血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床疗效观察

目的分析血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床疗效。方法选择2013年9月至2015年8月在我院接受透析治疗的79例终末期肾脏病患者作为观察对象,其中有43例患者联合应用血液透析与腹膜透析治疗(研究组),另外36例患者单独应用腹膜透析治疗(参比组)。连续治疗4周之后对两组患者的各项实验室指标结果进行对比。结果研究组患者治疗后的肌酐、血红蛋白、白蛋白水平优于参比组患者,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间的并发症发生率低于参比组,差异结果具有统计学意义(P>0.05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病能够更好的改善患者实验室指标,提高其生存质量,具有较高的价值。     

慢性肾脏病基础上急性肾损伤的透析方法研究

目的：探讨慢性肾脏病基础上急性肾损伤的透析治疗方法。方法：将98例慢性肾脏病基础上的急性肾损伤患者随机分为观察者和对照组各49例,观察组采用腹膜透析,对照组采用间歇性血液透析,比较两组透析效果。结果：观察组总有效率为69．4％,对照组总有效率为55．1％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组发生透析并发症为8．2％,对照组为16．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹膜透析作为一种连续性的肾脏替代治疗方式,技术简单、疗效好,且透析相关并发症较少,可作为慢性肾脏病基础上急性肾损伤的主要透析方式。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效的比较

目的：比较血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法78例进行透析治疗的终末期糖尿病肾病患者,根据透析方法分成血液透析组与腹膜透析组,每组39例,血液透析组采取血液透析,腹膜透析组采取腹膜透析,比较两组患者透析后12个月的临床疗效及透析后不良反应发生率。结果两组患者临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);血液透析组的出血发生率明显高于腹膜透析组,而腹膜透析组感染发生率明显高于血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.01)。其他营养不良、心血管不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析及腹膜透析治疗终末期糖尿病临床疗效差异不大,且都有明显并发症,在临床治疗过程中可根据自身条件及患者的病情酌情选择。     

腹膜透析辅助治疗重症肾病综合征合并急性肾损伤临床分析

目的:分析腹膜透析在重症肾病综合征(NS)合并急性肾损伤(AKI)患者辅助治疗中的应用效果及安全性.方法:将某院收治的140例重症NS合并AKI患者随机分为F组(腹膜透析组)和X组(血液透析组)各70例,对比两组患者治疗前后的肾功能指标、血蛋白指标、血清炎症反应指标,并统计透析相关并发症的发生率.结果:治疗后,两组患者...     

不同透析方法治疗老年尿毒症的临床分析

目的分析不同透析方法治疗老年尿毒症的临床效果。方法选取我院收治的老年尿毒症患者45例,根据透析不同方法分成3组,血液透析组(n=15)采取血液透析治疗,腹膜透析组(n=15)采取腹膜透析治疗,血液透析滤过组(n=15)采取血液透析滤过治疗,比较3组的临床效果。结果腹膜透析组患者治疗后Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,具有统计学意义(P <0.05)。血液透析滤过组患者治疗后BUN、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与腹膜透析组有差异,均具有统计学意义(P <0.05)。血液透析组并发症率87.88%,腹膜透析组并发症率81.82%,血液透析滤过组并发症率9.09%,血液透析滤过组患者并发症率低于血液透析组、腹膜透析组,差异均有统计学意义(P <0.05)。3组患者尿素清除指数水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论血液透析滤过是安全有效的老年尿毒症治疗方法,具有较高的临床价值。     

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果研究

目的探讨血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法慢性肾功能衰竭患者136例随机分为观察组76例和对照组60例,对照组予以腹膜透析,观察组予以血液透析联合腹膜透析,比较2组肾功能、血液指标改善情况及并发症发生情况。结果 2组治疗后肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白情况均优于治疗前,且治疗后观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发病率为5.3%(4/76),低于对照组的13.3%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭可有效改善肾功能,减少并发症,提高患者的生命质量,值得临床借鉴。     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床效果评价

目的探讨血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床效果评价。方法100例糖尿病肾病患者,随机分为血液透析组和腹膜透析组,每组50例。血液透析组采取血液透析治疗,腹膜透析组则采取腹膜透析治疗。比较两组患者临床疗效;1年生存率;治疗前后血压以及肾功能指标水平;不良透析事件发生情况。结果腹膜透析组患者的总有效率100.00%(50/50)显著高于血液透析组的74.00%(37/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。腹膜透析组患者治疗前舒张压、收缩压、血清白蛋白、血清尿素水平分别为(98.67±6.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(150.25±3.28)mm Hg、(34.13±3.21)g/L、(34.22±6.22)mmol/L,治疗后分别为(75.56±3.11)mm Hg、(121.19±2.11)mm Hg、(31.26±3.25)g/L、(11.21±1.24)mmol/L;血液透析组患者治疗前舒张压、收缩压、血清白蛋白、血清尿素水平分别为(98.34±6.56)mm Hg、(150.01±3.12)mm Hg、(34.14±3.11)g/L、(34.32±6.22)mmol/L,治疗后分别为(83.67±3.67)mm Hg、(132.14±2.77)mm Hg、(32.72±3.02)g/L、(22.78±3.21)mmol/L。治疗前,两组患者的舒张压、收缩压、血清白蛋白、血清尿素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的舒张压、收缩压、血清白蛋白、血清尿素水平均低于本组治疗前,且腹膜透析组低于血液透析组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹膜透析组患者的不良透析事件发生率10.00%低于血液透析组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析治疗糖尿病肾病效果好,可更好改善患者的肾功能,提高治疗效果。     

老年糖尿病终末期肾病血液透析和腹膜透析的比较分析

目的:对比血液透析与腹膜透析治疗老年糖尿病终末期肾病(ESRD)的效果。方法:将56例ESRD患者随机分成观察组(28例)与对照组(28例)。观察组患者采取血液透析治疗,对照组患者采取腹膜透析治疗。观察两组治疗前后各项临床生化指标具体情况,同时对比两组患者透析治疗期间不良反应发生情况。结果:透析后两组血压均降低,但是对照组血压下降程度高于对照组(P0.05);透析后两组肌酐、尿氮素均下降,但是观察组下降程度高于对照组(P0.05);对照组透析后血红蛋白下降程度高于对照组(P0.05);透析后两组血红丹巴均上升,组间无差异(P0.05);透析前后两组患者血钾与血糖水平无显著差异(P0.05);观察组透析治疗期间不良反应发生率为50.0%,观察组不良反应发生率为46.43%,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:血液透析与腹膜透析都是治疗老年糖尿病终末期肾病的有效方法,同时两种治疗方法的并发症也都较多。     

78例急性肾损伤的诊断及治疗

目的分析急性肾损伤的诊断及治疗情况。方法选取2009年12月至2012年12月收治的78例急性肾损伤患者,均行血尿常规、肾功能、B超及肾小球滤过率的评估等检查,主要采用腹膜透析、血液透析、药物方式治疗,分析临床治疗效果与并发症发生情况。结果采用腹膜透析及血液透析的患者临床治疗效果均有效,采用药物治疗的11例患者中,4例患者中途转用透析方式治疗有效,1年随访显示病死率为6.4%。腹膜透析患者并发症发生率12.5%;血液透析患者为10.3%,所有药物治疗患者为9.1%。结论对急性肾损伤患者及时进行诊断,并根据诊断和分期情况选用合理的治疗方案,利于临床治疗效果的改善和病死率的降低。     

腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭效果观察

目的观察腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法选择2014年7月-2018年7月广东省深圳市宝安区人民医院收治的慢性肾功能衰竭患者70例,根据治疗方法不同分为观察组34例和对照组36例,对照组采用腹膜透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液透析治疗,比较2组患者治疗前后血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮水平及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者血红蛋白及血浆白蛋白水平均高于对照组(P<0.05),血肌酐及尿素氮水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为17.64%,低于对照组的50.00%(χ^2=4.062,P<0.05)。结论腹膜透析与血液透析联合治疗慢性肾功能衰竭,可有效改善各项指标,降低并发症发生率。     

高通量血液透析和血液透析过滤对慢性肾衰竭尿毒症的透析效果对比

目的:对比高通量血液透析和血液透析过滤对慢性肾衰竭尿毒症的透析效果。方法:收集本院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者82例,收集时间是自2015年11月至2017年11月,分研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组采纳血液透析过滤,研究组采纳高通量血液透析。比较临床指标、并发症。结果:两组治疗前的甲状旁腺激素、血肌酐不具统计学差异,P0.05;与对照组治疗后的甲状旁腺激素、血肌酐以及并发症发生率比较,研究组较低,具统计学差异,P0.05。结论:高通量血液透析取得的透析效果较好,且患者出现的并发症较少,值得借鉴。     

连续性非卧床腹膜透析与血液透析对终末期糖尿病肾病透析充分性的影响

目的探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)与血液透析(HD)对终末期糖尿病肾病透析充分性的影响,为临床制定科学治疗方案提供依据。方法56例糖尿病肾病患者作为观察对象,根据不同透析方法将患者分为1组(25例)和2组(31例),1组患者实施连续性非卧床腹膜透析方法,2组患者实施血液透析方法,观察两组患者临床表现、血液指标、尿素清除率以及透析后并发症情况。结果经过系统性治疗后,两组患者恶心呕吐、乏力等症状均有明显好转,且活动能力、水肿情况、酸中毒纠正率均显著提升,其中2组改善更为明显,与1组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);透析治疗结束后,2组尿素氨下降明显,1组总蛋白和白蛋白下降明显,2组高血钾发生率明显比1组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组尿素清除率明显高于1组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组透析后出血、高血压、低血压发生率显著高于1组,但1组感染发生率高于2组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本院终末期糖尿病肾病HD患者多于CAPD患者,多数血液透析患者透析治疗充分性可以达到标准,其主要并发症为低血压、高血压、出血等,而高钾血症可导致血液透析患者猝死;CAPD患者年龄偏大,其透析效果能够达到血液透析水平,并能很好的保护患者残余肾功能,发生心律失常的几率较低。     

血液灌流配合血液透析治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的疗效分析

目的探究血液灌流配合血液透析治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的疗效。方法选取2012年2月至2018年2月在我院接受治疗30例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者作为研究对象,随机分为常规组15例(单独采用血液透析治疗)和实验组15例(血液灌流联合血液透析治疗),比较两组的治疗效果。结果在腹痛消失时间、腹膜刺激征消失时间、血液净化时间和住院时间等方面,实验组均要明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎合并急性肾损伤实施血液灌流配合血液透析治疗的方案,效果显著。     

血液透析与腹膜透析感染的比较

目的探讨肾病患者行血液透析和腹膜透析治疗后感染情况并进行比较分析。方法对我院2013年1月至2013年12月期间行维持性透析治疗的终末期肾病患者,分别行血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的临床资料进行回顾性分析,比较两组感染率和感染部位。结果血液透析(HD)组患者总感染221例,感染率78.93%,腹膜透析(PD)组患者总感染22例,感染率36.67%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。患者感染部位有显著性差异。HD组:肺部感染(36.20%)>上呼吸道感染(26.70%)>深静脉导管感染(20.36%)>胃肠道感染(15.84%);PD组:腹腔感染(36.36%)>胃肠道感染(22.72%)>肺部感染(18.18%)>上呼吸道感染(13.64%)。结论血液透析与腹膜透析均有感染情况发生,但是腹膜透析发生感染的概率要远远低于血液透析,值得广泛推广使用。     

持续护理对于腹膜透析治疗肾病综合征合并急性肾损伤患者的临床观察

目的讨论持续护理对于腹膜透析治疗肾病综合征合并急性肾损伤患者的临床疗效。方法选择2011年2月至2013年9月在该院进行腹膜透析治疗的肾病综合征合并急性肾损伤患者40例,对患者出院后1个月和3个月后的肝肾功能、临床疗效、及自我护理能力进行比较。结果患者出院3个月后的总蛋白、白蛋白数值及尿量均显著增高,尿素氮、血肌酐值均明显降低（P〈0.05）;同时腹膜炎发生率、治疗总体有效性及自护能力的提升有明显改善（P〈0.05）。结论持续护理对于帮助腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤的患者的健康恢复、提高患者的自我护理能力及改善临床症状有显著疗效。     

观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响

目的观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响。方法我院收治终末期肾病患者共60例,以该60例患者作为调查对象。依据治疗方案的差异进行分组处理。其中血液透析治疗组30例,腹膜透析治疗组30例,比较两组患者的并发症发生情况及生活质量的改善情况。结果腹膜透析组患者在大部分生活质量检测指标上优于血液透析组患者,组间比较存在显著差异性(P<0 05)。在并发症发生率上比较,腹膜透析组患者的并发症发生率低于血液透析组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论腹膜透析治疗终末期肾病患者效果较好,可提升患者的生活质量,在一定程度上优于血液透析。     

腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的应用优势分析及研究

目的探讨腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的应用优势。方法将2016年1月至2016年11月76例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象根据方法分组,各有38例。对照组采用腹膜透析治疗,联合组采用腹膜透析联合血液透析治疗。比较两组KT/V达标率;并发症发生率;干预前后患者尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白;钙、磷、甲状旁腺激素。结果联合组KT/V达标率高于对照组,P<0.05;两组患者未发生严重并发症;干预前两组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素相近,P>0.05;干预后联合组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素优于对照组,P<0.05。结论腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果确切,可有效改善肾功能、血液学指标,提高尿素清除率,无严重并发症,安全有效,值得推广应用。     

慢性肾脏病患者行体外循环心脏手术的临床探析

目的对慢性肾脏病患者行体外循环心脏手术效果的影响进行分析。方法1046例患者择期接受体外循环心脏手术,根据患者术前肾小球滤过率情况,分为慢性肾脏病组(67例)与非慢性肾脏病组(979例),对两组患者临床资料进行回顾性分析并分析治疗情况。结果慢性肾脏病组发病率为6.4%;两组患者年龄,左室射血分数,性别,合并高血压、高脂血症、心功能不全、糖尿病、心肌梗死病史及脑血管病史所占比例差异均具有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏病组体外循环时间、主动脉阻断
　　时间、机械通气时间、ICU时间与住院时间长于非慢性肾脏病组(P<0.05),术中输血率、术后并发症发生率与死亡率高于非慢性肾脏病组(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者行体外循环心脏手术具有较高风险,术后并发症发生率及患者死亡率较高。     

小剂量多巴胺联合低温在防治血液透析中低血压的临床观察

血液透析相关低血压是维持性血液透析患者常见的并发症之一。它可分为三种类型:透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)、慢性持续性低血压、体位性低血压[1]。IDH在常规血液透析中的发生率可达20%～40%[2]。针对临床上血液透析患者采用低温透析,仍不能阻止IDH的发生的现象,本研究将小剂量多巴胺与低温联合治疗,以观察是否有益于减少IDH的发生。     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病疗效观察

目的分析血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 54例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,观察组27例患者接受血液透析(HD)治疗,对照组27例患者连续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者生存率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组透析后血压上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)显著降低,观察组较为稳定(P<0.05)。对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于观察组(P<0.05),透析后对照组血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、血钾明显降低,血钙上升,与透析前相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压发生率明显高于对照组(P<0.05),对照组感染率高于观察组(P<0.05)。结论 HD和CAPD均可有效治疗糖尿病肾病,应根据患者实际情况选择正确治疗方案并更换替代,以此提高患者生存率。