人工肝支持系统治疗重型肝炎临床分析

本文对 39例重型肝炎进行 1 1 6次ＡＬＳＳ治疗 ,并检测治疗前后肝功能、内毒素、ＴＮＦ含量 ,比较重型肝炎不同时期ＡＬＳＳ治疗结果。结果显示 :应用人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗临床疗效显著。1 对象与方法对象　 1 998～ 2 0 0 0年间住院的重型病毒性肝炎患者 ,按 1 995年 (北京 )全国传染病与寄生虫学术会议修订的标准诊断。设治疗组与对照组。治疗组 39例 ,男34例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 61岁 ,平均 4 1 .2岁 ,其中急性、亚急性重型肝炎 1 2例 ,慢性重型肝炎 2 7例。全部患者检测肝炎病原学指标甲、乙、丙、丁、戊系列 ,其中乙型病毒…     

老年戊型病毒性肝炎65例临床分析

近年来,有关戊型肝炎的临床报道日渐增多,但其临床特点各家报告差异较大。我院从1994年1月至1997年6月共收治散发性老年戊型病毒性肝炎65例,现将其临床资料分析如下:临床资料本组男49例,女16例。年龄60～79岁,平均685岁。根据1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制订的诊断及分型标准,诊断为急性黄疸型肝炎41例,急性无黄疸型肝炎7例,急性重型肝炎14例,亚急性重型肝炎3例。用酶联免疫吸附法(ＥＬＩＳＡ)检测,其中重叠ＨＢＶ感染11例,重叠ＨＣＶ感染2例,重叠ＨＢＶ ＨＤＶ感染1例,合并ＨＡＶ感染2例,全部病例抗ＨＥＶ均阳性。65例患者…     

甲胎蛋白测定在重型肝炎预后中的意义

甲胎蛋白(AFP)是在胚胎时期胎儿肝细胞内合成的一种特殊蛋白,临床上常作为原发性肝癌的检测指标;在急、慢性肝炎和重型肝炎患者的血清中AFP也可升高。2003年1月至2005年12月我们测定了112例重症肝炎患者的AFP,以探讨其临床意义。1资料与方法1.1临床资料112例重型肝炎患者,男87例、女25例;年龄18~71岁,平均42.3岁;均符合2000年全国病毒性肝炎防治方案中的重型肝炎诊断标准[1]。其中急性18例、亚急性19例、慢性75例;甲型肝炎3例、乙型肝炎78例、戊型肝炎21例、甲乙型重叠感染3例、乙戊型重叠感染7例。所有病例均予促肝细胞生长素、白蛋白…     

重型肝炎58例临床分析

1997年6月～2000年5月，我科共收治重型肝炎58例，现就其 病因及影响预后的有关因素作回顾性分析。 1　临床资料 1.1　一般资料　男48例，女10例；年龄1.5～62岁，其中20～45岁47例(81 .03%)。本次发病至入院时间为2～35天。均符合1995年北京全国会议修订的《病毒性肝 炎防治方案》中重型肝炎的诊断标准。急性重症肝炎(急重型)3例，亚急性重型肝炎(亚 重型)21 例，慢性重症肝炎(慢重型)34例。甲型肝炎2例，乙型肝炎45例，乙、丙重叠感染2例， 乙、戊重叠感染2例；病因未明7例(12.07%)。     

庚型肝炎34例临床分析

为了解庚型肝炎的临床特点及与其他肝炎病毒重叠感染情况 ,我们采用 EL ISA法对我科 1996年 10月至 1998年 10月 2 80例因病毒性肝炎住院的患者进行了庚型肝炎病毒抗体(抗 - HGV )的检测 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 80例中有 34例抗 - HGV阳性 ( 12 .1% ) ,其中男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 ( 42 .0± 15 )岁。全部病例诊断符合1995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,并经血清抗 - HGV检测二次阳性 ,其中急性肝炎 1例 ,慢性肝炎 2 8例 ,肝硬化 4例 ,重症肝炎 1例。阳性病例均检测血清甲 ( A)、乙 ( B)、…     

慢性HBV感染重叠HEV感染实验指标检测的意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染实验指标检测的临床意义及预后关系。方法对HBV感染重叠HEV感染与HEV感染进行血清学检测并进行临床比较分析。结果163例戊型肝炎中,慢性HBV感染重叠HEV感染(简称乙戊肝组)78例(47.8%),单纯戊型肝炎组85例(52.1%)。乙戊肝组重度黄疸、低蛋白血症、白细胞减少、中重度贫血、血小板减少及重型肝炎的发生率明显高于单纯戊肝组(P=0.000)。结论临床急性重症肝病患者应同时进行乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染指标的联合检测。     

重型肝炎20例临床分析

重型病毒性肝炎来势凶猛,并发症多,病死率高。若能早期诊断、早期治疗,则可明显提高抢救成功率。我院1999～2 0 0 2年共收治重型肝炎2 0例,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料:本组2 0例均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。男15例,女5例;年龄19～6 5岁,平均38岁。病例均为乙型肝炎患者,除外甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒混合感染,其中急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎12例。1 2　临床表现:2 0例患者均有深度黄疸或黄疸迅速加深;顽固性呃逆4例,腹泻10例,发热8例,黑便3例,精神行为异常及扑…     

乙型肝炎患者重叠感染甲型、丙型肝炎病毒的临床意义

我们观察了 35例乙型、甲型肝炎病毒重叠感染者 ,2 6例乙型、丙型重叠感染的患者 ,通过对肝功能等实验室检查、临床症状分析、重症肝炎发生率等进行比较 ,以探讨重叠感染对肝炎患者肝功能受损程度和临床预后的影响。1　资料与方法1 1　病例来源 :我院收治的 1995年 5月～ 1999年 11月肝炎患者中 91例单纯ＨＢＶ感染 ,35例ＨＢＶ与ＨＡＶ重叠感染 ,2 6例ＨＢＶ与ＨＣＶ重叠感染。1 2　实验室检查 :总胆红素 (ＴＢｉｌ)、谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)测定采用上海长征试剂盒 ,肝炎病毒检查皆用ＥＬＩＳＡ法 ,抗 -ＨＡＶＩｇＭ阳性作为急性甲型肝炎病毒…     

慢性病毒性肝炎临床与病理相关性研究(附84例报告)

本文从慢性病毒性肝炎的临床与病理相关性着手 ,分析 84例慢性病毒性肝炎患者血清生化指标、症状和体征等多种因素与肝组织病理损伤程度的关系 ,以探讨两者间的诊断符合率和在慢性肝炎诊断中的作用 ,并对 2 0 0 0年病毒性肝炎防治方案提出自己的见解。1　材料和方法1.1　研究对象 :84例来源于 1995年 12月至今我科的住院患者 ,男性 71例 ,女性 13例 ;年龄 15～ 60岁 ,平均 (32 .72± 10 .2 3)岁。病原学诊断 :乙型肝炎63例 ,丙型肝炎 5例 ,乙、丙型肝炎病毒重叠感染3例 ,乙、丁型肝炎病毒重叠感染 4例 ,甲、乙型肝炎病毒重叠感染 2例 ,未分…     

促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的疗效观察

慢性重型肝炎因其病情危重 ,死亡率高而一直受到临床医生的重视。我院对慢性重型肝炎患者在综合治疗的基础上加用促肝细胞生长素 ( PHGF)取得了较好的效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　病例选择　慢性重型肝炎诊断按 1 995年全国传染病与寄生虫学术会议的标准。1 996年 1月至 1 999年 5月共诊治 96例。随机分成两组 :治疗组 48例 ,男 42例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 60岁 ,平均 32 .4岁 ;对照姐 48例 ,男 39例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 61岁 ,平均 30 .5岁。所有病例除 4例重叠感染戊型肝炎病毒 ,2例重叠感染甲型肝炎病毒外 ,均为单纯乙型肝炎…     

非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障临床分析

目的了解非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的关系及其临床特点。方法根据有关诊断标准，对非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障患者从临床症状、血常规、肝功能及病毒学检测等多方面进行比较。结果36例肝炎相关性再障患者中非甲-戊型病毒性肝炎相关性再障10例(占28％)，乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障3例(占8％)。从感染肝炎病毒到发生再障的间隔时间为40～150d，这两种再障均为急性肝炎相关性再障，生存期5～64d。结论非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的发生密切相关。     

血浆置换术治疗重型病毒性肝炎57例临床分析

重型肝炎病情重,病死率高,目前无特殊治疗方法,为了提高重型肝炎的治愈率,笔者应用血浆置换术治疗重型肝炎5 7例,达12 5次,取得了一定的疗效,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院1998年至2 0 0 3年住院的重型病毒性肝炎患者,诊断符合2 0 0 0年9月西安会议修订的病毒性肝炎诊断标准〔1〕。治疗5 7例,男34例,女2 3例。年龄17～6 8岁,平均36 8岁。其中乙型4 8例,乙型重叠戊型3例,丙型重叠甲型2例,乙型重叠丙型2例,乙型重叠丁型1例,戊型重叠庚型1例;急性重型肝炎3例,亚急性重型肝炎2 6例,慢性重型肝炎2 8例。5 7例重型肝炎早期行…     

病毒性肝炎重叠感染85例临床分析

本文通过对病毒性肝炎重叠感染的临床症状、实验室指标、肝硬化及慢性重型肝炎所占比例 ,与单纯乙型肝炎进行比较 ,以了解病毒性肝炎重叠感染的严重程度 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 (1)观察组 :病例系我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月住院的病毒性肝炎重叠感染患者 ,共 85例 ,其中男 6 8例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。诊断分型根据 2 0 0 0年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订标准[1] ,其中ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染者 32例 ,ＨＣＶ和ＨＢＶ重叠感染者10例 ,ＨＥＶ和ＨＢＶ重叠感染者 4 3例 ;慢性肝…     

7例TTV感染分析

笔者于 1999年 4月至 2 0 0 0年 2月对我院门诊及住院部共 188人分别进行抗新型肝炎病毒 (TTV )测定其中 7例阳性 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 7例 ,均为男性患者 ,年龄 43～ 73岁 ,平均 5 7岁 ,其中工人 5例 ,农民 2例。病程 2 0～ 90 d,平均45 d。1.2　临床表现　 7例患者均有乏力、纳差、腹胀、四肢酸软等症状 ,其中胃癌术后 1例 ,亚急性重症肝炎 1例 (死亡 ) ,慢性乙肝重叠者 4例 ,戊肝重叠感染 2例。 3例患者有脾脏肿大 ,1例已行脾切除术 ,3例患者有程度不同的腹水。1.3　实验室检查及结果　抗 TTV采用酶联免疫…     

203例肝炎患者戊型肝炎病毒抗体检测及意义

戊型肝炎病毒（HEV）是近年来被证实的一种致人类肝炎病毒,个文总结1997年1月～19‘旧年8月我院肝病科收治的203例各型肝炎患者做戊型肝炎病毒抗体（抗HEV－IgG）检测,并同时检测乙肝病毒标志物（HBV－M）的临床资料,以了解肝炎患者成肝病毒感染及与乙肝病毒重叠感染的临床意义。1资料与方法1．l检测对象：203例肝炎患者中男163例,女40例,年龄2～65岁。急性肝炎148例,慢性肝炎轻度11例,中度9例,重度5例;肝炎肝硬化活动期22例,慢性重型肝炎8例。临床诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论的标准。l‘2检测…     

青海地区302例病毒性肝炎临床分析

目的:探讨本地区不同人群病毒性肝炎混合感染状况及不同肝炎病毒混合感染对肝炎患者病情与预后影响。方法:肝炎病毒标志物检测:抗HAV-IgM、HBV-M、HCV-IgM、IgG等均采用ELISA法。结果:302例病毒性肝炎,单纯HAV感染43例,单纯HBV197例,HCV感染21例,HEV3例,HBV合并HAV感染24例,HBV合并HCV混合感染8例,HAV合并HCV感染3例,HBV-HDV重叠感染1例,HAV-HBV和HCV混合感染2例。结论:年龄21岁~69岁,男性221例,女性81例,HBV单纯感染和混合感染所致病毒性肝炎占所有肝炎总数77.1%(233例),重型肝炎占18.91%,慢性肝炎占45.03%,急性肝炎占36.09%,重型肝功能指标检测结果均远高于急性肝炎和慢性肝炎患者。这说明病毒感染类型对肝炎的发展及预后有很大关系,混合感染是慢性肝病患者发展成重型肝炎的重要原因。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及病情转归。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测甲、乙、丙、戊型肝炎病毒及乙肝病毒E抗原系统，同时检测肝功能（ALT、TBIL、ALB）和凝血功能（PT），筛选出慢性乙型肝炎重叠HEV感染患者127例与单纯戊型肝炎患者82例进行对比分析。结果慢性HBV重叠HEV感染（简称重叠组）127例（60．76％），单纯戊型肝炎患者82例（39．24％）。重叠组总胆红素（TBIL）、凝血酶厨时间（PT）、重型肝炎的发生率、住院时间和死亡率均明显高于单纯戊型肝炎组（P〈0．05或P〈0．01）。结论与单纯HEV感染者相比，慢性乙型肝炎重叠HEV感染者的肝脏损害更严重，死亡率更高，且预后更差，     

慢性乙肝与急性戊肝重叠感染的临床特点

目的探讨慢性乙肝重叠戊型肝炎病毒（HEV）急性感染的临床特点。方法将78例慢性乙肝重叠HEV感染（简称戊乙肝）与单纯HEV感染进行对照研究。结果78例戊型肝炎均为急性起病。平均年龄（46±17）岁，其中戊乙肝35例，单纯戊肝43例，男女比例2．39：1。戊乙肝组总胆红素（256±141μmol／L），肝性脑病发生率（14．3％），重型肝炎发生率（40．0％），明显高于单纯戊肝（P〈0．05）。结论慢性乙肝重叠HEV急性感染易导致慢性乙型肝炎活动。易发生重型肝炎，病死率高，预后差。     

乙、戊型肝炎病毒重叠感染的临床特点和预后因素探讨

为了进一步了解乙、戊型肝炎病毒重叠感染的临床特点 ,我们对本院近四年来收治的１５６例乙、戊型肝炎病毒重叠感染 (简称乙戊肝 )者的资料作一回顾性分析 ,并与单纯乙型或戊型肝炎 (简称乙肝或戊肝 )患者的资料进行比较 ,报道如下。１．１一般资料本院１９９７～２０００年收治的病毒性肝炎患者中乙戊肝１５６例 ,其中男１３０例 ,女２６例 ,平均年龄 (４１．４±１３．０)岁。所设对照组为同期住院的４０８０例慢性乙肝患者中按住院号顺序随机选取的５０例 ,其中男４５例 ,女５例 ,平均年龄 (４３．８±１５．９)岁 ;戊肝６０例 ,其中男５…     

妊娠合并病毒性肝炎37例临床分析

目的探讨肝炎与妊娠的关系。方法分析37例妊娠合并病毒性肝炎病例，甲型肝炎1例，乙型肝炎25例，丙型肝炎2例，戊型肝炎5例，乙、丙型肝炎病毒重叠感染1例，乙、戊型肝炎病毒重叠感染1例，病原未明2例。早期妊娠7例，中期妊娠12例，晚期妊娠18例。结果妊娠合并病毒性肝炎以乙型肝炎居多，随着妊娠周数增加，肝炎发病率、重型肝炎发生率及病死率增加。结论对妊娠合并肝炎患者的处理，需视不同的病程、病情采取相应的措施。