窒息新生儿凝血和纤溶改变的临床意义

目的:探讨窒息新生儿凝血和纤溶改变的临床意义.方法:检测20例正常新生儿(对照组)、42例重度窒息儿、73例轻度窒息儿的凝血和纤溶指标.结果:重度窒息新生儿与对照组比较显示PT、APTT、FIB无显著性差异,D-D升高,PLT降低,差异有统计学意义.轻度窒息新生儿与对照组比较显示D-D升高,差异有统计学意义,余无变化.重度窒息新生儿与轻度窒息新生儿比较显示PT,APTT,FIB,PLT无差异,D-D升高,且与窒息程度正相关.结论:窒息新生儿大都存有高凝为特征的前DIC或DIC早期,重度窒息新生儿更易发生DIC.     

凝血与纤溶系统水平在产妇DIC中的对比研究

目的探讨产妇弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）的凝血与纤溶系统水平,了解产妇DIC前后凝血与纤溶系统变化情况,提高对产妇DIC的认识。方法对驻马店市中心医院8例产妇发生DIC前后均接受凝血与纤溶系统检验方法检测,同时按照DIC诊断标准进行诊断分析。结果发生DIC的8例产妇在产前状态时,常规检查就有各种凝血时间延长,FIB降低,D-D升高。随着8例产妇DIC的发生各种凝血时间延长,FIB降低,D-D升高进一步加剧。结论产妇进行血液凝血指标检测,可及时采取相应措施,有助于防治产科意外,防止DIC的发生并及时治疗。     

新生儿窒息早产患儿凝血功能状态

目的探讨新生儿窒息早产患儿凝血功能的改变及临床意义。方法 2008年1月至2010年2月60例江西省南昌市第三医院新生儿科住院早产儿。观察1组轻度新生儿窒息20例,观察2组重度新生儿窒息20例;对照组20例无新生儿窒息缺氧早产患儿。检测所有患儿凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、血浆D-D二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和外周血血小板值(PLT)。结果与对照组比较,观察1组轻度窒息患儿PT、APTT、Fbg、TT、PLT、FDP和D-D二聚体均无显著差异,观察2组重度窒息患儿PT、APTT、TT和PLT无显著差异,Fbg明显降低而FDP和D-D二聚体明显升高。结论新生儿重度窒息早产儿存在高凝和纤溶亢进状态的凝血功能紊乱;Fbg降低、FDP升高和血浆D-D二聚体升高可作为诊断新生儿重度窒息早月患儿早期弥漫性血管内凝血较敏感的实验室指标。     

脑出血急性期手术后凝血功能变化

目的 研究腩出血急性期手术后患者的凝血功能状态.方法 检测68例颅脑CT检查证实为脑出血并在急性期手术的患者(A组)和40例健康人(B组)凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fig)、D-二聚体定量(D-D).结果 与B组比较,A组Fig、D-D水平显著升高(P＜0.01).不同部位脑出血各项凝血指标各组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑出血急性期手术后血浆Fig、D-D含量增加,提示脑出血急性期术后凝血活性代偿性升高并继发纤溶活性增强.     

不同出血量高血压脑出血患者术后急性期凝血和纤溶指标的变化及与预后的关系

目的 观察不同出血量高血压脑出血(HICH)患者术后急性期凝血及纤溶指标的变化,分析其与患者预后的关系。方法 选取2020年1月至2022年6月郑州市第一人民医院治疗的高血压脑出血患者108例,以同期到院体检的健康者55例为对照组。根据患者出血量分为30～60 mL组56例和>60～80 mL组52例,分别采取微创血肿清除术和去骨瓣减压术,入院时检测所有受试者的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]及纤溶指标[D-二聚体(D-D)],术后第3、7天再次检测HICH患者上述指标并进行对比。术后1个月随访进行格拉斯哥预后量表(GOS)评估,分析上述指标的变化,对比不同预后组患者的PT、APTT、TT、FIB、D-D水平。结果 30～60 mL组与>60～80 mL组患者入院时PT、APTT、TT、FIB、D-D水平均较对照组有统计学差异(P<0.05)。术后3 d、7 d, 30～60 mL组与>60～80 mL组患者PT、APTT、TT、FIB、D-D水平与入院时比较差异均有统计学意义(P<...     

AIDS患者凝血功能检测的临床研究

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者凝血功能情况,以期寻求两者之间相关性.方法 选取2010年3月至2013年3月收治的124例AIDS患者为研究对象,作为观察组,选取同时期健康患者120例为对照组,均抽取静脉血,观察凝血功能指标变化情况;观察AIDS不同治疗方案对凝血功能影响性;观察栓塞AIDS患者和未发生栓塞、健康对照患者在凝血功能指标变化情况.结果 观察组在PT、APTT、TT、Fib、PLT、D-D上较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);高效抗逆转录病毒治疗组在PT、APTT、TT、Fib、PLT、D-D上较未高效抗逆转录病毒治疗组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);栓塞组PT、APTT、TT、Fib、PLT、D-D含量最高,其次为未发生栓塞组,和对照组比较,栓塞组和未发生栓塞组在PT、APTT、TT、Fib、PLT、D-D差异有统计学意义(P<0.05),而栓塞组PT、APTT、TT、Fib、PLT、D-D含量显著高于未发生栓塞组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 AIDS患者凝血功能会出现异常,且高效抗逆转录病毒联合治疗AIDS患者血液会处于高凝状态.     

新生儿窒息患儿早期凝血功能状态的研究

目的 探讨新生儿窒息患儿凝血功能的改变情况及其意义.方法 2008年1月至2010年2月240例我院新生儿科住院新生儿(早产儿120例和足月儿120例):120例早产儿分为对照A组40例、轻度窒息组(观察A1组)40例和重度窒息组(观察A2组)40例;120例足月儿也同样分为对照B组40例、轻度窒息组(观察B1组)40例和重度窒息组(观察B2组)40例.检测所有患儿的凝血酶原时间 (PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、血浆D-D二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和外周血血小板值(PLT).结果 与对照A和B组比较,观察A1和B1组轻度窒息患儿PT、APTT、Fbg、TT、FDP、D-D二聚体、PLT均无显著差异,观察A2和B2组重度窒息患儿PT、APTT、TT、PLT无显著差异,Fbg降低、FDP明显升高和D-D二聚体明显升高,统计学具有显著性差异.结论 新生儿重度窒息患儿存有高凝和纤溶亢进状态的凝血功能紊乱;Fbg、D-D二聚体和FDP三者结合可作为诊断新生儿重度窒息患儿早期弥漫性血管内凝血较为敏感实验室指标.     

临产孕妇凝血四项指标检测及分析

目的探讨临产孕妇凝血功能变化。方法采用仪器磁珠法,测定PT、APTT、TT、FIB指标,并进行分析研究。结果与健康非孕妇比较,临产孕妇的PT值明显降低,FIB水平明显升高,均有显著性差异,而APTT、TT检测结果无显著性差异。结论孕妇正常分娩前血液处于高凝状态,对临产孕妇进行凝血指标检测,可早期发现凝血功能的改变,对防止产后异常出血,DIC及血栓病的发生有重要意义。     

肝癌病人凝血及血浆D-二聚体检测及其意义

为了探讨肝癌病人凝血及血浆D-二聚体（D-dimer）定量等指标的变化及其意义,对73例肝癌（原发性肝癌42例,继发性肝癌31例）和对照组30例进行凝血常规及D-dimer测定;凝血常规包括血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。结果表明,原发性肝癌PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,D-dimer明显增高,与对照组比较差异均有非常显著意义（P〈0.01）;继发性肝癌PT、APTT均明显延长,D-dimer明显增高,与对照组比较差异有非常显著意义（P〈0.01）,TT延长,FIB明显增高,与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论：肝癌病人血浆PT、APTT、FIB、TT及D-dimer参数均有变化,提示有不同程度凝血及纤溶异常。上述指标的检测可客观地评价肝癌病人凝血和纤溶功能状况,对于观察病情和判断疗效有辅助诊断价值。     

新生儿窒息足月患儿凝血功能状态

目的探讨新生儿窒息足月患儿凝血功能的改变及其意义。方法根据病情将新生儿分为3组,分别为观察1组(轻度新生儿窒息),观察2组(重度新生儿窒息)和对照组(无新生儿窒息缺氧),每组20例。3组均进行部分活化凝血酶原时间(APTT)、血浆D-D二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、外周血血小板值(PLT)和凝血酶时间(TT)检测,并比较分析检测值。结果观察1组所有的检测结果与对照比相比均无统计意义(P>0.05),观察2组的APTT、Fbg、PT、PLT、TT与对照组相比均无统计学意义(P>0.05),FDP、D-D二聚体则明显升高(P<0.05)。结论新生儿重度窒息足月患儿存有高凝和纤溶亢进状态的凝血功能紊乱;可将FDP、D-D二聚体结合作为诊断新生儿重度窒息及满月儿早期弥漫性血管内凝的实验室检测指标。     

成分输血在抢救产科急性弥漫性血管内凝血中的应用

目的探讨成分输血在抢救产科DIC中的合理有效应用。方法对36例产科DIC患者进行回顾性分析,将35名DIC患者分为成分输血组(15例)和输全血组(21例),比较两组输血后血液学指标的变化。结果成分输血组中的HGB、HCT、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-D等指标与输全血组相比差异无统计学意义(P>0.05),而PLT、部分激活的凝血酶原时间(APTT)和FGB的改善优于输全血组(P<0.05)。结论产科DIC的抢救应以血液学指标检测为依据制定成分输血方案,成分输血在治疗产科DIC的患者较输注全血安全有效。     

单纯性颅脑损伤患者的凝血常规及D-二聚体变化的临床意义

目的探讨检测单纯性颅脑损伤患者凝血常规和D-二聚变化情况的临床意义。方法对67例单纯性颅脑损伤患者及对照组30例健康体检者纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血常规指标及D-二聚体(D-D)值进行检测,并进行比较分析。结果单纯性颅脑损伤各组患者PT、APTT、TT等凝血常规指标及D-D值均显著高于对照组,Fbg值显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),颅脑损伤组患者随着损伤程度的加重,PT、APTT、TT等凝血常规指标及D-D值也相应升高,Fbg值相应降低。结论联合检测单纯性颅脑损伤患者凝血常规指标及D-D值,对于监测颅脑损伤病情具有重要临床意义。     

实验性兔羊水栓塞血浆凝血指标的含量变化

目的　观察兔羊水栓塞 ( AFE)后血浆凝血指标的动态变化。方法　采用怀孕家兔制作羊水栓塞动物模型 ,将不同性质的自身羊水注入兔血循环 ,分别在羊水注入前、注入后 5、45 m in从兔心脏取血 ,用血凝仪检测血浆中各项凝血指标包括纤维蛋白原定量 ( FIB)、血浆凝血酶原时间 ( PT)、凝血酶凝固时间 ( TT)、活化部分凝血活酶时间 ( APTT)的动态变化。结果　注入羊水后 PT、TT、APTT时间显著延长 ( P<0 .0 1) ,FIB则显著降低 ( P<0 .0 1) ,而对照组无显著变化 ( P>0 .0 5 )。结论　凝血指标的动态变化表明羊水栓塞早期有发生弥漫性血管内凝血 ( DIC)的趋势 ,胎盘提取液中的某些成分可能加重了 DIC的严重程度     

58例川崎病患儿出凝血四项和D-二聚体的检测及分析

目的探讨川崎病(KD)患儿治疗前后出凝血四项和D-二聚体的变化及其与冠状动脉损伤的关系。方法测定58例KD患儿出凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原活化时间(APTT)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)和D-二聚体(D-D),以及血小板计数(PLT),根据心脏彩超结果分为非冠状动脉损伤组(nCAL)和冠状动脉损伤组(CAL),并进行分析与评价。结果两组患儿治疗前PLT、FIB、D-D均高于正常,冠状动脉损伤组增高更明显,两组比较差异有统计学意义,治疗一周后PLT仍处于上升期,而FIB、D-D均较治疗前有所下降,但冠状动脉损伤组仍高于非冠状动脉损伤组,两组比较差异有统计学意义。结论 FIB、D-D是判断川崎病血液高凝状态及疗效的敏感指标。     

环孢素联合地尔硫艹卓辅助治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的 观察环孢素联合地尔硫艹卓辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 选取2015年6月-2018年6月山东省青岛市城阳区人民医院肾内科收治的原发性肾病综合征患者66例,根据治疗方法的不同分为观察组34例和对照组32例.对照组采用常规对症联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在常规对症治疗的基础上使用环孢素联合地尔硫艹卓治...     

肝病患者凝血、纤溶指标及血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝病患者凝血、纤溶指标和血小板参数的变化及其临床意义。方法使用贝克曼ElitePro全自动血凝分析仪和迈瑞BC-5500五分类血细胞分析仪分别检测40例健康体检人员为对照组和90例肝病组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板分布体积(MPV),并比较。结果与对照组比较,肝硬化、肝癌患者的PT、APTT、TT延长,FIB降低,D-二聚体升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与代偿期相比,肝硬化失代偿期也存在PT、APTT、TT显著延长,FIB降低,D-dimer升高现象,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,肝硬化失代偿期和原发性肝癌中PLT、PCT显著减少,MPV增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肝病患者凝血、纤溶及血小板参数,对病情判断、出血抢救,治疗预后有重要的临床意义。     

不同孕期孕妇凝血四项的变化及临床意义

目的探讨不同孕期妇女凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（Fib）四项凝血指标的变化及临床意义。方法采用法国Stago Compact全自动血凝分析仪检测201例正常妊娠早期、197例正常妊娠中期、199例正常妊娠晚期和100例非孕正常妇女的PT、APTT、TT和Fib,并对检测结果进行比较和分析。结果正常非孕对照组与早孕组比较,PT、APTT、TT及Fib差异均无统计学意义（P〉0.05）;中、晚孕组与早孕组和对照组比较,PT、APTT时间明显缩短,Fib含量明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;早孕组与中孕组比较,TT时间缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,早孕组与晚孕组比较,TT的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论随着孕期的延长,妊娠妇女的血液中凝血因子处于一定程度的活化状态,凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,血浆处于高凝状态,这一妊娠期生理变化为产后快速止血提供物质基础,同时也易形成血栓,并引起其他产科疾患。定期动态监测凝血功能,了解其凝血功能状态,对预防产科并发症、及时进行抗凝治疗和保护母婴健康有着极其重要的意义。     

56例骨折患者围术期凝血及纤溶系统变化研究

目的：探讨骨折患者围术期凝血及纤溶变化的规律,以了解疾病的变化规律。方法：选取2007年12月～2008年12月于本院进行治疗的56例骨折患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的56名健康人为对照组,分别于术前、术后即刻及术后1d将观察组的凝血四项和纤溶三项进行统计分析,同时对对照组的凝血四项和纤溶三项进行检测,后将结果进行统计比较。结果：经研究比较发现,观察组术前、术后即刻及术后1dPT、APTT及TT呈现逐步上升趋势,而FIB则呈下降趋势,P均〈0.05,而D-二聚体及t-PA也明显增高,P均〈0.05,差异均有统计学意义,PAI无显著性差异。结论：骨折患者的凝血四项与纤溶三项变化较大,在治疗过程中对疾病的发展规律有一定的影响,应引起重视。     

不同孕期妊娠妇女凝血四项指标变化及意义

目的 探讨妊娠妇女不同孕期凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FG)和凝血酶时间(TT)四项反映凝血功能指标的变化及其临床意义.方法 采用法国STAGO-ArT4血凝仪检测86例正常中孕、晚孕、临产妇女和37例正常非孕妇女的PT、APTT、FG和TT,并对检测结果进行比较.结果:晚孕组和临产组与健康对照组比较,PT、FG和TT差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同孕期妊娠妇女凝血功能发生改变,及时了解这些变化具有重要临床意义.     

重组纳豆激酶重复给药对Beagle犬凝血和纤溶系统的影响

目的:研究重组纳豆激酶(recombinant nattokinase,r-NK)大剂量重复给药对Beagle犬凝血和纤溶系统的影响。方法:用血细胞计数仪测定血小板相关参数;用血凝仪采取凝固法依次测定纤维蛋白原(Fib)含量、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT);ELISA法分别测定纤溶酶原(PLG)、纤溶酶原激活因子(t-PA)活性。结果:大剂量(2．24×10~5 u·kg~(-1))重复静脉注射r-NK可导致凝血障碍,引起多发性、弥漫性出血,最终导致动物死亡;给药后2周Beagle犬血小板计数均下降,PT明显延长,Fib含量均明显降低,PLG活性升高。结论: r-NK大剂量重复给药可破坏机体的凝血/纤溶系统平衡,导致Beagle犬凝血功能降低,纤溶系统功能异常增强。