129例急诊患者抗菌药物的合理应用

目的探讨对急诊患者合理使用抗菌药物的方法。方法对129例急诊患者按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》或药敏试验结果进行药物治疗观察。结果本组患者的感染症状均消失,未见药物不良反应。结论准确判断用药指证,根据患者实际情况,按照《抗菌药物临床应用指导原则》或药敏试验结果进行合理用药治疗,是保证疗效,减少药物不良反应的关键。     

我院826例手术患者抗菌药物合理用药情况的调查分析

目的评价我院住院手术患者抗菌药物应用情况及其合理性。方法采用回顾性队列研究,在2006-2008年内按《抗菌药物临床应用指导原则实施细则》出台前后半年及我院实施合理用药机制后半年分成3个阶段,每个阶段随机抽取500例住院患者,对其手术患者病历进行收集分析,评价临床抗菌药物使用的合理性。结果与第一阶段相比,第二阶段的抗菌药物使用金额有所下降,用药天数明显缩短,在预防用药给药疗程和时间、联合用药指征、品种上更为合理;与第二阶段相比,第三阶段用药种类数有所下降,在预防用药类别、疗程和时间、细菌培养和药敏试验、根据药敏结果调整上更加合理。结论《抗菌药物临床应用指导原则实施细则》的出台一定程度降低了抗菌药物在临床的使用量,减少了患者的住院天数,并减少了不合理用药事件的发生,节约了医疗资源。同时通过药师参与临床及各种机制的建立,能够明显加强政策的落实,促进抗菌药物的进一步合理应用。     

临床药师在医院药学服务中的作用和地位

目的发挥临床药师在医院药学服务中的作用,协助临床医师指导临床合理用药,尤其是抗菌药物的合理应用。方法深入临床科室参与查房,结合具体的病例和患者的病情,分析、指导、评价临床医师使用药品的情况,使临床用药更加合理。结果临床药师不仅能按《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床医师对抗菌药物的使用更加合理、安全、有效和经济,而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、不良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论临床药师在参与指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物的配伍及监督、指导和评价临床用药的合理性等方面是临床医师无法替代的,也是医院药学发展的方向。故临床药师自身素质的提高迫在眉睫,只有这样,才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。     

临床围术期预防性应用抗菌药物的合理性探讨

目的:分析眉山市人民医院围术期抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法:抽取2009年1月—2010年5月手术患者出院病历611例,进行回顾性调查,结合收集的实验室药敏试验数据信息,根据调查数据统计归纳;以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,对我院围术期抗菌药物的使用进行合理性评价。结果:611例手术中,606例使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为99.18%。合理使用抗菌药物13例,占2.13%;不合理使用598例,占97.87%。抗菌药物的总金额为234 137.82元,由于不合理用药,造成多花费205 426.11元,占抗菌药物总金额的87.74%。结论:外科围术期抗菌药物合理应用与卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求有较大差距,临床医师应加强学习、提高素质,药事管理委员会应加大监管力度,药学部门应进一步加强抗菌药物合理应用的指导和管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

不合理用药干预工程在医院临床工作中的运行效果

学习《抗菌药物临床应用指导原则》树立良好的医德医风及病人在医护人员心中的位置。遵循《抗茵药物临床应用指导原则》用药,减少药物的耐药及不良反应,加强教育与干预,促进临床合理用药。推动合理使用抗菌药物、规范医疗机构和医务人员的用药行为准则,保障患者用药安全,维护患者切身利益,发挥药师在促进合理用药中的作用。     

儿科住院患者抗菌药物应用情况分析和合理性评价

细菌感染是导致小儿疾病的主要原因之一,近年来随着抗菌药物在儿科的广泛使用,抗菌药物使用不合理导致的细菌耐药和药物不良反应等问题也日趋严重,因此规范小儿抗菌药物的合理应用有着重要意义。新疆维吾尔族自治区人民医院质量管理部门制定了本院《抗菌药物临床合理应用质量考评标准工作方案》。为了解本院住院患儿抗菌药物的应用情况,促进临床抗菌药物的合理使用,并配合医院质量管理考核的要求,以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,作者对2008年本院新生儿科、儿科和小儿外科住院患者抗菌药物的应用情况进行分析和评价。     

围手术期预防应用抗菌药物的调查与评价

抗菌药物是临床应用范围宽广、品种繁多、挽救患者生命不可缺少的一大类药品。我国政府非常重视抗菌药物不合理使用问题,曾多次制定了抗菌药物临床应用管理的法规文件,对不合理使用抗菌药物进行了有效干预。对我院216例患者围手术期预防性使用抗菌药物进行调查评价,指导临床合理、     

我院1094例住院患者抗菌药物使用分析

了解我院住院患者抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。采用回顾性调查分析方法,按科室随机抽取住院患者病历1094份,按抗菌药物使用频数、实际用药天数、药物利用指数和联合用药种数进行综合统计。根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。我院抗菌药物使用存在选药起点高、用药时间长、更换频繁这三大突出问题。     

抗菌药物不合理应用调查分析与防范措施

目的探讨抗菌药物合理应用方法,避免临床滥用抗菌药物。方法随机抽查了我院2006年1月至2009年6月份出院患者病历500份,对照2004年卫生部、国家中医药管理局、总后勤部发布的《抗菌药物临床应用指导原则》进行了分析。结果抗菌药物使用病例共425例,使用率占抽查病例的85%,各类抗菌药物使用频率排序从高到低依次为头孢菌素类、喹诺酮类、甲硝唑、青霉素、大环内酯类、磷霉素、氨基甙类,抗菌药物的应用存在一些不合理现象。结论医疗机构应根据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合本机构实际情况制订抗菌药物临床应用实施细则,建立、健全本机构促进、指导、监督抗菌药物临床应用管理制度,是保证抗菌药物合理应用的重要基础。     

临床药师干预前后围术期抗菌药物应用分析

目的：了解临床药师干预围术期应用抗菌药物的效果,为合理用药提供参考。方法：我院临床药师于2011年5月与9月先后2次对围术期用药情况进行干预,以随机抽样法抽取每个季度手术患者病历50份,以《抗菌药物临床应用指导原则》为标准,对4个季度围术期抗菌药物使用情况进行统计分析与合理性评价。结果：经过干预,围术期抗菌药物的使用情况有了很大的进步,抗菌药物预防性使用率明显下降,不合理用药情况明显减少。结论：经过2次重点整治,我院围术期抗菌药物使用基本趋于合理,但尚需继续努力,将合理用药进一步规范化、制度化,进一步减轻患者负担,减少细菌耐药性的产生。     

住院患儿抗菌药物应用合理性调查分析

目的了解笔者所在医院儿科抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为促进临床抗菌药的合理使用提供参考。方法随机抽取2011年儿科住院病历210份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书,对抗菌药的使用情况进行统计和分析,评价其使用合理性。结果在210份病历中,使用抗菌药物的病历109份,使用率为51.9%,不合理使用抗菌药物的病历25份,占使用抗菌药物病历的23.0%。结论抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在一些不合理的现象。     

抗菌药物临床应用进展

针对目前我国临床抗菌药物使用的具体情况，国家卫生部等单位于2004年出台了《抗菌药物临床应用指导原则》，对抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用的管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项、各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗等进行了具体规定。此外，随着对抗菌药物后效应研究的深入，抗菌药物的使用方法也逐渐改进;由于抗菌药物可诱导细菌释放内毒素，所以抗菌药物使用时最好与清热解毒中药合用或抑菌药与杀菌药恰当合用;序贯疗法可减轻注射给药给患者带来的痛苦，降低医疗费用，缩短住院时间，既经济又合理。合理应用抗菌药物可减少药源性疾病，降低药物不良反应，提高临床药物治疗水平，确保医疗质量。     

住院患者抗菌药物合理使用的干预调查研究

<正>抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物在临床广泛应用的同时,不合理使用的现象也较为普遍。卫生部于2004年10月颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对抗菌药物的应用指征、合理给药方案等方面进行了要求,以期达到提高我国感染性疾病的治疗水平,减缓细菌耐药性的发展,     

利用合理用药国际指标对非手术住院患者抗菌药物合理应用的干预对照研究

近年来,抗菌药物的不合理应用、滥用的现象已引起世界各国的广泛重视,2004年10月,我国卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,旨在提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性[1]。笔者应用WHO推荐的合理用药指标对石家庄市2家医院呼吸内科、儿科、妇科的单病种住院患者抗菌药物使用情况进行了综合干预研究,以评价干预措施的可行性和有效性。     

注射用抗菌药物使用分析

<正>抗菌药物的应用,涉及临床各科室。正确合理应用抗菌药物是提高疗效,降低不良反应发生率以及减少或减缓耐药性发生的关键。目前,卫生部出台了一系列抗菌药物合理应用指导原则。结合本指导原则对我院2007年1季度所有出     

90例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的了解外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2011年1月至6月围手术期患者90例,对临床预防性应用抗菌药物的情况进行分析评价。结果 90例患者中58例围手术期使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为64.44%,涉及6大类共21个品种。不合理用药中Ⅰ类切口占33.96%,Ⅱ类切口占75.67%。结论应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范外科围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平。     

抗菌药物不合理应用分析和对策

目的：探讨抗菌药物合理应用方法,避免临床滥用抗菌药物。方法：随机抽查了我院2006年1月-2009年7月份出院病人病历500份,对照《抗菌药物临床应用指导原则》进行了分析。结果：抗菌药物使用病例共410例,占抽查病例的82%。抗菌药物的应用存在抗菌药物种类选用不当、用药剂量和用药时间不当、治疗用药疗程过长、不必要的联合用药、围手术期预防性使用抗生素不规范等不合理现象。结论：医疗机构应根据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合本机构实际情况制订抗菌药物临床应用实施细则,建立、健全本机构促进、指导、监督抗菌药物临床应用管理制度,是保证抗菌药物合理应用的重要基础。     

上海市第十人民医院呼吸科2003年抗菌药物不合理使用分析

2004年10月中华医学会颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）对细菌性感染的治疗原则、抗菌药物治疗和预防应用指征，以及如何制定合理给药方案进行了阐述，并列出了常用抗菌药物的适应证、注意事项及各种常见细菌性感染的病原治疗，对合理、规范地使用抗菌药物起到了指导作用，有效地提高了细菌性感染的治疗水平，保障了患的用药安全并减少了细菌耐药性。通过对《指导原则》的学习和贯彻，上海市第十人民医院临床药师对本院呼吸科2003年度住院患抗菌药物的使用进行了回顾性调查，统计分析了抗菌药物的不合理使用情况，以达到促进合理用药的目的。     

120例住院患者与400张门诊处方用抗菌药物分析

目的:分析2008年度120例住院患者与400张处方抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准》,采用Excel电子表格对门诊和住院患者抗菌药物的使用情况进行分析。结果:住院患者抗菌药物使用率较高,尤其围手术期患者使用率达100.00%,其中预防性用药为90.00%,术前2h用药35.00%,术后用药63.33%,用药时间超过10d的43.33%。住院患者使用抗菌药物以喹诺酮类最高,头孢菌素类次之;门诊患者以大环内酯类抗菌药物最高,头孢菌素类次之。结论:抗菌药物应用不合理,应加强对抗菌药物临床应用的管理,必要时采取干预措施与药敏试验,促进临床合理使用抗菌药物。     

围术期抗菌药物使用情况分析

目的通过对医院在围术期使用抗菌药物情况的抽样调查,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法随机抽查2008年围术期住院电子处方172份,依据《抗菌药物临床应用指导原则》对围术期抗菌药物的使用情况进行统计、分析,并评价其使用的合理性。结果172例围手术期患者100%应用抗菌药物,通常选用氟喹诺酮类药物,尚有预防用药起点高,剂量过大,选药不当等不合理用药现象。结论围手术期使用抗菌药物普遍存在不合理现象,应加强引导,予以重视。