剂。由于激活的T细胞在哮喘的发病机制中可能具有重要作用,Alexander等以CS作为慢性严重哮喘患者类固醇治疗的辅助剂并进行安慰剂对照研究,在12周治疗期间CS可明显增加患者通气量及明显减少哮喘恶化次数。结果表明CS可作为类固醇治疗的辅助剂,或作为减少或替代类固醇的一种药物。但CS有许多副反应,其中最重要的为肾毒性及高血压,其次为多毛症、头痛、感觉异常及其他神经系统损害、肝毒性与胎儿发育迟缓。Alexander的研究中亦有高血压及肾损害。     

急性严重哮喘

急性严重哮喘是一种常见的致死性疾病.近来有些学者研究指出,吸入舒喘灵比静注舒喘灵的效果更好,而且静脉注射氨茶硷比静注舒喘灵更能迅速取得平喘效果.因此 Mitenko 等建议在治疗急性严重哮喘时先用氨茶硷5.6mg/kg 静注,继之用0.9mg/kg剂量维持。但是 Hendeles 等认为具有严重的副作用,在恶心,头疼等一般毒性出现之前,就可能发生全身痉挛、抽搐和心律失常.     

严重哮喘的识别

支气管哮喘的临床诊断并不困难,但对哮喘严重程度的估计有时不太容易。多数作者指出,对哮喘严重性估计不足、治疗不及时、措施不力,是导致哮喘死亡的重要因素。所谓严重哮喘是指有窒息危     

浓缩二丙酸氯地米松气雾剂治疗严重慢性哮喘

本文探讨高剂量浓缩二丙酸氯地米松(BDP)对慢性哮喘病人的疗效。选择31例需要长期使用皮质类固醇治疗的慢性严重哮喘患者,用双盲法随机实验6个月,BDP 气雾剂2000μg/d(13例),并与常规     

哮喘患者的家庭护理

做好哮喘患者的家庭护理,可减少或预防哮喘发作,并改善患者的肺功能。现结合笔者的工作经验,将哮喘患者的家庭护理方法介绍如下。     

支气管哮喘的细胞因子疗法

细胞因子是一种由细胞释放的具有高效调节能力和对宿主的细胞功能进行非酶性方式调节的可溶性糖蛋白，细胞的信息、细胞间质介导的信息和细胞因子共同组成了复杂的细胞信息代码系统。近年来有关细胞因子研究的升温主要因为其具有广泛的临床应用前景，在哮喘的防治中也具有...     

支气管哮喘的类固醇疗法

类固醇药对内源型和外源型支气管哮喘均有疗效,但不能滥用。一经使用,就应用至哮喘症状完全缓解为止。然后用支气管扩张药、抗变态反应药和抗胆碱药等,以保持良好的疗效。类固醇药原则上应尽快减量乃至完全停药,以减少类固醇的耐受性和副作用。类固醇药的用法,包括激素性用法和药理     

支气管哮喘的脱敏疗法

支气管哮喘的治疗大体可分为症状治疗与病因治疗两大类,前者亦可称之为非特异性治疗,任何支气管哮喘病人均可使用相似的方法。后者称之为特异性治疗,完全是按照每个病人的不同病因而采取的治疗措施。因人而异。     

硫酸阿托品喷雾治疗哮喘急性发作

有关抗胆碱能药物治疗哮喘急性发作的效果报道不一,为了解在哮喘急性发作开始时,在吸入β肾上腺素能药物的基础上并用硫酸阿托品是否能增加支气管扩张作用,作者进行了研究观察。病人和方法 40例成年哮喘病人年龄18～65岁,均无吸烟、心脏病、青光眼、前列腺肥大、慢支肺气肿、商血压等病史。病人按双盲设计随机分成两组,一组单用二羟苯基异丙氨基乙醇喷雾(5%溶液3ml),另一组并用硫酸阿托品(2.5mg,溶在3ml生理盐水中),在2小时观察期内不用其它药物治疗。用药前及用药后30、60、120分钟分别测定肺功     

严重哮喘治疗的现代见解

支气管哮喘虽然是完全可以治疗的,但美国每年仍有4,000人以上死于此病。除非患者就诊过晚或治疗不够积极,否则目前的有效措施极少失败。从功能上看,哮喘的主要特征是气道阻塞,这可以轻至仅用敏感的试验才能测出,或重至有严重的呼吸困难,伴有呼气延长、呼吸音遥远、低氧血症、紫绀,有时还有二氧化碳     

慢性哮喘的处理

扼要回顾哮喘治疗药物及其给药途径,提出慢性哮喘分级逐步治疗方法,并介绍了适合患者使用的哮喘处理系统。     

心绞痛的新型疗法——硝酸甘油喷雾法

硝酸甘油直接喷雾于舌面上可以很快被吸收,且其作用较可靠.本文通过踏板运动试验诱发心绞痛的病人,观察硝酸甘油喷雾法的效果.方法:20例稳定型心绞痛患者,男17例,女3例,心绞痛病史平均44个月,均经冠状动脉造影至少有一支主要冠状动脉有70%以上的狭窄.10例在6个月前曾有心肌梗塞,5例曾经冠状动脉旁路手术,但仍有心绞痛发生.所有病例均无高血压及     

支气管哮喘病人的家庭护理

支气管哮喘是一种气道炎症性疾病，冬春季发病率高，除治疗外，更重要做好家庭护理，积极预防疾病的发生及提高患的生存质量。     

急性严重哮喘的非类固醇治疗

作者在8年时间内对90例“急性严重哮喘”的病人进行分组对照试验。选择的病例年龄在16岁以上:有可逆的气道阻塞病史,各组在年龄、基础心率、最大呼气流率(PEFR)和临床严重程度方面都相似。本文     

真菌致敏与严重支气管哮喘

真菌致敏与严重支气管哮喘(简称哮喘)密切相关.目前已提出了一些真菌过敏引起严重哮喘的发病机制.真菌致敏引起的严重哮喘是指对一种或多种真菌致敏的难以控制的严重哮喘,但未达到变应性支气管肺曲霉菌病诊断标准的一种疾病.两项研究证实伊曲康唑治疗真菌致敏引起的严重哮喘有效.     

真菌致敏与严重支气管哮喘

真菌致敏与严重支气管哮喘(简称哮喘)密切相关.目前已提出了一些真菌过敏引起严重哮喘的发病机制.真菌致敏引起的严重哮喘是指对一种或多种真菌致敏的难以控制的严重哮喘,但未达到变应性支气管肺曲霉菌病诊断标准的一种疾病.两项研究证实伊曲康唑治疗真菌致敏引起的严重哮喘有效.